CC BY
1
Шарипова Д.Р. магистрант 2 курса факультет «Государственное и муниципальное управление» ГБОУ ВО «Башкирская академия государственной службы и управления при Главе Республики Башкортостан»
Россия, г. Уфа
ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ НА ФИНАНСИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Статья посвящена вопросам повышения эффективности расходования средств на финансирование системы здравоохранения. Определены социальные показатели, оказывающие непосредственное влияние на экономическое развитие страны. Опираясь на сценарий оптимистического развития экономии России, определен объем финансирования системы здравоохранения в зависимости от объемов ВВП.
Ключевые слова: здравоохранение, ВВП, финансирование, расходы, эффективность.
Sharipova D. R. undergraduate
2nd year faculty "State and municipal management"
SEI HE "Bashkir Academy Public Service and Administration the Head of the Republic of Bashkortostan "
Russia, Ufa
IMPROVING THE EFFICIENCY OF PROCUREMENT OF FINANCING HEALTH SYSTEMS
Article is devoted to improve the efficiency of spending to finance the health care system. Defined social indicators that have a direct impact on the economic development of the country. Based on the optimistic scenario of development of economy of Russia defined volume of health financing, depending on the volume of GDP.
Keywords: health, GDP, financing, costs, efficiency.
Сфера здравоохранения затрагивает каждого человека, определяет качество его жизни и формирует здоровую нацию, что является важнейшими характеристиками трудового потенциала страны. От состояния системы здравоохранения зависят демографическая ситуация в стране и социальное благополучие населения. Здоровье влияет на экономические результаты на уровне, как страны, так и отдельного человека, позволяя трудиться с большей производительностью. Чем выше уровень здоровья, тем больше предложение рабочей силы и инвестиции в физический и интеллектуальный капитал. При оценке вклада здоровья в экономический рост важно помнить о сложной связи между доходом и здоровьем. Доход может влиять на здоровье
непосредственно через условия жизни и косвенно через социальное участие, возможность контролировать свою жизнь и чувство уверенности в себе. При этом здравоохранение как система играет важную экономическую роль, поэтому его эффективность оказывает влияние на конкурентоспособность экономики, воздействуя на затраты на рабочую силу, гибкость рынка труда и распределение ресурсов на макроэкономическом уровне.
Влияние здравоохранения на экономическое развитие реализуется как напрямую, так и опосредованно, например, через улучшение социальных показателей. Прямой вклад в экономику складывается из следующих составляющих: снижение смертности трудоспособного населения; снижение числа дней нетрудоспособности; продление трудоспособного возраста населения.
Снижение смертности трудоспособного населения Каждый трудоспособный человек вносит вклад в ВВП страны, который можно оценить количественно в зависимости от значения ВВП в данный год. Например, по данным Росстата, трудоспособное население РФ в 2015 году составило 85,4 млн. чел., стоимость вклада одного человека трудоспособного возраста, оцененная по вкладу в ВВП за этот год, составила 946,1 тыс. руб. (80,8 трлн. руб. : 85,4 млн. человек трудоспособного возраста).
При снижении коэффициента смертности трудоспособного населения с 2016 по 2020 г. в 2 раза дополнительный вклад в ВВП этих людей за указанный период суммарно составит 0,87 трлн. руб. (рис. 1).
Рисунок 1 - Динамика потерь ВВП от уровня смертности трудоспособного населения
Если смертность трудоспособного населения поэтапно с 2016 по 2020 г. включительно сократить с 622 тыс. человек в год до 311 тыс. человек, т.е. в 2 раза, то каждый человек из этой сохраненной категории внесет дополнительный вклад в ВВП, который можно рассчитать как разницу между вариантом потерь ВВП, если смертность трудоспособного населения сохранится до 2020 г. на прежнем уровне - 622 тыс. чел. в год (I вариант) и вариантом при поэтапном снижении смертности до 311 тыс. человек в год к 2020 г. (II вариант). Разница между двумя вариантами и будет равна дополнительному вкладу в ВВП за счет сохранения жизни трудоспособного
возраста.
Снижение числа дней нетрудоспособности Снижения числа дней нетрудоспособности можно достичь путем уменьшения заболеваемости. Это также позволит внести прямой вклад в ВВП страны, который можно измерить количественно, исходя из стоимости 1 трудового дня, оцененного по ВВП. Например, в 2015 г. 1 день нетрудоспособности, оцененный по вкладу в ВВП, стоил 3,8 тыс. руб. (80,8 трлн. руб. : 21,1 млрд. рабочих дней в год, произведенных всем работоспособным населением).
Снижение числа дней нетрудоспособности в период с 2016 по 2020 г. на 25% (т.е. с 360 млн. дней до 270 млн. дней в год) даст дополнительный доход в ВВП в размере 1,89 трлн. руб. за этот период (рисунок 2).
1800
1600 1620
1400 13
1200 1000 800 600 400 1215 1053 1107 1134 1161 Вариант 1 (360 млн. дней в год) ■ Вариант 2 (270 млн. дней в год)
200
0
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Рисунок 2 - Динамика потерь ВВП от числа дней нетрудоспособности
В соответствии с рисунком 2 верхняя кривая (I вариант) - потери из-за временной нетрудоспособности работников из расчета, что количество дней нетрудоспособности останется на уровне 2015 г. (360 млн. дней в год). Нижняя кривая (II вариант) - потери из-за временной нетрудоспособности из расчета, что количество дней нетрудоспособности снизится к 2020 г. на 25% по отношению к уровню 2015 г. (до 270 млн. дней в год). Стоимость 1 дня нетрудоспособности оценена по ВВП. Динамика изменения ВВП представлена выше. Численность трудоспособного населения принята за константу 85,4 млн. человек. Разница между I и II вариантами за период с 2016 по 2020 г. составит 1,89 трлн. руб. Это прямой доход, которого можно достичь путем снижения числа дней нетрудоспособности на 25%.
Продление трудоспособного возраста населения Этот механизм особенно актуален для России, так как основным препятствием для продления активного трудового возраста в РФ является низкая ожидаемая продолжительность жизни мужчин - 65,9 года (2015 г.). Большинство из них не может активно трудиться из-за наличия хронических заболеваний, о чем свидетельствует ускорение темпов сокращения численности мужчин сразу после наступления пенсионного возраста. При этом избыточное число смертей у мужчин приходится на возраст 45-60 лет
(преимущественно от болезней системы кровообращения и внешних причин смерти). Если существенно сократить смертность мужчин в этом возрасте и соответственно увеличить продолжительность их жизни минимум на 5 лет к 2020 г., это позволит продлить их активный трудовой возраст также на 5 лет. Что касается российских женщин, то до пенсионного возраста доживают 84% из числа рожденных в соответствующий год. Снижение смертности женщин, продление их жизни и общее оздоровление также позволят продлить их активный трудовой возраст.
Продление активного трудового возраста мужчин и женщин после наступления установленного сегодня пенсионного возраста - главный резерв экономического роста РФ; это позволит внести дополнительный вклад в ВВП страны в размере 25,8 трлн. руб. Продление пенсионного возраста особенно важно для наукоемких и инновационных отраслей экономики, где требуются высокообразованные и высококвалифицированные рабочие, инженеры и научные кадры.
Методика расчета. В период с 2016 по 2020 г. включительно ежегодно на пенсию в среднем будут выходить около 2 млн. человек.
В 2015 г. мужчин в возрасте от 55 до 60 лет было 4 млн. человек, женщин в возрасте от 50 до 55 лет - 6 млн. Если пренебречь смертностью за 5 лет и последующим изменением численности в этих категориях в период 2016-2020 гг., то в пенсионный возраст в среднем за следующие 5 лет ежегодно будут вступать 800 тыс. мужчин (4 млн. чел. : 5) и 1,2 млн. женщин (6 млн. человек : 5), т.е. всего 2 млн. мужчин и женщин в год.
Всего за 5 лет выйдут на пенсию 10 млн. человек. В течение этого периода времени жизнь каждого из них будет поэтапно удлиняться так, чтобы к 2020 г. она увеличилась на 5 лет и соответственно на 5 лет увеличился пенсионный возраст. Активный их труд в указанные годы жизни до наступления пенсионного возраста внесет дополнительный вклад в ВВП, подсчитать который можно следующим образом.
Сначала определяют, сколько человеко-лет будет составлять вклад в ВВП этих 10 млн. человек за 5 лет при заданных условиях поэтапного увеличения продолжительности жизни: 10 млн. человек х 2,5 года = 25 млн. человеко-лет (2,5 года - это среднее увеличение продолжительности жизни этих граждан за 5 лет к 2020 г.). Затем этот показатель умножают на среднюю стоимость вклада 1 чел. трудоспособного возраста, оцененная по вкладу в ВВП, тыс. руб. за 5 лет - 1034,4 тыс. руб. в год. Итого: 25 млн. человеко-лет х 1034,4 тыс. руб. = 25,8 трлн. руб.
Таким образом, общий прямой экономический эффект, связанный со снижением смертности трудоспособного населения в 2 раза, снижением числа дней нетрудоспособности на 25% и поэтапным продлением трудового возраста на 5 лет (у мужчин до 65 лет, женщин до 60), с 2016 по 2020 г. составит 28,56 трлн. руб., или 35% от ВВП 2015 г., или плюс 7% ВВП ежегодно. При этом важнейшим фактором для роста экономики РФ является
продление активного трудоспособного возраста.
Для улучшения здоровья населения потребуется увеличение финансирования здравоохранения как минимум до 7% ВВП, который, заметим, также рекомендованный ВОЗ. Общий объем средств, который потребуется для финансирования здравоохранения до уровня 7% ВВП в период с 2016 по 2020 г., составит 9,1 трлн. руб. Это значение рассчитано как разница между 2 вариантами: I вариант - поэтапный рост финансирования здравоохранения до 7% ВВП; II вариант - финансирование на уровне 3,5% ВВП (рисунок 3).
7 6 5 4 3 2 1 0
2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
поэтапное увеличение до 7% от ВВП
3,5% от ВВП
Рисунок 3 - Динамика расходов на здравоохранение по 2 вариантам
Система финансирования здравоохранения в Российской Федерации еще не нашла баланса, который позволял бы поддерживать стабильность и осуществлять устойчивые улучшения, которые имели бы реальное воздействие. Несмотря на фундаментальные изменения в системе финансирования здравоохранения за последние десятилетие, медицинские услуги по-прежнему не достаточно финансируются, плохо управляются и координируются, причем доступ пациентов к эффективным методам лечения вместо того, чтобы расширяться, сужается. Таким образом, необходимо продолжать вносить изменения в систему для расширения набора и повышения качества медицинских услуг, обеспечения должного управления и баланса между контролем из центра и учетом местных условий. Существующая система многослойна, отсутствует координация финансового управления. Это не позволяет оказывать гражданам максимально хорошие медицинские услуги в рамках возможностей, которыми располагает государство. Однако, система финансирования здравоохранения динамична и, следовательно, всегда существует простор для совершенствования.
Использованные источники:
1. Бюджетный кодекс Российской Федерации. - М.: Издательство «Омега-Л», 2011. - 220 с.
2. Фомина Е.А., Ковальская Ю.В. Территориальные финансы: управление расходами бюджета: учебное пособие, - Уфа: РИО БАГСУ, 2011.
3. Фомина Е.А., Ковальская Ю.В. Оценка кредитоспособности
муниципальных образований: монография, - Уфа: БАГСУ, 2013.- 214 с.
4. Фомина Е.А., Ходковская Ю.В. Программный бюджет: развитие методологии // Финансы Башкортостана. 2016. №1
5. Фомина Е.А., Ковальская Ю.В. Риск-анализ доходов и расходов Республики Башкортостан // Финансы Башкортостана. 2014. №1, С.49-53
6. Фомина Е.А., Ковальская Ю.В. Риск-анализ территориальных бюджетов: монография - Уфа: БАГСУ, 2014. - 232 с.
Шевченко Ю.С.,
доцент кафедра «Финансов» Кубанский государственный аграрный университет
Федотова Ю.А. студент 4 курса факультет «Финансы и кредит» Россия, г. Краснодар УПРАВЛЕНИЕ РЕНТАБЕЛЬНОСТЬЮ ОРГАНИЗАЦИИ
НА ПРИМЕРЕ ООО «ПРЕМИУМ», Г. КРАСНОДАР Ключевые слова: рентабельность, оборачиваемость, собственный
капитал.
MANAGEMENT OF PROFITABILITY THE EXAMPLE OF LLC
"PREMIUM KRASNODAR
Keywords: profitability, turnover, own capital.
Анализ деятельности предприятия заключается в применении современных аналитических инструментов и методов к показателям финансовых документов предприятия с целью выявления характеристик, необходимых для разработки и корректировки стратегии развития предприятия, принятия обоснованных управленческих решений. В первую очередь анализ служит для преобразования разносторонней и потоковой информации в систематизированный вид.
Процесс анализа финансовой деятельности предприятия производится в зависимости от поставленной задачи. Он может быть использован в качестве инструмента проверки при выборе направления инвестирования или возможных вариантов реорганизации предприятия. Также может выступать инструментом прогнозирования будущих финансовых условий и результатов. Анализ финансовой деятельности предприятия можно применять и для выявления проблем управления предприятием, создавая прочную и систематичную основу для рационального процесса управления [2].
Показатели рентабельности - это важнейшие характеристики фактической среды формирования прибыли и дохода предприятий. По этой причине они являются обязательными элементами сравнительного анализа и оценки финансового состояния предприятия. Рентабельность отражает
