CC BY
11
Секция «АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ»
цито контроля» обнаружен в 11% случаев, 4 тип мазка - «атипические клетки, подозрительные в отношении злокачественности» наблюдался в 4,1 % случаев, 5 тип мазка - «значительное количество атипических клеток, плоскоклеточный ороговевающий рак шейки матки» выявлен в 1,2%. Выводы. ПАП-тест является информативным тестом для ранней диагностики патологии шейки матки. Превалировала группа пациенток (70,2%) в возрасте от 25 до 48 лет, нуждающихся в проведении данного теста в целях ранней диагностики рака шейки матки каждые 2-3 года, учитывая низкую чувствительность теста (50,5%), но высокую прогностическую ценность, отсутствие возможности проведения кольпоскопии, обладающей большой чувствительностью (88%) во всех случаях и гистологического метода, являющимся «золотым» стандартом диагностики, при проведении скрининговых программ ПАП-тест является первоочередным методом.
THE EXPERIENCE OF PAP TEST USING IN GYNECOLOGICAL PRACTICE
G.G. Saed
Scientific Adviser — G.A. Antonova
Semey State Medical University, Semey, Kazakhstan
Introduction. Cancer of uterine cervix has the leading position among the all oncologic diseases. Unfortunately, the effect of prophylactic medical examination is only 20-25%. In our time the taking of smear on Pap Nicolay test is obligate. Aim. To assess the results of this test, according to classification on Papanicolay, according to nozoology of diseases, effectiveness of test as compare with another one. Materials and methods. The method of statistic analysis was used for assessment of the 504 case histories at the condition of the gynecological department of the hospital №2 during 6 months of 2014 year, the method of morphological analysis, based on the cells material assessment. All smears were taken according to rules. One of the rule is of material collection before bi - manual examination and vaginal procedures. Results. The patients with acute and acute stage of chronic inflammatory diseases of upper department of female internal organs were prevalence. There were 56.1% of all patients. On the second positions there are the patients with such anomaly, as uterine bleedings (28.6%), on the 3 position there are patients with uterine cervix polyps (3.0%). There are 5 types of smears on Paponicolay method. The 1 type - «there is no atypical cells«, so it is the normal cytological picture. It was at 26.6% of cases in our investigation. The second type is - there are «changes of cells due to inflammatory processes, mostly there is epithelium in condition of proliferation.» These types of smear we found at 42.2%. The third type of smear - «single cells with anomaly of nucleus and cytoplasm», control was necessary for these patients (11%). The forth type of smear was at 4.1% of cases. The fifth type of smear - «the significant quantity of atypical cells» was found at the 1.2% cases («squeamishly cells cancer of uterine cervix»). Conclusion. PAP-test is the informative test for early diagnostic of premalignant diseases of uterine cervix and cancer of uterine cervix. It is known and we support it, that cytological method of diagnostic has low level of sensitivity (50.5%), but has the high level of prognostic value 88% and our contingent of women need at additional examination every 2-3 years. Colposcopy and histological examination are performing only on exact indications. So, PAP-test is the first method for the screening Programs.
ПРАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ВНЕКЛЕТОЧНОЙ ДНК У ЖЕНЩИН С МИОМОЙ МАТКИ
И.И. Нигматуллина
Научный руководитель — км.н., доц. Л.М. Исанбаева Ташкентская медицинская академия, Ташкент, Узбекистан
Введение. До настоящего времени отсутствуют надежные критерии, позволяющие своевременно диагностировать и прогнозировать темп и характер роста миомы матки. Совершенно очевидно, что для решения данной проблемы необходимо изучить нарушения, происходящие в ядерном аппарате клетки, которые позволили бы не только выявить опухоль на ранних доклинических стадиях, но и прогнозировать его клиническое течение. Цель исследования. В связи с этим основной целью нашего исследования явилось изучение транскрипционной и репликативной активности ДНК у женщин с миомой матки. Материалы и методы. Обследованы 25 женщин репродуктивного возраста. ДНК были проведены исследования по включению ЗН-тимидина и 14С-уридина в лимфоциты крови женщин репродуктивного возраста. Выделение высокомолекулярной ДНК из крови женщин с миомами матки проводили методом фенольной экстракции. Фракционирование препаратов ДНК в агарозном геле проводили по методу Шарпа. Результаты. Результаты исследования показали, что у больных с миомой матки независимо
от клинического варианта течения заболевания обнаружено усиление процессов репликации и транскрипции ДНК, по сравнению с неизмененным миометрием. Выявлено, что в прогрессирующей миоме матки синтез ДНК увеличен на 77,5%, в то время как синтез РНК увеличен на 120%, по сравнению с нормой. Для подтверждения полученных результатов по включению меченых предшественников был проведен электрофорез ДНК и РНК в 1,5% агарозном геле. Выявлено, что при прогрессирующей миоме матки синтез ДНК, выделенной из лейкоцитов крови, увеличен на 77,5 %, по сравнению с синтезом ДНК в лейкоцитах здоровых женщин. РНК лейкоцитов периферической крови больных и здоровых женщин заметно различаются как по подвижности в геле, так и по интенсивности синтеза. При прогрессирующей миоме матки синтез РНК увеличен на 120%, по сравнению с нормой. В процессе опухолевого роста, в том числе и при развитии миомы матки увеличивается интенсивность репликации ДНК, возникает фрагментация ее молекул, способность же ДНК к репарации снижается, увеличивается количество вновь синтезируемых РНК, увеличивается содержание «неактивного» хроматина в ядре. В результате возникают изменения в структуре синтезируемых белков, делающие их аномальными и функционально неактивными. Выводы. Таким образом, у пациенток репродуктивного возраста, имеющих высокий риск быстрого роста опухоли, показано увеличение интенсивности репликации и транскрипции ДНК.
PRACTICAL ASPECTS OF THE DETERMINATION OF EXTRACELLULAR DNA IN WOMEN WITH UTERINE MYOMA
I.I. Nigmatullina
Scientific Adviser — CandMedSci, Assoc. Prof. L.M. Isanbaeva Tashkent Medical Academy, Tashkent, Uzbekistan
Introduction. So far, there are no reliable criteria to diagnose and predict the кфеу and pattern of growth of uterine myoma. It is obvious that to solve this problem it is necessary to examine violations occurring in a nuclear unit cell, which would not only identify the tumor in the early stages of pre-clinical, but also to predict its clinical course. Aim. In this regard, the main objective of our study was to investigate the transcriptional and replicative activity of DNA among women with uterine myoma. Materials and methods. A total of 25 women of reproductive age. Isolation of high molecular weight DNA from the blood of women with uterine fibroids by phenolic extraction was performed by Fractionation of the DNA preparations by agarose gel electrophoresis have been performed according to the method of Sharpe. Results. Results showed that in patients with uterine myoma, regardless of the clinical variant of the disease is detected amplification processes of replication and transcription of DNA, compared with unchanged myometrium. Revealed that the progressive hysteromyoma DNA synthesis is increased by 77.5% while the synthesis of RNA was increased by 120% compared with the norm. To confirm the results obtained was performed electrophoresis of DNA and RNA in 1.5% agarose gel. It was revealed that the synthesis of progressive uterine cancer DNA isolated from blood leukocytes is increased by 77.5% compared to DNA synthesis in leukocytes of healthy women. RNA in peripheral blood leukocytes of patients and healthy women differ significantly as the mobility in gel electrophoresis, and the intensity of the synthesis. With advanced uterine cancer RNA synthesis increased by 120%, compared to the norm. During tumor growth, including the development and increase the intensity of uterine fibroids DNA replication, its molecular fragmentation occurs, the ability to repair DNA also reduced, increasing the amount of newly synthesized RNA content increases «inactive» chromatin in the nucleus. Conclusion. The result is a change in the structure of the synthesized protein rendering it inactive and not functionall. Thus, patients of reproductive age who have a high risk of rapid tumor growth, showed an increase in intensity of the DNA replication and transcription.
ТЕЧЕНИЕ И ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА У ПЛОДА
З.С. Гусейнов, Н.А. Буслаева
Научные руководители — д.м.н., проф. В.А. Полякова, д.м.н., доц. Т.П. Шевлюкова
Тюменская государственная медицинская академия, Тюмень, Россия
Введение. Врожденные пороки развития (ВПР) являются все еще актуальной проблемой современной медицинской науки (Баранов A.A., 2010). По данным Гудиновой Ж.В. (2010), пороки развития являются одной из наиболее частых причин инвалидности у детей, а врожденные пороки сердца (ВПС) в структуре всех аномалий развития занимают ведущее место. Рождаемость детей с пороками сердца составляет в Российской Федерации от 3,2 до 8,0 на 1000 новорожденных и имеет тенденцию к росту. Цель исследования. Улучшить перинатальные
