CC BY
23
Краткое сообщение
УДК 612.17:796(612/1/2)
ДИНАМИКА ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАКТИВНОСТИ ОРГАНИЗМА СПОРТСМЕНОВ В ГОДИЧНОМ ЦИКЛЕ ПОДГОТОВКИ
Ю.А. ПОЛАТАЙКО
В своей основе спортивная тренировка представляет собой процесс использования специально подобранных тренировочных воздействий двигательной направленности для достижения необходимого состояния организма спортсмена. Такое положение является актуальным для циклических видов спорта с проявлением выносливости, в которых объемы и интенсивность тренировочных и соревновательных нагрузок достигли своего максимально допустимого предела [4]. Их бессистемное использование без учета последствий может негативно отражаться на процессе адаптации организма спортсменов в годичном цикле подготовки, что в итоге не дает им в полной степени реализовывать свои возможности в условиях соревнований. Понимание физиологических механизмов адаптации квалифицированных спортсменов к выполняемым нагрузкам на основе исследования физиологической реактивности ведущей для проявления выносливости системы дыхания, основывается на понимании нейрогуморальных механизмов изменений реактивности в годичном цикле подготовки. Актуальность такого подхода открывает возможности для количественного определения характера воздействий нагрузки на организм и на достигнутый тренировочный эффект [3].
Гиперкапническая стимуляция системы дыхания, опосредствованная хеморецепторами является основным механизмом, устанавливающим соответствие легочной вентиляции интенсивности метаболических процессов в организме. Чувствительность человека к гиперкапническим и гипоксическим сдвигам дыхательного гомеостазиса отображает общую физиологическую реактивность организма, скорость и уровень соответствующей реакции функциональных систем на действие раздражителей различного характера. Степень реактивности функциональных систем, независимо от типа раздражителя, тесно связана с величиной вентиляторного ответа на гиперкапнический стимул и, в меньшей мере, - с вентиляторным ответом на действие гипокси-ческого стимула [2, 3]. Одним из основных регуляторов дыхательной системы выступает СО2 - Н+-стимул и потому влияние многих факторов, стимулирующих дыхание у человека, может быть описано изменением соответствующей реакции кардиорес-пираторной системы на СО2 - Н+-стимул [1, 5].
Цель - изучить реакции кардиореспираторной системы на гиперкапнические и гипоксические сдвиги дыхательного гомеостаза у спортсменов в процессе годичной подготовки.
Обследование спортсменов (56 пловцов и 49 легкоатлетов) с высоким уровнем спортивной квалификации (КМС-МС) в пределах годичного макроцикла подготовки проводилось в 4 этапа: 1-й этап - переходный период (сентябрь-октябрь); 2-й этап - начало подготовительного периода (декабрь-январь); 3-й этап -конец подготовительного периода (март-апрель); 4-й этап -начало соревновательного периода (май-июнь). От рационального построения тренировок ппри подготовке зависит результат выступления спортсмена на соревнованиях сезона.
Результаты обследований пловцов и легкоатлетов высокой квалификации подтверждают, что происходящие в процессе подготовки изменения реактивных свойств ведущих для проявления специальной работоспособности систем связаны с изменением чувствительности реакций к адекватным для системы дыхания нейрогуморальным раздражителям. Это дает основу для определения количественных критериев оптимизации процесса адаптации при исследовании взаимосвязи изменений чувствительности реакций системы к сдвигам дыхательного гомеостаза с проявлением функциональных возможностей организма в процессе напряженной мышечной деятельности. Мерой адаптации в этом случае является диапазон количественных изменений показателей и их границы, пределы которых отражают качественные изменения функциональных приспособлений организма.
Выявлен ряд достоверных изменений (в течение годичной подготовки) чувствительности и устойчивости реакций системы дыхания спортсменов на гипоксический и гиперкапнический стимулы, что является итогом долговременного накопительного эффекта тренировочных нагрузок разной направленности.
Анализ реакции кардиореспираторной системы в условиях действия прогрессирующей гиперкапнической (СО2 - Н+) и гипоксической стимуляции позволил выявить индивидуальные различия среди спортсменов. В начале соревновательного периода, когда спортсмены демонстрировали наиболее высокий уровень подготовленности, происходит снижение вариативности
большинства показателей реактивности системы дыхания. Высшая тренированность спортсменов характеризуется снижением общей производительности дыхательных реакций на гипер-капнический и гипоксический стимулы, о чем свидетельствуют величины показателей и характер изменений их зависимости между собой. Наиболее выраженная реакция кардио-респираторной системы на гиперкапнический стимул была в группе легкоатлетов, у которых «коэффициент усиления» реакции, т. е. ее увеличение по приросту легочной вентиляции при приросте РаСО2 (АМОД/АРаСО2) на 1 мм рт. ст. в начале соревновательного периода составлял 1,97±0,13 л/мин/мм рт. ст. а в группе пловцов - (1,51±0,11 л/мин/мм рт. ст., p<0,05). В переходный период - соответственно 2,29±0,14 л / мин / мм рт. ст. и 1,86±0,13 л / мин / мм рт. ст.
Чувствительность вентиляторной реакции на гипоксический стимул, отражающий прирост легочной вентиляции на 1% снижения насыщения артериальной крови О2 (АМОД/АРд02,), у легкоатлетов составила 0,52±0,03 л/мин/%, а у пловцов -0,39±0,02 л/мин/% (p<0,001). В переходный период - соответственно 0,64±0,04 л/мин/% и 0,53±0,03 л/мин/мм рт. ст. У пловцов в начале соревновательного периода чувствительность циркуляторной реакции на гипоксический стимул (АЧСС/А8аО2) равнялась 1,18±0,04 уд/мин/% и у легкоатлетов 1,32±0,03 уд/мин/%, а на гиперкапнический (АЧСС/АРаСО2) - соответственно 0,88±0,02 и 0,64±0,01 уд/мин/мм рт. ст.
Достижение максимальных функциональных возможностей дыхательной системы при этом тесным образом связано именно с такими проявлениями реакций у спортсменов. Их особенности отражают степень напряженности и характер направленности процесса подготовки и связаны с ростом работоспособности спортсменов и функциональных возможностей системы дыхания в начале соревновательного, по сравнению с переходным периодом. При этом у пловцов выявлена более сниженная общая производительность дыхательных реакций на гиперкапнический и гипоксический стимулы, чем у легкоатлетов.
При долговременных тренировочных воздействиях в процессе годичного цикла подготовки квалифицированных спортсменов идет явное изменение реактивности системы дыхания под действием адекватных для нее стимулов, что выражается в снижении чувствительности реакций при высоких степенях адаптации. Это отражает повышение пределов устойчивости регуляции функции дыхания при напряженной мышечной деятельности и формирует условия для ее совершенствования, связанного с видом физических нагрузок и условий их выполнения.
Литература
1. Агаджанян НА. и др. Человек в условиях гипокапнии и гиперкапнии.- Астрахань - М., 2001.
2. Березовский В.А., Серебровская Т.В. // Физиол. ж.-1987.- Т.33, №3.- С. 12-18.
3. Мищенко В. С. Функциональные возможности спортсменов.- Киев: Здоровья, 1990.
4. Платонов В.Н. Общая теория подготовки спортсменов олимпийском спорте.- Киев :Олимпийская литература, 1997.
5. KelleyM.A. et al. // Resp. Physiol.- 1984.- Vol. 55.- P. 393.
УДК 612.821; 616-072.8
ПРИМЕНЕНИЕ ТЕХНОЛОГИИ БИОУПРАВЛЕНИЯ ПРИ ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИЗАДАПТАЦИИ В УСЛОВИЯХ САНАТОРИЯ
А.Т. БЫКОВ, Я.А. ПИТЕРСКАЯ, Р.Ю. ПОДДУБНАЯ*
В основу технологии биоуправления респираторной синусовой аритмией положен эффект, основанный на колебаниях частоты сердечных сокращений с периодом, равным периоду дыхания. В ходе сеансов биологической обратной связи пациента обучают диафрагмально-релаксационному типу дыхания, обеспечивая синхронизацию дыхательного и сердечного ритмов на фоне снижения частоты сердечных сокращений и частоты дыхания, что позволяет увеличить резервные возможности кардиорес-пираторной системы и оптимизировать ассоциативные вегетативные связи между водителями ритмов сердца и легких.
* Центральный клинический санаторий им. Ф.Э. Дзержинского, Сочи
Краткое сообщение
Цель — оценка эффективности биоуправления респираторной синусовой аритмией для коррекции кардиореспираторного сопряжения при психофизиологической дизадаптации.
В исследование включен 121 пациент. Лица, получившие в сочетании с санаторно-курортным лечением коррекцию психоэмоционального состояния методом биологической обратной связи, составили основную группу (ОГ - 74 человека), пациенты, получившие только общепринятое санаторное лечение - контрольную группу (КГ - 47 человек). Всем больным ОГ и КГ до и после курса лечения проводилось психологическое (определения уровня тревоги по шкале Ж. Тейлор и показателя нейротизма по тесту Айзенка) и психофизиологическое обследование (оценка ср. времени простой и сложной сенсомоторной реакции) и кар-диоинтервалография (на аппаратном комплексе «Варикард».
Оценка показателей психологического статуса. В ходе исследования нами применялся опросник оперативного определения уровня тревоги (Ж.Тейлор) в модификации Т. А.Немчинова, который предназначен для измерения уровня тревожности и качественные особенности проявления тревоги. Исследования уровня тревоги достоверно показали, что на фоне сеансов биоуправления имеет место статистически достоверное снижение уровня тревоги (от 29,3+ 9,6 до 13,11+7,7, р<0,05), что позволяет говорить о нормализации психо-эмоционального состояния, тогда как динамика показателей в КГ была незначительной ( от 26,35+11,1 до 21,57+12,3, р<0,01). Статистически достоверные изменения показателей нейротизма в ОГ указывают на стабилизацию психо-эмоционального состояния (от 17,9+2,7 до 7,5+1,5; р<0,05), что отражает сохранение организованного поведения, ситуативной целенаправленности в обычных и стрессовых ситуациях и говорит о позитивных сдвигах в психоэмоциональном состоянии, тогда как в КГ на фоне лишь санаторнокурортного лечения имела место незначительная тенденция к указанным изменениям (от 15,5 +3,9 до 11,3+ 2,3; р<0,05) .
Оценка показателей психофизиологического статуса велась на основе анализа уровня и стабильности сенсомоторных реакций в ответ на световые раздражители. Статистически достоверные изменения показателей ср. времени реагирования простой и сложной сенсомоторной реакции (от 323,2+64,1 до 269,94+58,4 (р<0,01) и от 513,57+118,6 до 468,32+78,4 (р<0,05) соответственно) показывают, что на фоне коррекции кардиореспираторного десинхроноза идет оптимизация функционального состояния, обеспечение адекватного уровня активации, нормализация скорости восприятия и переработки информации на всех этапах рецепторного пути с формированием и реализацией моторного ответа. В КГ - лишь достоверная тенденция к этим изменениям.
Оценка вегетативного статуса. При анализе динамики показателей кардиоинтервалограммы в ОГ выявлено статистически достоверное изменение активности регуляторных систем (ПАРС) от 4,5±0,6 до 3,2±0,3 (р<0,05), снижение индекса напряжения от 375,1±61,2 до 250,6±39,1 (р<0,05) и позитивные изменения среднеквадратичного отклонения (СКО) от 31,5±2,5 до 34,9±4,4 (р<0,05), что указывает на усиление автономной регуляции и снижение исходно повышенного симпатического тонуса, на тенденцию к нормализации активности вазомоторного центра, регулирующего сосудистый тонус (уменьшение мощности спектра медленных волн 1-го порядка (ЬГ) с 44,6±3,0 до 37,4±1,9 (р<0,05). В КГ статистически достоверных изменений нет.
Выводы. Полученные данные позволяют рекомендовать внедрение технологии биоуправления в комплекс традиционного санаторно-курортного лечения.
УДК 616..12-008.331.1
ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ.
В.Г. КУПЕЕВ*, Е.В. КУПЕЕВА**
Введение. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) широко распространены, относятся к прогностически неблагоприятным и лидируют среди причин инвалидизации и смерти в ряде стран мира. Россия в списке этих стран занимает первое место и находится на одном из последних мест в мире по средней ожидаемой
продолжительности жизни. Она составляет у мужчин 57,3 года, у женщин - 71,1 года. В структуре смертности от ССЗ в России около 90% случаев приходится на ишемическую болезнь (ИБС) и мозговой инсульт [1-2]. Примерно у трети больных ИБС имеются тревожные или депрессивные расстройства. 90% больных ИБС имеют сопутствующую патологию позвоночника в виде остеохондроза различных его отделов [2], а по нашим данным - 100% [3-4]. Это связано с наличием в патогенезе заболеваний позвоночника и сердца общих патогенетических механизмов, реализуемых в виде болевого синдрома различной длительности и локализации. Имеется общность этиологических факторов патологии опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы, т.к. установлена связь хронических мышечноскелетных болезней с факторами риска - стрессом, ожирением, снижением физической активности и курением [2, 5]. Наиболее распространены среди ССЗ вегето-сосудистая дистония (ВСД) и гипертоническая болезнь (ГБ), или эссенциальная артериальная гипертензия (АГ), ведущая к инфарктам и инсультам, провоцируя мигрень, бессонницу, аритмии, ослабление памяти и т.д.
Рис 1в
Рис. 1. ГРВ-граммы больного К. (пример №1): а - до лечения, б - после лечения в стационаре, в - после лечения ФЛФ
Лечение ГБ сводится к мероприятиям, направленным на снижение уровня артериального давления (АД), и основано на применении синтетических химических веществ, оказывающих кратковременное мочегонное, сосудорасширяющее, успокаивающее действие, блокирующее проведение нервных импульсов, но имеющих опасные для организма побочные эффекты.
Спазм артериол вызван сокращением мышечного слоя стенок артерий, которое регулируется симпатическими нервными волокнами посредством нервных импульсов, поступающих из головного мозга.
Центр восстановительной медицины, институт биомедицинских исследований ВНЦ РАН, г. Владикавказ, Россия
Северо-Осетинская госмедакадемия, г. Владикавказ, Россия
