CC BY
39
Информация Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
114
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ
16 апреля 2012 г.
№ 366н
Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 № 48 ст. 6724) приказываю:
Утвердить Порядок оказания педиатрической помощи согласно приложению.
Министр Т. А. ГОЛИКОВА
Зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 29 мая 2012 года, регистрационный № 24361
Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 366н
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
1. Настоящий порядок устанавливает правила оказания педиатрической помощи медицинскими организациями независимо от их организационно-правовой формы.
2. Медицинская педиатрическая помощь оказывается в виде:
— первичной медико-санитарной помощи;
— скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи;
— специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская педиатрическая помощь может оказываться в следующих условиях:
— вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
— амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
— в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
— стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарногигиеническому просвещению детского населения.
5. Первичная медико-санитарная помощь включает:
— первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
— первичную врачебную медико-санитарную помощь;
— первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
6. Первичная медико-санитарная помощь детскому населению при детских болезнях в амбулаторных условиях оказывается врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, соответствующим средним медицинским персоналом.
7. При наличии медицинских показаний врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), медицинский персонал образовательных учреждений направляют детей на консультации к врачам-специалистам медицинских организаций по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 года № 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 года, регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 года № 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 года, регистрационный № 20144).
8. В целях оказания детям первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни ребенка и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.
9. В рамках скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи медицинская педиатрическая помощь при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, оказывается детям фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Миздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 года № 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 года, регистрационный № 6136) с изменениями, внесенными приказами Минздравсоцразвития России от 2 августа 2010 года № 586н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2010 года, регистрационный № 18289) и от 15 марта 2011 года № 202н (зарегистрирован Минюстом России 4 апреля 2011 года, регистрационный № 20390).
10. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
11. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной формах вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
12. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с детскими болезнями, осложнившимися угрожающими жизни состояниями, в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.
13. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний ребенок переводится в педиатрическое отделение (койки), а при его отсутствии — в терапевтическое отделение медицинской организации для оказания ребенку медицинской помощи.
14. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям оказывается врачами-педиатрами и врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использование специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию, оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара.
15. Плановая педиатрическая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни ребенка, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния ребенка, угрозу его жизни и здоровью.
16. Дети с детскими болезнями по медицинским показаниям направляются на восстановительное лечение в соответствии с Порядком организации медицинской помощи по восстановительной медицине, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 9 марта 2007 года № 156 (зарегистрирован Минюстом России 30 марта 2007 года, регистрационный № 9195).
17. Медицинские организации, оказывающие педиатрическую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 1-12 к настоящему Порядку.
18. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием педиатрической помощи, может повлечь возникновение болевых ощущений у ребенка, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.
Приложение № 1 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 366н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового, который является структурным подразделением медицинской организации.
2. Кабинет врача-педиатра участкового медицинской организации (далее — Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям.
3. На должность врача-педиатра участкового Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 года № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 года, регистрационный № 14292), по специальности «педиатрия» без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 года № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 года, регистрационный № 18247).
4. Штатная численность медицинского персонала Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению № 2 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
115
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ /2012/ ТОМ 9/ № 3
Информация Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
116
5. Кабинет осуществляет следующие функции:
— динамическое наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием прикрепленного детского населения;
— проведение первичного патронажа новорожденных и детей раннего возраста, беременных;
— профилактические осмотры детей;
— проведение иммунопрофилактики;
— проведение работы по охране репродуктивного здоровья детей;
— направление детей на консультации к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 года № 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 года, регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 года № 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 года, регистрационный № 20144);
— направление детей при наличии медицинских показаний на стационарное лечение;
— проведение диагностической и лечебной работы в амбулаторных условиях;
— динамическое наблюдение за детьми с хроническими заболеваниями, состоящими на диспансерном учете, и их оздоровление;
— профилактические осмотры и оздоровление детей перед поступлением их в образовательные организации;
— обеспечение передачи информации о детях и семьях социального риска в отделение медико-социальной помощи детской поликлиники, органы опеки и попечительства;
— организация выполнения индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;
— организация работы стационара на дому;
— оформление медицинской документации детей на санаторно-курортное лечение;
— проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению у детей гепатита В и С, ВИЧ-инфекции и туберкулеза;
— проведение мер по профилактике и снижению заболеваемости, инвалидности и смертности детей, в том числе первого года жизни;
— оформление медицинской документации детей, страдающих детскими болезнями, для направления на медикосоциальную экспертизу;
— проведение врачебного консультирования и профессиональной ориентации детей;
— проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики детских болезней и формированию здорового образа жизни;
— организация санитарно-гигиенического воспитания и обучения детей и их родителей (законных представителей);
— подготовка медицинской документации при передаче медицинского наблюдения за детьми в городскую (районную) поликлинику по достижении ими совершеннолетия;
— участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей обслуживаемой территории;
— ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Кабинета в установленном порядке;
— организация и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний.
6. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
Приложение № 2 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 366н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КАБИНЕТА ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО
Наименование должности Количество штатных единиц
Врач-педиатр участковый 1 на 800 прикрепленного детского населения
Медицинская сестра врача-педиатра участкового 1 на 1 штатную единицу врача-педиатра участкового
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала кабинета врача-педиатра участкового не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года № 1156-р «Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России» (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614; 2008, № 11, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271) количество штатных единиц врача-педиатра участкового устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.
Приложение № 3 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 366н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
1. Стол рабочий 2
2. Кресло рабочее 2
3. Стул 2
4. Кушетка 1
5. Настольная лампа 2
6. Термометр медицинский 3
7. Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года 2
8. Сантиметровая лента 1
9. Бактерицидный облучатель воздуха 1
10. Ширма 1
11. Пеленальный стол 1
12. Весы 1
13. Электронные весы для детей до года 1
14. Ростомер 1
15. Стетофонендоскоп 2
16. Шпатели по требованию
17. Набор врача-педиатра участкового* 1
18. Емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию
19. Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов 2
117
Примечания:
* Набор врача-педиатра участкового с целью оказания медицинской помощи на дому включает стетофонендоскоп или стетоскоп, одноразовые шприцы (2 мл), термометр медицинский, шпатели, перевязочный материал (бинт, вата) и лекарственные средства.
Приложение № 4 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 366н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детской поликлиники (отделения) в медицинских организациях.
2. Детская поликлиника (отделение) (далее — Поликлиника) является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации для осуществления профилактической, консультативной, диагностической и лечебной помощи детям, не предусматривающей круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.
3. Руководство Поликлиникой, созданной как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач, а руководство Поликлиникой, созданной как структурное подразделение медицинской организации, осуществляет заместитель главного врача медицинской организации (заведующий отделением).
4. На должность главного врача Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ /2012/ ТОМ 9/ № 3
Информация Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
118
здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 года № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 года, регистрационный № 14292), по специальности «педиатрия», «лечебное дело» или «организация здравоохранения и общественное здоровье», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 года № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 года, регистрационный № 18247).
5. На должность заведующего отделением Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 года № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 года, регистрационный № 14292), по специальности «педиатрия», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 года № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 года, регистрационный № 18247).
6. Штатная численность медицинского и иного персонала, стандарт оснащения Поликлиники определяются с учетом объема проводимой лечебно-профилактической работы, численности обслуживаемого детского населения и устанавливаются руководителем медицинской организации.
Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения Поликлиники предусмотрены приложениями № 5-6 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
7. В структуре Поликлиники рекомендуется предусматривать:
— административно-хозяйственное отделение;
— информационно-аналитическое отделение, включающее регистратуру, организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики);
— лечебно-профилактическое отделение (педиатрическое), включающее кабинеты врачей-педиатров участковых, кабинет здорового ребенка, прививочный кабинет, процедурную;
— дневной стационар, включающий помещение для приема детей, палаты для размещения детей, помещение для медицинского персонала, санитарную комнату, туалет для медицинского персонала, туалет для детей и их родителей, комнату для отдыха родителей;
— консультативно-диагностическое отделение, включающее кабинеты врачей-специалистов, кабинет функциональной диагностики, кабинет лучевой диагностики, лабораторию;
— отделение неотложной медицинской помощи;
— отделение восстановительной медицины;
— отделение медико-социальной помощи;
— отделение организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях;
— кабинет охраны зрения;
— кабинет аллергодиагностики;
— ингаляционный кабинет;
— физиотерапевтическое отделение (кабинет);
— кабинет лечебной физкультуры;
— кабинет массажа;
— централизованное стерилизационное отделение.
Поликлиника должна предусматривать также группу помещений, включающую колясочную, помещение для приема вызовов на дом, приемно-смотровой фильтр — бокс с отдельным входом.
8. Поликлиника осуществляет следующие функции:
— оказание профилактической, консультативно-диагностической и лечебной помощи прикрепленному детскому населению;
— осуществление патронажа беременных врачом-педиатром участковым;
— осуществление первичного патронажа новорожденных и детей до года жизни;
— проведение аудиологического скрининга новорожденным и детям первого года жизни, не прошедшим обследование на нарушение слуха в родовспомогательном учреждении;
— обеспечение передачи информации о новорожденных и детях первого года жизни с нарушениями слуха, выявленных при проведении аудиологического скрининга, в центр (кабинет) реабилитации слуха, направление детей с нарушениями слуха в центр (кабинет) реабилитации для диагностики;
— проведение профилактических осмотров детей, в том числе в образовательных учреждениях;
— организация рационального питания детей до 3 лет, а также детей, воспитывающихся и обучающихся в образовательных учреждениях;
— организация санитарно-гигиенического воспитания и обучения детей и их родителей (законных представителей);
— проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам своевременного выявления и лечения детских болезней и формирования здорового образа жизни;
— проведение медицинских осмотров учащихся образовательных учреждений перед началом и в период прохождения производственной практики в организациях, работники которых подлежат предварительным и периодическим медицинским осмотрам;
— наблюдение за детьми, занимающимися физической культурой и спортом;
— организация и проведение иммунопрофилактики инфекционных болезней;
— проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявлению ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний, в том числе гепатитов В и С, ВИЧ-инфекции, туберкулеза, выявлению факторов риска заболеваний, инвалидности, смертности детей;
— организация и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний;
— направление при наличии медицинских показаний детей на консультации к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 года № 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 года, регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 года № 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 года, регистрационный № 20144);
— направление детей при наличии медицинских показаний на стационарное обследование и лечение в медицинские организации;
— организация диагностической и лечебной работы на дому;
— организация диспансерного наблюдения за детьми с хроническими заболеваниями, детьми-инвалидами, их своевременное оздоровление;
— организация работы по охране репродуктивного здоровья детского населения;
— организация выполнения индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;
— проведение экспертизы временной нетрудоспособности родителей (законных представителей) заболевших детей и работающих детей;
— обеспечение при наличии медицинских показаний направления детей на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности;
— осуществление медико-социальной и психологической помощи детям и семьям, имеющим детей;
— организация медико-социальной подготовки детей к поступлению в образовательные учреждения;
— организация медицинского обеспечения детей в учреждениях отдыха и оздоровления;
— внедрение новых профилактических, диагностических и лечебных технологий в педиатрическую практику;
— подготовка медицинской документации при передаче медицинского наблюдения за детьми в городскую (районную) поликлинику по достижении ими совершеннолетия;
— проведение клинико-эпидемиологического анализа уровня и структуры заболеваемости детей в районе обслуживания;
— проведение анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей обслуживаемой территории;
— обеспечение ведения учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Поликлиники в установленном порядке.
9. Для обеспечения своей деятельности Поликлиника использует возможности всех лечебно-диагностических
и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой она организована.
Приложение № 5 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 366н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ИНОГО ПЕРСОНАЛА ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)
N п/п Наименование должности Количество штатных единиц на 10 000 прикрепленного детского населения
1. Главный врач 1
2. Заведующий отделением 1
3. Врач-педиатр участковый 12,5
4. Медицинская сестра врача-педиатра участкового 12,5
5. Врач-детский хирург 1
6. Медицинская сестра врача-детского хирурга 1
7. Врач травматолог-ортопед 1,5
8. Медицинская сестра врача травматолога-ортопеда 1,5
9. Врач детский уролог-андролог 1
10. Медицинская сестра врача детского уролога-андролога 1
11. Врач акушер-гинеколог 1,25
12. Медицинская сестра врача акушера-гинеколога 1,25
119
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ /2012/ ТОМ 9/ № 3
Информация Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
120
N п/п Наименование должности Количество штатных единиц на 10 000 прикрепленного детского населения
13. Врач-оториноларинголог 1,25
14. Медицинская сестра врача-оториноларинголога 1,25
15. Врач-офтальмолог 1
16. Врач-офтальмолог кабинета охраны зрения 0,5
17. Медицинская сестра врача-офтальмолога 1
18. Медицинская сестра врача-офтальмолога кабинета охраны зрения 1
19. Врач-невролог 1,5
20. Медицинская сестра врача-невролога 1,5
21. Врач-детский кардиолог 0,5
22. Медицинская сестра врача-детского кардиолога 0,5
23. Врач-детский эндокринолог 0,5
24. Медицинская сестра врача-детского эндокринолога 0,5
25. Врач-детский онколог 0,1
26. Медицинская сестра врача-детского онколога 0,1
27. Врач аллерголог-иммунолог 0,5
28. Медицинская сестра врача аллерголога-иммунолога 0,5
29. Врач-лаборант для разведения аллергенов 0,2
30. Медицинская сестра кабинета аллергодиагностики 0,5
31. Медицинская сестра ингаляционного кабинета 1
32. Врач-нефролог 0,2
33. Медицинская сестра врача-нефролога 0,2
34. Врач-гастроэнтеролог 0,3
35. Медицинская сестра врача-гастроэнтеролога 0,3
36. Врач-ревматолог 0,1
37. Медицинская сестра врача-ревматолога 0,1
38. Врач-инфекционист 0,5
39. Медицинская сестра врача-инфекциониста 0,5
40. Врач-рентгенолог 2
41. Рентгенолаборант 2
42. Медицинская сестра кабинета лучевой диагностики 2
43. Врач функциональной диагностики 2
44. Медицинская сестра кабинета функциональной диагностики 2
45. Врач-педиатр кабинета здорового ребенка 2
46. Медицинская сестра кабинета здорового ребенка 2
47. Врач-лаборант 2
48. Лаборант 2
49. Врач-педиатр отделения неотложной медицинской помощи 2
50. Медицинская сестра врача-педиатра отделения неотложной медицинской помощи 2
51. Врач отделения восстановительной медицины 2
52. Медицинская сестра отделения восстановительной медицины 2
53. Врач-физиотерапевт 2
54. Медицинская сестра врача-физиотерапевта 10
N п/п Наименование должности Количество штатных единиц на 10 000 прикрепленного детского населения
55. Врач лечебной физкультуры 2
56. Инструктор лечебной физкультуры 2
57. Медицинская сестра по массажу 6
58. Врач-педиатр отделения медико-социальной помощи 2
59. Медицинская сестра отделения медико-социальной помощи 2
60. Юрисконсульт 1
61. Социальный работник 1
62. Медицинский психолог в зависимости от объема работы
63. Логопед в зависимости от объема работы
64. Санитарка по количеству штатных единиц медицинских сестер
65. Врач-педиатр дневного стационара 2 на 15 коек (для обеспечения работы в две смены)
66. Медицинская сестра палатная дневного стационара 2 на 15 коек
67. Младшая медицинская сестра по уходу за больными дневного стационара 2 на 15 коек
68. Санитарка дневного стационара 2 на 15 коек
69. Врач-педиатр отделения организации медицинской помощи детям в образовательных организациях 1 на: 180-200 детей в детских яслях (ясельных группах детских яслей-садов); 400 детей детских садов (соответствующих групп в детских яслях-садах); 1000 обучающихся в образовательных организациях
70. Медицинская сестра отделения организации медицинской помощи детям в образовательных организациях 1 на: 500 обучающихся в образовательных организациях; 100 детей в детских яслях (ясельных групп яслей-садов); 100 детей детских садов; 50 детей санаторных детских садов; 300 учащихся вспомогательных школ для умственно отсталых детей
71. Врач по гигиене детей и подростков 1 на 2500 обучающихся образовательных организаций
121
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и иного персонала детской поликлиники не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество медицинского персонала детской поликлиники устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.
3. В образовательных организациях с численностью обучающихся менее 500 человек (но не менее 100) предусматривается 1 штатная единица медицинской сестры или фельдшера.
4. Должности врача-стоматолога детского и среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 3 декабря 2009 года № 946н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями» (зарегистрирован Минюстом России 10 февраля 2010 года, регистрационный № 16348).
5. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года № 1156-р «Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России» (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614; 2008, № 11, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271) количество штатных единиц врачей-специалистов устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ /2012/ ТОМ 9/ № 3
Информация Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)
1. Кабинет здорового ребенка детской поликлиники (отделения)
122
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
1. Стол 1
2. Стул 3
3. Весы электронные для детей до года 1
4. Весы 1
5. Аппаратура для инфракрасной терапии 1
6. Бактерицидный облучатель воздуха 1
7. Пособия для оценки психофизического развития ребенка по требованию
8. Стетофонендоскоп 1
9. Термометр медицинский 3
10. Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года 1
11. Шпатель по требованию
12. Пеленальный стол 1
13. Стол массажный 1
14. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
15. Емкость для дезинфицирующих средств по требованию
2. Прививочный кабинет детской поликлиники (отделения)
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
1. Кушетка 1
2. Стол 1
3. Стул 2
4. Термометр медицинский по требованию
5. Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года 1
6. Шкаф для хранения медикаментов и медицинских инструментов 1
7. Пеленальный стол 1
8. Медицинский стол с маркировкой по видам прививок 3
9. Бактерицидный облучатель воздуха рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя
10. Шпатель по требованию
11. Холодильник 1
12. Термоконтейнер или сумка-холодильник с набором хладоэлементов 1
13. Емкость — непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин по требованию
14. Шприцы одноразовые емкостью 1, 2, 5, 10 мл с набором игл по требованию
15. Бикс со стерильным материалом (вата — 1,0 г на инъекцию, бинты, салфетки) 2
16. Пинцет 5
17. Ножницы 2
18. Резиновый жгут 2
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
19. Грелка 2
20. Почкообразный лоток 4
21. Емкость с дезинфицирующим раствором по требованию
22. Лейкопластырь, полотенца, пеленки, простыни, одноразовые перчатки по требованию
23. Противошоковый набор с инструкцией по применению* 1
24. Этиловый спирт 0,5 мл на инъекцию
25. Нашатырный спирт по требованию
26. Смесь эфира со спиртом по требованию
27. Кислородная подводка по требованию
28. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
29. Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции ** 1
Примечания:
* В противошоковый набор входит 0,1% раствор адреналина, мезатона, норадреналина, 5,0% раствор эфедрина, 1,0% раствор тавегила, 2,5% раствор супрастина, 2,4% раствор эуфиллина, 0,9% раствор хлористого кальция, глю-кокортикоидные препараты — преднизолон, дексаметазон или гидрокортизон, сердечные гликозиды: строфантин, Коргликон.
** В состав укладки входит: 70% этиловый спирт — 50 мл (спиртовые салфетки в упаковке); 5% спиртовой раствор йода — 5 мл; навески сухого марганцевокислого калия по 50 мг; 1% раствор борной кислоты; дистиллированная вода в емкостях по 100 мл; 1% раствор протаргола; бактерицидный пластырь; глазные пипетки — 2 шт.; стерильные ватные шарики, тампоны, индивидуальные салфетки; резиновые перчатки; одноразовый халат.
123
3. Процедурная детской поликлиники (отделения)
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук (по числу посещений)
до 250 250-500 свыше 500
1. Стол 1 1 1
2. Стул 1 1 1
3. Кушетка 1 1 1
4. Мешок Амбу 1 1 1
5. Тонометр с манжетой для детей до года 1 2 2
6. Бактерицидный облучатель воздуха рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя
7. Светильник бестеневой медицинский передвижной 1 1 1
8. Стетофонендоскоп 1 1 1
9. Пеленальный стол 1 1 1
10. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию по требованию по требованию
11. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2 2 2
12. Лейкопластырь, полотенца, пеленки, простыни, одноразовые по требованию по требованию по требованию
13. Холодильник 1 1 1
14. Шкаф для медикаментов 1 1 1
15. Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции 1 1 1
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ /2012/ ТОМ 9/ № 3
Информация Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
124
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук (по числу посещений)
до 250 250-500 свыше 500
1. Стол 1 1 1
2. Стул 1 1 1
3. Аппарат для высокочастотной магнитотерапии (индуктотермии) - 1 1
4. Аппарат для гальванизации и электрофореза 1 1 2
5. Аппарат для ультратонотерапии 1 1 1
6. Аппарат для дарсонвализации 1 1 1
7. Аппарат для низкочастотной магнитотерапии 1 1 2
8. Аппарат для лечения поляризованным светом 1 1 2
9. Аппарат для кислородных коктейлей 1 1 1
10. Аппарат для лечения интерференционными токами 1 1 2
11. Аппарат для мезодиэнцефальной модуляции - 1 1
12. Аппарат для микроволновой СВЧ-терапии - 1 1
13. Аппарат для УВЧ-терапии 1 1 1
14. Аппарат для электросна 1 1 2
15. Аппарат магнитолазерной терапии 1 1 1
16. Аппарат для динамической чрескожной электронейростимуляции 1 1 2
17. Аппарат ультразвуковой терапевтический 1 1 1
18. Аппарат для лечения диадинамическими токами 1 1 1
19. Аэрофитогенератор 1 1 1
20. Ванна бальнеологическая - 1 1
21. Ванна вихревая - 1 1
22. Ванна гидрогальваническая - 1 1
23. Ванна для подводного массажа - 1 1
24. Ванна сухая углекислая - 1 1
25. Галоингалятор индивидуальный 1 1
26. Аппарат для вибротерапии 1 1
27. Ингалятор ультразвуковой 2 3 4
28. Тонометр с манжетой для детей до года 1 1 1
29. Аппарат для амплипульстерапии 1 1 1
30. Матрац для вибрационного массажа - 1 1
31. Аппарат для коротковолнового ультрафиолетового облучения 1 1 1
32. Бактерицидный облучатель воздуха рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя
33. Облучатель ультрафиолетовый интегральный - 1 1
34. Парафинонагреватель 1 1 1
35. Галокамера - 1 1
36. Небулайзер 1 1 1
37. Установка для проведения жемчужных ванн - 1 1
38. Термостат 1 1 1
39. Аппарат для импульсной высокоинтенсивной магнитотерапии - 1 1
40. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2 2 2
41. Емкость для дезинфицирующих средств по требованию по требованию по требованию
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук (по числу посещений)
до 250 250-500 свыше 500
1. Аппарат для вибротерапии 1 2 3
2. Велотренажер 1 2 2
3. Весы 1 1 1
4. Динамометр ручной 1 1 1
5. Динамометр становой 1 1 1
6. Тонометр с манжетой для детей до года 1 2 2
7. Метроном 1 1 1
8. Ростомер 1 1 1
9. Шведская стенка 1 1 1
10. Бактерицидный облучатель воздуха по требованию по требованию по требованию
11. Пульсотахометр 1 2 2
12. Спирометр 1 1 1
13. Угломер для определения подвижности суставов конечностей и пальцев 1 1 1
14. Вертебральный тренажер-свинг-машина 1 2 2
15 Секундомер 2 2 2
16. Часы 1 1 1
17. Зеркало 1,5X2 м 1 1 1
18. Гимнастические палки, обручи, гантели, гимнастические коврики по требованию по требованию по требованию
19. Набор мячей 1 2 2
20. Стол 1 1 1
21. Стул 1 1 1
22. Шкаф/стеллаж для инвентаря 1 2 2
23. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2 2 2
125
6. Кабинет массажа детской поликлиники (отделения)
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук (по числу посещений)
до 250 250-500 свыше 500
1. Кушетка массажная с изменяющейся высотой 1 2 2
2. Стул для массажиста с изменяющейся высотой 1 2 2
3. Часы настенные 1 1 1
4. Набор валиков для укладки пациента 6 6 6
5. Стол 1 1 1
6. Стул 1 1 1
7. Емкость для сбора бытовых и медицинских 2 2 2
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ /2012/ ТОМ 9/ № 3
Информация Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
126
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
1. Стол рабочий 2
2. Стул 2
3. Настольная лампа 2
4. Ширма 1
5. Шкаф для одежды 1
6. Шкаф для хранения игрушек 1
7. Стол обеденный по требованию
8. Шкаф для чистой посуды по требованию
9. Столик-термос для перевозки пищи по требованию
10. Стол четырехместный детский по требованию
11. Стол для детей среднего возраста по требованию
12. Кровать для детей по требованию
13. Ростомер 1
14. Шкаф для хранения медицинской документации 1
15. Негатоскоп 1
16. Холодильник 1
17. Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя
18. Весы электронные для детей до 1 года 1
19. Весы 1
20. Шкаф для лекарственных средств и медицинских инструментов 1
21. Стол инструментальный 1
22. Пеленальный стол 1
23. Стетофонендоскоп 1
24. Шпатель по требованию
25. Термометр медицинский по требованию
26. Термометр комнатный по требованию
27. Сантиметровая лента 1
28. Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года 2
29. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию
30. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
Приложение № 7 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 366н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ДЛЯ ДЕТЕЙ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности консультативно-диагностического центра для детей в медицинских организациях, за исключением вопросов организации деятельности консультативнодиагностического центра для детей с различными проявлениями туберкулезной инфекции.
2. Консультативно-диагностический центр для детей (далее — КДЦ) медицинской организации создается для оказания консультативной и диагностической помощи детям.
3. КДЦ является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением в составе медицинской организации и осуществляет свою деятельность во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь детям.
4. Руководство КДЦ, созданного как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач, а руководство КДЦ, созданного как структурное подразделение медицинской организации, осуществляет заместитель главного врача медицинской организации (заведующий отделением).
5. На должность руководителя КДЦ назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 года № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 года, регистрационный № 14292), «педиатрия», «лечебное дело» или «организация здравоохранения и общественное здоровье», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 года № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 года, регистрационный № 18247).
6. Штатная численность медицинского персонала КДЦ утверждается его руководителем (руководителем медицинской организации, в составе которой он создан) исходя из объема проводимой лечебно-профилактической работы, структуры заболеваемости детей и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению № 8 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
Оснащение КДЦ осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 9 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
7. В структуре КДЦ рекомендуется предусматривать:
— административно-хозяйственное отделение;
— информационно-аналитическое отделение, включающее регистратуру, организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики);
— кабинеты врачей-специалистов;
— отделение организации диагностических исследований;
— отделение функциональной диагностики;
— лабораторию;
— отделение лучевой диагностики;
— отделение радиоизотопной диагностики;
— отделение ультразвуковой диагностики;
— эндоскопическое отделение;
— кабинет телемедицины (или скайп-связи);
— дневной стационар для проведения диагностического обследования ребенка, включающий помещение для размещения детей на 5 коек, помещение для медицинского персонала, туалет для детей и родителей, туалет для медицинского персонала;
— кабинет аллергодиагностики;
— помещение для кормления детей;
— централизованное стерилизационное отделение.
— КДЦ должен предусматривать колясочную.
8. КДЦ осуществляет следующие функции:
— проведение консультативно-диагностического обследования детей;
— проведение детям аппаратных, инструментальных и лабораторных диагностических исследований;
— консультации детей врачами-специалистами в соответствии с Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 года № 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 года, регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 года № 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 года, регистрационный № 20144); подготовку после окончания консультативно-диагностических мероприятий заключения по прогнозу развития заболевания и рекомендаций по дальнейшему лечению ребенка;
— проведение мероприятий по внедрению современных методов диагностики и профилактики детских заболеваний и патологических состояний детского возраста;
— проведение клинико-эпидемиологического анализа уровня и структуры заболеваемости детей в районе обслуживания;
— участие в организации семинаров, конференций, выставок по проблемам педиатрии;
— ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности КДЦ в установленном порядке.
127
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ /2012/ ТОМ 9/ № 3
Информация Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ИНОГО ПЕРСОНАЛА КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ДЛЯ ДЕТЕЙ
128
N п/п Наименование должности Количество штатных единиц
1. Руководитель 1
2. Врач-рентгенолог рентгеновского кабинета 3
3. Врач-рентгенолог для проведения компьютерной томографии 2
4. Врач-рентгенолог для проведения магнитно-резонансной томографии 2
5. Рентгенолаборант 6
6. Врач ультразвуковой диагностики 6
7. Врач по эндоскопии 6
8. Врач функциональной диагностики 8
9. Врач-лаборант 6
10. Врач аллерголог-иммунолог 2
11. Врач-лаборант для разведения аллергенов 0,5
12. Врач-пульмонолог 1
13. Врач-гастроэнтеролог 3
14. Врач-невролог 4
15. Врач-нефролог 2
16. Врач детский уролог-андролог 2
17. Врач-педиатр 4
18. Врач детский хирург 2
19. Врач травматолог-ортопед 2
20. Врач акушер-гинеколог 2
21. Врач детский кардиолог 2
22. Врач-ревматолог 1
23. Врач-инфекционист 2
24. Врач-офтальмолог 3
25. Врач-оториноларинголог 3
26. Врач детский эндокринолог 2
27. Врач-офтальмолог кабинета для выявления и динамического наблюдения детей с ретинопатией недоношенных 1
28. Врач-гематолог 1
29. Медицинский психолог 2
30. Логопед 2
31. Медицинская сестра по количеству штатных единиц врачей
32. Медицинская сестра дневного стационара 2
33. Санитарка по требованию
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы консультативно-диагностического центра для детей не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года № 1156-р «Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России» (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614; 2008, № Ц, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271) количество штатных единиц врачей-специалистов устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ДЛЯ ДЕТЕЙ
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
1. Магнитно-резонансный томограф 1
2. Рентгеновский томограф 1
3. Рентгено-диагностический аппарат для урографических исследований 1
4. Ультразвуковой аппарат по требованию
5. Ультразвуковая система для исследования сердечно-сосудистой системы у детей 1
6. Уродинамическая система для оценки уродинамики 1
7. Система холтеровского электрокардиографического мониторирования 2 и 8 регистраторов
8. Система мониторирования артериального давления 2
9. Гамма-камера: к ней калибратор для вводимого радиоактивного препарата; прибор для определения радиоактивного загрязнения рабочих поверхностей; персональный компьютер для статистического учета параметров гамма-камеры; цветной сканер для ввода и анализа гамма-сцинтиграмм; набор индивидуальных дозиметров для определения гамма-излучений. 1
10. Гамма-счетчик для иммунологических исследований: к нему шейкер для измерения проб во время инкубации реактивов с пробами; персональный компьютер для статистического учета проводимых анализов на гамма-счетчике; морозильная камера для хранения сыворотки крови 1
11. Прибор для исследования функции внешнего дыхания у детей и проведение медикаментозных тестов 1
12. Компьютеризированная система для электроэнцефалографии с картированием головного мозга 1
13. Прибор для реоэнцефалографии 1
14. Гастродуоденоскоп (с торцовой оптикой) 6
15. Дуоденоскоп (с боковой оптикой) 2
16. Колоноскоп (педиатрический) 2
17. Фибробронхоскоп (педиатрический) 2
18. Источник света для эндоскопии: галогенный со вспышкой 5 1
19. Эндоскопическая телевизионная система 4
20. Эндоскопический стол (для проведения исследований) 4
21. Тележка для эндоскопии 4
22. Установка для мойки эндоскопов 4
23. Ультразвуковой очиститель по требованию
24. Эндоскопический отсасывающий насос 5
25. Электрохирургическое устройство 3
26. Фотоаппарат 2
27. Лекциоскоп 2
28. Инструментарий: биопсийные щипцы; захватывающие щипцы; электрод для коагуляции; диаметрический режущий инструмент; диаметрические петли; инъектор; горячие биопсийные щипцы; цитологическая щетка; галогеновая лампа для источника света 10 10 3 20 5 2 10 20 по требованию
129
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ /2012/ ТОМ 9/ № 3
Информация Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
29. Цитоскоп (детский) № 8, 9,10,11, 12 10
30. Автоматизированная диагностическая система 1
31. Автоматизированная система кариотипирования 1
32. Ламинарный шкаф по требованию
33. Аминокислотный анализатор 1
34. Микроскоп 1
35. Микроскоп, позволяющий провести цитогенетический анализ как в проходящем, так и в отраженном свете, включая флюоресцентное исследование хромосом, снабжен высокоапертурной оптикой и фотокамерой с автоматической настройкой экспозиции 1
36. Компьютерная система для анализа визуального изображения 1
37. Гинекологическое кресло 2
38. Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной по требованию
39. Негатоскоп по требованию
40. Оборудование для кабинета телемедицины (или скайп-связи) по требованию
41. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов по требованию
42. Емкость для дезинфицирующих средств по требованию
130
Приложение № 10 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 366н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности педиатрического отделения в медицинских организациях.
2. Педиатрическое отделение медицинской организации (далее — Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности руководителя медицинской организации, в составе которой создано Отделение.
На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 года № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 года, регистрационный № 14292), по специальности «педиатрия», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 года № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 года, регистрационный № 18247).
4. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 года № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 года, регистрационный № 14292), по специальности «педиатрия» без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 года № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 года, регистрационный № 18247).
5. Штатная численность медицинского персонала Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебнодиагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению № 11 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом, и утверждается руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано.
Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 12 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
— палаты для детей, в том числе одноместные;
— кабинет заведующего;
— помещение для врачей;
— кабинет старшей медицинской сестры;
— комнату для среднего медицинского персонала;
— процедурную;
— помещение сестры-хозяйки;
— буфетную и раздаточную;
— столовую;
— игровую комнату;
— учебный класс;
— помещение для хранения чистого белья;
— помещение для сбора грязного белья;
— душевую и туалет для детей;
— душевую и туалет для медицинского персонала;
— санитарную комнату;
— дневной стационар, включающий помещение для приема детей, палаты для размещения детей, помещение для медицинского персонала, санитарную комнату, туалет для медицинского персонала, туалет для детей и их родителей, комнату для отдыха родителей;
— комнату для отдыха родителей;
— учебный класс клинической базы.
7. Отделение осуществляет следующие функции:
— оказание педиатрической помощи;
— проведение диагностики и лечения детских болезней;
— осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение рецидивов заболеваний у детей;
— применение современных методов диагностики, лечения заболеваний и патологических состояний у детей;
— участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинского персонала по вопросам диагностики и оказания педиатрической помощи;
— проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики детских болезней и формированию здорового образа жизни;
— оказание консультативной помощи врачам отделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения детских болезней;
— участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности детей;
— ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке.
8. Отделение может использоваться в качестве клинической базы научных, высших и средних образовательных организаций и организаций дополнительного профессионального образования.
9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение № 11 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 366н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (НА 30 КОЕК)*
* Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала педиатрического отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
Наименование должности Количество штатных единиц
Заведующий отделением, врач-педиатр 1 на отделение
Врач-педиатр отделения 1 на 15 коек
Медицинская сестра палатная 9,5 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
Медицинская сестра процедурной 1 на 15 коек
Старшая медицинская сестра 1 на отделение
Младшая медицинская сестра по уходу за больными 9,5 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
Санитарка-буфетчица 2 на отделение
Сестра-хозяйка 1 на отделение
Санитарка-ваннщица 1 на отделение
Санитарка-уборщица 2 должности на отделение
131
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ /2012/ ТОМ 9/ № 3
Информация Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Наименование должности Количество штатных единиц
Врач-педиатр дневного стационара 1 на 10 коек
Медицинская сестра дневного стационара 1 на 10 коек
Младшая медицинская сестра дневного стационара 1 на отделение
Приложение № 12 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 366н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
132
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
1. Функциональная кровать по числу коек
2. Функциональная кровать для детей грудного возраста по требованию
3. Кроватка с подогревом или матрасики для обогрева по требованию
4. Кислородная подводка по требованию
5. Пеленальный стол 2
6. Прикроватный столик по числу коек
7. Прикроватная информационная доска (маркерная) по числу коек
8. Аптечка с лекарственными препаратами для оказания скорой помощи 1
9. Мешок Амбу по требованию
10. Манипуляционный стол 1
11. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа по требованию
12. Инфузомат по требованию
13. Перфузор по требованию
14. Кардиомонитор с неинвазивным измерением артериального давления, частоты дыхания, насыщения крови кислородом по требованию
15. Кресло-каталка 2
16. Тележка (каталка) для перевозки больных 2
17. Тележка грузовая межкорпусная 2
18. Весы электронные для детей до года 1
19. Весы 1
20. Ростомер 1
21. Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года 1 на врача
22. Негатоскоп 2
23. Стетофонендоскоп 1 на 1 врача
24. Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной по требованию
25. Холодильник 2
26. Термометр медицинский по требованию
27. Шпатель по требованию
28. Шкаф для хранения изделий медицинского назначения и лекарственных средств по требованию
29. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию
30. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов по требованию
