CC BY
54
Е.С. Подгорнова
канд. мед. наук, Муниципальное лечебно-профилактическое медицинское учреждение «Поликлиника №10» г.Томска
ПРИМЕНЕНИЕ КРЕМА «АКРУСТАЛ» В ТЕРАПИИ ПСОРИАЗА
Аннотация. Важной проблемой в дерматологии является применение новых, не содержащих кортикостероидные гормоны средств для лечения псориаза. В ходе проведённого клинического исследования доказана эффективность крема «Акрустал» в терапии псориаза. За время наблюдения индекс PASI уменьшился в среднем по всей группе в 5,6 раза.
Ключевые слова: лечение псориаза, негормональные средства, солидоловые мази. динамика индекса PASI.
E.S. Podgornova, Municipal healthcare facility "Out-patient hospital №10" of Tomsk city
THE USE OF "AKRUSTAL" CREAM FOR PSORIASIS TREATMENT
Abstract. The use of new drugs for psoriasis treatment, which do not contain corticosteroid hormones, is an important issue in dermatology. During the clinical trials conducted, an effectiveness of "Acrustal" cream for psoriasis treatment has been proved. Within the observation time PASI index on average reduced in 5, 6 times in the whole group.
Keywords: psoriasis treatment, a nonhormonal drug, grease ointments, PASI index dynamics.
По известному определению псориаз - это хроническое рецидивирующее заболевание кожи, обусловленное ускорением пролиферации кератиноцитов. Существует множество теорий возникновения этого заболевания: вирусная, инфекционно-аллергическая, иммунная, нейроэндокринная, обменная, наследственная и т.д. Это даёт основание отнести дерматоз к группе заболеваний мультифакториального генеза [1]. Хроническое течение, частое возникающие рецидивы являются основанием для применения различных методов терапии, среди которых важное значение имеют наружные медикаментозные средства [2-4].
Целью настоящего исследования было изучение клинической эффективности нового не содержащего кортикостероидные гормоны препарата крема «Акрустал» для наружной терапии псориаза.
Крем «Акрустал» ООО «Парацельс» (г. Екатеринбург - г. Томск) представляет собой натуральный, не содержащий кортикостероидных гормонов, лекарственный препарат, в состав которого входят: масло кедровое, эвкалипта, тысячелистника; масляный экстракт ромашки, календулы, шиповника, зародышей пшеницы; экстракт солодки, можжевельника, алоэ; мёд натуральный, воск пчелиный, солидол жировой и т.д. Разработчиками крема запатентованы новые уникальные технологии на способ экстракции растительного сырья (патенты №№ 2232026, 38113, 2281109).
Материалы и методы. Наше исследование проводилось на базе МЛПМУ «Поликлиника №10» г. Томска. Подбор больных в группу наблюдения осуществлялся в соответствии со следующими критериями включения:
- возраст от 18-68 лет;
- диагноз - вульгарный (обыкновенный) псориаз, стационарная стадия;
- процесс на коже носил ограниченный или распространённый характер, лёгкая
или средняя степень тяжести заболевания;
- письменное согласие на участие в исследовании;
Критерии исключения:
- известная повышенная чувствительность к составляющим компонентам крема;
- с момента применения кортикостероидной терапии в любой форме прошло не менее 4-ёх недель.
- диагноз - вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия, экссудативный компонент;
- диагноз - пустулезный/эритродермический псориаз;
- беременность и период лактации;
Обстоятельства выхода из исследования:
- индивидуальная непереносимость препарата в рамках исследования;
- появление в ходе исследования тяжелых побочных и/или неожиданных действий;
- существенное ухудшение общего состояния пациента в ходе исследования;
- нарушение схемы принятия препарата;
- отказ пациента участвовать в исследовании.
Под наблюдением находилось 15 больных псориазом, 12 женщин и 3 мужчин в возрасте от 21 до 75 лет, в том числе 8 - с распространённой формой псориаза, а 7 - с ограниченной. Длительность заболевания составила: более 15 лет - у 6 человек (43% от всей наблюдаемой группы); 10-15 лет - у 3 человек (19%); 3-10 лет - у 3 человек (19%); 1-3 года - у 3 человек (19%).
Крем «Акрустал» наносился на поражённые участки кожных покровов первую неделю тонким слоем 1 раз в два дня, с начала второй недели крем наносится 1-2 раза ежедневно также тонким слоем, без окклюзионной повязки. В виде монотерапии препарат применялся у 8 человек. У 7 больных дополнительно, учитывая наличие сопутствующей патологии, применяли инъекции: тиосульфата натрия, магнезии сульфата, глюконата кальция, витаминов группы В, а так же гепатопротекторы.
Результаты. Оценка состояния кожного процесса осуществлялась посредством расчёта индекса РДБ! до начала лечения и на 30 день наблюдения. Об эффективности применения крема «Акрустал» судили по эволюции индекса РДБ!. Динамика индекса РДБ! за 30 дней наблюдения от момента начала лечения представлена в таблице 1. Полученные результаты говорят о том, что индекс РДБ! за время проведённого лечения уменьшился в среднем по всей группе в 5,6 раза.
Таблица 1 - Динамика индекса РДБ!
РДБ! Среднее значение РДБ! Уменьшение индекса РДБ! в разах
До начала лечения на 30 день наблюдения
Значение до 10 (5 больных) 5,8 1,1 5,2
Значение от 10 до 20 (7 больных) 11,9 1,8 6,6
Значение от 20 (3 больных) 33,2 6,8 4,9
№ 3 - 2011
87
В ходе проведённого нами исследования терапии псориаза кремом «Акрустал» не было отмечено ни одного пациента с обострением болезни или полным отсутствием положительной динамики Выводы.
Препарат крем «Акрустал» является высокоэффективным не содержащим кортикостероидные гормоны наружным средством для лечения псориаза, при его применении не было обострения болезни, и отмечалась положительная динамика основного процесса.
Крем «Акрустал» может быть рекомендован для медицинского применения при лечении псориаза в стационарной стадии в качестве лечебного и профилактического средства, а также в составе комплекса лечебных мероприятий, так и в качестве монотерапии.
Список литературы:
1. Кожные болезни и инфекции, передающиеся половым путём: учебн. пособие / Под ред. Ю.С. Бутова. - М.: Медицина - 2002. - 412 с.
2.Кожные и венерические болезни. Том 4. Руководство для врачей / Под ред. Ю.К. Скрипкина. М. Медицина. - 1995. - 880 с.
3.Mensing H., Lorenz B. Hautkrankheiten. - 1998. - Vol.73. - Р.281-285.
4.Wohl A. et al. The burden of Psoriasis. Acad Dermatol. - 2000. -Vol. 43:5. - Р.803-
808.
List of references:
1. Butova Yu. S., editor. Venereal skin diseases and infections: study guide. M: Medicine. - 2002. -
412 p.
2. Skripkin Yu. K., editor. Skin and venereal diseases. Volume 4. Guidelines for doctors. Moscow: Medicine. - 1995. - 880 p.
3. Mensing H., Lorenz B. Hautkrankheiten. - 1998. - Vol. 73. - Р.281-285.
4.Wohl A. et al. The burden of Psoriasis. Acad Dermatol. - 2000. - Vol. 43:5. - Р.803-808.
