CC BY
34
числе мужчин среди заболевших СКВ в пожилом возрасте. В работе S.J. Pu и соавт. соотношение женщины:мужчины в возрастной группе 65 лет и старше составляло 1,1:1, в группе от 50 до 64 лет -4,1:1 и в группе моложе 49 лет - 6,6:1 (p<0,05). Близкие данные получены и M. Padovan и соавт. Существуют противоречивые данные о частоте артритов и поражения почек у пациентов с поздним началом СКВ.
Выводы/заключение. Возраст начала заболевания имеет значительное влияние на клинические проявления СКВ. Классические признаки этого заболевания, такие как эритема в виде бабочки и фотосенсибилизация выявляются у очень небольшого числа пожилых пациентов, и на первый план выходят миозиты, легочные поражения, гемотологические нарушения, не столь характерные для раннего начала СКВ.
Нохрина К.В., Колодкина Е.В.
ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ, ПРОЯВЛЕНИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА
ГБОУ ВПО «Кировская государственная медицинская академия Росздрава»,
noxrinak@mail. ru
На сегодняшний день сахарный диабет (СД) является одним из самых распространенных нарушений работы эндокринной системы. Всемирная Организация Здравоохранения вполне обоснованно объявила сахарный диабет эпидемией XXI века: количество больных диабетом в мире достигло 250 миллионов, и каждый год к ним присоединяется 7 миллионов новых больных. К 2025 году на Земле ожидается 380 миллионов диабетиков. По данным Государственного регистра больных сахарным диабетом, сегодня в России - 3 миллиона 121 тысяча 318 больных, при этом основная масса заболевших - это люди активного трудоспособного и репродуктивного возраста (24-40 лет). 3 тысячи больных сахарным диабетом зарегистрировано в г. Кирове.
Цель работы: предупредить развитие СД 2 типа.
Задачи:
1. Раскрыть актуальность проблемы СД 2 типа.
2. Рассмотреть основные факторы риска в развитии СД 2 типа.
3. Провести оценку осложнениям при данном заболевании.
Материалы:
1. опросник для определения качества жизни больных СД 2 типа, разработанный Волгоградским Государственным медицинским университетом.
2. Респонденты Кировской областной клинической больницы (эндокринологическое отделение) и городской больницы № 7, (эндокринологическое отделение) в количестве 30 человек.
Методы: анкетирование; аналитический метод; статистический метод.
Полученные результаты:
На сегодняшний день известно большое количество факторов риска в развитии СД 2 типа. В первую очередь к ним относится ожирение. В ходе проведенной работы мы выяснили, что у 90% респондентов имеется ожирение (ожирение I ст. в 34,4%о случаев, ожирение II ст. в 52,5%о, ожирение III ст. в 3,1°% случаев). И только 10,0% исследуемых людей имеют нормальную массу тела.
Другим фактором риска является возраст. Большинство больных СД 2 типа старше 40 лет. Эти данные подтвердились в нашем исследовании. Средний возраст больных составил - 56, 2 года.
Кроме изученных факторов риска, нами проводилась оценка осложнений при СД 2 типа. В результате было выявлено, что диабетическая микро- и макроангиопатия наблюдалась у 66,7% респондентов, диабетическая полинейропатия - у 47,6%, диабетическая артропатия - у 50,0%, диабетическая офтальмопатия - у 76,7%, диабетическая энцефалопатия - у 73,3% респондентов. Такие осложнения значительно снижают качество жизни больных, и как следствие продолжительность жизни.
При СД 2 типа необходимой составной частью лечения является диета. Нами было выяснено, что те респонденты, которые не придерживались диеты (24,3%) отмечали ухудшение общего состояния, состояния кожных покровов и желудочно-кишечного тракта.
Для больных СД 2 типа важным моментом является контроль над уровнем глюкозы в крови в течение суток. На сегодняшний день такая процедура возможна с использованием портативного глюкометра в домашних условиях. Нами выявлено, что у 76,7% респондентов имеется собственный глюкометр.
Выводы:
1. На сегодняшний день отмечается значительное увеличение количества пациентов, страдающих СД 2 типа, особенно среди детей и людей молодого и трудоспособного возраста.
2. Так как одним из факторов риска в развитии СД 2 типа является ожирение, то важной задачей терапии таких пациентов является борьба с лишним весом.
3. Главными задачами медицины должны стать ранняя диагностика и профилактика СД 2 типа, направленные на предупреждение развития заболевания и, как следствие, проявление его осложнений.
4. В лечении СД 2 типа большое значение имеет соблюдение диеты и использование глюкометра для контроля уровня сахара в крови.
441
