CC BY
39
ЭКСПЕРИМЕНТАЛДЫК ЖЭНЕ КЛИНИКАЛЫК ЗЕРТТЕУЛЕР
2. Savoie F.H. et. al. Tibial plateau fractures: areview of operative treatment using AO technigue // Orthopedies. 1987, №10,745 p.
3. Patterson B.M., Benirschke S.K., Mayo K.A., Henley M.B. Comminuted intraarticular fractures of the distal femur: a stuoly of outcome // J. Orthop., Traum. 1993, №7, P. 170-176.
4. Kumar A. et. al. Fibular head autograftsalvage technigue for severely comminuted lateral fracturec of fhe tibial plateau: report of five cases //Am. J. Orthop. 1996, Vol 29,766 p.
5. Whittle A.P Fractures of Lower Extremity//Campbells Operative Orthopaedics. Mosby, 1998, P. 2119-2136.
6. Анкин Л.Н., Анкин Н.Л. Практическая травматология. Европейские стандарты диагностики и лечения. Москва, «Книга плюс», 2002,256 с.
7. Ali A., El Shaufie М., Llett К. Failure of fixation of tibial plateau fractures И J. Orthop. Trauma. 2002, Vol 16, №5, P. 323-329.
8. Каюпов С.К., Кадырбаев Ж.К., Джамалетдинов B.C., Джумашева А.Б. Оперативное лечение переломов дистального отдела бедра у пострадавших с сочетанной и множественной травмой // Травматология жэнеортопедия. 2005, № 2, С. 86-87.
TY^H
A.M. 1ЖАНАСПАЕВ, Г.А. 2ЖАНАСПАЕВА
ОРТАН Ж1Л1К ПЕН К6Р1 Ж1Л1К АЙДАРШЫКТАРЫНЬЩ СЫНУЛАРЫН ХИРУРГИЯЛЫК ЕМДЕУ
Семей мемлекетт медицина академиясы, Семей каласы, Травматология жене ортопедия ГЗИ, Астана каласы
Макала авторлары операциядан соц жараныц жазылуына дейшп кезецдеп лрек пластинасыныц остесинтезi, буындардыц ерте пассивтiк козгалысы тiзе буыныныц козгалгыштыгы мен аяктыц тiректiк кабтетЫ операциядан 2 ай еткен кезде толыктай калпына келтiрудi камтамасыз етт деп санайды.
SUMMARY
A.M. ZHANASPAYEV, G.A. ZHANASPAYEVA
SURGICAL TREATMENT OF FRACTURE OF THIGH CONDYLAR PLATEAU AND TIBIA
Semipalatinsk state medical academy, Semei city Scientific research institute of traumatology and orthopedics, Astana
The authors of the article consider that osteosynthesis by support plate, early Passive joint movement (PJM) during post-operative period till the healing of post-operative wound, subsequent active kinesitherapy, has provided complete mobilization of knee joint and support ability of extremity during 2 months after operation.
P.C. ДЖУМАТОВА, Г.Д. ТАНАБЕРГЕНОВА, A.H. ИБАТОВ, C.M. БЕКЕТОВА, K.C. БАЙСУЛТАНОВА,
M.C. СЫРАЖАНОВ, С.Б. ИМАНДОСОВА
ПРИМЕНЕНИЕ НАСТОЯ ЛЕВЗЕИ САФЛОРОВИДНОЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ С ДЕПРЕССИВНЫМ СИНДРОМОМ
Западно-Казахстанская государственная медицинская академия имени Марата Оспанова, г. Актобе
У больных хроническим алкоголизмом в ремиссии наблюдаются неглубокие дисфорические депрессии и депрессии со слезливостью и тревогой с понижением волевой активности, снижением
ЭКСПЕРИМЕНТАЛДЫК ЖЭНЕ КЛИНИКАЛЫК ЗЕРТТРуЛЕ^^^
работоспособности, ценными мыслями о бесперспективности жизни. Подавленное настроение может сопровождаться отдельными идеями самоуничижения, виновности, раздражительности с неприязнью к окружающим. У ряда больных депрессия сопровождается не только раздражительностью, но и апатическим компонентом: больные ощущают угнетенность, «скуку», нехватку чего-то, вялость, снижение физического тонуса. Депрессивные расстройства ремиссионного периода хронического алкоголизма тесно связаны с препсихотическим началом и окончанием острых психозов. Больные с алкогольной депрессией часто совершают самоубийства [3,5].
Эффективность лекарственной терапии при алкоголизме продолжает оставаться недостаточной. Это объясняется практическим отсутствием (в арсенале средств лечения алкоголизма) препаратов патогенетически обусловленных, сопутствующей патологии внутренних органов, осложнениями препаратов, применяемых для терапии этого заболевания (тетурамовые психозы и др.), патоморфозом клинической картины алкоголизма. Все это вынуждает исследователей продолжать поиски новых средств как лекарственной, так и немедикаментозной терапии [7].
И неслучайно, в последние годы растет интерес к фитотерапии алкоголизма. При этом пациенты отмечают улучшение психического состояния (настроения, памяти, внимания и т. д.): сна, аппетита, общего соматического состояния. Эффективность траволечения больных с наркологическими заболеваниями сравнивается с ультрасовременными методами терапии, такими как парентеральное введение эндогенных опиатных пептидов. При этом результативность фитотерапии, по данным некоторых авторов, достигает 68% [8].
Имеются данные об эффективности лекарственных форм из зверобоя, левзеи сафлоровидной, пиона, пассифлоры инкарнатной, шафрана, пастернака посевного, белокудренника черного, стеркулии платанолистной, элеутерококка при лечении алкогольной депрессии [1,2,4,6].
Изложенное послужило основанием для включения настоя из корней и корневищ левзеи сафлоровидной в терапевтическую схему амбулаторного купирования депрессивных расстройств у 16 больных хроническим алкоголизмом: мужчин в возрасте от 29 до 45 лет. Настой готовится так: две столовые ложки сухих измельченных корней и корневищ левзеи сафлоровидной заливают стаканом кипятка, настаивают один час, остужают, процеживают (разовая доза) и добавляют по вкусу мед (1-2 чайные ложки); назначают три раза в день в течение двух месяцев. Неврологический и соматический статус определялся перед лечением и после него. Для объективизации результатов клинического наблюдения использовалась градуированная оценочная шкала депрессии, разработанная Санкт-Петербургским ученым Ю.Л. Нуллером.
Динамическое клинико-психологическое наблюдение показало, что настой действовал успокаивающе на центральную нервную систему, способствовал нормализации и улучшению сна, стабилизации артериального давления, восстановлению функций желудочно-кишечного тракта, улучшал настроение (через 7-10 дней), купировал страхи и тревогу, редуцировал патологическое влечение к алкоголю; у больных улучшалось самочувствие, повышалась работоспособность, они становились более спокойными и бодрыми. Седативный эффект настоя не сопровождался миорелаксацией и нарушением координации движений. У всех больных выявилось положительное отношение к приему фитопрепарата. Каких-либо осложнений в ходе терапии не отмечалось, он хорошо переносился больными.
Прошедшие лечение больные находились год под наблюдением. Воздержание от употребления алкоголя и адекватное функционирование наблюдалось у 12 больных (75%), неполная ремиссия - у 4-х (эпизодическое употребление алкоголя без рецидива).
Таким образом, результаты исследования свидетельствуют об эффективности настоя корней и корневищ левзеи сафлоровидной при лечении депрессивного синдрома у больных хроническим алкоголизмом в ремиссии заболевания. Он способствует возникновению устойчивой ремиссии, исчезновению без каких-либо осложнений или обострений признаков патологии внутренних органов и может быть рекомендован в терапии больных алкоголизмом. Литература:
1. Арыстанова B.C., Ибатов А.Н. Опыт сочетанной фито- и психотерапии больных алкоголизмом с хронической патологией внутренних органов // Медицинский журнал Западного Казахстана. Актобе, 2004, №2, С.11-16.
2. Морозов Г.Г., Анохина И.Н. Алкоголизм. Москва, «Медицина», 1983, С. 210-225.
3. Нуллер Ю.Л. Аффективные психозы. Санкт-Петербург, 1988,263 с.
4. Ибатов А.Н. Вопросы наркологии. Москва, «Медицина», 1982, №3-4, С. 61-62.
5. Крылов А.А., Ибатов А.Н. Гомеопатия и фитотерапия. Санкт-Петербург, 1994, №1, С. 9-14.
6. Крылов А.А., Ибатов А.Н. Врачебное дело. Киев, «Здоровье», 1983, №2-3, С. 146-148.
7. Кудьярова Г.М., Ибатов А.Н. Трагедия алкоголизма и спасение страждущих лекарственными травами. Алматы, 1998,85 с.
8. Yang G.American journal Chineise Medicine. 1986, №12,P. 46-50.
Медицинский журнал Западного Казахстана №1 (17) 2008 гЛх Батыс ^аза^стан медицина журналы №1 (17) 2008 ж 44
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ТYЙIН
РС. ДЖУМАТОВА, Г.Д. ТАНАБЕРГЕНОВА, А.Н. ИБАТОВ, С.М. БЕКЕТОВА, К.С. БАЙСУЛТАНОВА, М.С. СЫРАЖАНОВ, С.Б. ИМАНДОСОВА
ДЕПРЕССИЯЛЫК СИНДРОМЫ БАР МАС^НЕМД1КПЕН АУЫРАТЫН АУРУЛАРДЫ ЕМДЕУДЕ
ЛЕВЗЕЙ Т¥НБАСЫН КОЛДАНУ
Марат Оспанов атындагы Батыс ^азакстан мемлекеттiк медицина академиясы, Актебе каласы
Алкогольдыц депрессивт синдромы бар 16 наукаска колданылган левзей тунбасыныц тиiмдiлiгi аныкталды, ол туракты ремиссияныц калыптасуына, iшкi мYшелер патологиясыныц ершу немесе аскыну белгтерЫщ жойылуына экеледi.
SUMMARY
R.S. DJUMATOVA, G.D. TANABERGENOVA, A.N. IBATOV, S.M. BEKETOVA, K.S. BAISULTANOVA,
M.S. SYRAZHANOV, S.B. IMANDOSSOVA
USE OF LEUZEA CARTHAMOIDES TINCTURE DURING TREATMENT OF ALCOHOLIC PATIENTS
WITH DEPRESSIVE SYNDROME
West Kazakhstan Marat Ospanov state medical academy, Aktobe city
The efficiency of the leuzea carthamoides tincture during the treatment of 16 alcoholic patients with depressive syndrome is shown in this article, the leuzea carthamoides tincture contributes to the development of the beginning of stable remission, disappearance of any complications or acute conditions signs of inner organs.
Л.Т. КОЗГАМБАЕВА, Е.Ж. БЕКМУХАМБЕТОВ
ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ВЫЯВЛЕНИЯ РЕЦЕПТОРОВ ЭПИДЕРМАЛЬНОГО ФАКТОРА РОСТА У БОЛЬНЫХ РАКОМ ЭНДОМЕТРИЯ
Западно-Казахстанская государственная медицинская академия имени Марата Оспанова, г. Актобе
Актуальность. Во многих случаях отсутствие патогномоничных симптомов при раке эндометрия усложняет раннее выявление заболевания, особенно у лиц пожилого и старческого возраста, вследствие чего многие пациентки обращаются за помощью с местнораспространенным процессом. В настоящее время не вызывает сомнений тот факт, что новообразования эндометрия являются гормонозависимыми и, стало быть, связаны с изменением гормонального статуса организма [1,2]. Среди наиболее изученных ауто-и паракринных регуляторов можно выделить эпидермальный фактор роста (ЭФР). РЭФР -трансмембранный белок, являющийся продуктом одного из онкогенов семейства erb [3-5]. В настоящее время рассматривается в качестве одного из перспективных маркеров, характеризующих биологическое поведение опухоли, позволяющее индивидуализировать подходы к назначению адъювантной терапии больным злокачественными новообразованиями [6].
Цель исследования - изучение частоты выявления и уровня содержания рецепторов ЭФР у больных раком эндометрия в зависимости от возраста больных.
Материалы и методы исследования. В исследование включено 105 первичных больных злокачественными новообразованиями эндометрия в возрасте от 43 до 73 лет, проходивших обследование и лечение в ГУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН (78 больных) и в клиническом медицинском центре Западно-Казахстанской государственной медицинской академии им. М. Оспанова (17 больных) в
