CC BY
108
ПРИМЕНЕНИЕ ДИАТОМОВОГО АНАЛИЗА ДЛЯ РАСШИРЕНИЯ ВОЗМОЖНОСТЕЙ МЕДИКО-КРИМИНАЛИСТИЧЕСКИХ ЭКСПЕРТНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ СМЕРТИ ОТ УТОПЛЕНИЯ
Н.В. Хлуднева1, Ю.С. Исаев2, Н.С. Горбунов1, В.И. Чикун1
1ГОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития России 2ГОУВПО Иркутский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития России
E-mail: [email protected]
TO THE PROBLEM OF USING THE DIATOM TEST FOR THE WIDENING OF POTENTIALITIES OF MEDICOLEGAL EXPERT EXAMINATIONS FOR DIAGNOSTICS OF DEATH BY DROWNING
N.V. Chludneva1, Y.S. Isaev2, N.S. Gorbunov1, V.I. Chicun1
Krasnoyarsk State Medical University 2Irkutsk State Medical University
Диагноз утопления является одним из наиболее трудных в судебной медицине. Исследование на диатомовый планктон - один из доступных методов для установления причины смерти извлеченных из воды трупов. Цель исследования состояла в разработке критериев для объективного установления места и времени утопления на основе результатов диатомового анализа. Материал включает 312 трупов субъектов, обнаруженных в воде, смерть которых предположительно наступила от утопления. Диатомовые водоросли были идентифицированы для того, чтобы описать экологические свойства участка реки, в котором наступила смерть. Предложен щадящий метод приготовления минерализатов внутренних органов. Поскольку рекомендованная процедура менее трудоемкая и приводит почти к полному сохранению диатомовых водорослей, метод имеет большую доказательную ценность в случае смерти от утопления.
Ключевые слова: утопление, диатомовый анализ.
The diagnosis of drowning is one of the most difficult in forensic medicine. The diatom test is one of the available methods to diagnose the cause of death of submerged bodies. The aim of the research was to develop criteria for objective determination of place and time of drowning using results of the diatom plankton analysis. The material includes 312 bodies of subjects found in water suspected to have died by drowning. The diatoms were identified to describe the ecological
properties of the river section in which the death had taken place. The cautious method of preparation of internal bodies was offered. As the procedure recommended takes less time and leads to almost complete recovery of diatoms the method has great probative value in case of death by drowning.
Key words: drowning, diatomic analysis.
За последние десятилетия наряду с ростом преступлений против жизни и здоровья людей, отмечается и постоянное совершенствование криминальной техники, направленной как на сокрытие преступления, так и на мотивационную фальсификацию. При этом сотрудники правоохранительных органов, зачастую, сталкиваются со скудностью доказательственной базы, позволяющей оперативно проводить следственные мероприятия, направленные на предотвращение и раскрытие правонарушений. В связи с возрастающими требованиями к доказательственной значимости результатов следствия появилась необходимость более рационального использования специальных судебно-медицинских познаний на всех этапах расследования преступлений против личности [5].
По-прежнему, наибольшую сложность в процессе расследовании, представляют происшествия, связанные с обнаружением трупов в открытых водоемах. Следует особо подчеркнуть, что до настоящего времени в медицинской криминалистике отсутствуют четкие объективные критерии, позволяющие установить место и время утопления, несмотря на то, что событие преступления (время, место, способ и другие обстоятельства совершения преступления) является первостепенным обстоятельством, подлежащим доказыванию.
На сегодняшний день утопление является одной из ведущих причин смерти, когда род смерти остается неопределенным [15].
Возможность наступления смерти в воде не только в результате утопления, но и по иным причинам объективно диктует необходимость установления конкретных обстоятельств происшествия в каждом случае обнаружения трупа в водоеме или вблизи него [9, 10].
В современной судебно-медицинской танатологии утопление рассматривается как отдельный вид насильственной смерти, наступающей при погружении человека в жидкость и обусловленной острым нарушением функций жизненно важных систем организма под влиянием факторов жидкой (чаще водной) среды [1].
Как известно смерть от утопления согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) кодируется рубрикой Т 75.1 Утопление и несмертельное погружение в воду [6].
В качестве лабораторного метода для диагностики смерти от утопления наиболее часто применяется исследование внутренних органов трупа на диатомовый планктон - планктоноскопический метод.
В судебно-медицинской практике за рубежом планктоноскопический метод применяется не только для диагностики утопления, но также для решения криминалистических вопросов, возникающих у следствия в случаях обнаружения трупа в водоеме [11-14].
Действующий приказ Минздравсоцразвития России от 12.05.2010 г №34бн, регламентирующий производство экспертных исследований в бюро судебно-медицинской
экспертизы, содержит в приложении пункт 77.1. в котором указывается, что “исследование материалов на диатомовый планктон (альгологический анализ) с целью подтверждения факта наступления смерти в результате утопления в воде предусматривает взятие определенного перечня образцов жидкостей, органов и тканей от трупа, воды из водоема”. Таким образом, нормативно закреплена обязанность судебно-медицинского эксперта устанавливать время и место утопления по результатам планктоноскопического исследования [8].
Смерть от утопления в Красноярском крае занимает около 2% в структуре насильственной смерти и является постоянной на протяжении последних 10 лет. Из этого следует, что утопление является довольно частым поводом судебно-медицинских экспертных исследований. Вместе с тем, каждый случай смерти от утопления требует решения вопроса о конкретных обстоятельствах происшествия: в ходе дознания или на этапе предварительного следствия для выявления криминогенного деликта, в уголовном судопроизводстве для доказывания по делу В этой связи, разработка критериев, позволяющих объективно установить место и время утопления, является одной из актуальнейших проблем деятельности судебномедицинской службы и судебно-следственных органов вообще, и в частности нашего края.
Цель исследования
Состояла в том, чтобы разработать объективные критерии для установления места и вероятного временного интервала утопления лиц, обнаруживаемых в водном бассейне реки Енисей на основе изучения видового состава диатомового планктона и сопоставления полученных результатов с данными обстоятельств происшествия.
Материалы и методы
Исследование было выполнено на материале практических судебно-медицинских экспертиз и исследований отдела судебно-медицинской экспертизы трупов Красноярского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы. Объектом для исследования послужили панцири диатомовых водорослей, которые были обнаружены в ми-нерализатах легких и почек 312 трупов лиц обоего пола, извлеченных из реки Енисей за 6-летний период.
Приготовление минерализатов осуществлялось путем разрушения легких и почек с помощью концентрированных кислот по общепринятой методике [3]. Исследование панцирей диатомей проводили методом микроскопии на микроскопии с компьютерным видеокомплексом при увеличении х400 и в иммерсионной среде при увеличении х1000. Для измерения диатомового планктона использовалась компьютерная программа ‘Axil Vision”. Для оценки достоверности и интерпретации полученных результатов проведено вычисление основных статисти-
Сибирский медицинский журнал, 2011, Том 26, № 1, Выпуск 2
ческих показателей, характеризующих вариабельность изучаемых признаков, для проверки статистических гипотез применяли критерий согласия Пирсона и критерий знаков, использовали корреляционный и факторный дисперсионный анализы.
Результаты и их обсуждение
Годичный цикл фитопланктона реки Енисей характеризуется отсутствием двух пиков в развитии диатомовых водорослей, которые свойственны рекам средней полосы России и стран Европы, что связано с укороченным циклом открытой вегетации и сравнительно низкой температурой воды [2].
В связи с экологической неоднородностью Енисея состав фитопланктона по ходу реки меняется и значительно варьируют количественные показатели. При сопоставлении результатов планктоноскопических исследований минерализатов органов трупов, извлеченных в различные сезоны из разных участков Енисея в течение нескольких лет, получены достоверные отличия в распределении и встречаемости отдельных видов диатомовых водорослей. На основании этого были выделены объективно обоснованные отдельные участки по течению реки Енисей, характеризующиеся относительным постоянством в видовом отношении. Анализ исследовательского материала позволил нам выделить следующие три зоны: Верхний, Средний и Нижний. Каждая зона состоит из вод основной реки и гидравлически связанных с ней водоемов - основное русло, протоки, притоки, ручьи, прирусловые лужи, выходы подземных вод вблизи русла.
В основном обнаруженные в минерализатах диатомовые водоросли относятся к бентосным формам. Наиболее характерными представителями этого комплекса водорослей являются, по нашим данным, в Верхнем Енисее - Fragilaria crotonensis Kitt, Navicula radiosa Kiitz. var. radiosa, Navicula reinhardtii (Grun.) var. elliptica Herib., Navicula rhynchocephala Kiitz. var. rhynchocephala, Diatoma vulgare Bory, Diatoma hiemale (Lyngb.) Heib., Ceratoneis arcus (Ehr.) Kiitz., Cocconeisplacentula Ehr., Cymbella ventricosa Kiitz.,Cymbella cistula (Hempr.) Grun. var. cistula, Cymbella ehrenbergii Kiitz., Nitzschia recta Hantzsch var recta.
В Среднем и Нижнем комплекс диатомовых представлен, Achnanthes lanceolata (Breb.) Grun., Diatoma elongatum (Lyngb.) Ag. var. elongatum, Diatoma vulgare Bory var. vulgare, Navicula anglica Ralfs, Navicula radiosa, Gyrosigma acuminatum (Kiitz.) Rabenh., Cymbella ventricosa, Gomphonema ventricosum Greg., Nitzschia acicularis W. Sm., Synedra capitata Ehr., Synedra parasitica (W. Sm.) var. subconstricta Grun.
В тоже время число истинно планктонных видов ограничено, они чаще всего обнаруживаются в трупах, извлеченных из Нижнего Енисея, особенно в осенний сезон. Относительное содержание истинно планктонных видов возрастает вниз по течению реки. Наиболее массовые представители истинно планктонных водорослей в Енисее - Stephanodiscus hantzschii Grun., Stephanodiscus rotula (Ehr.) Grun., Cyclotella comta (Ehr.) Kiitz., Aulacosira granulata (Ehr.) Simonsen, Diatoma elongatum (Lyngb.) Ag., Diatoma vulgare Bory var. vulgare, Synedra ulna Nitzsch.,
Synedra acus Kiitz., Fragilaria crotonensis Kitt, Asterionella formosa Hass, Cymbella ventricosa Kutz. var. ventricosa.
Выявленное преобладание бентосных форм диатомей над истинно планктонными согласуется с данными аль-гологических исследований по реке Енисей и обусловлено высокой скоростью течения в сочетании с водообес-печенностью бассейна Енисея [4].
Анализ морфометрических параметров панцирей диатомей, обнаруживаемых во внутренних органах трупов, показал, что, во-первых, параметры панцирей отражают лотические особенности водоема, во-вторых, сезонную динамику вегетации и, в-третьих, характеризуют особенности, связанные с механизмами проникновения диатомовых водорослей в организм человека в момент утопления.
Как показали результаты проведенного исследования, характер горизонтального распределения диатомовых водорослей в Енисее является неравномерным. Комплекс диатомовых водорослей на том или ином участке формируются как из фитопланктона основной реки, так и впадающего в нее притока. При этом он не является постоянным и теряет свою специфичность по мере впадения новых притоков. В этом смысле диатомовый комплекс реки характеризуется статичностью на определенном гидрологическом участке, и динамичностью при переходе с одного участка на другой. Эта закономерность позволила по составу группировок диатомовых водорослей различить гидрологические участки реки и таким образом устанавливать место утопления.
Полученные результаты подтверждаются данными альгологических исследований, посвященных вопросам фитогеографии, согласно которым различия в составе фитопланктона наблюдаются в пределах больших секторов реки Енисей на экологически неоднородных участках [4].
Неравномерность встречаемости отдельных видов диатомовых водорослей реки Енисей прослеживается не только в картине пространственного, но и сезонного распределения. Периодичность развития фитопланктона -явление весьма сложное, зависящее от взаимодействия многих факторов, как внешних, так и внутренних. Изучение соотношения отдельных видов диатомовых в различные сезоны выявило преобладание бентосных форм над планктонными. Относительное увеличение встречаемости планктонных диатомей отмечено при исследовании минерализатов органов трупов, извлеченных из реки с июля по август, что согласуется с данными альго-логических исследований [4, 7].
Нами была прослежена сезонная динамика наиболее часто встречающихся родов диатомовых водорослей. Полученные результаты, касающиеся периодичности развития диатомовых, в целом отражают схему фаз сукцессии фитопланктона, предложенную Margaleff (1958). Согласно этой схеме:
1) вспышка развития начинается главным образом с мелкоклеточных видов, способных к быстрому увеличению численности;
2) за ними следуют виды среднего размера, обладающие меньшей скоростью развития;
3) возрастает пропорция истинно планктонных видов с
еще более низкой скоростью развития.
В ходе исследования установлено, что большинство диатомей Енисейского бассейна не выдерживают обработку по существующей лабораторной методике. Это не позволяет, зачастую, установить их видовую принадлежность.
В связи с тем, что бассейн реки Енисей асимметричный (преобладает сток с правобережья), с большим уклоном русел притоков, с преобладанием почв подзолистого типа, с районами спорадического распространения весной мерзлоты почвы, среднегодовая минерализация воды Енисея (53,8 мг/л) гораздо меньше, чем других рек Сибири (Обь - 76,6 мг/л, Лена - 84,6 мг/л). Содержание в воде Енисея кремния и железа - основных элементов, необходимых для развития панцирей диатомовых, крайне низкое. Это объясняет тот факт, что диатомовые водоросли Енисея имеют нежные панцири, которые полностью разрушается в процессе получения минерализатов органов.
В судебно-химическом отделении ККБСМЭ был модифицирован щадящий метод выделения диатомовых водорослей из органического материала. Предложенный метод, унифицированный для работы с нефиксированными объектами (субплевральные участки легкого и целая почка без капсулы), позволяет:
1) сохранить тонкостенные панцири диатомей;
2) сократить сроки приготовления минерализатов;
3) избежать вредных воздействий на персонал окислов
азота.
Резюмируя все вышеизложенное, отметим, что по видовому составу диатомовых водорослей, обнаруживаемых во внутренних органах трупов, представляется возможным установить гидрологический участок конкретного водоема, в котором вероятнее всего произошло утопление - место утопления, по соотношению представителей отдельных родов и морфометрическим параметрам панцирей диатомей возможно определить вероятный временной интервал наступления смерти - время утопления. Выбор методики деструкции тканей должен основываться на показателях минерализации воды того или иного региона.
Литература
1. Исаев Ю.С., Свешников В.А. Судебно-медицинское обоснование смерти от утопления в воде: Информационное письмо. Бюро Главной судебно-медицинской экспертизы МЗ РФ.
- М., 1990. - 22 с.
2. Киселёв И.А. Планктон морей и континентальных водоемов.
- Л. : Наука, 1980. - Т. 2. Распределение, сезонная динамика, питание и значение. - 426 с.
3. Корсаков, А.Л., Якимова К.В. К методике исследования диатомового планктона // Суд.-мед. эксперт. - 1983. - № 4. -С. 50.
4. Левадная ГД Микрофитобентос реки Енисей / отв. ред. О.М. Кожова. - Новосибирск : Наука, 1986. - 287 с.
5. Лобан И.Е., Заславский Г.И., Попов В.Л. Судебно-медицинская деятельность в уголовном судопроизводстве: Правовые, организационные и методические аспекты. - СПб. : Юридический центр Пресс, 2003. - 467 с.
6. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем : десятый пересмотр (МКБ-10). - М. : Медицина, 2003. - Т. 1, Ч. 2. - 445 с.
7. Приймаченко А.Д. Продукционно-гидробиологические исследования Енисея / отв. ред. Г.И. Галазий. - Новосибирск, 1993. - 98 с.
8. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.05.2010 г. №346н г. Москва “Об утверждении Порядка организации и производству судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-медицинских учреждениях Российской Федерации : зарегистрирован в Минюсте РФ 10.08.2010 г.
9. Davis J.H. Bodies found in water // Am. J. Forensic Med. Pathol.
- 1986. - No. 7. - P. 291-297.
10. Gregora Z., Krumlova V., Vanerkova H. et al. Forensic evaluation of drowning // Soud Lek. - 1993. - Vol. 38, No. 1. - P. 8-11.
11. Hurlimann J. Diatom detection in the diagnosis of death by drowning / J. Hurlimann, P. Feer, F. Elber et al. // Int. J. Legal Med. - 2000. - Vol. 114, No. 1-2. - P. 6-14.
12. Krstic S. Diatoms in forensic expertise of drowning -a Macedonian experience / S. Krstic, A. Duma, B. Janevska et al. // Forensic Sci. Int. - 2002. - Vol. 127, No. 3. - P. 198-203.
13. Ludes B., Coste M., North N. et al. Diatom analysis in victim’s tissues as an indicator of the site of drowning // Int. J. Legal Med. - 1999. - Vol. 112, No. 3. - P. 163-166.
14. Pollanen M.S. Diatoms and homicide // Forensic Sci. Int. - 1998.
- Vol. 91, No. 1. - P. 29-34.
15. Lunetta P., Smith G.S., Penttila A. et al. Undetermined drowning // Med. Sci. Law. - 2003. - Vol. 43, No. 3. - P. 207-214.
Поступила 12.10.2010
