CC BY
265
ВНИМАНИЕ, КОНКУРС!
Архивъ внутренней медицины • № 1(21) • 2015
УДК 615.23:616.921.5-08
Л.Ю. Долинина
ГБОУ ВПЛ «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова», кафедра физиотерапии и медицинской реабилитации, г. Санкт-Петербург
ПРЕИМУЩЕСТВА ПРИМЕНЕНИЯ ЭРГОФЕРОНА И АНАФЕРОНА В ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ОРВИ И ГРИППА
Резюме
Эргоферон и Анаферон относятся к противовирусным препаратам нового поколения и принадлежат к группе ИИ. Анаферон и Эргоферон содержат антитела к ИФН-у в так называемой релиз-активной форме. Анаферон имеет два основных эффекта — иммуномодулирующий и противовирусный, которые обуславливают применение данного препарата в одинаковой мере как при профилактике, так и при лечении ОРВИ и гриппа. В состав Эргоферона входят релиз-активная форма антител не только к ИФН-у, но и к CD4 и гистамину, что обеспечивает более сильное, чем у Анаферона, противовирусное действие, а также наличие противовоспалительного и антигистаминного эффектов. Ключевые слова: острые респираторные вирусные инфекции, грипп, интерферон, лечение, Эргоферон, профилактика, Анаферон.
ОРВИ — острые респираторные вирусные инфекции, ИФН — интерфероны, ИИ — индукторы ИФН. ------------------------------------------------------• • •----------------------------
ОРВИ и грипп остаются актуальной проблемой в практике врача любой специальности, несмотря на постоянно увеличивающееся количество лекарственных средств и методов лечения. С одной стороны, это связано с особенностями эпидемического вирусного процесса, характеризующегося убикват-ностью, полиэтиологичностью и полиморфизмом. С другой стороны, обусловлено так называемым основным фоном развития ОРВИ, под которым понимают мультиморбидность пациентов (наличие нескольких основных хронических заболеваний, в том числе у детей), дисбаланс иммунного статуса, несостоятельность дренажной системы организма. Лечение ОРВИ должно быть обоснованным и актуальным, направленным на скорейшее выздоровление пациента, с сохранением высокого качества жизни, предотвращением осложнений и ухудшения течения основных заболеваний. Данные задачи могут быть достигнуты только с использованием современных эффективных, но в то же время безопасных лекарственных препаратов, к которым мы можем отнести Эргоферон и Анаферон (компания «Материа Медика»).
Эргоферон и Анаферон относятся к противовирусным препаратам нового поколения и принадлежат к группе ИИ.
ИИ — это разнородное по составу семейство высоко- и низкомолекулярных природных и синтетических соединений, объединённых способностью вызывать в организме образование собственного
(эндогенного) ИФН различными клетками, например, лейкоцитами, макрофагами, эпителиальными клетками и др.
Эндогеные ИФН являются цитокинами и представлены семейством белков. Существует три типа ИФН: ИФН-альфа (ИФН-а), ИФН-бета (ИФНф) и ИФН-гамма (ИФН-у). Каждый из трёх типов обладает в разной степени антивирусной, иммуномодулирующей, противоопухолевой и антипролиферативной активностью. Образование и действие ИФН составляет важнейший механизм врождённого (естественного) иммунитета, т.к. именно ИФН осуществляют распознавание и элиминацию чужеродной генетической информации, во многом определяя течение и исход вирусных инфекций. Система ИФН представлена во всех клетках организма.
С фармакотерапевтической точки зрения ИИ имеют целый ряд преимуществ перед экзогенными ИФН. В частности, образование эндогенного ИФН при введении ИИ является более физиологическим процессом, нежели постоянное введение больших доз экзогенного ИФН, который к тому же быстро выводится из организма и угнетает образование собственного ИФН по принципу отрицательной обратной связи.
ИИ в отличие от препаратов, содержащих экзогенный ИФН, слабоаллергенны, а самое главное — вызывают пролонгированную продукцию эндогенного ИФН в физиологических дозах, достаточных для до-
38
Новые возможности лечения ОРВИ
. 20 тэблего*
Эргоферон
реклама Per. № 007362/10 информация для специалистов
Оказывает противовирусное,
противовоспалительное и антигистаминное действие
# Сочетает преимущества этиотропной,
патогенетической и симптоматической терапии
^ Имеет широкий спектр противовирусной активности
ООО «НПФ «Материа Медика Холдинг» Россия, 127473, г. Москва, 3-й Самотечный пер., дом 9
Тел ./факс (495) 684-43 33 www.materiamedica.ru
Лицензия № 99-04-000422 от 10.12.07
ВНИМАНИЕ, КОНКУРС!
Архивъ внутренней медицины • № 1(21) • 2015
стижения терапевтического и профилактического эффектов. Кроме того, ИИ стимулируют нейтрофилы периферической крови, увеличивая их противовоспалительный потенциал и возможность генерации активных форм кислорода, чем повышают бактерицидные свойства крови, что особенно важно при широко распространённых вирусно-бактериальных инфекциях. Необходимо подчеркнуть, что индукторы ИФН обладают не только противовирусным, но и иммуномодулирующим эффектом, что позволяет отнести их к новому поколению препаратов универсально широкого спектра действия.
Эргоферон и Анаферон содержат антитела к интерферону-у в так называемой релиз-активной форме. При получении релиз-активных форм лекарственных препаратов применяется технология многократного уменьшения концентрации исходного вещества, что приводит к особой модифицирующей активности изначального субстрата.
ИНФ-у обладает выраженным иммуномодулирующим действием, относится к основным провоспалительным цитокинам и является индуктором клеточного звена иммунитета.
Анаферон имеет два основных эффекта — иммуномодулирующий и противовирусный, которые обуславливают применение данного препарата в одинаковой мере как при профилактике, так и при лечении ОРВИ и гриппа. С одной стороны, Анаферон избирательно повышает способность клеток производить ИФН-а и ИФН-у в ответ на инфекцию; кроме того он повышает функциональную активность клеток, участвующих в раннем противовирусном ответе, например, макрофагов. С другой стороны, Анаферон повышает чувствительность рецепторов к ИФН-у и увеличивает количество рецепторов на клетках-мишенях.
Важной особенностью Анаферона является способность избирательно оказывать влияние на продукцию и рецепцию ИФН в зависимости от стадии инфекционного заболевания. Так, при профилактическом применении Анаферона, когда отсутствует вирус в организме, ИФН активно не продуцируются, но постоянно поддерживается высокая готовность клеток к синтезу ИФН в случае инфицирования. А благодаря тому что Анаферон повышает чувствительность рецепторов к ИФН-у, обеспечивается более быстрая и полная реализация противовирусных эффектов ИФН в ответ на инфекцию. Поэтому профилактический приём Анаферона поддерживает организм в постоянной готовности для борьбы с инфекцией, при этом не вызывая излишней стимуляции организма.
В состав Эргоферона входят релиз-активная форма антител не только к ИФН-у, но и к СБ4 и гистамину,
что обеспечивает более сильное, чем у Анаферона, противовирусное действие, а также наличие противовоспалительного и антигистаминного эффектов. Трёхкомпонентный состав Эргоферона позволяет воздействовать на различные механизмы инфекционно-воспалительного процесса и формировать адекватный противовирусный ответ широкого спектра. Так, релиз-активные антитела к ИФН-у повышают продукцию ИФН-у и ИФН-а, улучшают рецепцию к ИФН-у. Релиз-активные антитела к СБ4-рецептору, который представлен на антиген-презентирующих клетках (макрофагах, дентритных клетках), а также на Т-хелперных лимфоцитах 1-го и 2-го типов, регулируют его активность. Воздействие Эргоферона на систему ИФН в сочетании с активацией процессов распознавания вирусов системой CD4 клеток обеспечивает мощный противовирусный эффект.
Противовоспалительное и антигистаминное действие Эргоферона проявляется за счёт его способности оказывать регулирующее влияние на гиста-минзависимые реакции и каскад аллергического воспаления, что уменьшает выраженность и продолжительность отёка слизистых оболочек, бронхоспазма и кашля.
Эргоферон и Анаферон имеют удобную форму выпуска (таблетки для рассасывания) и способ применения — по 1 таблетке каждые 30 минут в первые часы заболевания, далее по 1 таблетке 3 раза в день до полного выздоровления.
Из клинической практики и большого количества проведённых сравнительных научно-клинических исследований следует, что Анаферон предпочтительнее назначать для профилактики (1 таблетка в день в период эпидемии) и лечения ОРВИ и гриппа, а также других вирусных заболеваний. Эргоферон является препаратом выбора для лечения ОРВИ и гриппа, особенно у пациентов аллергического профиля или с наличием хронических обструктивных заболеваний лёгких. Введение в схему терапии острых респираторных заболеваний Эргоферона у данного контингента больных обеспечивает явный противовоспалительный и противовирусный эффекты, а также профилактирует обострение имеющихся аллергических и бронхообструктивных заболеваний.
Одним из несомненных достоинств Эргоферон и Анаферон является также возможность сочетанного применения данных препаратов с другими группами лекарственных средств, используемых в терапии ОРВИ и гриппа, что способствует их более широкому назначению.
Авторы заявляют, что данная работа, ее тема, предмет и содержание не затрагивают конкурирующих интересов.
40
