Научная статья на тему 'Повторная инвалидность взрослого населения вследствие злокачественных новообразований в Белгородской области в динамике за 2000-2009 гг. '

Повторная инвалидность взрослого населения вследствие злокачественных новообразований в Белгородской области в динамике за 2000-2009 гг. Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
144
77
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
БЕЛГОРОДСКАЯ ОБЛАСТЬ / ВЗРОСЛОЕ НАСЕЛЕНИЕ / ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ / ПОВТОРНАЯ ИНВАЛИДНОСТЬ / BELGOROD REGION / ADULT POPULATION / RE DISABILITY / CANCER

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Дмитриев Вадим Николаевич

В Белгородской области за 10 лет наблюдения (2000-2009) число повторно ежегодно признаваемых инвалидами вследствие злокачественных новообразований увеличилось на 71,2%. Их удельный вес увеличился от 6 до 11,7% от общего числа повторно признанных инвалидами. В 2009 г. злокачественные новообразования в качестве причины повторной инвалидности заняли 2-е ранговое место после болезней системы кровообращения. Контингент повторно признанных инвалидами вследствие злокачественных новообразований формируется преимущественно лицами среднего (53,5%) и молодого (31,2%) трудоспособного возраста, инвалидами III и II групп (соответственно 48,8 и 40,1%). С возрастом утяжеляется повторно устанавливаемая группа инвалидности. Установленная негативная динамика уровней, структуры и тенденций повторной инвалидности взрослого населения вследствие злокачественных новообразований свидетельствует об актуальности и большой медико-социальной и экономической значимости проблемы.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Дмитриев Вадим Николаевич

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

REPEATED ADULT DISABILITY DUE TO MALIGNANT NEOPLASMS IN THE BELGOROD REGION IN DYNAMICS FOR 2000-2009

Annual number of disabled due to cancer increased by 71.2% in 10 years of observation (2000-2009) in the Belgorod region. Their share increased from 6 to 11.7% of the total re-registered as disabled. In 2009, the malignancy as a cause of disability was ranged 2 after diseases of the circulatory system. Re-registered population of disabled due to malignant tumors formed mainly middle-aged (53.5%) and younger (31.2%) of working age, disabled of II and III groups (respectively 48.8 and 40.1%). With age, the heavier re-install of disability. Installed negative trend levels, patterns and trends of adults re-disability due to malignant neoplasms suggests the relevance and high medical and social and economic importance of the problem.

Текст научной работы на тему «Повторная инвалидность взрослого населения вследствие злокачественных новообразований в Белгородской области в динамике за 2000-2009 гг. »

© в.Н.ДМитриЕв, 2013

УДК 616-006.04-036.86]:312.6(470.325)«2000-2009»

в.Н. Дмитриев

ПОВТОРНАЯ ИНВАЛИДНОСТЬ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ВСЛЕДСТВИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ В БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ В ДИНАМИКЕ ЗА 2000-2009 гг.

Бюро № 10 общего профиля Главного бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области, 308006, Белгород

В Белгородской области за 10 лет наблюдения (2000-2009) число повторно ежегодно признаваемых инвалидами вследствие злокачественных новообразований увеличилось на 71,2%. Их удельный вес увеличился от 6 до 11,7% от общего числа повторно признанных инвалидами. В 2009 г. злокачественные новообразования в качестве причины повторной инвалидности заняли 2-е ранговое место после болезней системы кровообращения. Контингент повторно признанных инвалидами вследствие злокачественных новообразований формируется преимущественно лицами среднего (53,5%) и молодого (31,2%) трудоспособного возраста, инвалидами III и II групп (соответственно 48,8 и 40,1%). С возрастом утяжеляется повторно устанавливаемая группа инвалидности. Установленная негативная динамика уровней, структуры и тенденций повторной инвалидности взрослого населения вследствие злокачественных новообразований свидетельствует об актуальности и большой медико-социальной и экономической значимости проблемы.

Ключевые слова: Белгородская область, взрослое население, злокачественные новообразования, повторная инвалидность.

REPEATED ADULT DISABILITY DUE TO MALIGNANT NEOPLASMS IN THE BELGOROD REGION IN DYNAMICS FOR 2000-2009 V.N. Dmitriev

Bureau № 10 General head office of medical and social assessment of the Belgorod region, 308006, Belgorod, Russian Federation

Annual number of disabled due to cancer increased by 71.2% in 10 years of observation (2000-2009) in the Belgorod region. Their share increased from 6 to 11.7% of the total re-registered as disabled. In 2009, the malignancy as a cause of disability was ranged 2 after diseases of the circulatory system. Re-registered population of disabled due to malignant tumors formed mainly middle-aged (53.5%) and younger (31.2%) of working age, disabled of II and III groups (respectively 48.8 and 40.1%). With age, the heavier re-install of disability. Installed negative trend levels, patterns and trends of adults re-disability due to malignant neoplasms suggests the relevance and high medical and social and economic importance of the problem.

Key words: Belgorod region, adult population, cancer, re disability.

Повышенное внимание к онкологии во всех развитых странах обусловлено устойчивой тенденцией роста онкологической заболеваемости, которая достигла довольно высоких показателей и в обозримом будущем продолжает нарастать [1].

Злокачественные новообразования представляют собой проблему высокой социальной значимости, так как они являются одной из основных причин смертности и инвалидизации населения, ведут к значительной утрате трудоспособности части общества [2]. Несмотря на то, что в настоящее время достаточно хорошо разработана система диагностики и лечения рака, остается высокой запущенность онкологических заболеваний, что не позволяет существенно снизить инвалидность, смертность и улучшить качество жизни пациентов.

Целью настоящей работы явилось проведение анализа уровней, структуры и тенденций повторной инвалидности взрослого населения вследствие

Для корреспонденции:

Дмитриев Вадим Николаевич - канд. мед. наук, врач по медико-социальной экспертизе; 308006, Белгород, ул. Корочанская, 48. Телефон: 8 (4722)37-61-86; e-mail: vadd@mail.ru.

злокачественных новообразований (ЗНО) в Белгородской области в динамике за 10-летний период -2000-2009 гг.

Источник информации: данные Белгородстата, отчетные статистические формы № 7-собес Главного бюро медико-социальной экспертизы по Белгородской области.

За 10 лет в области суммарное число впервые и повторно признанных инвалидами вследствие ЗНО увеличилось на 49,6%, в среднем составляет 4 456,2 человека в год.

В общем контингенте инвалидов вследствие ЗНО доля повторно признанных инвалидами (ППИ) колеблется в пределах 52-60,4% в 2000-2005 гг., увеличивается от 62,4 до 67,8% в 2006-2008 гг., уменьшилась до 65,3% в 2009 г., в среднем составляет 60,6% (рис. 1).

Число ППИ вследствие ЗНО увеличилось от 2041 в 2000 г. до 3494 в 2009 г. (на 71,2%) и в среднем составляет 2701,5 человека в год. Наибольший темп роста числа ППИ отмечается в 2005 г. (на 14,7%) и 2008 г. (на 13,4%).

Удельный вес инвалидов вследствие ЗНО увеличивается от 6-8,5% в 2000-2008 гг. до 11,7% в 2009

В среднем

80%

Рис. 1. Структура общей инвалидности вследствие ЗНО по виду освидетельствования в Белгородской области (в %).

Прочие болезни

Профессиональные болезни

Последствия производственных травм

Последствия травм, отравлений

Болезни мочеполовой системы

Болезни

костно-мышечной системы

Болезни органов пищеварения

Болезни органов дыхания

Болезни

системы кровобращения

Болезни уха и сосцевидного отростка

Болезни глаза и придаточного аппарата

Болезни нервной системы

Психические расстройства

Болезни эндокринной системы

Злокачественные новообразования

Болезнь, вызванная ВИЧ Туберкулез

10 15 20 25 30 35 40 45? Ш 2009 ш 2000

Рис. 2. Распределение ППИ по классам болезней в Белгородской области в 2000 и 2009 гг. (в %).

Доля и уровень инвалидности вследствие ЗНО в повторной инвалидности в Белгородской области в динамике за 2000-2009 гг.

ППИ ППИ вследствие ЗНО

Год всего, человек темп роста/ убыли, % на 10 тыс. взрослого населения всего, человек темп роста/ убыли, % показатель наглядности к 2000 г., % удельный вес, % на 10 тыс. взрослого населения

2000 29 712 - 255,1 2 041 - 100,0 6,9 17,5

2001 32 963 +10,9 280,4 2 191 +7,3 107,3 6,7 18,6

2002 36 601 +11,0 309,6 2 302 +5,1 112,8 6,3 19,5

2003 39 543 +8,0 329,1 2 430 +5,6 119,1 6,2 20,2

2004 41 325 +4,5 340,6 2 492 +2,6 122,1 6,0 20,5

2005 47 083 +13,9 384,4 2 859 + 14,7 140,1 6,1 23,3

2006 46 099 -2,1 372,7 2 823 -1,3 138,3 6,1 22,8

2007 42 584 -7,6 341,2 2 991 +6,0 146,5 7,0 24,0

2008 39 793 -6,6 316,1 3 362 + 13,4 166,2 8,5 26,9

2009 29 904 -24,9 236,0 3 494 +3,0 171,2 11,7 27,6

Всего... 385 607 - 3165,2 27 015 - - 7,0 220,9

В среднем... 38 560,7 - 316,5 27 01,5 - - 7,0 22,1

Отклонение 2009 г. от 2000 г., % +0,6 - -7,5 +71,2 - +71,2 +69,6 +57,7

г. и в среднем за год равен 7% от общего числа ППИ (см. таблицу).

В Белгородской области ЗНО в качестве причины повторной инвалидности взрослого населения в 2000 г. среди всех классов болезней занимали 5-е ранговое

место (удельный вес 6,9%) после болезней системы кровообращения (26,8%), костно-мышечной системы (15,3%), последствий травм (9,5%) и психических расстройств (8%). В 2009 г. ЗНО в качестве причины повторной инвалидности заняли 2-е ранговое место

%

70 -| 60 -50 -40 -30 -20 -10 -

т

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

г

Молодой возраст

Средний возраст

Пенсионный возраст

Рис. 3. Возрастная структура повторной инвалидности вследствие ЗНО в Белгородской области (в %).

i 80 X

си

ш 70

о

со

О 60

I—

|50 |40

н

CD

я 30 о о u 20 о

s ю

о

га 0

fSL

пг

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

Молодой возраст

Средний возраст

Рис. 4. Уровень повторной инвалидности вследствие ЗНО с учетом возраста в Белгородской области (на 10 тыс. соответствующего населения).

70 60 50 Н 40 30 20 -10 -0

63,4

62,6

59,9

32,8

22,7

24,6

14,0

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

12,8

I группа

II группа Инвалиды

III группа

[щ! Молодой возраст | | Средний возраст

Пенсионный возраст

Рис. 5. Распределение контингента ППИ вследствие ЗНО по возрасту и группам инвалидности в Белгородской области в среднем за 2000-2009 гг. (в %).

(удельный вес 11,7%) после болезней системы кровообращения (41,9%) (рис. 2).

Контингент ППИ вследствие ЗНО формируется преимущественно лицами среднего (в среднем на 53,5%) и молодого (31,2%) возраста, на долю лиц пенсионного возраста приходится 15,3%; инвалиды трудоспособного возраста составляют 84,7% от общего числа ППИ.

При этом удельный вес инвалидов среднего возраста составляет 50,6-60,9% в 2000-2008 гг., уменьшается до 45,6% в 2009 г.: удельный вес инвалидов молодого возраста уменьшается от 41,7% в 2000 г. до 17,7% в 2009 г.; удельный вес инвалидов пенсионного возраста составляет 5,27,3% в 2000-2004 гг., последовательно увеличивается от 13,1% в 2005 г. до 36,6% в 2009 г. (рис. 3).

Общий уровень повторной инвалидности увеличился от 17,5 в 2000 г. до 27,6 в 2009 г. (на 57,7%), в среднем за год составляет 22,1 инвалида на 10 тыс. взрослого населения. При этом уровень первичной инвалидности в среднем за год составляет: среди лиц молодого возраста 13,2, среднего возраста - 63,0, пенсионного возраста - 11,8 инвалида на 10 тыс. соответствующего населения (рис. 4).

В контингенте ППИ преобладают инвалиды III (48,8%) и II (40,1%) групп, на долю инвалидов I группы приходится 11,1% от общего числа в среднем за год.

При повторном освидетельствовании с возрастом утяжеляется устанавливаемая инвалидность. Так, в среднем за год удельный вес ВПИ вследствие ЗНО составляет:

• по I группе инвалидности: в молодом возрасте 5,3%, в среднем возрасте 6,8%, в пенсионном возрасте 38,3%;

• по II группе инвалидности: в молодом возрасте 37,7%, в среднем возрасте 41,3%, в пенсионном возрасте 40,9%;

• по III группе инвалидности: в молодом возрасте 57,1%, в среднем возрасте 51,9%, в пенсионном возрасте 20,8% от общего числа (рис. 5).

Таким образом, в Белгородской области в 20002009 гг. показатели повторной инвалидности взрослого населения вследствие ЗНО имеют негативную динамику.

Данная патология в качестве причины инвалидности занимает 5-е ранговое место в 2000 г. и 2-е ранговое место после болезней системы кровообращения в 2009 г.

Контингент ППИ вследствие ЗНО формируется преимущественно за счет лиц трудоспособного, прежде всего среднего, возраста (53,5%), инвалидов III

пг

Т

г

d?

Пенсионный возраст

и II групп (48,8 и 40,1% соответственно). С возрастом повторно устанавливаемая инвалидность утяжеляется.

Вышеизложенное свидетельствует об актуальности и большой медико-социальной значимости проблемы повторной инвалидности взрослого населения вследствие ЗНО в Белгородской области.

ЛИТЕРАТУРА

1. Чиссов В.И., Старинский В.В., Гнатюк А.П., Александрова Л.М., Важенин А.В., Доможирова А.С. и др. Национальная онкологическая программа оказания специализированной медицинской помощи онкологическим больным и этапы ее реализации. Российский онкологический журнал. 2009; 6: 43-9.

2. Чиссов В.И., Старинский В.В., Ковалев Н.Б. Злокачественные новообразования в России: статистика, научные достижения, проблемы. Казанский медицинский журнал. 2000; 81 (4): 241-8.

REFERENCES

1. Chissov V.I., Starinskij V.V., Gnatyuk A.P., Aleksandrova L.M., Vazhenin A.V., Domozhirova A.S. et al. National oncological program of specialized treatment and its realization. Ros. onkol. zhum. 2009; 6: 43-9.

2. Chissov V.I., Starinskij V.V., Kovalev N.B. Malignant neoplasms in Russian Federation: statistics, scientific achievements, problems. Kazanskij med. zhurn. 2000; 81 (4): 241-8.

Поступила 06.02.12

© ДоМАШЕНКо A.A., ЧиКиНовА л.Н., 2013

УДК 616-006.04-036.87-036.86(470.61)«2001-2010»

A.A. Домашенко, л.Н. Чикинова

ЗАКОНОМЕРНОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ПОВТОРНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ВСЛЕДСТВИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ У ЛИЦ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА ПЕРИОД 2001-2010 гг.

ФГБУ Федеральное бюро медико-социальной экспертизы, 127486, Москва

В статье представлены динамика численности повторно признанных инвалидами вследствие злокачественных новообразований среди лиц трудоспособного возраста, уровень и структура повторной инвалидности у данного контингента лиц в Ростовской области за 2001-2010 гг.

Ключевые слова: инвалид, инвалидность, трудоспособное население, злокачественные новообразования, уровень инвалидности.

REGULARITIES OF DISABILITY RE-DEVELOPMENT DUE TO CANCER IN WORKING AGE PATIENTS IN THE ROSTOV REGION FOR THE PERIOD 2001-2010

A.A. Domashenko, L.N. Chikinova

Federal Bureau of Medical and Social Expertise, 127486, Moscow, Russian Federation

The paper presents the quantity dynamics of the re-registered as disabled due to malignant neoplasms among people ofworking age, the level and structure of repeated disability in this group of individuals in the Rostov region for 2001-2010.

Key words: disability, disability, able-bodied population, cancer, the level of disability.

Изучение показателей повторной инвалидности вследствие злокачественных новообразований у лиц трудоспособного возраста в Ростовской области имеет важное значение для оценки влияния их на трудовые ресурсы области и экономический ущерб.

Всего за десятилетний период было повторно признано инвалидами (ППИ) вследствие злокачественных

Для корреспонденции:

Чикинова Лариса Николаевна - зам. руководителя ФГБУ Федеральное бюро медико-социальной экспертизы, руководитель Учебно-методологического центра; 127486, Москва, ул. Ивана Сусанина, 3, e-mail: Chikinova@fbmse.msk.ru.

новообразований среди лиц трудоспособного возраста 57 496 человек или в среднем в год 5749,6 инвалида.

В динамике за анализируемый период отмечались следующие изменения числа инвалидов: в 2001 г. оно составило 6769 человек, в 2002 г. уменьшилось до 2312 (на 65,8%), в 2003 г. существенно увеличилось до 6844 (на 66,2%), в 2004 г. уменьшилось до 6345 (на 7,3%), в 2005 г. вновь уменьшилось до 6143 инвалидов (на 3,2%), в 2006-2007 гг. отмечалось дальнейшее уменьшение соответственно до 5961 (на 2,9%) и 5886 инвалидов (на 1,3%), в 2008 г. наблюдалось увеличение числа ППИ вследствие злокачественных новообразований среди лиц трудоспособного возраста до

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.