ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕЧЕБНОГО ПЛАВАНИЯ В КОМПЛЕКСНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ НЕВРОЗОВ УДЕТЕЙ
СалиеваМ.Х., Утанов З., Мирзаева М.М., Бутабаев М.Т.
Андижанский государственный медицинский институт
Обследовано 234 детей и подростков в возрасте от 10 до 20 лет, здоровых -150, больных неврозом и другими пограничными формами нервно -психических расстройств - 84. Для профилактики и лечения неврозов у детей, предложен метод лечебного плавания с учетом степени повышения или снижения артериального давления (АД), частоты сердечных сокращений (ЧСС) и динамики АД.
Ключевые слова: Артериальное давления (АД), лечебная физкультура (ЛФК), неврозы, плавание, сердечно -сосудистые заболевания (ССЗ), центральная нервная система (ЦНС), частота сердечных сокращений (ЧСС).
ДАЛОВЧИ СУЗИШНИ ХАР ХИЛ ТУРДАГИ БОЛАЛАР НЕВРОЗИ КОМПЛЕКС
ПРОФИЛАКТИКАСИДА ЦУЛЛАШ
10 ёшдан 20 ёшгача булган 234 нафар болалар ва зсмирла текширилди, соглом - 150, невроз ва асаб - рухий бузилишларнинг бош;а чегаравий турлари - 84. Болаларда неврозларни олдини олиш ва даволаш учун даволовчи сузиш усули артериал ;он босимини (А^Б) кутарилиши ва тушишини, юрак уриш частотасини (ЮУЧ) ва А^Б динамикасини хисобга олган холда тавсия ;илинган
Калит сузлар: Артериал ;он босимини (А^Б), даволовчи жисмоний тарбия (ДЖТ), неврозлар, сузиш, юрак ;он - томир касалликлари (Ю^К), марказий асаб тизими (МАТ), юрак уришлари частотаси (ЮУЧ).
THE APPLICATION OF THERAPEUTIC SWIMMING IN THE TREATMENT OF VARIOUS
FORMS OF NEUROSES AMONG
We examined 234 children and adolescents aged 10 to 20 years, 150 healthy children, and 84 patients with neurosis and other borderline forms of neuropsychiatrie disorders. For the prevention and treatment of neurosis in children, a method of therapeutic swimming is proposed, taking into account the degree of increase or decrease in blood pressure (BP), heart rate (HR) and the dynamics of blood pressure.
Key words: Blood pressure( BP), physical therapy (exercise therapy), neuroses, swimming, cardiovascular diseases( CVD), Central nervous system (CNS), heart rate (HR).
Б01:10.24411/2181 -0443/2020-10035
Актуальность. Особый интерес представляет необходимость профилактически и лечения неврозов. Различные формы невротических расстройств обнаруживаются у большинства молодого возраста. Так по данным ВОЗ, заболевших ими за последние 25 лет выросла во 25-30 раза.
Перенапряжение ЦНС и срывы нервных процессов нередко приводят к длительным и стойким гипертензивным состояниям. В последние годы настойчиво ведется поиск методов немедикаментозного лечение больных неврозами. Одно из самых действенных и в то же время безопасных средств - это занятие плаванием. Целебные свойства воды известны уже давно, а в сочетании с физической нагрузкой она дает потрясающий эффект. Занятия плаванием крайне полезны для здоровья,
RE-HEALTH JOURNAL №2 (6) 2020
51
т.к. улучшают состояние человека сразу по двум
направлениям: физическому и психологическому. Горизонтальное положение тела, давление воды и ритмичные движения благоприятно влияют на кровеносную систему. Кровь легче разгоняется по сосудам, систолическое давление снижается, сосуды становятся эластичнее - все это облегчает работу сердца, увеличивает объем легких. Благодаря этому кровь активнее насыщается кислородом, что благотворно влияет на все органы в организме и активизирует обмен веществ. С другой стороны, вода обладает массажирующим эффектом, воздействуя на нервные окончания тела -расслабляя и успокаивая их.
Цель исследования. Цель настоящей работы - подготовить методику тренировки (или занятия) лечебным плаванием для детей больных неврозами и другими пограничными формами нервно -психических расстройств, занимающихся в спорт комплексе «Юность» Андижанской области Республики Узбекистан, а также изучить эффективность лечебного плавания, его профилактическое и оздоровительное воздействие.
Материал и методы. Обследовано 234 детей, юношей и девушек в возрасте от 10 до 20 лет (средний возраст 15,4+_ 04 года), из них: здоровых - 150 детей, больных неврозом и другими пограничными формами нервно -психических
расстройств - 84 (рис.1).
Рис.1. Состав обследованных детей и юношей.
Больные неврозами и другими пограничными формами нервно -психических расстройств направлены детскими невропатологами и психологами г. Андижана.
Результаты и их обсуждение. Для профилактики и лечения неврозов у детей разного возраста, занимающихся плаванием, нами предложен метод лечебного плавания с учетом степени увеличения или снижения артериального давления (АД), частоты сердечных сокращений (ЧСС) и динамики АД, количественной и кинетической энергии потока крови. После определения ЧСС и АД в покое, у обследуемых детей разного возраста, предложили им проплыть 50 метровую дистанцию. При этом в последние 30 сек. работы, по данным ЭКГ (или аускультативно), определили ЧСС, а также максимальное и минимальное АД, затем -суммарную нагрузку на миокард, при стандартном 50 м плавании, путем сложения ЧСС (ЧСС1); разницу между ЧСС после 3 мин. (ЧСС3) восстановления и ЧСС покоя (ЧСС4); положительную разницу от полученного диастолического АД (АДди) минус 50 мм рт.ст. систолического АД (АДси) и положительную разницу между систолическим АД в покое (АДСП) плюс 10 мм рт.ст. и систолическим АД после стандартного 50м плавания. При определении суммарной нагрузки на миокард (СНМ) использовали: СНМ= ЧССп+(ЧСС3-ЧССп) + (АДди-50) + АДси + [(АДси+10)-АДси].
Квадратные скобки позволяют учитывать гипотонический тип реакции АД в состоянии покоя и при 50м плавании. В случае гипотонии, в состоянии покоя, в
ЯЕ-ИЕЛЬТИ деиЯМЬ №2 (6) 2020
52
формулу вставляется нормальное значение систолического АД для данного возраста (табл.1).
Таблица 1
Возрастные изменения систолического АД по полу
Возраст, Систолическое АД мм.рт.ст.
годы девушки юноши
10-20 115 118
20-30 116 120
30-40 125 124
40-50 140 127
50-60 155 135
60-70 160 145
70-80 175 155
Рис.2 Возрастные изменения систолического АД у девушек.
Рис.3 Возрастные изменения систолического АД у юношей.
Через 3 мин. с целью определения физической работоспособности (РШС) при изменяющийся с возрастом ЧСС давали проплыть 50м. После этого определяли параметры для индивидуального плавания. Помимо оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы, у больных неврозами при оптимизации физической нагрузки необходимо учитывать степень истощения ЦНС и нервно -мышечного аппарата, так как и гиподинамия и передозировка физической нагрузки неблагоприятно сказываются на течении заболевания.
ЯЕ-ИЕАЬТИ деиЯМЬ №2 (6) 2020
53
Оценка функционального состояния нервной системы проводится на основании динамики таких психофизиологических показателей, как время реакции на свет и звук, скорость действий, динамометрия, тесты на внимание, кратковременную память, кожно -гальваническая реакция, определяемые до - и после стандартного 50м плавания. При ухудшении в 50% и более исследованных показателей, функциональное состояние оценивается как неудовлетворительное и больным назначается ЛФК.
Учитывая клинико-психофизиологическую характеристику больных в комплекс процедур лечебной гимнастики дополнительно нами включены оптимальные для каждой подгруппы ЛФК: как китайская пластическая гимнастика, гимнастика йогов, электронные и компьютерные игры, малоподвижные игры на месте, ритмичные динамические упражнения под музыку
Выводы. Таким образом, проведенные исследования позволяют сделать заключение о достаточно высокой эффективности совместного применения различных форм ЛФК и плавания в разных возрастных группах детей и юношей больных неврозом и другими пограничными формами нервно -психических расстройств. При своевременном обнаружении и терапии вегетативных нарушений, осуществлении профилактических мероприятий может быть полное выздоровление.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Журавлева А.И. // Вопр. курортол. - 1987. - № 3. - c 1-4.
2. Карвасарский Б.Д.- Неврозы (Руководство для врачей). М. 1980.
3. Косицкий Г.И. -Превентивная кардиология (Руководство). М., 1987.
4. Мошков В.Н. Лечебная физическая культура в клинике нервных болезней. М., 1982.
5. А. Боков С. Сергеев- Йога для детей. М. 2004.
6. Епифанов В.А. Лечебная физкультура и спортивная медицина. М., 2000.
7. Салиева Манзура Хабибовна, Азизов Юрий Далиевич, Мирзаева Махпора Мамадалиевна Пути модернизации медико-санитарной помощи сельскому населению // Re-health journal. 2019. №2.
RE-HEALTH JOURNAL №2 (6) 2020
54