CC BY
28
BtCHHK Украгнсъког медичног стожатологЬчног академИ'
УДК 616.314.9-002.4-053.37(477.53)
ПОШИРЕШСТЬ КАР1ЕСУ ТИМЧАСОВИХ ЗУБ1В У Д1ТЕЙ М.ПОЛТАВА
Каськова Л.Ф., Шепеля A.B.
Вищий державний навчальний закладу кра'ши "Украшська медична стоматолопчна академ1я", м. Полтава
Метою нашого досл{дження е вивчення nornupenocmi Kapiecy тимчасових 3y6ie у dimeü м. Полтава та стану гх твердих тканин. Нами було обстежено 764 дитини у eiöi 2-3 рокгв. Виявлено, що поширетстъ каpiecy тимчасових зyбiв у дтей збшъшуетъся з втом, причому вт част0е зycmpiчaemьcя у хлопчитв, тж у дiвчamoк, як i ттенсивтстъ кapiecy зyбiв i поверхонъ.
Ключов1 слова: тимчасов1 зуби, ппена порожнини рота, д1ти.
На сьогодш одним ¡з найпоширеыших стома-толопчних захворювань у д1тей е кар1ес зуб1в, який у р1зних вкових трупах сягае 90-100% \ ха-рактеризуеться невпинною тенденц1ею росту йо-го ¡нтенсивносп, зокрема щодо тимчасових зуб1в [4]. Так, поширенють кар1есу серед дп"ей трир1ч-ного вку р1зних населених пункт1в Украши ста-новить вщ 9,05% до 58,00% при його ¡нтенсивносп у межах вщ 0,77 до 2,48, \ д1агностуеться вже у 1-1,5-р1чному вщ1 [1].
Беззаперечним е вплив гтешчного фактору на розвиток кар1есу тимчасових зуб1в. Так, до цього часу ми, нажаль, стикаемося з недостатшм, а точшше - низьким р1внем саштарно-гтешчних знань та навичок у дп"ей, батьш та виховател1в. Чищення зуб1в без дотримання правил гтени з використанням невщповщних засоб1в та предмете, р1вноцшне и повнш вщсутносп [2,4].
До суттевих чинниш ризику виникнення кар1е-су тимчасових зуб1в також вщносяться зниження концентрацп водневих юыв у ротовш рщиы, гес-този ваптних, ранне прор1зування та ¡н. [4].
I хоча останшм часом проблема кар1есу тимчасових зуб1в у дп"ей знаходить висвп"лення у роботах в1тчизняних науковц1в, епщемюлопчна ситуац1я е такою, що потребуе оптимальних профтактичних заход1в, що будуть найбтьш ефективними в умовах конкретного регюну проживания.
Тому метою нашого дослщження е вивчення поширеносп кар1есу тимчасових зуб1в у д1тей м. Полтава.
Матер1али та методи досл1дження
Нами було обстежено 764 дитини 2-3 рош з 15 дитячих дошктьних заклад1в м. Полтава.
Клш1чне обстеження проводили за методикою ВООЗ (1989). Стан твердих тканин тимчасових зуб1в оцшювали з використанням показниш по-ширеносп (%), ¡нтенсивносп кар1есу зуб1в (кп, кпп), гтену порожнини рота - за ¡ндексом Ю.А. Федорова - В.В. ВолодкшоТ (1971).
Результати досл1дження
Вивчення показниш ураженосп кар1есом тимчасових зуб1в у д1тей м. Полтава показало висо-ку розповсюдженють та ¡нтенсивнють карюзного процесу.
Поширенють кар1есу тимчасових зуб1в у д1тей 2-3 рош становить 14,27±1,27%. Причому не
виявлено р1зниц| в показниках поширеност! кар|-есу в хлопчиш та д1вчаток. 1нтенсивнють кар1есу за показником зуб1в кп становить 0,52±0,05, а за показником кпп - 0,88±0,10.
Для бтьш детального обстеження за згодою батьш нами було вобрано 382 дитини цього ж вку з1 збереженням процентного сшввщношення м1ж хлопчиками та д1вчатками. Поширенють ка-р1есу тимчасових зуб1в у д1тей 2-3 рош в данш виб1рц1 склала 13,09±1,73%, що суттево не вщ-р1зняеться вщ попередньоТ виб1рки. Причому ка-р1ес тимчасових зуб1в зустр1чався у хлопчиш даноТ дослщжуваноТ групи в 1,5 рази частое, жж у д1вчаток. Стввщношення ¡нтенсивносп ка-р1есу тимчасових зуб1в за показниками кп та кпп у хлопчиш та д1вчаток показало, що ¡нтенсивнють кар1есу зуб1в у хлопчиш переважае таку у д1вчаток в 1,8 рази, а ¡нтенсивнють кар1есу по-верхонь - в 2,1 рази.
Поширенють кар1есу тимчасових зуб1в у д1тей 2 рош склала 6,04±1,95%, причому кар1ес тимчасових зуб1в зустр1чався у хпопчиш даного в1ку в 1,9 рази частое, н1ж у д1вчаток. Сп1вв1дношення ¡нтенсивност1 кар1есу тимчасових зуб1в за показниками кп та кпп у хлопчиш та д1вчаток показало, що ¡нтенсивнють кар1есу зуб1в у хпопчимв переважае таку у д1вчаток в 2,9 рази, а ¡нтенсивнють кар1есу поверхонь - в 4,9 рази.
Поширенють кар1есу тимчасових зуб1в у д1тей 3 рок1в склала 17,60±2,49%, що в 2,9 рази бтьше, н1ж у д1тей 2-р1чного в1ку. Причому кар1ес тимчасових зуб1в зустр1чався у хлопчик1в даного вку в 1,4 рази частое, н1ж у д1вчаток. 1нтенсивн1сть кар1есу за показником зуб1в кп становить 0,54±0,10, а за показником кпп - 0,96±0,22, що в1дпов1дно в 1,8 та в 2,1 рази бтьше ыж у дп"ей 2-р1чного вку. Сп1вв1дношення ¡нтенсивност1 ка-р1есу тимчасових зуб1в за показниками кп та кпп у хлопчик1в та д1вчаток показало, що ¡нтенсив-н1сть кар1есу зуб1в у хлопчик1в переважае таку у д1вчаток в 1,6 рази (1 в 1,5 рази таку у хпопчиюв 2 рош), а ¡нтенсивнють кар1есу поверхонь - в 1,7 рази (¡в 1,6 рази таку у хлопчиш 2 рош). 1н-тенсивнють кар1есу тимчасових зуб1в б1льша у 3-р1чних д1вчаток, н1ж у 2-р1чних в 2,7 рази, а ¡нтенсивнють кар1есу поверхонь - в 4,6 рази. Як ба-чимо, у д1тей 3-р1чного в1ку немае такоТ значноТ р1зниц1 м1ж ¡нтенсивн1стю кар1есу зуб1в та поверхонь у хлопчиш та д1вчаток (1,6 проти 2,9 раз1в
Актуальн проблеми сучасно! медицини
у 2-р1чних д1тей та 1,7 проти 4,9 вщповщно), але р1зко зростае ¡нтенсивнють кар1есу зуб1в \ повер-хонь у 3-р1чних д1вчаток в пор1внянш з 2-р1чними (в 2,7 та 4,6 рази вщповщно).
3 метою з'ясування стану гтени порожнини рота використовували ¡ндекс Ю.А. Федорова -В.В. ВолодкшоТ (1971).
Вщповщно даним обстеження, приведеним у таблиц! 3, ми можемо прослщкувати взаемо-зв'язок м1ж показниками стану гтени порожнини рота у д1тей з кар1есом та без. Так показник нор-
Поширенють та ¡нт
ми зустр1чаеться в 2,5 рази частое у д1тей без кар1есу, а задовтьний, незадовтьний та поганий - приблизно з однаковою частотою. Сумарно показники норми \ доброго стану гтени порожнини рота у д1тей без кар1есу переважають так1 у д1тей з кар1есом у 1,7 рази, поганого та дуже поганого - в 1,1 рази частое зустр1чаються у д1тей з кар1есом, а задовтьний та незадовтьний з однаковою частотою зустр1чаються в обох трупах д1тей.
Таблиця 1
шсть кариесу тимчасових зуб!в у д1тей 2-3 роюв м. Полтава
Ктькють оглянутих д1тей Поширенють кар1есу 1нтенсивнють кар1есу за показ-ником кп 1нтенсивнють кар1есу за показ-ником КПп
абс. %
хлопчики - 394 56 14,21±1,76 0,57±0,08 1,00±0,16
д1вчатка - 370 53 14,32±1,82 0,47±0,07 0,76±0,14
всього - 764 109 14,27±1,27 0,52±0,05 0,88±0,10
Таблиця 2
Поширенють та /'нтенсивнють кариесу тимчасових зуб!в у д1тей м. Полтава
Вк, роки Поширенють кар1есу 1нтенсивнють ка- 1нтенсивнють ка-
Ктькють оглянутих д1тей абс. % р1есу за показни- р1есу за показни-
ком кп ком КПп
хлопчики - 77 6 7,79±3,05 0,43±0,18 0,73±0,30
2 д1вчатка - 72 3 4,17±2,36 0,15±0,09 0,15±0,09
всього - 149 9 6,04±1,95 0,30±0,10 0,45±0,16
хлопчики - 122 25 20,49±3,65 0,66±0,16 1,20±0,36
3 д1вчатка - 111 16 14,41±3,33 0,41±0,13 0,69±0,27
всього - 233 41 17,60±2,49 0,54±0,10 0,96±0,22
хлопчики - 199 31 15,58±2,57 0,57±0,12 1,02±0,24
Всього д1вчатка - 183 19 10,38±2,25 0,31±0,09 0,48±0,17
всього - 382 50 13,09±1,73 0,44±0,07 0,76±0,15
Таблиця 3
Розпод!л д1тей 2-3 рошв м. Полтава за станом гшени порожнини рота
Стан гтени порожнини рота Середнш показник ¡ндексу Ю.А. Федорова - В.В. ВолодкшоТ у д1тей з кар1есом Середнш показник ¡ндексу Ю.А. Федорова - В.В. ВолодкшоТ у д1тей без кар1есу
абс. % абс. %
норма 3 6% 50 15,09%
добрий 2 4% 5 1,51%
задовтьний 11 22% 76 22,89%
незадовтьний 6 12% 36 10,84%
поганий 19 38% 118 35,54%
дуже поганий 9 18% 45 13,55%
не проводили - - 2 0,6%
Висновки
Поширенють кар1есу у д1тей збтьшуеться з вь ком \ становить 6,04±1,95% у д1тей 2 рош та 17,60±2,49% у д1тей 3 рош. Причому кар1ес тимчасових зуб1в зустр1чався у хпопчиш часпше, жж у д1вчаток, як \ ¡нтенсивнють кар1есу зуб1в \ поверхонь. Показники норми \ доброго стану гтени порожнини рота у дп"ей без кар1есу переважають так1 у д1тей з кар1есом у 1,7 рази, поганого та дуже поганого - в 1,1 рази частое зустр1ча-
ються у д1тей з кар1есом, а задовтьний та незадовтьний з однаковою частотою зустр1чаються в обох групахдп"ей.
Отримаж даж спонукають до бтьш ретельно-го вивчення антенатальних та постнатальних фактор1в впливу на розвиток кар1есу тимчасових зуб1в у д1тей та розробки лкувально-профтактичних комплешв.
Том 8, Выпуск 4
31
BÎCHHK Украгнсъког медичног' cm оматолог in ног' академИ'
4.
Укра'шський стоматологнний альманах: Матерели М1ж-народноТ науково-практичноТ конференцп (15-17 березня 2006). - Полтава: Укра'шська медична стоматолопчна академт, 2006. - №1, Т.Э. - С.22-23. Чижевський 1.В. КлУчне та ппежчне обфунтування профтактики карюсу зубш у д1тей в промислово розви-неному репонИ Автореф. дис...д-ра мед.наук: 14.01.22 / Нац. мед. ун-т ¡м. О.О.Богомольця. - К., 2004. - 33с.
Л1тература
1. Бщенко Н.В. Cnoci6 визначення ршня ¡нтенсивност1 Kapi-есу в д1тей bîkom до трьох poKie // Современная стоматология. - 2006. - №4. - С. 93-95.
2. Дубецька I.C. Особливост1 кл1н1чного nepe6iry та проф1-лактики Kapiecy молочних зуб1в: Автореф. дис_к-та мед.наук: l4.01.22 / Львшський нац. мед. ун-т ¡м. Данила Галицького. - Льв1в, 2007. - 18с.
3. Каськова Л.Ф., Моргун Н.А. Поширен1сть флюорозу постмних 3y6iB у д1тей Полтави та ПолтавськоТ област1 //
Реферат
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ КАРИЕСА ВРЕМЕННЫХ ЗУБОВ У ДЕТЕЙ Каськова Л.Ф., Шепеля А.В.
Ключевые слова: временные зубы, гигиена полости рта, дети.
Целью нашего исследования является изучение распространенности кариеса среди детей г. Полтава и состояния их твердых тканей. Нами было обследовано 764 ребенка в возрасте 2-3лет. Выявлено, что распространенность кариеса у детей увеличивается с возрастом, причем кариес встречается у мальчиков чаще, чем у девочек, как и интенсивность кариеса зубов и поверхностей.
Summary
TOOTH DECAY PREVALENCE IN TEMPORARY TEETH
Kaskova L.F., Shepelja A.V.
Key words: temporary teeth, oral hygiene, children.
Our research was aimed to study the prevalence of caries among the children of Poltava and to inspect the condition of their hard dental tissues. 764 children aged 2-3 years old have been examined. It has been found out the caries prevalence increases with age, moreover caries is more common in bays than in girls as well as the caries intensity of teeth and teeth surfaces.
