УДК 796.188 ББК 75.0
ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ В ЛЕЧЕНИИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У СПОРТСМЕНОВ
(ОБЗОРНАЯ СТАТЬЯ)
Ш.А. МУСТАФАЕВА, БухГМИ, г. Бухара, Узбекистан
Аннотация
Физические упражнения являются эффективным фактором улучшения гемодинамики, усиления адаптации сердечнососудистой системы к возрастающим физическим нагрузкам и повышения ее функциональной способности.
Ключевые слова: лечебная физкультура, функциональное состояние нервной системы, спортсмены.
Актуальность. Спортивная медицина ставит перед собой задачу повышения переносимости больших объемов физических нагрузок без снижения их тренировочного эффекта. Развитие "синдрома острой спортивной дезадаптации" включает помимо проявления ведущей патологии нарушение иммунитета и снижение спортивной работоспособности. Решение задачи эффективней профилактики профессиональной патологии в спорте путем коррекции нарушений функционального состояния организма высококвалифицированного спортсмена
связано с проблемой поиска эффективных физических и фармакологических средств воздействия. Вместе с тем актуальна разработка эффективных схем фармакологической коррекции состояния организма, которые устраняют факторы, лимитирующие
спортивную работоспособность, и
поддерживают процессы энергообеспечения спортивной деятельности (Г.А. Макарова, 2005; О С. Кулиненков, 2006).
Для сохранения высоких спортивных результатов необходима разработка эффективных профилактических мероприятий, поддерживающих функциональные резервы человека (А. Розенблюм, 2004; С.А. Полиевский, 2010; В.Н. Платонов, 2012). С целью защиты здоровья лиц, профессионально занимающихся спортом, проводятся их регулярные медицинские осмотры, которые нацелены на выявление ранних признаков профессиональной патологии по результатам углубленного медицинского обследования. Недостаток подобного подхода состоит в том, что назначение лечебно-реабилитационных мероприятий приходится сочетать с коррекцией
учебно-тренировочного процесса, что может не позволить выйти на запланированный уровень спортивной формы в намеченные сроки.
Более эффективным является подход, нацеленный на выявление начальных стадий срыва адаптации к физическим и психоэмоциональным нагрузкам до
манифестации клинических симптомов профессиональной патологии.
Ранняя диагностика состояния предболезни и применение медико-биологических способов коррекции состояния организма без изменения объемов и интенсивности выполняемых физических нагрузок позволят продолжать успешную спортивную деятельность. Рациональный подход к сохранению здоровья спортсмена и поддержанию его физической работоспособности на высоком уровне заключается в оценке адаптационных реакций к предъявляемой физической нагрузке, нервному напряжению, климатогеографическим
условиям, в которых осуществляется спортивная деятельность, выявлении начальных стадий срыва адаптации к перечисленным факторам и устранении этих состояний эффективными способами воздействия. Целесообразно выработать комплекс универсальных критериев, позволяющих судить о разных аспектах адаптации к спортивной деятельности, состоянии разных органов и систем и предупредить угрожающий срыв адаптации на стадии предболезни [1, 2].
В последние десятилетия в спортивной практике все большее применение находят различные фармакологические средства, рекомендуемые в целях ускорения процессов постнагрузочного восстановления и повышения
общей и специальной работоспособности. Однако отсутствует должная доказательная база целесообразности назначения их спортсменам высокой квалификации. Ввиду отсутствия данных официальной апробации лечебно-восстановительных средств в спорте врачи спортивных диспансеров и команд вынуждены осуществлять фармакологическое обеспечение тренировочного процесса исходя из анализа механизма действия лекарственного средства и медико-биологического обоснования сдвигов, происходящих в организме в условиях физической активности, без учета индивидуальных особенностей. Для изменения сложившейся практики необходимо создание новых системно-аналитических,
психофизиологических и информационных технологий профилактики заболеваний после высокоинтенсивных или высокообъемных физических нагрузок, включающих программы коррекции нарушений функционального состояния организма у
высококвалифицированных спортсменов.
К сожалению, в последние годы из-за существенно возросших объемов физических и психологических нагрузок, нередко
ограничивающих функциональные
возможности организма, спорт высших достижений все чаще стал ассоциироваться с большим травматизмом, заболеваемостью и повышенным уровнем смертности среди элитных спортсменов. "Спортивный
травматизм, - по мнению П.А.Ф.Х. Ренстрема (2002), - ломает карьеру 60-70% выдающихся спортсменов, обесценивает их многолетний самоотверженный и крайне тяжелый как в физическом, так и морально-психологическом плане, труд". В условиях современной системы подготовки с использованием больших по объему и интенсивности нагрузок и применением 2-3 тренировок в течение дня чрезвычайно большое значение имеет система восстановительных мероприятий (П.И. Готовцев, В.И. Дубровский, 1981).
По данным голландского совета по здоровью, "каждый восьмой любительский поединок заканчивается сотрясением мозга, а в профессиональном боксе это случается чуть ли не в 100% случаев" (rusnet.nl, 2003). В случае отсутствия своевременного выявления изменений со стороны физиологических показателей и проведения необходимых восстановительных мероприятий это может привести к более грубым и выраженным
изменениям со стороны ЦНС, и, как следствие, к инвалидизации спортсмена (С.Г. Гагонин, 1997).
Проведение восстановительной программы, использующей средства и методы мануальной коррекции, ускорило у спортсменов развитие скоростных способностей на 32,1% (р<0,05), координационных - на 28,3% (р<0,05) и скоростно-силовых - на 28,6% (р<0,05) и оптимизировало их психологическое состояние, что подтверждают результаты теста " Комплексной индивидуальной оценки подготовленности боксеров" и успешные выступления спортсменов на соревнованиях на 53,5% (р<0,05) [2, 3, 4].
Анализ и обобщение современных данных, представленных в литературе, позволили определить, что до настоящего времени мало внимания уделялось вопросам физической реабилитации тематических больных с построением комплексных программ, включающим современные средства и методы кинезитерапии, с акцентированием применения специальных физических упражнений на мышцы, иннервируемые пораженным нервом.
В основе терапевтического действия физических упражнений лежит процесс тренировки. Тренировка совершенствует регулирующее и координирующее влияние ЦНС на функции различных органов и систем организма.
Результатом тренировки являются повышение функциональной способности всего организма и усиление взаимодействия отдельных его органов и систем.
Высокая пластичность ЦНС позволяет в результате систематических занятий
физическими упражнениями выработать новые функциональные системы, обеспечивающие точность и координацию ответных реакций организма, а также значительную их экономизацию.
По показателям энергетической мощности физические упражнения обычно подразделяют на легкие, умеренные (средние), тяжелые и очень тяжелые (табл.).
Влияние регулярных занятий физическими упражнениями на сердечно-сосудистую систему выражается в тренировке всех основных и вспомогательных факторов гемодинамики. Возрастает сократительная функция миокарда за счет усиления питания мышцы сердца во время выполнения физических упражнений; активизируется регионарный кровоток;
вводятся в действие дополнительные (дежурные) капилляры и др. Вследствие этого усиливаются окислительно-восстановительные процессы в миокарде, увеличивается его сократительная функция за счет более полноценной диастолы, обусловленной увеличением массы циркулирующей крови при мышечной работе за счет выхода крови из депо. Стимуляция центральной регуляции
сосудистого тонуса при мышечной нагрузке ведет к активизации и второго фактора гемодинамики - экстракардиального. Значительному усилению венозного кровообращения способствуют группа вспомогательных факторов гемодинамики, включающаяся при мышечной работе, дыхательные движения грудной клетки и диафрагмы, изменение внутрибрюшного давления, ритмичные сокращения и расслабления скелетной мускулатуры и др. Именно эти виды упражнений широко используются в ЛФК.
Таблица
Классификация физических упражнений по расходу энергии (ккал/мин) у мужчин и женщин разного возраста
Лечебная физкультура (ЛФК) - метод лечения, использующий средства физической культуры с лечебно-профилактической целью для восстановления здоровья и трудоспособности больного, предупреждения осложнений и последствий патологического процесса.
ЛФК является не только лечебно-профилактическим, но и лечебно-воспитательным процессом, поскольку формирует у больного сознательное отношение к занятиям физическими упражнениями,
прививает ему гигиенические навыки, предусматривает участие его в регулировании не только общего режима жизни, но и "режима движений", воспитывает правильное отношение к закаливанию организма естественными факторами природы.
Объектом воздействия ЛФК является больной со всеми особенностями функционального состояния его организма. Этим определяется различие применяемых средств, формы методов в практике ЛФК.
ЛФК - естественно-биологический метод, в основе которого лежит обращение к главной биологической функции организма -мышечному движению. Движение стимулирует процессы роста, развития и формирования организма, способствует становлению и совершенствованию высшей психической и эмоциональной сферы, активирует деятельность жизненно важных органов и систем, поддерживает и развивает их, способствует повышению общего тонуса.
ЛФК - метод неспецифической терапии, в котором физические упражнения выполняют роль неспецифических раздражителей. В связи с активацией нейрогуморальных механизмов регуляции физиологических функций ЛФК оказывает системное воздействие на организм больного. Вместе с тем различные физические упражнения избирательно влияют на функции организма, что необходимо иметь в виду при анализе патологических проявлений в отдельных системах и органах.
ЛФК - метод патогенетической терапии. Систематическое применение физических упражнений влияет на реактивность организма, изменяя ее общие и местные проявления.
ЛФК - метод активной функциональной терапии. Регулярная дозированная тренировка стимулирует и приспосабливает отдельные системы и весь организм больного к возрастающим физическим нагрузкам, в конечном итоге приводя к развитию функциональной адаптации больного.
ЛФК - метод поддерживающей терапии. Применяется обычно на завершающих этапах медицинской реабилитации, а также в пожилом возрасте.
ЛФК - метод восстановительной терапии. При осуществлении комплексного лечения больных ЛФК успешно сочетают с медикаментозной терапией и с различными физическими методами лечения.
Стать и возраст Упражнения
легкие умеренные (средние) тяжелые очень тяжелые
Мужчины:
20-29 4,2 4,3-8,3 8,4-12,5 >12,5
30-39 3,9 4,0-7,8 7,9-11,7 >11,7
40-49 3,7 3,8-7,1 7,2-10,7 >10,7
50-59 3,2 3,3-6,3 6,4-9,5 >9,5
60-69 2,5 2,6-5,0 5,1-7,5 >7,5
Женщины:
20-29 3,2 3,3-5,1 5,2-7,0 >7,0
30-39 2,9 3,0-4,2 4,3-6,5 >6,5
40-49 2,7 2,8-4,0 4,1-6,0 >6,0
50-59 2,2 2,3-3,8 3,9-5,5 >5,5
60-69 1,9 2,0-3,5 3,6-5,0 >5,0
Примечание. 1 ккал = 4,1808 кДж.
К основным формам проведения ЛФК относятся: а) утренняя гигиеническая гимнастика (УГТ); 6) процедура (занятие) ЛГ; в) дозированные восхождения (юрренкур); г) прогулки, экскурсии и ближний туризм.
Утренняя гигиеническая гимнастика
Гигиеническая гимнастика в домашних условиях проводится в утренние часы и является хорошим средством перехода от сна к бодрствованию, к активной работе организма.
Применяемые в гигиенической гимнастике физические упражнения должны быть нетрудными. Здесь неприемлемы статические упражнения, вызывающие сильное напряжение и задержку дыхания. Подбираются упражнения, воздействующие на различные группы мышц и внутренние органы. При этом надо учитывать состояние здоровья, физическое развитие и степень трудовой нагрузки.
Продолжительность выполнения
гимнастических упражнений должна быть не более 10-30 мин, в комплекс включают 9-16 упражнений. Это могут быть общеразвивающие упражнения для отдельных мышечных групп, дыхательные упражнения, упражнения для туловища, на расслабление, для мышц брюшного пресса.
Все гимнастические упражнения должны выполняться свободно, в спокойном темпе, с постепенно возрастающей амплитудой, с вовлечением в работу сначала мелких мышц, а затем более крупных мышечных групп.
Следует начинать с простых упражнений (разминка), а затем переходить к более сложным.
Каждое упражнение несет определенную функциональную нагрузку.
1. Ходьба медленная. Вызывает равномерное усиление дыхания и кровообращения, "настраивает" на предстоящее занятие.
2. Упражнение типа потягивания. Углубляет дыхание, увеличивает подвижность грудной клетки, гибкость позвоночника, укрепляет мышцы плечевого пояса, исправляет осанку.
3. Поднимание рук с отведением их в стороны и назад, медленные вращения плечевых суставов, сгибание и разгибание рук. Эти и подобные движения увеличивают подвижность суставов, укрепляют мышцы рук.
4. Упражнения для стоп. Способствуют увеличению подвижности суставов, укреплению мышц и связок.
5. Приседания. Укрепляют мышцы ног и брюшного пресса, оказывают общетренирующее влияние.
6. Ходьба с медленным глубоким дыханием. Способствует расслаблению и восстановлению функций организма.
7. Рывковые и маховые движения руками. Развивают мышцы плечевого пояса, укрепляют связки, способствуют увеличению амплитуды движений.
8. Наклоны туловища вперед. Укрепляют мышцы спины, увеличивают гибкость позвоночника (хорошо сочетаются с глубоким, энергичным дыханием).
9. Прогибание и другие упражнения для мышц спины и позвоночника. Способствуют увеличению его гибкости.
10. Выпады с движением рук и туловища. Хорошо развивают и тренируют мышцы ног.
11. Силовые упражнения для рук. Увеличивают мышечную силу.
12. Повороты, наклоны, вращение туловища. Увеличивают подвижность позвоночника и укрепляют мышцы туловища.
13. Поднимание вытянутых ног в положении лежа. Укрепляет мышцы брюшного пресса.
14. Бег, прыжки. Тренируют и укрепляют сердечно-сосудистую систему, повышают выносливость.
15. Ходьба в конце занятия. Способствует равномерному снижению физической нагрузки, восстановлению дыхания.
Процедура (занятие) ЛГ является основной формой проведения ЛФК. Каждая процедура состоит из трех разделов: вводного, основного и заключительного.
Вводный раздел процедуры позволяет постепенно подготовить организм больного к возрастающей физической нагрузке. Используют дыхательные упражнения и упражнения для мелких и средних мышечных групп и суставов. На протяжении основного раздела осуществляется тренирующее (общее и специальное) воздействие на организм больного. В заключительном периоде путем проведения дыхательных упражнений и движений, охватывающих мелкие и средние мышечные группы и суставы, снижается общее физическое напряжение.
Правильное применение физических упражнений предусматривает распределение физической нагрузки с учетом ее оптимальной физиологической "кривой". Под последней обычно понимают динамику реакций организма
на физические упражнения на протяжении всей в процедурах ЛГ осуществляется по принципу процедуры. Распределение физической нагрузки многовершинной кривой.
Список литературы
1. Ажипа Я.И. Трофическая функция нервной системы /Я.И. Ажипа. М.: Наука, 1990. - 672 с.
2. Аминов Р.Х. Проблема юношеского бокса в плане подготовки олимпийского резерва/ Р.Х. Аминов // Сборник научно -методических материалов. - М., 1995. - Вып. З. - С. 123-129.
3. Ахматгатин А.А. Оптимизация тренировочного процесса боксеров высокой квалификации при подготовке к основным соревнованиям года: дис. канд. пед. наук. /А.А. Ахматгатин. Улан-Удэ, 2003. - 167 с.
4. Бочков А.А. Организация жилых спортивно-оздоровительных комплексов на пентхаусах домов / А.А. Бочков, О.В. Пешиков // Материалы I международной (VIII итоговой) научно-практической конференции молодых ученых. -Челябинск: Изд-во "Челябинская государственная медицинская академия". - 19.05.2010. - с. 48-49
APPLICATION OF MEDICAL PHYSICAL CULTURE IN TREATMENT OF FUNCTIONAL CONDITIONS OF NERVOUS SYSTEM AT ATHLETES (Review)
SH.A. MUSTAFAYEVA, BukhSMI, Bukhara, Uzbekistan
Abstract
Physical exercises are an effective factor of improvement of hemodynamics, strengthening of adaptation of cardiovascular system to the increasing physical activities and increases of its functional ability.
Keywords: physiotherapy exercises, functional condition of nervous system, athletes.