CC BY
13Академия медицины и спорта. 2021;2(2):21-26 doi :10.15829/2712-7567-2021 -29 www.unionmedic.ru
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
ISSN (print) 2712-7567 ISSN (online) 2712-8563
Применение дополнительного искусственного гипоксического воздействия в процессе подготовки квалифицированных спортсменов
Грушин А. А.1, Нагейкина С. В.2
В статье представлены результаты исследований по использованию дополнительного искусственного гипоксического воздействия на организм спортсменов как фактора повышения физической работоспособности. Рассматривается использование гипоксических палаток и гипоксических генераторов в качестве специального оборудования, позволяющего создавать искусственную гипоксическую среду, в которой находится спортсмен во время ночного сна и дневного отдыха.
Данная работа была направлена на апробацию интегративного подхода к организации тренировочного процесса по схеме "Живи высоко — тренируйся низко" на протяжении достаточно длительного периода времени спортивной подготовки квалифицированных спортсменов, специализирующихся в лыжных гонках. В зависимости от задач и наличия оборудования рассматриваются два варианта применения искусственной гипоксии:
1. Ступенчато-возрастающее воздействие без учета индивидуальных особенностей спортсмена.
2. Вариативное воздействие с учетом индивидуальных особенностей.
Ключевые слова: гипоксия, гипоксические палатки, индивидуальная гипо-ксическая доза, горная подготовка, гипоксическая переносимость, гипокси-ческая восприимчивость.
Отношения и деятельность: нет.
'ДНО "Инновационный центр Олимпийского комитета России", Москва; 2ФГБОУ ВПО "Государственный университет по землеустройству", Москва, Россия.
Грушин А. А.* — к.п.н., профессор, заслуженный тренер СССР и РФ, генеральный директор, ORCID: 0000-0002-5601-241X, Нагейкина С. В. — доцент кафедры физической культуры и спорта, ORCID: 0000-0001-7305-9546.
*Автор, ответственный за переписку (Corresponding author): 5854712@mail.ru
ИВ — индекс восстановления, I-Hyp 6000 — гипоксическая восприимчивость, показатель, измеряемый вечером с имитацией высотного уровня в 6000 м над уровнем моря, SpO2 утр — гипоксическая переносимость, величина насыщения крови кислородом (в случае нахождения спортсмена на высоте), SpO2 3000 — гипоксическая переносимость, уровень насыщения крови кислородом после 10 минутного пребывания в гипоксической среде, имитирующей условия высоты в 3000 м над уровне моря (в случае нахождения спортсмена на равнине), tHb-mass — увеличение общей гемоглобиновой массы, VO2 max — величина максимального потребления кислорода, VO2 пано — потребление кислорода на уровне порога анаэробного обеспечения.
Рукопись получена 15.05.2021
Рецензия получена 25.05.2021 /сс1Т?1!1Я
Принята к публикации 31.05.2021 JьЛЛШ^^^^Ж
Для цитирования: Грушин А. А., Нагейкина С. В. Применение дополнительного искусственного гипоксического воздействия в процессе подготовки квалифицированных спортсменов. Академия медицины и спорта. 2021;2(2):21-26. doi:10.15829/2712-7567-2021-29
Hypoxic training in qualified athletes
Grushin A. A.1, Nageikina S. V.2
The paper presents the results of studies on the use of hypoxic training in athletes as a factor increasing physical performance.
The article considers the use of altitude tents and hypoxic generators to create an artificial hypoxic environment in which an athlete spends time during night sleep and daytime rest.
This work was aimed at testing an integrative approach to organizing the long-term training according to the Live High/Train Low method for qualified cross-country skiing athletes. Depending on the tasks and the availability of equipment, two options of artificial hypoxia are considered:
1. Incrementally increasing hypoxic exposure without taking into account the individual athlete's characteristics.
2. Variable hypoxic exposure, taking into account individual characteristics.
Keywords: hypoxia, altitude tents, individual hypoxic dose, mountaineering training, hypoxia tolerance, hypoxia susceptibility.
Relationships and Activities: none.
'Innovation Center of the Russian Olympic Committee, Moscow; 2State University of Land Use Planning, Moscow, Russia.
Grushin A.A.* ORCID: 0000-0002-5601-241X, Nageikina S.V. ORCID: 0000-00017305-9546.
Corresponding author: 58547l2@mail.ru
Received: 15.05.2021 Revision Received: 25.05.2021 Accepted: 3'.05.202'
For citation: Grushin A.A., Nageikina S. V. Hypoxic training in qualified athletes. Academy of medicine and sports. 202l;2(2):2'-26. doi:l0ll5829/27l2-7567-202l-29
К настоящему времени накоплен большой объём исследовательской информации по проблеме воздействия гипоксических условий на организм спортсменов.
Получили признание такие модели тренировки, как: "Живи высоко — тренируйся высоко" [1] и "Живи высоко — тренируйся низко" [2].
Последняя концепция в значительной мере сформировалась в последние годы. Однако результаты, полученные при ее использовании, немногочисленны и противоречивы. Модель "Живи высоко — тренируйся низко" связана с необходимостью смены высотных уровней, т.е. тратой времени на челночные переезды, а также отсутствием возможностей индивидуального подбора высоты проживания.
Искусственная гипоксия имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционной естественной горной подготовкой, которые позволяют нивелировать эти недостатки.
Во-первых, возможна точная индивидуальная градация воздействия гипоксии за счет изменения значений парциального давления кислорода.
Во-вторых, отпадает необходимость в челночных переездах, связанных с необходимостью смены используемых высот.
Еще одним принципиально важным преимуществом искусственной гипоксии является возможность ее применения на любой базе подготовки, в любых географических или климатических условиях. Умело варьируя параметрами создаваемого гипоксического воздействия, можно с учетом индивидуальных особенностей спортсменов добиваться необходимой степени избирательного воздействия на основные физиологические функции организма.
К сожалению, до сих пор не ясен механизм, с помощью которого использование методики тренировки "Живи высоко — тренируйся низко" приводит к увеличению аэробной производительности [3, 4]. Существует гипотеза, что эффект увеличения работоспособности может обеспечиваться за счет возрастания величины максимального потребления кислорода (VO2 max), что, в свою очередь, может происходить вследствие увеличения общей гемоглобиновой массы (tHb-mass), индуцированного гипоксией.
Цель исследования — обоснование и апробирование методик целенаправленного управления функциональным состоянием систем аэробной работоспособности через дозированное дополнительное гипоксическое воздействие в период восстановления и отдыха.
Материал и методы
Исследовательские работы длительностью более 240 дней были проведены Олимпийским комитетом России с привлечением АНО "Инновационный центр Олимпийского комитета России", АНО "Центр
медико-биологических инноваций" и коллектива "Центра лыжного спорта" г. Иваново. В исследовании приняли участие 12 представителей циклических видов спорта, имеющих спортивную квалификацию, кандидат в мастера спорта и мастер спорта по лыжным гонкам. Средний возраст спортсменов-мужчин 19 лет. Реализация данного проекта осуществлялась в 2 этапа.
I этап исследования
1. Подборка тестов и оценочных шкал перевода показателей тестов в бальную систему с целью выявления индивидуальных "высотных" (гипоксических) доз воздействия на организм спортсмена.
2. Выработка методики определения "начальной высоты", т.е. стартовой индивидуальной гипоксиче-ской "дозы".
3. Формирование контрольной и экспериментальной групп.
II этап исследования
1. Экспериментальная проверка схемы применения ступенчато-возрастающего гипоксического воздействия на повышение физической работоспособности без учета индивидуальных особенностей спортсмена.
2. Выявление методики использования искусственного гипоксического воздействия с учетом индивидуальных особенностей организма.
Изменения уровня физической подготовленности выявились по результатам лабораторных тестирований в ступенчато-возрастающем тесте "до отказа" с использованием газо-анализа, биохимии и методов контроля за гемодинамикой в условиях "нормоксии" и "гипоксии".
Тест со ступенчато повышающейся нагрузкой до отказа проводился на беговой дорожке с углом наклона в 5%. Начальная скорость 5 км/ч с последующим увеличением каждые 2 мин на 2 км/ч.
Легочный газообмен с определением стандартного набора показателей регистрировался с помощью газоанализатора "Cortex Metolyser 3-B-R2" (Германия).
Для выявления эффективности гипоксического воздействия применялась стандартная методика определения концентрации гемоглобина (Hb), гемато-крита (Ht) и дополнительно, впервые в нашей стране, была использована методика tHb-mass.
Измерения tHb-mass осуществлялись на основе методики возвратного дыхания моноксидом углерода [5] с использованием анализатора газов крови (ABL80FLEX, Дания).
Величина "гипоксической дозы" в виде "высотного уровня" определялась результатом суммарного воздействия на организм показателей индивидуальных гипоксических особенностей спортсмена: "гипоксической восприимчивости" ("гипоксический индекс, I-Hyp 6000), гипоксической переносимости (SpO2 утр и SpO2 3000), а также его реакцией на нагруз-
Таблица 1
Бальная шкала оценки результатов теста
Тест 1"Нур 6000 SpO2 утр или SpO2 3000 ИВ
Значения 0-1,9 2-3 >3 <87% 88-93% >94% 0-39% 40-69% 70-100%
Баллы 0 11l II 2 1 0 H11 1 2 0 1 1 2
Сокращения: ИВ — индекс восстановления, 1-Нур 6000 — гипоксическая восприимчивость, показатель, измеряемый вечером с имитацией высотного уровня в 6000 м над уровнем моря, вр02 утр — гипоксическая переносимость, величина насыщения крови кислородом (в случае нахождения спортсмена на высоте), вр02 3000 — гипоксическая переносимость, уровень насыщения крови кислородом после 10 минутного пребывания в гипоксической среде, имитирующей условия высоты в 3000 м над уровне моря (в случае нахождения спортсмена на равнине).
Таблица 2
Подбор индивидуальной начальной высоты нахождения спортсмена в гипоксической палатке
l-Hyp 6000 SpO2 3000 Сумма баллов за оба теста Начальная высота в метрах над уровнем моря
Значение l-Hyp 6000 Баллы Значение SpO2 3000 Баллы
0-1,9 0 | <87% 0 0 1500
0-1,9 0 88-93% 1 1 1500
0-1,9 0 | >94% 2 2 1800
2-3 1 <87% 0 1 1500
2-3 1 | 88-93% 1 2 1800
2-3 1 >94% 2 3 2100
>3 2 | <87% 0 2 1800
>3 2 88-93% 1 3 2100
>3 2 | >94% 2 4 2100
Сокращения: 1-Нур 6000 — гипоксическая восприимчивость, показатель, измеряемый вечером с имитацией высотного уровня в 6000 м над уровнем моря, вр02 3000 — гипоксическая переносимость, уровень насыщения крови кислородом после 10 минутного пребывания в гипоксической среде, имитирующей условия высоты в 3000 м над уровне моря (в случае нахождения спортсмена на равнине).
ку на основе частотного анализа вариабельности сердечного ритма (HR).
Научно-исследовательские работы проводились с использованием гипоксических генераторов (Hypoxico Everest Summit II); гипоксических палаток (Hypoxico Altitude Pro Tekt) дыхательных масок, пульсоксиметров ("Norin" 8600, США), ЭКГ-регистраторов "First-beat Bodyyard" с программным обеспечением.
Из всего спектра исследуемых показателей по контролю за функциональной подготовленностью были отобраны наиболее знакомые тренерам-практикам: VO2 max и потребление кислорода на уровне порога анаэробного обеспечения (VO2 пано).
В рамках данных исследовательских работ проведено 10 лабораторных обследований в условиях "нормоксии" и "гипоксии".
С целью формирования контрольной и экспериментальной групп и отработки процедур проведения тестов по выявлению гипоксических особенностей спортсменов-испытателей были проведены 2 тренировочных мероприятия.
Аэробные методики применения дополнительного искусственного воздействия реализовались на четырех тренировочных мероприятиях, проводимых как в условиях равнины (0 м над уровнем моря), так и в условиях "среднегорья" (1500 м над уровнем моря) [6].
Таблица 3
Усредненные данные спортсменов контрольной и экспериментальной группы
Наименование Контрольная Экспериментальная
групп группа группа
Показатели
Возраст 19,7 лет 18,9 лет
Вес 677 кг 69,2 кг
VO2 max 4,3 л 4,5 л
63,5 мл/мин/кг 64,2 мл/мин/кг
VO2 пано 56,26 мл/мин/кг 5714 мл/мин/кг
VO2 пано/VO, max 88,5% 89,0%
tHb-mass 800 гр 810 гр
11,747 г/кг 11,877 г/кг
Hb 157 160
Ht 46% 47%
Примечание: п=12, внутри групповое отличие р<0,05, отличие между группами р<0,05.
Сокращения: НЬ — гемоглобин, Н — гематокрит, ШЬ-тавв — увеличение общей гемоглобиновой массы, V02 тах — величина максимального потребления кислорода, V02 пано — потребление кислорода на уровне порога анаэробного обеспечения.
Дополнительное искусственное гипоксическое воздействие осуществлялось посредством применения гипоксических палаток, в которых спортсмены экс-
пользовались для определения индивидуальной ги-поксической дозы:
1. 1-Нур бооо — показатель, измеряемый вечером с имитацией высотного уровня в 6000 м над уровнем моря.
1-Нур бооо = Тс/ТЬ,
где Тс — время снижения показателя насыщения артериальной крови кислородом на 2о% ниже исходного уровня или до порога минимальной степени насыщения SpO2 =8о% [7]. ТЬ — время восстановления 8р02 до исходного уровня.
2. "Гипоксическая переносимость" Sp02 — показатель, измеряемый сразу же после пробуждения. Существуют две его разновидности:
— Sp02 утр — величина насыщения крови кислородом (в случае нахождения спортсмена на высоте);
— Sp02 зооо — уровень насыщения крови кислородом после 1о минутного пребывания в гипоксиче-ской среде, имитирующей условия высоты в 3ооо м над уровне моря (в случае нахождения спортсмена на равнине).
3. "Индекс восстановления" (ИВ) — частотный анализ вариабельности сердечного ритма (НЯ), регистрируемого в период ночного сна.
Необходимость приведения результатов тести -рований к единой схеме восприятия особенностей спортсмена привела к бальной схеме их оценки (табл. 1).
По результатам тестов на I-Hyp 6ооо и Sp02 зооо, с учетом системы их бальной оценки, выявляется "начальный" или "стартовый" высотный уровень, создаваемый в гипоксической палатке искусственной гипоксической средой, в которой изначально целесообразно находиться спортсмену (табл. 2).
По результатам лабораторных тестирований, с учетом влияния условий "нормоксии" (о м над
Таблица 5
Динамика показателей функциональной подготовленности спортсменов
Показатели Наименование групп Контрольная группа Экспериментальная группа
^2 тах До эксперимента 63,5 мл/мин/кг 64,2 мл/мин/кг
После эксперимента 65,8 мл/мин/кг 6797 мл/мин/кг
Прирост +1,8% +2,9%
^2 пано До эксперимента 56,26 мл/мин/кг 5714 мл/мин/кг
После эксперимента 57,72 мл/мин/кг 59,53 мл/мин/кг
Прирост +2,6% +4,2%
ШЬ-тавв До эксперимента 800 гр 810 гр
После эксперимента 8176гр 842 гр
Прирост +2,2% +4,0%
НЬ До эксперимента '57 160
После эксперимента '579 161,76
Прирост +0,6% +1,1%
Примечание: п='2, внутри групповое отличие р<0,05, отличие между группами р<0,05.
Сокращения: НЬ — гемоглобин, ШЬ-тавв — увеличение общей гемоглобиновой массы, VO2 тах — величина максимального потребления кислорода, VO2 пано — потребление кислорода на уровне порога анаэробного обеспечения.
периментальной группы находились во время ночного сна и дневного отдых (~9 ч/сут.).
Тренировочная программа для спортсменов контрольной и экспериментальной групп была идентична.
Результаты и обсуждение
На первом этапе исследования была подобрана батарея тестов для выявления гипоксических особенностей спортсмена, которые в дальнейшем ис-
Таблица 4 Протокол ступенчато-возрастающего гипоксического воздействия без учета индивидуальных особенностей спортсмена
Сутки Высота в метрах над уровнем моря
Шаг 1 1 1500
2 1500
3 1500
Шаг 2 4 1800
5 1800
6 1800
Шаг 3 7 2100
8 2100
9 2100
Шаг 4 10 2400
11 2400
12 2400
Шаг 5 13 2700
14 2700
15 2700
Шаг 6 16 3000
17 3000
18 3000
=0 =1 =2
1"Нур 6000 ИВ SpO2»m Сумма Действие Величина
0-1,9 0-39% <87% 0 -300 м
0-1,9 0-39% 88-93% 1 -300 м
0-1,9 0-39% >94% 2 Ф 0
0-1,9 40-69% <87% 1 ♦ -300 м
0-1,9 40-69% 88-93% 2 О 0
0-1,9 40-69% >94% 3 ф 0
0-1,9 70-100% <87% 2 ф 0
0-1,9 70-100% 88-93% 3 ф 0
0-1,9 70-100% >94% 4 ф +300 м
2-3 0-39% <87% 1 ♦ - 300 м
2-3 0-39% 88-93% 2 ф 0
2-3 0-39% >94% 3 ф 0
2-3 40-69% <87% 2 ф 0
2-3 40-69% 88-93% 3 ф 0
2-3 40-69% >94% 4 о +300 м
2-3 70-100% <87% 3 ф 0
2-3 70-100% 88-93% 4 ♦ +300 м
2-3 70-100% >94% 5 о +300 м
>3 0-39% <87% 2 ф 0
>3 0-39% 88-93% 3 ф 0
>3 0-39% >94% 4 о +300 м
>3 40-69% <87% 2 ф 0
>3 40-69% 88-93% 4 о +300 м
>3 40-69% >94% 5 о +300 м
>3 70-100% <87% 4 ♦ +300 м
>3 70-100% 88-93% 5 о +300 м
>3 70-100% >94% 6 о +300 м
Рис. 1. Схема коррекции высоты с шагом ее измерения в 300 м.
Сокращения: ИВ — индекс восстановления, 1-Нур 6000 — гипоксическая восприимчивость, показатель, измеряемый вечером с имитацией высотного уровня в 6000 м над уровнем моря, вр02 утр — гипоксическая переносимость, величина насыщения крови кислородом (в случае нахождения спортсмена на высоте).
уровнем моря) и гипоксии (1500 м над уровнем моря) на организм спортсменов-испытателей, были сформированы 2 группы (контрольная и экспериментальная). Обязательным условием при формировании этих групп было соблюдение принципа эквивалентности (табл. 3).
Выявление влияния искусственной гипоксии на аэробную производительность спортсменов без учета их индивидуальных особенностей, кроме определения "начальной" высоты нахождения атлетов в гипоксической палатке (табл. 2), требует строгого выполнения пошаговых позиций стандартного протокола (табл. 4).
Начальный "высотный" уровень выявлялся на основании данных таблицы 2, а в случае отсутствия оборудования для определения 1-Нур 6000 и SpO2 3000 может устанавливаться эмпирическим путем (например, с 1500 м над уровнем моря) с последующим повышением высоты на 300 м через каждые 3 сут. Повышение высоты через каждые 3 сут. соответствует минимальному периоду времени от момента повышения секреции эритропоэтина до момента уве-
личения концентрации гемоглобина в крови [2, 4, 8]. Шаг увеличения высоты в 300 м обосновывается тем, что это наименьшая ступень изменения дозы гипо-ксического воздействия, где фиксируются достоверные показатели его эффективности [8, 9].
Результаты лабораторных тестирований по выявлению эффективности использования ступенчато-возрастающего гипоксического воздействия в спортивной подготовке квалифицированных спортсменов приведены в таблице 5.
Анализ табличных данных позволяет констатировать факт повышения функциональной подготовленности спортсменов как контрольной группы, так и экспериментальной. Тем не менее, применение искусственного гипоксического воздействия даже без учета индивидуальных особенностей спортсменов привело к более значимому увеличению средних значений VO2 max на 2,9% и показателя tHb-mass на 4,2% в экспериментальной группе против аналогичных данных в 1,8% и 2,6% в контрольной группе.
С целью выявления влияния на организм спортсмена комплексного воздействия естественной
Таблица 6
Показатели Наименование групп Контрольная группа Экспериментальная группа
VO2 max До эксперимента 65,8 мл/мин/кг 6797 мл/мин/кг
После эксперимента 6734 мл/мин/кг 70,96 мл/мин/кг
Прирост +2,3% +4,4%
VO2 пано До эксперимента 5772 мл/мин/кг 59,53 мл/мин/кг
После эксперимента 59,23 мл/мин/кг 63,86 мл/мин/кг
Прирост +2,6% +7,3%
tHb-mass До эксперимента 817,6 гр 842 гр
После эксперимента 850 гр 920 гр
Прирост +4,0% +9,3%
Hb До эксперимента 157,9 161,76
После эксперимента 159,8 162,3
Прирост +1,2% +0,4%
Примечание: п=12, внутри групповое отличие р<0,05, отличие между группами р<0,05.
Сокращения: НЬ — гемоглобин, ШЬ-тавв — увеличение общей гемоглобиновой массы, V02 тах — величина максимального потребления кислорода, V02 пано — потребление кислорода на уровне порога анаэробного обеспечения.
и искусственной гипоксии с учетом их индивидуальных особенностей были проведены тренировочные мероприятия в условиях "среднегорья" (1500 м над уровнем моря).
Процедура проведения исследовательских работ по этому направлению, кроме выявления "начальной", "стартовой" высоты нахождения испытуемых в гипоксических палатках (табл. 2), требует дальнейшую ежедневную коррекцию высотного уровня искусственной гипоксической среды, создаваемой в гипоксических палатках.
На основании результатов тестов по определению показателей I-Hyp 6000, SpO2 утр и ИВ используется схема коррекции высотного уровня с шагом ее изменения в 100 или 300 м (рис. 1).
Результаты исследовательских работ по выявлению эффективности использования дополнительного искусственного гипоксического воздействия на фоне влияния естественных горных условий приведены в табл. 6.
Анализ данных лабораторных обследований свидетельствует о более высокой эффективности использования дополнительного искусственного ги-поксического воздействия.
Литература/References
1. Gurvican L, Martin O, Quod M, et al. Time course of the hemoglobin mass response to natural altitude training in elite endurance cyclists. Scand О Med Sci Sports. 2012;22(1):95-103. doi:10.1111/j.1600-0838.2010.01145.x.
2. Levine BD, Stray-Gundersen J. "Living high — training low": effect of moderate — altitude acclimatiration with low — altitude training of performance. I Appl Physicl(1985). 1997;83(1):102-12. doi:10.1152/jappl.1997.83.1.102.
3. Gore CJ, Hahn AG, Burge CM, et al. VO2 max and hemoglobin mass of trained athletes during high intensity training. Int J Sports Med. 1997;18(6):477-82. doi:10.1055/s-2007-972667.
4. Friedmann B, Jost J, Ratiny T, et al. Effects of iron supplementation on total body hemoglobin during endurance training at moderate altitude. Int J Sports Med. 1999;20(2):78-85. doi:10.1055/s-2007-971097.
5. Schidt W, Prommer N. The optimised CO-rebreathing method: a new tool to determine total haemoglobin mass routinely. Eur J Appl Physiol. 2005:95(5-6):486-95. doi:10.1007/ s00421-005-0050-3.
В экспериментальной группе, наблюдается более значимый прирост изучаемых показателей: У02 тах выросло на 4,4%, а ШЬ-тазз на 7,3% уз 2,3% и 2,6%, зафиксированных в контрольной группе.
Заключение
1. Обобщение результатов проведенных исследований объективно свидетельствует об эффективности применения дополнительного гипоксическо-го воздействия вне зависимости от географических и климатических условий.
2. Применение искусственной нормобарической гипоксии во время ночного сна и дневного отдыха с помощью гипоксических палаток — один из способов решения проблем, возникающих при использовании тренировочной модели "Живи высоко — тренируйся на равнине".
3. Повышение аэробной производительности может обеспечиваться за счет возрастания величины У02 тах, уровня У02 пано и увеличения ШЪ-тазз.
Отношения и деятельность: все авторы заявляют об отсутствии потенциального конфликта интересов, требующего раскрытия в данной статье.
6. Suslov FP, Gippenreiter EB, Kholodov ZhK. Sports training in mid-mountain conditions. M.: 1999. p. 202. (In Russ.) Суслов Ф. П., Гиппенрейтер Е. Б., Холодов Ж. К. Спортивная тренировка в условиях среднегорья. М.: 1999. 202 с. ISBN 5-85009-351-6.
7.Kolchinskaya AZ, Dudarov VP, Kereferov MT, et al. Secondary tissue hypoxia. Kiev: Nauk. dumka, 1983. p. 255. (In Russ.) Колчинская А. З., Дударов В. П., Кереферов М. Т. и др. Вторичная тканевая гипоксия. Киев: Наук.думка, 1983. 255 с.
8. Radzievsky PA. Adaptation to hypoxia as a way to increase the efficiency and economy of the body's oxygen regimes and working capacity. Journal of Hypoxic Medicine. 1994;(2):57-86. (In Russ.) Радзиевский П. А. Адаптация к гипоксии как способ повышения эффективности и экономичности кислородных режимов организма и работоспособности. Журнал гипоксической медицины. 1994;(2):57-86.
9. Bulatova MM, Platonov VN. Midlands, highlands, artificial hypoxia in the system of training athletes. Sports medicine. 2008;(1):95-119. (In Russ.) Булатова М. М., Платонов В. Н. Среднегорье, высокогорье, искусственная гипоксия в системе подготовки спортсменов. Спортивная медицина. 2008;(1):95-119.
