Понятие и признаки медицинской деятельности Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

УДК 34 ББК 67

ПОНЯТИЕИПРИЗНАКИМЕДИЦИНСКОЙДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ЗОРЯНА ВИКТОРОВНА КАМЕНЕВА,

кандидат юридических наук, доцент, заведующая кафедрой гражданского права ФГБОУВО «Всероссийский государственный университет юстиции (РПА Минюста России)» Научная специальность 12.00.03 — гражданское право; предпринимательское право; семейное право; международное частное право

Citation-индекс в электронной библиотеке НИИОН

Аннотация. Дается историко-правовая характеристика правового регулирования медицинской деятельности. Рассматривается состояние правовой регламентации медицинской деятельности в России на современном этапе. Сформулировано определение правового термина «медицинская деятельность».

Ключевые слова: медицинская деятельность, профессиональна деятельность, требования к врачу, правовое регулирование, понятие медицинской деятельности.

Annotation. The historical and legal characteristic of legal regulation of medical activity is given. The condition of a legal regulation of medical activity in Russia at the present stage is considered. Definition of the legal term «medical activity» is formulated.

Keywords: medical activity, professional activity, requirements to the doctor, legal regulation, concept of medical activity.

Правовое регулирование врачебной деятельности зародилось в далеком прошлом. Так, законы Хаммура-пи (1792—1750 до н.э.) предусматривали ответственность врача за причинение вреда пациенту. Еще в древности Ибн Сина (Авиценна) следующим образом определял медицину: «Я утверждаю, что медицина — наука, познающая состояние тела человека, поскольку оно здорово или утратило здоровье, для того, чтобы сохранить здоровье или вернуть его, если оно утрачено...»1. За сотни лет определение медицины мало изменилось. Наиболее общим современным определением медицины является следующее: «Медицина — система научных знаний и практическая деятельность, направленная на сохранение и укрепление здоровья людей, предупреждение и лечение болезней»2.

И если И.Н. Бэкон ставил перед медициной только три задачи (сохранение здоровья, лечение болезней, продление жизни3), то в современной литературе указывается на пять основных направлений развития медицины: поддержание и сохранение состояния здоровья, коррекция нормальной и патологической жизнедеятельности, регуляция жизненных процессов, управление человеческой жизнедеятельностью и, в известной, мере ее конструирование4.

С течением времени изменялись законы, но в любом цивилизованном обществе они продолжа-

ют предусматривать правовое регулирование медицинской деятельности и ответственность медиков за профессиональные правонарушения. П. 10 ст. 2 Федерального закона «Об охране здоровья граждан Российской Федерации» раскрывает содержание понятия «медицинская деятельность». Медицинская деятельность — профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противо-эпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях. Законодатель в этом определении выделяет только один признак медицинской деятельности как профессионализм. И именно этот признак выступает определяющим в медицинской деятельности. Но анализ «первого кодекса медицинской этики (Клятва Гиппократа)» позволяет выделить такой дополнительный признак медицинской деятельности, как добросовестность, который непосредственно подчеркивает внутреннее субъективное отношение лица к своим пациентам. Данный признак показывает, что медицинская деятельность фактически регулируется и деонтологическими (мо-

рально-нравственными) нормами. И именно это позволяет отметить, что в рамках правового регулирования медицинской деятельности можно лишь урегулировать отдельные вопросы в целях устранения возможных юридических конфликтов, врачебных ошибок и иных проблем, чтобы, в конечном счете, обеспечить защиту прав человека и гражданина.

При характеристике медицинской деятельности необходимо выделить и иные признаки: самостоятельность, систематичность, рискованность, инно-вационность, условия законности осуществления медицинской деятельности, ответственность медицинских работников.

С учетом вышесказанного при рассмотрении понятия медицинская деятельность необходимо учитывать названные признаки, которые раскрывают понятие медицинской деятельности.

Раскроем первый признак — профессионализм. Медицинская деятельность представляет собой разновидность профессиональной деятельности, в результате которой возникают отношения, сторонами которых являются медицинская организация (медицинский работник) и пациент. В этих отношениях действия врача считаются действиями его работодателя (медицинской организации). Законом предъявляются повышенные требования к квалификации исполнителя, осуществляющего медицинскую деятельность. Организм человека как предмет медицинской деятельности и целевое воздействие на состояние здоровья как ее объект существенно отличают медицинскую деятельность в ряду иной профессиональной деятельности.

Согласно требованию к лицам (работникам), осуществляющим медицинскую деятельность, это должны быть высококвалифицированные специалисты, квалификация которых подтверждается дипломом о высшем (среднем) медицинском образовании и сертификатом специалиста (узкая специализация). Данные требования подтверждают, что медицинская деятельность имеет специальный характер. Ст. 69 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» определяет: «Право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие

свидетельство об аккредитации специалиста. Аккредитация специалиста — процедура определения соответствия готовности лица, получившего высшее или среднее медицинское или фармацевтическое образование, к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности либо фармацевтической деятельности. Аккредитация специалиста осуществляется по окончании им освоения профессиональных образовательных программ медицинского образования и фармацевтического образования не реже одного раза в пять лет в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти5.

Основные обязательные требования к врачу специалисту установлены п 4 пп. «г» и «д» и п. 5 пп. «г» «Положения о лицензировании медицинской деятельности», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 2916. В частности это наличие высшего медицинского образования, послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, и сертификата специалиста, а при намерении осуществлять доврачебную помощь — среднего медицинского образования и сертификата специалиста по соответствующей специальности; наличие заключивших с соискателем лицензии трудовых договоров работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения заявленных работ (услуг); профессиональное образование и сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием); повышение квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги), не реже 1 раза в 5 лет.

Следующим основополагающим признаком является признак добросовестности в медицинской деятельности.

Добросовестно действует субъект, проявляющий ту степень заботливости и осмотрительности, какая от него требуется по характеру выполняемой деятельности при исполнении профессиональных обязанностей.

В п. 8 Кодекса врачебной этики РФ, одобренного Всероссийским Пироговским съездом врачей 7 июня 1997 г., установлено, что врач должен добросовестно

выполнять взятые на себя обязательства по отношению к учреждению, в котором он работает.

С древних времен в гражданском праве добросовестность рассматривается в качестве одного из пределов осуществления гражданских прав; соответственно, поднимается вопрос о новом проявлении принципа добросовестности, действие которого касается как осуществления прав, так и исполнения обязанностей субъектами гражданского права7.

В Концепции развития гражданского законодательства Российской Федерации, подготовленной на основании Указа Президента РФ от 18 июля 2008 г. № 1108 «О совершенствовании Гражданского кодекса Российской Федерации», отмечается, что «развитие экономики и становление гражданского общества требуют использовать все возможные меры и средства гражданского законодательства, чтобы обеспечить добросовестное и надлежащее осуществление гражданских прав и исполнение гражданских обязанностей»8. С этой целью в гражданское законодательство, а именно в ст. 1 ГК РФ был введен принцип добросовестности в качестве одного из наиболее общих и важных принципов гражданского права9. Этот принцип является одним из ведущих принципов гражданского законодательства всех стран мира, и не только гражданского, но и того, которое называется предпринимательским правом. В практике применения гражданского законодательства за рубежом суды неуклонно следуют этому принципу — принципу оценки поведения сторон с точки зрения их добросовестности по отношению друг к другу10.

Основы медицинской этики, которые касаются отнюдь не только лечащих врачей, заложены при ее зарождении как отрасли знаний. Еще в Древней Греции система воспитания предусматривала сочетание умственного, нравственного, эстетического и физического. Знаменитый Гален в свое учение внес гуманистическое начало в медицину. Эпоха Возрождения ознаменовалась не только великими открытиями известных медиков, как Гарвей, Веза-лий, Левенгук, но и важными гуманными заветами, оказывавшими влияние на воспитание многих поколений врачей, великого реформатора медицины Парацельса, которому принадлежит известное каждому медику изречение: «Сила врача — в его сердце, величайшая основа лекарства — любовь...». Интересно, что современный взгляд на главное ка-

чество врача заложен в поговорке: «Самый ценный инструмент, которым располагает врач, находится на его плечах». Истина, по-видимому, в объединении душевной и интеллектуальной характеристики врача любой специальности.

Голландский врач Гульпиус на основе сложившегося в эпоху Возрождения гуманистического представления о враче предложил эмблему профессии — горящую свечу и девиз: «Светя другим, сгораю сам!». Это как нельзя лучше подчеркивало самопожертвование врача, который постоянно находится среди больных, потерпевших, страдающих, а иногда и умирающих людей.

Замечательный петербургский тюремный врач Ф.П. Гааз призывал коллег: «Спешите делать добро», — и всю жизнь сам оставался верен этой заповеди, оказывая помощь осужденным, независимо от характера и степени их вины. В неоднократно приводимой цитате А.П. Чехова, начинающейся словами: «Профессия врача — это подвиг», надо бы обратить внимание на повторяющиеся требования к нравственным качествам: «Надо быть чистым нравственно, ибо профессия врача требует самоотверженности, чистоты души, чистоты помыслов».

В основе любви к своей профессии, помогающей преодолевать трудности, лежит способность к состраданию, сочувствию к любому человеку, понимание важности своей работы. Как отметил А. Моруа, «милосердие не является непременным украшением физика или химика, но оно обязательно для врача». В 1994 г. был принят этический кодекс российского врача, нарушение которого, однако, не влечет для врача никаких последствий11.

На основании изложенного можно сделать вывод, что добросовестность является важным элементом профессиональной этики медицинского работника, отражающим качественный характер его деятельности.

Следующим признаком медицинской деятельности является признак самостоятельности.

Самостоятельность медика — профессионала обозначена в ст. 70 ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации», в частности лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов,

при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных ч. 4 ст. 47 указанного закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента, в том числе явившемся причиной смерти пациента.

Следующим признаком медицинской деятельности является признак систематичности.

В соответствии со ст. 69 Федерального закона «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста.

Аккредитация специалиста — процедура определения соответствия готовности лица, получившего высшее или среднее медицинское или фармацевтическое образование, к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности либо фармацевтической деятельности. Аккредитация специалиста осуществляется по окончании им освоения профессиональных образовательных программ медицинского образования и фармацевтического образования не реже одного раза в пять лет в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Лица, имеющие медицинское или фармацевтическое образование, не работавшие по своей специальности более пяти лет, могут быть допущены к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности в соответствии с полученной специальностью после прохождения обучения по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации, профессиональная переподготовка) и прохождения аккредитации.

Лица, незаконно занимающиеся медицинской деятельностью и фармацевтической деятельностью, несут уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Следовательно, сам по себе диплом врача действителен всегда — поскольку это документ, подтверждающий полученное образование. Однако, если не работать по специальности более пяти лет, к врачебной деятельности не допустят без соответствующего подтверждения.

Следующим признаком медицинской деятельности является признак рискованности.

Риск профессиональной и гражданской ответственности перед пациентами является объектом исследования страховой теории, занимая место самостоятельного риска в ее классификационных системах. Относительно медицинской деятельности необходимо определить источник риска профессиональной деятельности. Этот источник описывает общая теория рисков. В соответствии с ней, источниками всех рисков являются опасности. Под опасностью понимают «свойство среды (естественной, искусственной, социальной, деловой, правовой), окружающей рассматриваемый объект (человека, социальную систему), состоящее из возможности (при определенных условиях случайного или детерминированного характера) создания физических или иных негативных воздействий, способных привести к нежелательным последствиям для рассматриваемого объекта и (или) окружающей его среды»12.

Применительно к профессиональной медицинской деятельности опасность следует рассматривать как свойство социальной среды (медицинская деятельность), в центре которой находится либо человек, обладающий медицинской профессией, либо сама медицинская организация как юридическое лицо. Медицинская деятельность предполагает наличие и случайных, и детерминированных возможностей, реализуемых либо медперсоналом, либо медицинской организацией как юридическим лицом, которые могут приводить к нежелательным последствиям. Причем источником опасности в медицинской деятельности является именно человек, обладающий медицинской профессией. Опасности, служащие причиной рисков профессиональной деятельности, в зависимости от своего масштаба, в соответствии с Общей теорией рисков могут определяться как нано- , микро-, мезо- , макро- , и мегао-пасности. В первом случае речь идет об опасностях для конкретного человека (врача или представителя медперсонала). Микроопасности — это опасности,

формируемые на уровне конкретной медицинской организации. Мезоопасности может продуцировать конкретная отрасль экономики или сферы бизнеса. В нашем случае — это отрасль здравоохранения в целом. Макроопасности — это опасности, являющиеся следствием политики государства, которые, так или иначе, сказываются на положении дел и развития сферы национального производства медицинских услуг. Наконец, мегаопасности — это область опасностей, которые проявляются в глобальном плане и могут возникать одновременно для целого ряда государств.

Между гражданской и профессиональной ответственностью в медицинской деятельности существуют отличия. Эти отличия связаны с тем, что медицинская организация как субъект деятельности не может обладать профессией. Профессией может обладать человек. Не будучи способной обладать признаками профессии, медицинская организация страховать свою профессиональную ответственность не может, но, отвечая за вред, причиненный своими работниками, учреждение здравоохранения вправе застраховать свою гражданскую ответственность перед третьими лицами. Термин «профессиональная ответственность» может быть применен исключительно к страховым правоотношениям с участием медицинских работников, осуществляющих предпринимательскую медицинскую деятельность без образования юридического лица13.

На развитие рынка предоставления услуг страхования ответственности в медицинской деятельности в России влияют два противоречивых обстоятельства. С одной стороны, в результате внедрения новых методов диагностики, сложного медицинского оборудования для исследования здоровья пациентов, новых медицинских технологий для производства хирургических операций и использования новых фармакологических средств появляются возможности для оказания услуг все более высокого качества. Этому способствуют и новые способы организации здравоохранения, появление частных клиник, совершенствование и доступность медицинского страхования. Кроме того, успехи медицинской науки привели к росту ожиданий, которые население возлагает на врача. В разных источниках отмечается, что участились случаи труднопредсказуемых аллергических реакций, и симптомы заболе-

ваний часто не носят явно выраженного характера, да и само применение инструментальных методов диагностики иногда представляет потенциальную опасность для здоровья пациента14. Одновременно с этим в научной печати все чаще появляются сообщения о том, что врачи оказываются недостаточно подготовленными в области защиты своих прав и прав пациентов, хотя именно последние все чаще требуют соблюдения врачами положений медицинской и общечеловеческой этики. «Вопиющая правовая безграмотность практических докторов в вопросах современного законодательства приводит к произвольной трактовке ими многих юридических фактов, ежедневно встречающихся в их профессиональной деятельности, к грубым нарушениям прав пациентов, и, следовательно, к очевидной, с позиций суда, виновности врачей в случаях предъявления судебных исков пациентами»15.

Следующим признаком медицинской деятельности является признак инновационности.

Инновационная деятельность, согласно одному из самых распространенных определений, представляет собой вид деятельности, основной целью которой служит поиск и реализация каких-либо нововведений для повышения качества продукции, а также для совершенствования организации и технологической оснащенности производства.

Превращение России в высокоразвитую мировую державу невозможно без кардинального улучшения здоровья ее граждан. Недаром Президент Российской Федерации Дмитрий Медведев определил пять приоритетных направлений инновационного развития экономики России, в числе которых, наряду с энергоэффективностью и энергосбережением, ядерными, космическими и информационными технологиями, названы и медицинские технологии.

Перспективы дальнейшего развития сферы здравоохранения неразрывно связны с инновационными и модернизационными процессами, призванными обеспечить доступность медицинской помощи, достижение максимальной результативности и повышения качества оказываемых медицинских услуг на основе перспективных достижений медицинской науки и их практической реализации в деятельности учреждений здравоохранения. Создание и использование инноваций в системе здравоохранения как в области профилактики и лечения заболеваний,

так и в области социально-экономического развития учреждений здравоохранения, их организационно-управленческой деятельности особенно актуально в плане ориентации государственной политики в сфере здравоохранения на комплексный подход к охране здоровья населения, на расширение диапазона медицинских услуг и их принципиально качественное улучшение в целях увеличения продолжительности жизни граждан, укрепления их здоровья, повышения работоспособности, а, следовательно, улучшения качества трудовой деятельности.

В связи с этим, государство прилагает значительные усилия в целях формирования комфортной среды для осуществления в России исследований мирового уровня, оказания содействия научным исследованиям в перспективных направлениях как самой медицинской науки, так и ее организации и управления. Государство реализует федеральные целевые программы, направленные на развитие и повышение эффективности здравоохранения и поддержание комплексных социально ориентированных инновационных проектов в сфере здравоохранения.

Особую значимость приобретает создание системы инновационного управления, особенно в той ее части, которая связана с внедрением, освоением инноваций и коммерциализацией научных разработок.

Результативность инновационного развития учреждения здравоохранения будет обеспечиваться во многом использованием эффективных методов, механизмов и инструментов управления инновационной деятельностью, формированием инновационной инфраструктуры и благоприятной институциональной среды в сфере здравоохранения.

В литературе рассматривались различные аспекты инновационной деятельности в здравоохранении — организационные механизмы управления инновационным развитием здравоохранения, вопросы модернизации социального института здравоохранения в условиях современной России, инновационный подход к управлению ресурсами здравоохранения, методологические основы управления сферой услуг здравоохранения; особо выделены социальные инновации и механизмы их реализации в сфере здравоохранения.

Внедрение современных технологий в системе здравоохранения является одним из неотъемлемых условий повышения уровня, качества и эффектив-

ности медицинской помощи населению. Инновационная политика в здравоохранении рассматривается как мощный рычаг, с помощью которого возможно преодоление спада в отрасли, обеспечение ее структурной перестройки и насыщение рынка качественными медицинскими услугами. Коренным образом меняются методические подходы к диагностическому процессу и контролю за адекватностью проводимого лечения, что означает систематический курс действий, направленных на решение проблем здравоохранения, основанных на научных, технических и традиционных знаниях.

Следующим признаком медицинской деятельности является признак законности осуществления медицинской деятельности.

Особой характеристикой медицинской деятельности является разрешительный характер (лицензия) медицинской деятельности, который связан с заботой государства о сохранении и укреплении здоровья населения. Данный признак медицинской деятельности заключается в особом допуске к деятельности через разрешение (лицензирование медицинской деятельности). Основанием для введения государством лицензирования определенных видов деятельности служат нормы Конституции Российской Федерации. Лицензирование медицинской деятельности возникает как необходимое условие существования рыночных отношений. Основной задачей введения лицензирования медицинской деятельности является обеспечение гарантированной государством медицинской помощи надлежащего качества и надлежащего объема. Кроме того, данную деятельность могут осуществлять все хозяйственные субъекты, независимо от формы собственности. Требование иметь лицензию на предпринимательскую деятельность определенного вида является не ограничением правоспособности субъекта хозяйственной деятельности, а наделением его способностью реализовать право на осуществление определенной деятельности.

К основным принципам осуществления лицензирования относят защиту свобод, прав, законных интересов, нравственности и здоровья граждан, обеспечение обороны страны и безопасности государства. При этом к лицензируемым видам деятельности относятся виды деятельности, осуществление которых может повлечь за собой нанесение ущерба правам, законным интересам, нравственности и здоровью

ЮРИДИЧЕСКИЕ НАУКИ

граждан, обороне страны и безопасности государства и регулирование которых не может осуществляться иными методами, кроме как лицензированием.

Ст. 15 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан устанавливает, что «предприятия, учреждения и организации государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения могут осуществлять свою деятельность только при наличии лицензии на избранный вид деятельности. При несоответствии условий деятельности предприятий, учреждений и организаций государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения установленным стандартам лицензия и сертификат не выдаются». В соответствии с требованиями ст. 8 и 9 Федерального Закона «О защите прав потребителей», «если вид деятельности, осуществляемой исполнителем, подлежит лицензированию, потребителю должна быть предоставлена информация о номере лицензии, сроке ее действия, а также информация об органе, выдавшем эту лицензию». Непредоставление пациенту информации об отсутствии лицензии, но оказание ему вида медицинской помощи, подлежащего лицензированию, согласно указанному закону, влечет возмещение всех убытков пациенту в результате ненадлежащего оказания медицинской помощи.

Следующим признаком медицинской деятельности является признак ответственности медицинских работников.

Здоровье и жизнь граждан являются одним из основных элементов, защищаемых российской Конституцией (ст. 41). Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Ошибки медицинских работников могут привести к нарушению прав граждан на здоровье и жизнь. В этой связи российское законодательство устанавливает ответственность медицинских работников за их неправомерные действия и/или бездействия.

Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» (ст. 98) медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Юридическая ответственность медицинских работников за профессиональные правонарушения включает в себя:

материальную ответственность; ф дисциплинарную ответственность; ф административную ответственность; гражданско-правовую ответственность; уголовную ответственность. Исходя из рассмотренных признаков, раскрывающих медицинскую деятельность предлагается следующее определение: «медицинская деятельность — деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпи-демических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях, основанная на принципах профессионализма, добросовестности, самостоятельности, систематичности, рискованности, инновационности, законности осуществления медицинской деятельности и ответственности медицинских работников».

1 Всеобщее право на здоровье и его реализация в различных странах мира. М., 1081. С. 12.

2 МультановскийМ.П. История медицины. М., 1967. С. 3.

3 Корольков А.А. Диалектика и теория медицины. Л., 1979. С. 17.

4 Щепин О.П., Царегородцев Г.И., Ерохин В.Г. Медицина и общество. М., 1983. С. 21—23.

5 ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-03 «Об основах охраны здоровья граждан» // СЗ РФ. 2011. № 48. Ст. 6724.

6 Постановление Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291 (ред. от 15 апреля 2013 г.) «О лицензировании медицинской деятельности // СЗ РФ. 2012. № 17. Ст. 1965.

7 Новикова Т.В. Понятие добросовестности в российском гражданском праве / Дисс. ... канд. юрид. наук. Краснодар, 2008. С. 32.

8 Вестник ВАС РФ. 2009. № 11.

9 Гражданский кодекс РФ (часть первая от 30 ноября 1994 г. № 51-ФЗ (ред. 13 июля 2015 г.) // СЗ РФ. 1994. № 32. ст. 3301.

10 Вердиян Г.В. Понятие добросовестности в системе принципов гражданского права и основных начал гражданского законодательства.// Образование и право — сентябрь 2011. № 9.

11 Вил Акопов «О честности, нравственности, этике судебно-медицинского эксперта и особенностях его деятельности» // (№18 [198] 20 декабря 2009 г. / Консультант-плюс.

12 Вишняков Я.Д. Общая теория рисков: учеб.пособ. для студ. высш. учеб. заведений / Я.Д. Вишняков, Н.Н. Радаев. М.: Издательский центр «Академия», 2008. С. 59.

13 Зиновьева О.В., Заседателева Т.В. К вопросу о страховании гражданской ответственности субъектов медицинской деятельности // http://www.onegingroup.ru/k_voprosu_o_strahovanii_grazhdansko

14 Шинкаренко, И.Э. Страхование ответственности: справочник . М.: Анкил, 2006. С. 366.

15 Ответственность медицинских работников при осуществлении ими профессиональной деятельностиhttp://nrma.ru/ МиСейе^^ med.shtml