CC BY
3го состава циркулирующем крови создают условия для поддержания артериальной гипертензии, пенетрации липидов в стенку сосудов и миокард, в связи с чем диастолическая дисфункция является наиболее ранним проявлением ремоделирования сердца у лиц с метаболическим синдромом. Без учета метаболических изменений лечение артериальной гипертензии и неалкогольной жировой дистрофии печени у лиц с метаболическим синдромом затруднено или имеет временный эффект. Ультразвуковое исследование органов-мишеней (печени, поджелудочной железы, сердца и брахиоцефальных сосудов) - неин-вазивный и высокоинформативный метод оценки состояния метаболических нарушений. Пациенты с метаболическим синдромом прибывают на санаторно-курортное лечение в Евпаторию по разным профильным путевкам - ортопедическим, кардиологическим, неврологическим и т.п.. Наличие метаболического синдрома осложняет адаптацию пациентов к санаторно-курортному лечению. Были обследованы 92 человека с метаболическим синдромом в санатории «Та-
врия». Выраженность изменений у обследованных в органах мишенях коррелировала с индексом массы тела. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости выявило изолированный стеатоз печени у 35 %, стеатоз печени в сочетании с изменениями желчного пузыря - у 35 %, стеатоз печени в сочетании с стеатозом поджелудочной железы - у 30 %. Утолщение интимы сонных артерий отмечено у 98 % пациентов, у 62 % помимо утолщения интимы отмечались проявления атеросклероза в виде локальных бляшек. Выраженность диастолической дисфункции (отношение Е/А) как динамический показатель мониторировали после седативной бальнеоароматерапии, которую использовали для повышения эффективности адаптации и нормализации артериального давления перед началом реабилитационных мероприятий. Таким образом, ультразвуковой мониторинг органов мишеней у пациентов с метаболическим синдромом позволяет оценть адаптационный резерв и подготовить пациента к реабилитации в санатории и избежать негативных бальнеореакций.
ПОКАЗАТЕЛИ СЕНСОМОТОРНЫХ ТЕСТОВ У СПОРТСМЕНОВ-ОРИЕНТИРОВЩИКОВ В ПРОЦЕССЕ РЕШЕНИЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ЗАДАЧИ
Нагаева Е. И., Бирюкова Е. А., Джелдубаева Э. Р., ЯрмолюкН. С. Ткач Е. С.
ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», г. Симферополь
Целью настоящего исследования явилось изучение психофизиологических показателей у младших школьников, занимающихся спортивным ориентированием в процессе выполнения специфической двигательно-когнитивной задачи на стабилометрической платформе. Исследование проведено на базе ЦКП «Экспериментальная физиология и биофизика» ФГАОУ ВО «КФУ имени В. И. Вернадского» с участием 14 младших школьников в возрасте 10-12 лет, занимающихся спортивным ориентированием. В течение 5 дней испытуемые ежедневно подвергались 5-тиминутному тренингу по управлению траекторией метки на экране монитора, связанной с траекторией центра давления масс на силовую платформу ST-150. В 1-е и 5-е сутки обследования у испытуемых были зарегистрированы психофизиологические показатели с помощью ПАК «Нейрософт-Психотест» (ООО «Нейрософт», Иваново). Результаты психофизиологического исследования свидетельствуют о том, что на 5-е сутки исследования у испытуемых юных спортсменов тесте «Простая зрительно-моторная реакция» было зарегистрировано увеличение значений показателя скорости сенсомоторной реакции на 29,7 % (р<0,05), устойчивости
реакции на 29,5 % (р<0,05), работоспособности на 25,2 % (р<0,05), по сравнению с фоновыми значениями, полученными в первые сутки. В тесте «Мюнстенберга» у испытуемых детей на 5-е сутки было зарегистрировано увеличение значений показателя избирательности внимания на 43,6 % (р<0,05), объёма внимания на 43,4 % (р<0,05), снижение количества ошибок на 30,2 % (р<0,05). Кроме того, при проведении «Теппинг-теста» у испытуемых было зарегистрировано увеличение значений показателя уровня выносливости на 26,2 % (р<0,05). По нашему мнению, такие изменения изученных показателей в сенсомо-торных тестах у юных спортсменов свидетельствуют о значимых функциональных перестройках, выраженных в изменении характеристик скорости, устойчивости реакции, показателей внимания, объёма оперативной памяти под влиянием курсового применения сложных двигательно-когнитивных задач на стабилометрической платформе. «Исследование выполнено в рамках поддержанного федеральным государственным автономным образовательным учреждением высшего образования «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского» гранта № АААА-А20-120012090163-1».
ДИНАМИКА УЛЬТРАЗВУКОВЫХ ХАРАКТЕРИСТИК МЫШЦ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У БОЛЬНЫХ ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕННЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ
Османов Э. А., Власенко С. В., Голубова Т. Ф., Останова Е. С.
ГБУЗ РК «Научно-исследовательский институт детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации», г. Евпатория
Спастические формы детского церебрального паралича превалируют в структуре заболевания и составляют, по мнению многих авторов, не менее 80 %. Спастичность мышц приводит к формированию контрактур, деформаций конечностей, болевым синдромам, что значительно ограничивает двигательные возможности больных и перспективы реабилитации, тем самым препятствуя социальной адаптации больных детским церебральным параличом. Поэтому актуальным является разработка новых реабилитационных подходов к восстановительному лечению больных ДЦП с учетом наличия контрактур в суставах нижних конечностей и структурно-морфологических изменений в мышечном аппарате. Предложенная тактика лечения позволит повысить эффективность реабилитации двигательных нарушений у детей со спастическими формами ДЦП, будет способствовать социальной адаптации пациентов. Под наблюдением находилось 126 пациентов в возрасте от 5 до 17 лет. 65 (51,6 %) пациентов женского пола, 61 (48,4 %) пациент мужского пола. Средний возраст обследуемых составил 12,13±0,42 лет. С целью определения эффективности комплексной медицинской реабилитации больных ДЦП с выраженными двигательными нарушениями на санаторно-курортном этапе в соответствии с принципами рандомизации и поставленными задачами больные были разделены на 3 группы: первую, основную группу (ОГ) составили 40 больных, получавших комплексное санаторно-курортное лечение, включающее климато-бальнеолечение, пелоидо-
терапию, ЛФК, массаж, методы аппаратной физиотерапии в течение 21 дня, после разработанной нами методики хирургического лечения контрактур - закрытой селективной фасциофиобромиотомии; вторая группа, контрольная (КГ) - 45 пациентов, получавших «традиционное» санаторно-курортное лечение в течение 21 дня, включающее климато-бальнеолечение, пелоидо-терапию, ЛФК, массаж, методы аппаратной физиотерапии. Третья группа, сравнения (ГС) - 41 больной, получивший санаторно-курортное лечение (климато-бальнеолечение, пелоидотерапия, ЛФК, методы аппаратной физиотерапии) после различных методов нейроортопедического лечения (классические операции на сухожильно-мышечном компоненте) в течение 21 дня в сроки через 35-40 дней после оперативного вмешательства. Комплекс инструментальных методов исследования включал: исследование структурных изменений мышц (ультразвуковая диагностика). Согласно катамнестическим данным, можно сделать заключение о статистически значимой отрицательной динамике индекса СИ у пациентов ГС (1,76±0,18, р<0,05), в сравнении с пациентами ОГ (2,47±0,14). По нашему мнению, это было обусловлено про-грессированием фиброзных изменений в скомпрометированных объемным хирургическим вмешательством мышцах. Отсутствие статистически достоверных отличий показателей УЗИ поперечнополосатой мышечной ткани у пациентов ОГ спустя год свидетельствовало об избирательности и малотравматичности предложенного метода.
ОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КОНЦЕНТРАЦИИ И УСТОЙЧИВОСТИ ВНИМАНИЯ У ДЕТЕЙ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ (ОЖИРЕНИЕ) ПРИ ИСХОДНО РАЗНОМ УРОВНЕ ТРЕВОЖНОСТИ
Писаная Л. А.
ГБУ ЗРК «НИИ детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации»
ручной массаж рефлекторно-сегментарных зон. В ходе лечения выявлено, что у детей с исходно высоким уровнем тревожности показатель концентрации внимания увеличивался в процессе лечения на 3,4 %, в то время, как у детей со средним и низким уровнем тревожности этот показатель возрастал до 18,3 %. Показатель устойчивости внимания отличался незначительно и рост его тоже был не существенным - у детей с исходно высоким уровнем тревожности увеличился на 1,9 %, а у детей со средним и низким показателем - на 4,1 %. Следует обратить внимание на тот факт, что в процессе санаторно-курортного лечение разница значений тревожности при первоначаль-
Цель. В данной работе изучалась динамика показателей концентрации и устойчивости внимания у детей с метаболическим синдромом (ожирение) и разным уровнем тревожности под влиянием санаторно-курортного этапа. Материалы и методы. Методики обследования включали определение концентрации и устойчивости внимания до и после лечения, а также тестирование на выявление степени тревожности. Результаты. В условиях детского санатория «Смена» обследовано 98 детей (59 девочек, 38 мальчиков). Возраст детей от 9 до 15 лет. Все дети получали щадящее-тонизирующий санаторный, двигательный и климатический режим, диету N° 5, групповую ЛФК,
