CC BY
881. Герцик Ю.Г. Влияние внедрения инновационных технологий в сфере медицины и медицинской техники на эффективность реализации социально--значимых медико-технических проектов // Инновации, № 06(152), июнь, 2011. С. 67-74.
2. Всемирная организация интеллектуальной собственности (ВОИС). [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.wipo.int/ip-outreach/ru/ipday/index.html/ (дата обращения :11.02.2012)
3. Кореняко Л.Б., Мейбалиев М.Т. Авторские права и промышленная собственность в медицине / XII International Scientific and Practical Conference «International Scientific Review of the Problems and Prospects of Modern Science and Education». (Boston. USA, 78 april, 2016). 272 p. // International Scientific Review, 2016. № 4 (14). С. 233-235.
ПРИМЕНЕНИЕ ТИОТРИАЗОЛИНА В ЛЕЧЕНИИ
ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА Ражабова Н.Т.1, Шамуратова Г.Б.2, Раджапов А.А.3
1Ражабова Нилуфар Турабаевна - ассистент, кафедра пропедевтики детских болезней, педиатрии и ВМД;
2Шамуратова Гулнора Бахтияровна - кандидат медицинских наук, старший преподаватель,
кафедра неврологии и психиатрии;
3Раджапов Амир Азатович - студент, лечебный факультет, Ургенчский филиал Ташкентская медицинская академия, г. Ургенч, Республика Узбекистан
Аннотация: в статье рассматриваются вопросы исследования кардиопротекторного действия препарата тиотриазолина у больных с различными фирмами (РФ) ишемической болезни сердца (ИБС). При включении в комплексное лечение (КЛ) больных с РФ ИБС тиотриазолина улучшение состояния достигается в более короткие сроки и дает хорошие отдаленные результаты. Кардиопротекторный препарат с метаболическим и антиоксидантным типом действия - тиотриазолин - существенно повышает эффективность базисных средств терапии ИБС.
Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, больные, кардиопротекция, тиотриазолин, разные формы.
Проблему ишемической болезни сердца (ИБС) считают одной из наиболее актуальных в современной кардиологии. В последнее время возросла частота встречаемости заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС). Функциональные заболевания ССС имеют значительный удельный вес среди кардиальной патологии сердца. Поиск лекарств и новых способов лечения ИБС является актуальной задачей в терапии заболеваний ССС [1].
Актуальным направлением медицины на сегодняшний день является поиск, синтез, создание и внедрение в медицинскую практику кардиопротекторов (лекарственных препаратов, устраняющих нарушения клеточного метаболизма, ионного гомеостаза и функций мембран кардиомиоцитов и предупреждающих развитие необратимых последствий в миокарде) [3].
Препарат тиотриазолин - это препарат прямого действия, обладающий антиаритмическим и анаболическим эффектом. Кардиопротекторный эффект
тиотриазолина выявлялся путем влияния на ишемические изменения биоэнергетического обмена в миокарде. КЛ РФ ИБС сводится к назначению препаратов, обладающих не только кардиотрофическим действием, но и устраняющих причины, вызывающие данные нарушения [2, 4].
Цель работы: оценка эффективности препарата тиотриазолин у больных с РФ ИБС.
Материалы и методы
Под нашим наблюдением находились 100 больных в возрасте от 42 до 65 лет. Диагноз выставлялся с учетом жалоб, анамнеза, учитывались данные осмотра и инструментального обследования (ЭКГ, ЭхоКГ, тонометрии, биохимического исследования крови). Больные наблюдались через 10, 20 и 30 дней после лечения.
Наиболее динамичными показателями, отражающими состояние ССС, являлись субъективная оценка самочувствия больных, выраженная в баллах: 0 баллов -отрицательный результат- отсутствие результата от проводимой терапии, 1 балл -удовлетворительный - незначительное улучшение самочувствия, 2 балла - хороший -заметное улучшение, 3 балла - отличный - отсутствие жалоб. Из объективных показателей отслеживали динамику частоты сердечных сокращений, изменений сегмента 8Т по ЭКГ, отражающих процесс реполяризации в миокарде, и QT, отражающий сократительную деятельность миокарда. В контрольной группе проводилась стандартная терапия с включением тиотриазолина, в группе сравнения - только стандартное КЛ. Тиотриазолин назначался в виде 2,5% 2 мл р-ра два раза в сутки в течение 10-ти дней с последующим переходом на пероральный прием 0,1 г 3 раза/сутки в течение 3-х месяцев. В стандартное КЛ были включены препараты АТФ, панангин, милдронат, никотиновая кислота, нитропрепараты и физиолечение. Результаты оценивались на десятый, двадцатый дни лечения и спустя 3 месяца.
Результаты и их обсуждение
Результаты представлены в таблице. В каждой из групп уже к 10-му дню было достигнуто заметное улучшение, причем в контрольной группе положительные результаты получены в среднем на 3-4 дня раньше таковых в группе сравнения.
Таблица 1. Динамика состояния больных с ИБС при использовании у них тиотриазолина
Сроки 10 день 20 день 3 месяца
Баллы 3+2 1 0 3+2 1 0 3+2 1 0
Контрольная группа 65,7% 30% 4,3% 91,3% 4,6% 4,1% 87,2% 12% 3,5%
Сравнительная группа 54% 28% 18% 90% 9% 1% 64% 26% 10%
Проведенный анализ показывает преобладание хороших и отличных результатов на 10-й день в 65,7% случаев, а к 20-му дню - на 91,3% случаев. Обследование спустя 3 месяца после проведенного курса лечения доказывает хороший результат. Также отмечено уменьшение количества ангинозных приступов и восстановление ритма у большинства больных. Уменьшалась одышка, диспептические проявления со стороны ЖКТ, отмечалось улучшение сна и памяти. Под влиянием тиотриазолина отмечена положительная динамика показателей УЗИ сердца.
Таким образом, при включении в КЛ больных с РФ ИБС тиотриазолина улучшение состояния достигается в более короткие сроки и дает хорошие отдаленные результаты. За время работы не было отмечено токсического влияния или ухудшения состояния больных. Кардиопротекторный препарат с метаболическим и антиоксидантным типом действия - тиотриазолин - существенно повышает эффективность базисных средств терапии ИБС.
1. Березин А.Е., Крайдашенко О.В. Использование нового протектора ишемического повреждения миокарда тиотриазолина в коррекции диастолической дисфункции левого желудочка у больных ИБС пожилого возраста. Сборник научных статей «Современные аспекты создания, исследования и апробации лекарственных средств». Харьков, 1995. Стр. 31-34.
2. Визир А.Д., Березин А.Е., Крайдашенко О.В. Влияние тиотриазолина на состояние кардиогемодианмики у больных ишемической болезнью сердца с явлениями недостаточности кровообращения // Украинский кардиологический журнал, 1996. № 4. С. 15-17.
3. Голиков А.П., Бойцов СА., Михин В.П. Свободнорадикальное окисление и сердечнососудистая патология: коррекция антиоксидантами // Лечащий врач. 2003. № 4. С. 7074.
4. Новак АА., Дейнега В.Г., Шапран Н.Ф. Применение тиотриазолина при восстановительном лечении в санатории больных ишемической болезнью сердца // Запорожский медицинский журнал, 2010. № 5. С. 60-62.
МАЛОИНВАЗИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ДЕСТРУКТИВНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ
1 2 3
Назаров З.Н. , Юсупалиева Д.Б. , Тилавова Ю.М.
1Назаров Зокир Норйигитович - ассистент, кафедра хирургических заболеваний № 1, Самаркандский государственный медицинский институт, г. Самарканд;
2Юсупалиева Дилнора Баходир кизи - студент, лечебный факультет, Ташкентский педиатрический медицинский институт, г. Ташкент;
3Тилавова Юлдуз Мухаммадшукур кизи - студент, кафедра хирургических заболеваний № 1, Самаркандский государственный медицинский институт, г. Самарканд, Республика Узбекистан
Аннотация: нами проведен анализ у 4037 пациентов, оперированных в клинике СамМИ за период 2008-2018 годов. Конверсия минидоступа в традиционное пособие потребовалась в 2,08%. Проведенное исследование непосредственных и отдаленных результатов холецистэктомии в зависимости от способа операции показало, что: -переход от методики традиционной холецистэктомии к малоинвазивным технологиям, особенно операции из минидоступа, позволил существенно снизить частоту осложнений; - течение раннего послеоперационного периода при выполнении операции с применением малоинвазивных методик характеризуется малой выраженностью болевого синдрома, позволяет отказаться от применения наркотических анальгетиков и активизировать больного с первых послеоперационных суток.
Ключевые слова: острый холецистит, холецистэктомия, мини-доступ, конверсия, отдаленные результаты.
ВО! 10.24411/2413-2071-2019-10302
Актуальность. Диагностика, лечение и реабилитация больных желчнокаменной болезнью (ЖКБ) остаются одной из актуальных проблем хирургии [2, 6, 10, 19]. Среди различных заболеваний желчевыводящей системы желчнокаменная болезнь занимает 5065% [1, 5, 8, 13, 18]. По данным большинства исследователей, ЖКБ страдают практически
