CC BY
167
УДК 616.31+371.212 Бублй Т.Д., С'даш Ю.В.
ПОШИРЕН1СТЬ ТА 1НТЕНСИВН1СТЬ КАР1ОЗНОГО ПРОЦЕСУ СЕРЕД В1ТЧИЗНЯНИХ ТА 1НОЗЕМНИХ СТУДЕНТ1В-МЕДИК1В
ВДНЗУ"Укра1нська медична стоматологiчна академiя", м. Полтава
В статт/ представлен досл'дження з визначення поширеностi та iнтенсивностi карозного процесу серед студент'т перших курсе медичного, стоматолог'чного факультету та фа -культету пдготовки /ноземних студент'т ВДНЗУ «УМСА», м. Полтава. Встановлено високий р'тень поширеностi кар'есу серед втчизняних студент'т, що на 29 % бльше, нiж серед !ноземних студент'т. Середне значення '¡ндексу КПУ серед втчизняних студент'т у 1,7 рази б'тьше даного показника серед ¡ноземт^в. При вивченн структури '¡ндексу КПУ, виявлено, що перевищуе кшькють запломбованих зубiв «П». Кшькють видалених зуб'в «В» серед /ноземних студент'т в 1,4 рази вища. Значення гЫеычного '¡ндексу вдповдало задовольному стану гШени.
Ключов1 слова: поширенють кар1есу, штенсивнють кар1есу, ппена порожнини рота.
Вступ
Рiвень здоров'я - це один з основних критерпв економiчного, со^ального i культурного розвитку кражи. Величезна кшькють дослщжень пщтверджуе залежнють частоти стоматолопчних захворювань вщ певного способу життя, рiвня гтени, культури та осв^и людини [6,9]. Вивчення стоматолопчного статусу студенев е актуальним завданням стоматологи, так як '''х здоров'я мае велике соцiально-медичне значення. Початковий перюд навчання всiх студентiв-медикiв характеризуеться дестаб^за^ею фiзiологiчних функцiй, значним нервово-психiчним напруженням, пiдвищенням рiвня захворюваностi, що призводить до порушення механiзмiв адаптацп. Пiдвищення вимог до пiдготовки фахiвцiв i постiйно зростаюча iнтенсивнiсть навчального процесу вимагають пщвищеноТ уваги до здоров'я студенев - головного резерву висококвалiфiкованих фахiвцiв [2,3,4]. Тому порiвняльна характеристика стоматологiчного статусу вiтчизняних та шоземних студентiв сприятиме розробцi диференцшованого пiдходу до розробки нових схем лкувально-профтактичних заходiв при хворобах твердих тканин зуба, а також удосконалення диспансерного методу обслуговування таких па^етчв [5,9].
Мета дослщження
Визначення поширеност та штенсивносл карiозного процесу серед студенев перших курсiв медичного, стоматолопчного факультету та факультету подготовки шоземних студенев ВДНЗУ «УМСА», м. Полтава та його порiвняльна характеристика.
Об'екти i методи дослiдження
Проведено загальноприйняте ктычне стоматологiчне обстеження 554 (100%) вп"чизняних студентiв, серед яких 240 (43,32%) юнамв, 314 дiвчат (56,68%). Середнш вiк обстежених становив 17,8 рош. 74 iноземних студентiв, з них 66 (89%) чоловшв та 8 (11 %) жiнок вком вiд 17 до 29 рош. Середнiй вiк обстежених становив 20,8. Стан твердих тканин зубiв вивчали за показниками поширеност карiесу, шдексу iнтенсивностi (КПВ), визначали гiгiенiчний шдекс (Г1), розраховували за J.C.Green, J.R.Wermillion (ОНI-S, 1964). Статистичну обробку результат дослiджень здiйснювали за допомогою загальноприйнятих методiв варiацiйноТ статистики [8].
Результати дослщження та 1х обговорення
Детальне клiнiчне дослiдження стану твердих тканин зубiв показало рiзницю в поширеност карiесу серед мешканцiв рiзних краж. Так, величина даного показника складала 96+0,89% серед вiтчизняних студентiв, що в 1,3 рази бтьше, ыж серед iноземцiв (табл.1). Привертае увагу той факт, що вщсоток стоматолопчно здорових студентiв iноземцiв становить 20,27%+0,74%, що в 6,7 рази бтьше, ыж серед мешканцiв Укра'ни, де цей показник дорiвнював лише 3,3%+0,19%. Ми оцiнили також iнтенсивнiсть карюзного процесу. Середне значення шдексу КПВ серед в^чизняних студенев дорiвнювало 5,2±0,2, що в 1,7 рази бтьше даного показника серед шозем^в 2,97. Проведене нами рашше дослiдження показало достовiрнi вiдмiнностi в iнтенсивностi карiесу мiж чоловiками та жiнками, тому ми порiвняли данi показники серед чоловтв [1,7]. Кiлькiсть зубiв, уражених карiесом, на одного обстеженого складало 2,75±0,2 та 4,7±0,17 серед шозем^в та мешканцiв Укра'ни вiдповiдно. Для бтьш детально' характеристики iнтенсивностi карiесу ми роздiли дослiджуваний контингент на 4 групи в залежност вщ значення iндексу КПВ (рис.1). 1нтерпретування iндексу здiйснювалося наступним чином: 0,2-1,5 - «дуже низька» iнтенсивнiсть; 1,6-6,2 - «низька»; 6,3-12,7 - «середня», 12,8-16,2 - «висока». Аналiз отриманих даних за шдексом КПВ показав, що штенсивнють ураження карiесом зубiв серед студентiв знаходиться в межах середнього рiвня по УкраТнi. Виявилось, що майже половина обстежених вп"чизняних та шоземних студенев мають низький рiвень iнтенсивностi карiесу, маючи вщ 3 до 6 уражених зубiв (рис.1).
Рис. 1. Р1вень ¡нтенсивност1 кариесу серед обстеженого контингенту.
Так, до другоТ групи увшшли 56,82% шоземних та 51,35% в^чизняних студенев. Менш чисельною виявилась перша група, iндекс КПВ<2 реестрували у 29,55%±0,67 iноземцiв та у 22,07% в^чизняних студентiв (р<0,05). Досить нерiвномiрний розподiл обстежених зафксований в третiй групi. 1ндекс КПВ<6 визначався в 2,2 рази часпше серед вiтчизняних студентiв. Тобто, 23,87 % сшвв^чизниш мають iндекс КПВ вище за середнш. Висока штенсивнють карiесу зафiксована у незначноТ кшькосп обстежених. Лише 2,7% вiтчизняних та 2,27% шоземних студенев мали значення КПВ вище за 13.
Таким чином, дуже низьку поширенють карiесу мають на 6,52% бтьша ктькють iноземцiв. У 23,87% вiтчизняних студенев iндекс КПВ перевищуе 6 зубiв.
Розглядаючи структуру iндексу КПВ, слщ вiдзначити, що серед вiтчизняних та шоземних студенев переважае кiлькiсть запломбованих зубiв («П»). Так, серед шозем^в «П» становить 1,2б±0,20, а серед ствв^чизниш 3,46±0,18. Кiлькiсть видалених зубiв («В») внаслiдок ускладненого карiесу серед шоземних студенев вища i становить (0,51 ±0,19). Тодi як у в^чизняних студентiв «В» дорiвнюе (0,36± 0,12), (р<0,001). Кiлькiсть карюзних зубiв («К») в обох обстежених групах суттево не вирiзнялась.
Аналiз частоти карiозного процесу зубiв верхньоТ (рис.2) та нижньоТ (рис.3) щелеп показав, що практично у кожного в^чизняного студента зус^чаеться ураження перших молярiв нижньоТ щелепи, що в 1,5 разу часпше нiж вщповщних зубiв верхньоТ щелепи i в 1,3 разу бтьше нiж других молярiв нижньоТ щелепи.
12345678
■ А3с*ед уч 3пссва\ се
■ 2í Т да) í з псоа^ се
Рис. 1 Частота кар1озного процесу зуб'в верхньоТ щелепи
Рис. 2 Частота кар1озного процесу зубв нижньоТ щелепи ^м цього виявлено, що в тре™ молярах нижньоТ щелепи в 2,4 рази часпше виявлявся карюзний процес у сшвв^чизниш в порiвняннi з вщповщними показниками iноземцiв. Слiд
зазначити, що в 45% випадмв наявнють карюзного процесу рееструвалася в тре™ молярах верхньоТ щелепи з однаковою частотою як вiтчизняних, так i у iноземних студентiв. Ураження премолярiв верхньоТ та нижньоТ щелеп з однаковою частотою рееструвалось в обох дослщжуваних групах. У в^чизняних студенев вiдмiчалась тенденцiя до збiльшення ктькосл запломбованих центральних рiзцiв верхньоТ щелепи, що в 5 раз бтьше, шж у iноземцiв. Найбiльш стшкими до виникнення карiесу були фронтальш зуби нижньоТ щелепи в обох дослщжуваних групах.
Таким чином, при проведены карiеспрофiлактичних заходiв особливу увагу слщ придiляти першим молярам нижньоТ щелепи, верхшм центральним рiзцям у в^чизняних студентiв та третiм молярам верхньоТ щелепи у шозем^в.
Ряд авторiв [4,5,6] надають переважну роль гтеш порожнини рота у виникненш запальних захворювань тканин пародонту. Слщ зауважити, що гтена порожнини рота у обстеженого нами контингенту вщповщала невисокому рiвню. Так, середнi значення гтешчного iндексу коливались в межах 1,12+0,08, що вiдповiдае задовтьному стану гiгiени.
Необхiдно вiдмiтити, що 32,6% студенев регулярно чистять зуби i мають гарний гiгiенiчний показник, 43,47% - задовтьний, а решта 23,9% - незадовiльний i поганий. СтатистичноТ рiзницi мiж показниками гтешчного iндексу серед студентiв рiзних факульте^в не зафiксовано (табл.1).
Отриманi дан вказують на необхiднiсть проведення цтеспрямованоТ санiтарно-просвiтницькоТ роботи, закрiплення звички ретельного догляду за порожниною рота та пщвищення мотивацГТ молодих осiб до збереження стоматолопчного здоров'я.
Таблиця 1
Показники поширенот та HmeHcueHocmi Kapiecy, р'вня г'1г'1ени порожнини рота вiтчизняних та ноземних cmydeHmie (%, М±т)
1ноземш студенти Вп"чизняш студенти
Поширенють кapiecy (%) 96%+0,8 67%+2,11%*
КПВ (М±т) 5,2±0,2 2,97±0,17*
ГИ(М±т) 1,12±0,03 1,34±0,08
npuMimKu: *р <0,05- вiрогiднiсть вiдмiнностей до показни^в Шоземних стyдентiв
Висновки
Таким чином, розповсюдженють Kapiecy серед вп"чизняних студенев скпадае 96+0,89%, що на 29% бтьше, шж серед шоземних студенев. Середне значення шдексу КПВ серед вiтчизняних студенев доpiвнювaпо 5,2±0,2, що в 1,7 рази бiпьше даного показника серед шозем^в. 23,87 % cпiввiтчизникiв мають шдекс КПВ вище за середнш. Анaпiзyючи структуру iндекcy КПВ, переважае ктькють запломбованих зyбiв («П»). Ктькють видапених зyбiв («В») серед шоземних студенев в 1,4 рази вища i становить (0,51 ±0,19). Значення гтешчного iндекcy вiдповiдaпо задовтьному стани гiгieни.
Лiтература
1. Бублш Т.Д. Пошиpенicть cтомaтопогiчних захворювань у студенпв cтомaтопогiчного та медичного факультет / Т.Д. Бyбпiй, Ю.В. Сщаш, А.1. Шарун // Новi технологи в стоматологи : Всеукра'шська студентська наукова конферен^я : тези доп. - Полтава, 2013. - С.16-17.
2. Бучок Р.А. Поширенють некарюзних уражень твердих тканин зyбiв серед студентськоТ моподi та причинно- нacлiдковi зв'язки Тх виникнення / Р.А. Бучок, О.Б. Белков // Буковинський медичний вюник. - 2012. - Т.16, №4 (64). - С.26-29.
3. Гонтарь Е.А. Изучение влияния психосоматического статуса на интенсивность кариеса зубов / Е.А. Гонтарь, А.Е. Гаврилов // Вюник стоматологи. - 2008, №1. - С. 25.
4. Иванова Ж.В. Распространенность, интенсивность и особенности течения заболеваний пародонта у лиц молодого возраста / Ж.В. Иванова // Современная стоматология. - 2002. - №4. - С.28-30.
5. Медведева М.Б. Поширенють та штенсивнють гострого початкового кapiecy, сучасш методи його профтактики та лкування в оЫб молодого вку : автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук : спец. 14.01.22 "Стоматолопя" / М.Б. Медведева. - К., 2006. - 19 с.
6. Петрушанко Т.О. Епщемюлопя захворювань у оЫб молодого вку / Т.О. Петрушанко // УкраТнський медичний альманах. - 2000. - Т.3, №2. - С.204-207.
7. Сщаш Ю.В. Епщемюлопчне дослщження стоматолопчного статусу студенев / Ю.В. Сщаш, Л.Й. Островська, Т.Д. Бублш // Актуальн проблеми сучасноТ медицини: Вюник УкраТнськоТ медичноТ стоматолопчноТ академи. - 2013. - Т.13, вип. 2 (42). - С.62-64.
8. Славин М.Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях. - М. : Медицина, 1989. - 302 с.
9. Улитовский С.Б. Международный опыт по оценке роли профилактики стоматологических мероприятий и гигиенических мероприятий, как неотъемлемой ее части / С.Б. Улитовский // Новое в стоматологии. - 2002. - №6. - С.120-124.
Реферат
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ИНТЕНСИВНОСТЬ КАРИОЗНОГО ПРОЦЕССА СРЕДИ ОТЕЧЕСТВЕННЫХ И ИНОСТРАННЫХ
СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ
Бублий Т.Д., Сидаш Ю.В.
Ключевые слова: распространенность кариеса, интенсивность кариеса, гигиена полости рта.
В статье представлены исследования по определению распространенности и интенсивности кариозного процесса среди студентов первых курсов медицинского, стоматологического факультета и факультета подготовки иностранных студентов ВДНЗУ «УМСА», г. Полтава. Установлен высокий уровень распространенности кариеса среди отечественных студентов, что на 29 % больше, чем среди иностранных студентов. Среднее значение индекса КПУ среди отечественных студентов в 1,7 раза больше данного показателя среди иностранцев. При изучении структуры индекса КПУ выявлено, что превышает количество запломбированных зубов «П». Количество удаленных зубов «В» среди иностранных студентов в 1,4 раза выше. Значение гигиенического индекса соответствовало удовлетворительному состоянию гигиены.
Summary
PREVALENCE AND INTENSITY OF CARIES PROCESS AMONG NATIVE AND FOREIGN MEDICAL STUDENTS Bubliy T.D., Sidash Yu.V.
Keywords: prevalence of caries, intensity of caries, oral hygiene.
This research paper presents the study aimed to determine the prevalence and intensity of caries process among first year students of the medical, dental faculties and the preliminary faculty for foreign students of the Ukrainian Medical Dental Academy, Poltava, and to compare their characteristics. It has been found out the native students demonstrate higher prevalence of dental caries which by 29 % compared with that in the foreign students. Mean index of caries prevalence among the native students exceeds this index of the foreigners in 1.7 times. Analysis of the structure of the DNFT indices has shown the prevalence in the number of filled teeth ("F"). The number of missed teeth ("M") among the international students is 1.4 times higher. The values of oral hygiene index correspond to satisfactory conditions of hygiene.
