КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА КАЗАХСТАНА №3,4 (22,23) 2011
процессов транскрипции и невозможно без участия ионов кальция. Постепенное накопление Са2+ в ядре будет затрагивать и переводить в неактивное состояние и важные участки ДНК. Таким образом, вероятно, реализуется контроль продолжительности жизни клетки. Наименее «кальцифицированные» клетки продолжают свое существование как стволовые. Те клетки, геном которых в большей степени модифицирован кальцием, со временем теряют свою пролиферативную активность и дифференцируют. Усиление накопления кальция будет тем первичным фактором, который определяет ускоренное старение клеток. Известно, что катехоламины способствуют активному входу Са2+ в клетку. В этом причина ускоренного старения, вызываемого стрессовыми воздействиями. Переходя от культур МНК к патологии, следует например, отметить, что остеопороз на 4 месте среди причин летального исхода и инвалидности женщин. А костная ткань на всем периоде жизни находится под влиянием половых гормонов. При этом основу нарушений в костной ткани при недостаточности яичников составляет изменение обмена кальция. Анализ выявил значимое накопление Са2+-ДНК (р<0,001), в крови у женщин при остеопении и остеопорозе. Диагностические маркеры также послужили вспомогательным тестом (р<0,001), при контроле эффективности лечения.
ПРИМЕНЕНИЕ ИММУНОМОДУЛЯТОРОВ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГНОЙНОГО
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСИТА
Ерсаханова Б.К., Маукаева С.Б., Дикамбаева К.К.
Государственный медицинский университет г.Семей, Казахстан
Нерациональная антибактериальная терапия рецидивирующих риносинуситов становится одной из причин развития вторичных иммунодефицитных состояний. Всё это объясняет необходимость применения иммунотерапевтических средств, направленных на восстановление нарушенных иммунных реакций с использованием различных иммуномодуляторов.
Цель исследования: исследование эффективности иммуностимулятора глутоксима в комплексной терапии больных хроническим гнойным верхнечелюстным синуситом (ХГВЧС).
Материалы и методы исследования. Под нашим наблюдением находилось 66 больных с хроническим гнойным верхнечелюстным синуситом. Возраст больных колебался от 16 до 58 лет. Опытную группу составили 30 больных ХГВЧС, получавшие иммуностимулятор глютоксим. Больные контрольной группы получали только антибактериальную терапию. Всем больным оценивали иммунный статус до и после лечения по следующим показателям: определение концентрации иммуноглобулинов классов А, М, С в сыворотке крови и в смывах верхнечелюстных пазух; определение субпопуляций Т- и В-лимфоцитов с применением моноклональных антител; определение фагоцитоза с помощью НСТ; определение функциональной активности лимфоцитов.
Результаты исследования. Клинически рецидив ХГВЧС проявлялся преимущественно местными симптомами в виде затруднения носового дыхания и выделений из носа и жалоб на недомогание, слабость, головную боль. При риноскопии выявлена гиперемированная, отечная слизистая носа, в средних носовых ходах выявлено слизисто-гнойное отделяемое. Исследование иммунологического статуса выявило снижение показателей иммунитета до лечения. После проведения иммунокоррекции у больных с хроническим гнойным верхнечелюстным синуситом выявлено клиническое улучшение на 5-6 сутки от начала лечения в отличие от контрольной группы (8-10 сутки), а также достоверное улучшение иммунологических показателей в динамике лечения.
Выводы: У больных с ХГВЧС имеются нарушения в системе клеточного и гуморального звена иммунитета. Применение иммуностимулятора глутоксима в комплексе с антибиотиками позволяет восстановить нарушенные параметры иммунного статуса и значительно уменьшить количество рецидивов хронического гнойного верхнечелюстного синусита.
СИНОМАРИН В ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО И ХРОНИЧЕСКОГО РИНОСИНУСИТА
Досова А.К., Батарбекова А.С.
Национальный научный медицинский центр, Астана, Казахстан
Воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух остаются актуальной проблемой, и являются наиболее распространенными среди ЛОР патологии.
Известно, что основным характерным симптомом воспаления при острых и хронических рино-синуситах является быстро развивающийся отек и набухание слизистой оболочки носа, блокирование естественных отверстий околоносовых пазух, ухудшение дренажа придаточных пазух носа.
Эффективность лечения во многом определяется комплексностью терапии, которая для большинства заболеваний дыхательных путей должна быть направлена на улучшение естественного дренажа пазух.
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
379