CC BY
14
УДК 616 - 071. 3 - 053.51 https://doi.org/10.32402/dovkil2019.02.021
COMPARATIVE ASPECTS OF INDIVIDUAL INDICATORS OF THE PHYSICAL DEVELOPMENT OF PRIMARY SCHOOL AGE CHILDREN
Moskviak N.V.
MMIMUI АС1ЕКТН ОКРЕМИХ П1КАЗИИК1В Ф1ЗИЧНОГ1 Р1З1ИТКУ Д1ТЕЙ МОЛЩОГО ШК1ЛЫОГО В1КУ
МОСКВЯК Н.В.
Львiвський нацiональний медичний унiверситет iM. Данила Галицького, м. Львiв, Укра'ша
Ключовi слова: молодшi школярi, фiзичний розвиток, picT, маса тiла, обвiд грудно'Гклггки.
сучаснiй профiлактичнiй меди-цинi здоров'я дитячого орга-Hi3My розглядаеться як Ытег-ральний показник, що форму-еться внаслiдок дií складного комплексу ендогенних та екзо-генних чинниюв. Фiзичний розвиток (ФР) е одним з провщних критерiíв здоров'я, що зумов-люе необхiднiсть проведення популяцшного монiторингу процесiв росту та формування оргашзму дiтей. Епохальш коливання базових характеристик притаманш багатьом фiзiологiчним i функцюналь-ним показникам, наприклад стану серцево-судинноТ систе-ми, швидкостi формування реакцм, мовних функцiй тощо. Остаточно бюлопчш механiзми акселерацií поки не з'ясованк Причини ТТ виникнення пов'я-зують зi змiнами генетичного
матерiалу (потен^алу розвит-ку), системи харчування (зба-лансованостi складу, якостi i обсягу íжi), впливом комплексу клiмато-географiчних факто-рiв, процесами урбанiзацií, що супроводжуються активною нейроендокринною стимуляци ею функцiй ЦНС внаслщок високого рiвня стресу в умовах iндустрiального середовища [1-3].
Дослiдження антропомет-ричних ознак однорiдних ре-презентативних вибiрок дитя-чих контингентiв необхщш для планування комплексних про-фiлактичних пiдходiв до корек-цií здоров'я рiзних статевих та вкових груп дитячоí популяцií. Таю методи враховують дина-мiчнi коливання антропомет-ричних показникiв, зумовленi територiальними сощально-
СРАВНИТЕЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ОТДЕЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА Москвяк Н.В.
Львовский национальный медицинский университет им. Данила Галицкого, г. Львов, Украина
Физическое развитие является одним из ведущих критериев здоровья, что обусловливает необходимость проведения популяционного мониторинга процессов роста и формирования организма детей.
Цель исследования предусматривала определение отдельных морфологических показателей школьников 8-летнего возраста г. Львова, а также установление различий между ними и антропометрическими параметрами детской популяции городских агломераций на территории других климато-географических зон Украины и соседних европейских государств. Материалы и методы. Исследованием было охвачено 459детей (236 мальчиков и 223девочки). Гармоничность физического развития оценивалась по значению индекса массы тела (ИМТ, индекса Кетле, биомасс-индекса) как соотношение массы тела (кг) и роста (м), возведенное в квадрат. Для изучения соматотипа применен расчет индекса пропорциональности между окружностью грудной клетки и длиной тела по М.В. Черноруцкому. Результаты. Среди обследованных городских школьников 8 лет доминирует контингент лиц
со средним ростом, треть детей имела длину тела большую или меньшую относительно указанного диапазона. Средние значения ИМТ детей находятся в диапазоне нормы и составляют (16,52 ± 0,42) кг/м2 и (15,85 ± 0,38) кг/м2 среди мальчиков и девочек соответственно. Большая часть школьников 8 лет (54,5%) имеет нормостенический тип конституции в соответствии с индексом пропорциональности между окружностью грудной клетки и длиной тела. Сравнение показателей массы тела и роста львовских школьников 8-летнего возраста с аналогичными параметрами их сверстников в других странах (Польша, Беларусь) указывает на отсутствие достоверных различий. Установленные закономерности свидетельствуют об увеличении антропометрических параметров детей в южных и западных областях по сравнению с аналогичными показателями их сверстников, проживающих на севере, востоке и в центре Украины. Выводы. Целесообразно разрабатывать нормативные показатели антропометрических параметров детей согласно распределению административных единиц в соответствии с климато-географическими зонами и учитывать при этом активные миграционные процессы, свойственные настоящему времени.
Ключевые слова: младшие школьники, физическое развитие, рост, масса тела, окружность грудной клетки.
© Москвяк Н. В. СТАТТЯ, 2019.
21 Environment & Health № 2 2019
економ1чними, еколопчними, географ1чними особливостями розвитку р1зних м1сцевостей, що потребуе узгодження з загальнонац1ональними стандартами оцшки ФР д1тей шкшь-ного в1ку.
Метою дослiдження перед-бачалося визначення окремих морфолопчних показник1в шко-ляр1в 8-р1чного в1ку м. Львова, а також встановлення вщмш-ностей м1ж ними I антропомет-ричними параметрами дитячоТ популяци 1з м1ських агломера-ц1й на теренах 1нших ктмато-географ1чних зон УкраТни та сус1дн1х европейських держав.
Матерiали та методи. Протягом 2015-2016 рок1в за загальноприйнятими методами антропометрп обстежено школяр1в 8-р1чного в1ку, як1 навчаються у мюьких загально-осв1тн1х навчальних закладах (ЗОНЗ). Дослщженням було охоплено 459 д1тей: 236 хлоп-чик1в та 223 д1вчинки. Про-грама досл1дження узгоджува-лася з Ком1с1ею з бюетики Льв1вського нац1онального ме-дичного ушверситету 1мен1 Данила Галицького
Виб1рков1 сукупност1 форму-валися на п1дстав1 видшення однор1дних за р1внем здоров'я (I та II групи здоров'я) вкови-ми, статевими I матер1ально-побутовими характеристиками (якюна репрезентативн1сть) та достатн1х у ктькюному вщно-шенн1 (к1льк1сна репрезента-тивнють) досл1джуваних кон-тингент1в. Розрахунок точного
календарного в1ку д1тей зд1й-снено згщно з рекомендац1ями експерт1в ВООЗ: Ытернет-сайт еasycalculation-day/age.php. До групи д1тей 8 рок1в, що були обраш як 1ндикаторна група, ув1йшли школяр1 в1ком в1д 7 рок1в 6 мюящв до 8 рок1в 5 мюящв 29 дн1в.
Антропометричн1 вим1рю-вання молодших школяр1в проводились у медичних каб1-нетах школи з використанням стандартних набор1в шстру-мент1в, що пройшли метроло-г1чну пов1рку. Зр1ст (ЗР) вим1-рювався за допомогою вертикального ростом1ра (з точнютю до 0,5 см). Маса тша (МТ) визначалась на медичних вагах (з точнютю до 50 г). Обвщ грудноТ кл1тки (ОГК) визначався прогумованою сантиметровою стр1чкою (з точн1стю до 0,1 см). При вим1-рюванш грудноТ кл1тки у д1вча-ток з вираженими молочними залозами стр1чка проходила над ними (по верхньому краю четвертого ребра).
Оцшювалася гармон1йн1сть ф1зичного розвитку за значен-ням 1ндексу маси тша (1МТ, 1ндекс Кетле, бюмасчндекс) як сп1вв1дношення маси т1ла (кг) I зросту (м), пщнесеного до квадрату. Для вивчення сома-тотипу застосовано розраху-нок шдексу пропорц1йност1 м1ж обводом грудноТ кл1тки та довжиною тша за М.В. Черно-руцьким [4].
Отриман1 дан1 опрацьовано за допомогою програм "MS Office Ехсе1-2003" та STATISTI-СА 6.0. Визначення вiрогiдностi р1зниц1 мiж середнiми показни-ками Фр у вщповщних статево-вкових групах здiйснено вщпо-в1дно до загальноприйнятних для медико-бюлопчних до-слщжень метод1в за ^критери ем Ст'юдента. Порогове зна-чення статистичноТ вiрогiдностi визначалося у межах не бть-ших за Р<0,05.
Результати дослщжень. Монiторинг основних антропо-
Таблиця 1
Усередненi значення антропометричних показникiв фiзичного розвитку дiтей 8 рокiв
Стать Антропометричн1 показники (М±т)
Зр1ст, см Маса т1ла, кг Обв1д грудноТ кттки, см
Хлопчики 131,14±0,31 28,62±0,26 63,28±0,24
Д1вчатка 129,75±0,34 27,36±0,29 62,45±0,29
метричних параметрiв (зрiст, маса тiла, обвщ грудноТ кштки, iндекс маси тша) у багатьох краТнах свiту свщчить про зро-стання частки шдивщуальних диспропорцiйних показникiв, що характеризуються як вщхи-лення вiд мiсцевих стандарт ФР для дiтей рiзних вкових груп. З огляду на це при вив-ченнi закономiрностей росту та розвитку дитячоТ популяци нами застосовано комплекс-ний методичний пщхщ, який передбачав декТпька взаемо-пов'язаних напрямкiв роботи.
За результатами досшджен-ня 2015-2016 роюв опрацьовано середнi значення антропометричних показниюв ФР дiтей 8 роюв (табл. 1).
Аналiз даних соматометрп дозволив виявити дiтей з озна-ками прискореного ФР (висо-кий зрiст) та його затримкою (низький зрiст), кiлькiсть яких в^д^зняеться у вiдповiдних статево-вiкових групах. Зага-лом серед обстежених нами мюьких школярiв 8 рокiв доми нуе контингент осiб з середшм ЗР. Вiдповiдо третина дiтей мала довжину тша бтьшу або меншу стосовно вказаного дiа-пазону (рис. 1).
На основi проведених дослщ-жень розроблено шкали регре-сп для оцiнки ФР дiтей 8^чно-го вiку. При опрацюваннi шкал регресп Фр (незалежна ознака
- зрют (х), змiннi ознаки - МТ (у) i ОГК (z) отримано рiвняння регресiТ для 8^чних хлопчикiв: у = -54,97 + 0,695х, z = 10,67 + 126-136 см, вище середнього
- 137-142 см, нижче середнього - 143-150 см, низьким -116-119 см; для 8^чних дiвча-ток: у = -57,86 + 0,657х, z = 4,953 + 0,5241х з середшм зростом 125-135 см, вище середнього - 136-140 см, нижче середнього - 120124 см, високим - 141-149 см, низьким - 116-118 см.
Серед рекомендованих екс-пертами ВООЗ показниюв, що традищйно застосовуються в европейськм профшактичнш медицин при визначенн гар-монiйностi ФР д^ей, значна увага надаеться розрахунку 1МТ [5]. Середн значення 1МТ обстежених нами школярiв 8 рокiв визначаються у дiапазонi норми (Платонова А. Г., 2012) i становлять (16,52 ± 0,42) кг/м2 та (15,85 ± 0,38) кг/м2 серед хлопчиюв i дiвчаток вiдповiдно.
№ 2 2019 Еоттошит & Нелмн 22
Разом з тим межi коливань мiнiмальних та максимальних показниюв (хлопчики - 12,2021,89 кг/м2, дiвчатка - 13,0422,11 кг/м2) вщповщають кате-гори виснаження та ожиршня.
При вивченнi гармонiйностi статури за шдексом пропор-цiйностi мiж ОГК та ЗР нами встановлено, що бiльша частка школярiв 8 роюв (54,5%) мае нормостенiчний тип конститу-цií. Дисгармонiйна статура 3i слабким розвитком (астешч-ний тип) симетрично представлена в обох групах д^ей (хлопчики - 31,9%, дiвчатка -31,3%). 1снуе певна диспро-порцiя мiж часткою осiб з дис-гармонiйною статурою з над-мiрним розвитком (пперсте-нiчний тип) помiж хлопчикiв та дiвчаток. Цей соматотип ви-явлено у 21,3% школярiв чоло-вiчоí статi, що е у 3,5 рази б1пь-шим за показник дiвчаток (6,2%), а це, у свою чергу, вка-зуе на переважання процеав грацiалiзацií серед оаб жiночоí статi (табл. 2).
На пiдставi спiввiдношення МТ i ЗР, оцшеного згiдно з iндексом маси тта, розподiлу дiтей на рiвнi за ЗР, а також показниюв соматотипу можна говорити про переважання гармонмного фiзичного роз-витку серед школярiв 8 рокiв.
Обговорення. Визначеш нами показники морфолопч-ного статусу молодших шко-лярiв е достовiрно вищими за середнi нацiональнi показники 2013 року (за винятком МТ дiвчаток та ОГК хлопчиюв), а також попередн значення, якi були встановлеш на пiдставi власних дослщжень у 20032005 роках [6, 7]. Це, у свою чергу, вказуе на процеси аксе-лерацп фiзичного розвитку дiтей на теренах Захщно!' Украíни, що збiгаеться з загальноевропейськими тен-денщями останнього десяти-рiччя. Пщтвердженням вказа-ноí закономiрностi е пор1внян-ня показникiв МТ та ЗР львiвських школярiв 8-рiчного вiку з аналопчними параметрами íхнiх однол™в в iнших краíнах. У 2010-2011 роках у м. Гомелi (Бторусь) проведено антропометричне обсте-ження 2894 учнiв ЗОНЗ вком 7-17 рокiв, серед яких група д^ей 8 рокiв складалася з 269 дiтей (143 хлопчиюв та 126 дiвчаток). Середньостатис-
23 Environment & Health № 2 2019
ппеид Д1ТЕЙ ТА П1ДЛ1ТК1В =
тичнi параметри базових по-казникiв фiзичного розвитку (ЗР, МТ, ОГК) бторуських шко-лярiв чоловiчоí статi станови-ли 130,01 ± 0,43, 29,09 ± 0,43, 63,55 ± 0,41, а серед школя-рок - 129,01 ± 0,50, 28,37 ± 0,48, 62,96 ± 0,47 вiдповiдно. З наведених даних вiрогiдно нижчим (Р<0,02) вщ показни-кiв у м. Львовi е тiльки зрiст хлопчикiв [8].
Дуже показовими е результа-ти вивчення референтних зна-чень зросту та маси тта поль-ських школярiв (2008-2009 роки). Цей напрямок дослщ-жень був фрагментом комплексного наукового дослщ-ження "Опрацювання норм артерiального тиску для популяцп дiтей та молодi у ПольщГ', згiдно з яким прово-дилися замiри показникiв фiзичного розвитку 17573 хлопцiв та дiвчат вiком вiд 7 до 18 роюв [9].
Чисельнiсть контингенту 8-рiчного вiку становила 1404 особи (715 хлопчиюв, 693 д1в-чинки). Середне значення ЗР хлопчиюв становило 130,60 ± 0,21, МТ - 28,80 ± 0,29, у дiвча-ток - 129,30 ± 0,23 та 27,70 ± 0,22 вщповщно, тобто роз61ж-ностi антропометричних пара-метрiв молодших школярiв у двох сусщшх европейських державах не е вiрогiдними.
Ретроспективнi дослiдження динамiки показниюв фР дiтей за останнi 40 роюв у м. Киевi вказують на суттеве збтьшен-ня зросту у сучасних школярiв з 9^чного вiку [10]. ФР дiтей шктьного вiку, якi прожи-вають на твдш Украíни, характеризуеться високою частотою дисгармонiйного ФР за рахунок акселератив-них процеав та через прояви децелерацп. Найбiльш вира-женi порушення дезадапта-цiйного характеру спостерка-
Рисунок 1
Розподш показникiв фiзичного розвитку хлопчиюв та дiвчаток 8 рокiв за зростом
70% _
60%г<,
50%' 40%. 30%. 20%. _ 10%, 0%
висок1 вищ| за середнl нижч! за низьк!
середи! зиачеиия середш
вхлопчики идючатка
Показники соматотипу д^ей 8 рокiв (%)
Таблиця 2
Група дlтей Соматотип
астенlчний нормостеннний гlперстенlчний
Хлопчики 31,9 46.8 21,3
Дiвчатка 31,3 62,5 6,2
COMPARATIVE ASPECTS OF INDIVIDUAL INDICATORS OF THE PHYSICAL DEVELOPMENT OF PRIMARY SCHOOL AGE CHILDREN Moskviak N. V.
Danylo Halytskyi Lviv National Medical University, Ukraine
Physical development is one of the leading health criteria that predetermine the necessity to perform population monitoring of the growth and formation processes in children.
The purpose of the study was to determine the individual morphological indicators of 8 years old schoolchildren in Lviv, as well as to establish the differences between them and the anthropometric parameters of the children's population from urban agglomerations on the territory of other climatic-geographical zones of Ukraine and neighboring European states.
Materials and methods. The study covered 459 children, among them 236 boys and 223 girls. The harmony of physical development was assessed by the value of the body mass index as the ratio of body weight in kg to height in meters squared. In order to study the somatotype, the calculation of the proportionality index between the chest circumference and the body length according to M. V. Chernorutskyi was used. Results. Among the surveyed urban 8 years old
schoolchildren there is a predominance of a contingent of middle-height individuals; one third of children had a body length bigger or smaller than the specified range. Average values of BMI for children are in the range of (16.52 ± 0.42) kg/m2 and (15.85 ± 0.38) kg/m2 for boys and girls, respectively. A larger proportion of 8 years old schoolchildren (54.5%) have normosthenic built according to the proportionality index between the chest circumference and the body length. Comparison of BM and BL indicators of Lviv 8 years old schoolchildren with similar parameters of their peers in other countries (Poland, Belarus) indicates that there are no reliable differences. The established regularities indicate an increase in the anthropometric parameters of children in the southern and western regions in comparison with similar indicators of their peers living in the north, east and in the center of Ukraine. Conclusions. It is feasible to elaborate normative references of anthropometric parameters of children in accordance with the distribution of administrative units in the climatic-geographical zones and to take into account the active migration processes inherent in the present.
Keywords: primary school age children, physical development, height, body weight, chest circumference.
лися у дiвчаток препубертат-ного вку та у хлопчиюв пубертатного вку [11]. Змши антро-пометричних параметрiв шко-лярiв м. Харкова протягом 1959-2002 роюв вщбувалися не лшмно, а за певним трендом (коливанням) з чергуван-ням перiодiв прискорення i уповшьнення збшьшення ЗР i МТ [12].
ВЫницьк дослщники стверд-жують, що темпи акселерацп та особливост прискореного росту та розвитку оргашзму д^ей i пщл^юв, як проживають у рiзних ктматичних зонах, е адекватним критерiем оцшки
адаптацп дитячого оргашзму до умов довкшля [13].
На нашу думку, було цкавим зютавлення соматометричних показниюв львiвських школярiв 8-ми роюв як представниюв захщного регюну з аналопчни-ми значеннями Т'хшх однол1тк1в, яю проживають у великих мютах на пiвночi (м. КиТв), твд-ш (м. Одеса), сходi (м. Харюв) та у центрi УкраТни (м. Вш-ниця).
Найменше значення ЗР (128,4 ± 0,5) см) зафксоване серед дiвчаток м. Харкова, а найбшьший показник (130,8 ± 0,8) см) спостеркався у меш-
Рисунок2
Показники зросту (см) д^ей 8 ромв у великих мютах
УкраТни
136 134 132 130 128 126 124
Харюв
КиТв
ВЫниця
Льв1в
Одеса
-хлопц!
д|вчата
канок м. Одеси. Аналопчна особливють виявлена серед контингенту хлопчиюв, пом1ж яких м!шмум становив (128,7 ± 0,4) см у харюв'ян, максимум -(134,3 ± 0,8) см в одеси^в. ЗР льв!вських хлопчиюв в!ропдно перевищуе параметр м. Харкова (Р<0,001), але е нижчим за значення в м. Одес (Р<0,001). Серед дiвчаток не спостеркалося в1рог1дних роз-бiжностей у показниках ЗР.
Зютавлення показниюв МТ у р1зних кпiмато-географiчних зонах нашоТ держави засвщчуе в1дсутн1сть в1рог1дноТ р1зниц1 у значеннях. Разом з тим, окрес-люеться чiтка тенденцiя до збшьшення параметр!в на захiдних та твденних терито-р1ях в обох статевих групах д^ей (рис. 3).
За результатами пор!вняння замiрiв ОГК встановлено, що цей показник у льв!вських хлопчиюв був на 2,08 см бть-шим, н1ж у д^ей м. В1нниц1 (Р<0,05), а також на 3,52 см (Р<0,05) меншим в1д параметра школяр1в м. Одеси (рис. 4). Под16ну законом!рнють встановлено й серед д!вчаток. ОГК у м. В1нниц1 на 2,05 см е меншим за значення у м. Львову тод1 як в одеських школярок перевищуе отриманий нами результат на 2,05 см (Р>0,05). Показники киТвських школяр!в
та в1нницьких д1теи в1ропдно не в1др1зняються м1ж собою. У столичному perioHi ОГК д1теИ 8 рок1в е меншим за параметри ixHix однолiткiв i у м. Львову i в м. Одес на 0,58 см та 4,1 см (Р<0,001) вiдповiдно. Роз-бiжностi мiж показниками ОГК дiвчаток у м. Киевi, м. Львовi та м. Одесi становлять -1,75 см (Р<0,05) та -3,8 см (Р<0,001). Тобто цi значення вказують на ознаки грацiалiзацií мешканок мегаполюу.
Отже, практично усi антропо-метричш ознаки е вiрогiдно нижчими у д^ей, якi прожи-вають в еколопчно напружено-му урбанiзованому середовищк
Встановленi закономiрностi свiдчать про вищий рiвень ант-ропометричних параметрiв д^ей у пiвденних та захiдних областях порiвняно з аналопч-ними показниками [хшх одно-лiткiв, якi проживають на твно-чi, сходi та у центрi Украíни. Це може бути зумовлено широким спектром проблем, серед яких провщне мюце належить рiвню урбанiзацií мiсцевостi. Збшь-шення чисельностi населення, значне забруднення довкшля, зумовлене особливостями функцiонування потужного промислового комплексу i над-мiрним розвитком мiськоí iнфраструктури, що притаман-но передусiм схiдним та цент-ральним областям нашоí дер-жави, впливають на адаптацй нi резерви оргашзму школярiв молодшого шкiльного вку. Саме тому усвiдомлення загрози еколопчно!' кризи мае спонукати до систематичного мошторингу стану здоров'я i особливостей ФР дитячого населення у промислових регюнах.
Серед iнших причин, якi, ймовiрно, визначають розбiж-нiсть морфофункцiональних показниюв дитячого органiзму, доцiльно згадати низку Ыших ендогенних чинникiв: характер харчування та його вщповщ-нiсть вку, рiвень фiзичного, розумового, психоемоцiИного навантаження у молодшм школi, дотримання режиму дня, кшматичш умови, а також мiграцiйнi процеси й економiч-ш проблеми, властивi сього-денню.
Висновки
Проведен! на вщповщних територ1ях дослщження антро-пометричних параметр1в мо-
25 Environment & Health № 2 2019
лодших школяр1в е надзвичаи-но 1нформативними при вив-ченш особливостеИ ФР за-значеного вкового контингенту.
Мон1торинг морфолог1чного розвитку комплексу показник1в здоров'я д1теИ на мюцевому р1вн1 необх1дниИ для своечас-ного виявлення несприятливих тенденц1И та опрацювання д1е-вих медичних, ппешчних та соц1альних заход1в, спрямова-них на оптим1зацю процес1в росту та формування здоров'я дитячоТ популяци. Окрем1 тери-торп нашоТ держави вщр1з-няються за характеристиками ландшафтних умов, своерщш-стю господарськоТ д1яльност1 та побуту населення, що також потребуе регюнального пщхо-ду до оцшки ФР д1теИ та тдл1т-к1в. В1дпов1дно до узагальнених рельефних, кшмато-погодних та еколого-г1г1ен1чних особли-
востеИ територп Украíни застосовуеться групування областей на твденш, твден-но-захiднi, захiднi, центральна схiднi та пiвнiчнi. На нашу думку, е доцтьним опрацьову-вати нормативнi показники антропометричних параметрiв д^ей згiдно з вказаним розпо-дшом адмiнiстративних оди-ниць. Пропонованi межi норми та оцiнки рiвня ФР д^ей мають
Рисунок 3
Показники маси тша (кг) дiтей 8 ромв у великих MicTax УкраГни
32' 30) 28; 26, 24. 22
Харк1в Кшв В1нниця Львш Одеса
—^хлопц1 —д1вчата
Рисунок 4
Показники обводу грудноГ клiтки (см) дiтей 8 рокiв у великих мютах УкраГни
68 66 64 62 60 58 56
Харюв Кшв В1нниця Льв1в
■ хлопц1 * д1вчата
Одеса
складатися з вщповщно! кшь-кост1 варiантiв шкал регресп або центильних таблиць i кри-вих.
Л1ТЕРАТУРА
1. Hermanussen M., Godina E., Rbhli F.J. et all. Growth variation, final height and secular trend. Journal of Comparative Human Biology. 2010. Vol. 61 (4).
P. 277-284. doi: 10.1016/J.JCHB.2010.06.001.
2. Hermanussen M., Assmann C., Godina E. WHO Versus Regional Growth Standards. International Scientific Conference (Dedicated To 430-th Anniversary Of Vilnius University), June 29-th - July 1-st, Vilnius. Growth Charts: Local Versus International? Counted Versus Calculated. Vilnius, 2009. P. 18.
3. Година Е.З. Секулярный тренд: итоги и перспективы. Физиология человека. 2009. № 6. С. 128-135.
4. Дубровский В.И. Спортивная медицина: монография. Москва : Центр ВЛА-ДОС, 2002. 512 с.
5. Zhang L., Fos P. J., Johnson W.D. et al. Body mass index and health related quality of life in elementary school children: a pilot study. Health and Quality of Life Outcomes. 2008. № 9. P. 76-77. doi: 10.1186/1477-7525-6-77.
6. Moskvyak N.V., Mudra I.H. Peculiarities of Secular Trend of Physical Development Formation in Children Across Europe. Експериментальна та KniHi4Ha фiзiологiя та бiохiмiя. 2017. Вип. 77. С. 17-23. https://doi.org/10.25040/ecpb2 017.01.017
7. Москвяк Н.В. Основы тен-дeнцií у ф1зичному розвитку д1-тей молодшого шкшьного в1ку м. Львова. Довклля та здо-ров'я. 2014. № 3. С. 19-23.
8. Мельник В.А., Козаке-вич Н.В., Козловский А.А. Таблицы оценки физического развития школьников города Гомеля: метод. рекомендации для педиатров, научных сотрудников, клинических ординаторов, аспирантов, студентов медицинских вузов. 2012. 32 с. URL: http://hdl.han-dle. net/GomSMU/2629
9. Kulaga Zb., Rozdzynska A., Palczewska I., Grajda A., Gurzkowska B., Napieralska E., Litwin M. Siatki centylowe wysokosci, masy ciala i wskaz-
nika masy ciala dzieci i mlodzie y w Polsce - wyniki badania OLAF. Standardy medyczne. Pediatria. 2010. T. 7. S. 690700. URL : www. standardy. pl/pediatria
10. КамЫсыка Т.М. Ретроспективы доотдження фiзичного розвитку школярiв. Неонатолопя, xipypm та перинатальна медицина. 2015. T. V, № 2 (16). С. 44-50.
11. Величко В.1., Бабм 1.Л. Фiзичний розвиток д^ей шктыного вку твдня Укра'ши. Здоровье ребенка. 2011. № 3 (30). URL : http://www.mif-ua.com/archive/article_print/21 921.
12. Даниленко Г.М., Беседи на О.А., Пашкевич С. А. Динамка ф^зичного розвитку школярiв мюта Харкова. Всник Харювського на^онального ушверситету. 2002. № 546.
С. 88-91.
13. Осадчук Н.1., Сергета 1.В. Фiзичний розвиток д^ей i пщ-л™в та сучасш тдходи до оцшки його гармошйност : монографiя. ВЫниця, 2014. 188 с.
REFERENCES
1. Hermanussen M., Godina E., Rbhli FJ., Blaha P., Boldsen J.L., Van Buuren S., Macintyre M., Assmann C. et all. Journal of Comparative Human Biology. 2010; Vol. 61 (4) : 277284. doi: 10.1016/J.JCHB. 2010.06.001.
2. Hermanussen M., Assmann C. and Godina E. WHO Versus Regional Growth Standards. International Scientific Conference (Dedicated To 430-th Anniversary of Vilnius University), June 29-th -July 1-st, Vilnius. Growth Charts: Local Versus International? Counted Versus Calculated. Vilnius, 2009. P. 18.
3. Godina E.Z. Fiziologiya che-loveka. 2009; 6: 128-135
(in Russian).
4. Dubrovskij V.I. Sportivnaya medicina: monografia [Sports medicine: monograph]. Moscow : Centr VLADOS; 2002: 512 р. (in Russian).
5. Zhang L., Fos P. J., Johnson W.D., Kamali V., Cox R.G, Zuniga M.A, Kittle T. Health and Quality of Life Outcomes. 2008; 9: 76-77. doi: 10.1186/14777525-6-77.
6. Moskvyak N.V. and Mudra I.H. Experimental and
Clinical Physiology and Biochemistry. 2017; 77: 17-23. https://doi.org/10.25040/ecpb2 017.01.017
7. Moskviak N.V. Osnovni ten-dentsii u fizychnomu rozvytku ditei molodshoho shkilnoho viku m. Lvova [The Main Trends in Physical Develeploment of Children of Lviv Primary Schools]. Dovkillia ta zdoroiya (Environment and Health). 2014; 3: 19-23 (in Ukrainian).
8. Melnik V.A., Kozakevich N.V. and Kozlovskij A.A. Tablitsy otsenki fizicheskogo razvitiya shkolnikov goroda Gomelya: metod. rekomendatsii dlia pedi-atrov, nauchnykh sotrudnikov, klinicheskikh ordinatorov, aspi-rantov, studentov meditsinskikh vuzov [Tables of Physical Development Assessment of School Children in Gomel City]. 2012 : 32 p. URL: http://hdl.han-dle. net/GomSMU/2629
(in Russian).
9. Kulaga Z., Rozdzynska A., Palczewska I., Grajda A., Gurzkowska B., Napieralska E. and Litwin M. Siatki centylowe wysokosci, masy ciala i wskaz -nika masy ciala dzieci i mlodzie y w Polsce - wyniki badania OLAF. Standardy medyczne. [Percentile Charts of Height, Body Mass and Body Mass Index in Children and Adolescents in Poland - Results of the OLAF Study]. Pediatria. 2010; T. 7: 690-700. http:// www.standardy.pl/ pediatria
(in Polish).
10. Kaminska T.M. Neonatology, Surgery and Perinatal Medicine. 2015; Vol. V. ; 2 (16) : 44-50 (in Ukrainian).
11. Velichko V.l. and Babii I.L. Zdorovje Rebenka. 2011; 3 (30). URL : http://www.mif-
ua. com/archive/article _print/21 921 (in Ukrainian).
12. Danylenko G.M., Besedi-na O.A. and Pashkevych S.A. Kharkiv National University Bulletin. Medicine. 2002 ; 546: 88-91 (in Ukrainian).
13. Osadchuk N.I. and Sergeta I.V. Fizychnyi rozvytok ditei i pidlitkiv ta suchasni pidkhody do otsinky yoho harmoniinosti: monografiia [Physical Development of Children and Adolescents and Modern Approaches to Assessing its Harmony: Monograph]. Vinnytsia ; 2014 : 188 p.
(in Ukrainian). Hagiüwna go pega^i! 27.01.2019
