CC BY
3
ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ
DOI: 10.21045/1811-0185-2023-11-10-16 УДК: 614.1, 614.2
ПОКАЗАТЕЛИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ С УЧЕТОМ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ РЕГИОНА
А.Е. Краснов0 : , Э.Н. Мингазоваь
а Медико-биологический университет инноваций и непрерывного образования ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации - Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России, г. Москва, Россия; ь Медико-биологический университет инноваций и непрерывного образования ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации - Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России, г. Москва, Россия; Академия наук Республики Татарстан, г. Казань, Россия;
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет», г. Казань, Россия; а https://orcid.org/0000-0002-7718-1650; ь https://orcid.org/0000-0002-8558-8928.
И Автор для корреспонденции: Краснов А.Е.
АННОТАЦИЯ
Одним из актуальных вопросов практического здравоохранения является совершенствование организации первичной медико-санитарной помощи (ПСМП) населению. Оценка качества, полноты и адекватности ПСМП неразрывно связаны с такими медико-демографическими показателями как численность населения, возрастная структура, ожидаемая продолжительность предстоящей жизни (ОППЖ). Кроме того, немаловажными являются вопросы доступности ПСМП для населения. Исследование проведено с целью статистического анализа показателей первичной медико-санитарной помощи, в том числе с учетом медико-демографических особенностей региона: анализ отдельных демографических показателей в Республике Татарстан за прошедшее десятилетие; анализ числа посещений врачей амбулаторно-поликлинического приема в районах и городах Республики Татарстан за период 2018-2022 гг.; оценка обеспеченности населения амбулаторно-поликлиническими учреждениями (АПУ) в г. Казани и районах Республики Татарстан за период 2018-2022 гг.; анализ количества фельдшерско-акушерских пунктов в Республике Татарстан за период 2018-2022 гг. Выявлено, что в Республике Татарстан за исследуемый период наблюдается прирост численности населения, рост ОППЖ. Оценена динамика числа посещений АПУ за период с 2018-2022 гг. - выявлена закономерность в виде снижения числа посещаемости АПУ на период пандемии COVID-19, а после - прирост показателя до величин, сопоставимых с "доковидной эпохой". Также отмечено, что в Республике Татарстан в целом за период с 2018 по 2022 год наблюдается рост обеспеченности АПУ на 3,4%, в г. Казани - на 8,6%. Определена внутрирегиональная дифференциация районов Республики Татарстан, отмечены районы с позитивными и негативными тенденциями показателей посещаемости и обеспеченности АПУ.
Ключевые слова: первичная медико-санитарная помощь, обеспеченность амбулаторно-поликлиническими учреждениями, посещаемость медицинских организаций, фельдшерско-акушерский пункт, медицинская статистика.
Для цитирования: Краснов А.Е., Мингазова Э.Н. Показатели первичной медико-санитарной помощи населению с учетом медико-демографических особенностей региона. Менеджер здравоохранения. 2023; 11:10-16. DOI: 10.21045/1811-01852023-11-10-16.
Введение
□ дним из актуальных вопросов практического здравоохранения является совершенствование организации первичной медико-санитарной помощи (ПСМП) населению. Оценка качество, полноты и адекватности ПСМП неразрывно связаны с такими медико-демографическими показателями как численность населения, возрастная структура, ожидаемая продолжительность предстоящей жизни (ОППЖ). Эти показатели традиционно находились в интересах исследователей
в Республике Татарстан многие годы, изучение вопросов динамики за последние годы дает возможность для дальнейшего развития системы здравоохранения [1-5].
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» в стране реализуются национальные проекты, наиболее приоритетным из которых является национальный проект «Здравоохранение». Одним из его составляющих является федеральный
© Краснов А.Е,, Мингазова Э.Н, 2023 г.
Менеджер / Мападег №11
здравоохранения / 2с1гт\/оосЬгвпвп'1в 2023
проект «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи». На региональном уровне в соответствии с поручением Раиса Республики Татарстан Р.Н. Минниханова с 2012 года реализуются масштабные мероприятия, направленные на совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению. В первую очередь, это укрепление материально-технической базы, в том числе строительство модульных фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий.
Цель исследования:
провести статистический анализ показателей первичной медико-санитарной помощи, в том числе с учетом медико-демографических особенностей региона.
Материалы исследования -
статистические данные Федеральной службы государственной статистики, Министерства здравоохранения Республики Татарстан. Методы исследования - социально-гигиенический, статистический, аналитический.
Результаты
В соответствии с задачами исследования проведены: анализ отдельных демографических показателей в Республике Татарстан за прошедшее десятилетие; анализ числа посещений у врачей амбулаторно-по-ликлинического приема в районах и городах Республики Татарстан за период 2018-2022 гг.; оценка обеспеченности населения амбулаторно-поликлини-ческими учреждениями (АПУ) в г. Казани и районах Республики Татарстан за период 2018-2022 гг.; анализ количества фельдшерско-акушерских пунктов в Республике Татарстан за период 2018-2022 гг. В ходе исследования определены основные
медико-демографические особенности Республики Татарстан. В таблице 1 представлена численность и возрастная структура населения Республики Татарстан в сравнении на начало 2012 и 2023 годов (количество лиц определенной возрастной группы и доля от численности населения в процентах), данные пересчитаны с учетом итогов ВПН 2020 г.1
Анализ динамики численности населения Республики Татарстан с 2012 по 2023 год показал устойчивую тенденцию роста. В период с 2012 по 2023 год численность населения Республики Татарстан выросла на 5% (с 3812,4 до 4001,6 тыс. человек соответственно). Численность городского населения увеличилась на 6,4% (с 2885,6 до 3071,4 тыс. человек соответственно), сельского населения возросла на 0,4% (с 926,8 до 930,2 тыс. человек соответственно). Кроме того, за этот период произошло изменение в возрастной структуре населения: увеличилась доля населения моложе (с 16,9% до 19,4%) и старше трудоспособного возраста (с 21,8% до 24,1%) при снижении удельного веса трудоспособного возраста (с 61,3% до 56,5%). Возрастная структура населения Татарстана практически не отличается от структуры по России в целом. Некоторое отличие имеется по доле населения моложе трудоспособного возраста, которое в Республике Татарстан на 0,9 процентных пункта выше. При этом удельный вес населения трудоспособного возраста в республике на 0,5 процентных пунктов ниже среднероссийской [4, 6].
Важнейшим индикатором эффективности, доступности и качества системы здравоохранения, в т.ч. первичной медико-санитарной помощи, является ожидаемая продолжительность предстоящей жизни. Так, в 2022 году в Республике Татарстан
#хс
Таблица 1
Возрастная структура населения Республики Татарстан на 2012-2023 гг.
на 01.01. 2012 г, чел Доля, в % В среднем по РФ на 01.01. 2023 г, чел Доля, в % В среднем по РФ
Численность населения, чел 3812 442 100 100 4001 625 100 100
в том числе в возрасте:
моложе трудоспособного возраста 0-15 лет 644380 16,9 16,5 775510 19,4 18,5
трудоспособный возраст 2336 031 61,3 60,9 2259 540 56,5 57,0
старше трудоспособного возраста 832031 21,8 22,6 966575 24,1 24,5
1 На начало 2012 г. трудоспособный возраст - мужчины 16-59 лет, женщины - 16-54 лет, старше трудоспособного - мужчины - 60 лет и старше, женщины - 55 лет и старше; на начало 2023 г. - трудоспособный возраст - мужчины 16-61 лет, женщины - 16-56 лет, старше трудоспособного - мужчины - 62 года и старше, женщины - 57 лет и старше.
№11 Мападег /Менеджер
2023 2с1гв\/оосЬгвпвп1в / здравоохранения
она составила 74,92 лет и превысила среднероссийский показатель (72,76 лет), по сравнению с 2010 годом показатель ОППЖ увеличился на 4,5 года. Необходимо отметить дифференциацию показателя по городскому и сельскому населению. У горожан ожидаемая продолжительность предстоящей жизни составляет 75,18 лет, у сельчан 74,03 лет. На наш взгляд, необходимо провести детальный факторный анализ взаимосвязи доступности, качества здравоохранения и ожидаемой продолжительности жизни, который планируется выполнить в дальнейших исследованиях [1, 3].
Ключевыми показателями оценки обеспеченности населения первичной медико-санитарной помощи населению являются число АПУ, мощность АПУ, обеспеченность населения АПУ, число фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП). Обеспеченность населения АПУ определяется делением мощности амбулаторно-поликлиниче-ских учреждений (числа посещений в смену) на численность населения на конец года в расчете на 10 тыс. жителей.
Говоря о ресурсах здравоохранения Республики Татарстан немаловажным является анализ числа посещений врачей амбулаторно-поликлинического приема в районах и городах региона (число всех посещений врачей амбулаторного приема, включая стоматологические и платные услуги за период с 2018 по 2022 г., включая республиканские учреждения здравоохранения) [2].
Динамика числа посещений врачей АПУ на примере г. Казани в относительных величинах (на 100 тыс. человек) за последние пять лет изображена на рис. 1, по которому определяется значительное снижение посещений у врачей в АПУ, наблюдавшееся в период коронави-русной пандемии и всеобщего локдауна. Так, с 2020 года наблюдается значимое снижение числа посещений АПУ: в 2019 году составляло 107,8, тогда как в 2020 году - 91,1 в расчете на 100 тыс населения, что в пересчете на абсолютные значения - на 15,4% меньше. К 2022 году вместе с окончанием пандемии COVID-19 наблюдается рост числа посещений - показатель составил 104,7 на 100 тыс. населения, что близко к «доковидному» времени [7]. Динамика числа посещений врачей АПУ в целом по республике также характеризуется полиномиальным трендом. Это связано с увеличением численности населения и ростом прикрепленного населения к АПУ. Данная динамика идентична общим тенденциям: снятие коронавирусных ограничений, рост доступности АПУ, мобильности населения, диспансеризации для пациентов, перенесших ко-ронавирусную инфекцию. Анализ статистических данных по другим районам РТ показывает, что в большинстве случаев также наблюдается картина снижения числа посещений АПУ в период коронавирусной инфекции в 2020-2021 г. с увеличением показателя в последующие годы.
■
Рис. 1. Полиномиальный тренд числа посещений врачей АПУ за период с 2018 по 2022 гг. (на 100 тыс. человек)
Менеджер / Мападег №11
здравоохранения / 2с1гт\/оосЬгвпеп'1в 2023
В отдельных районах наблюдается отрицательная динамика в виде снижения показателя с 2018 до 2022 года. К примеру, в Арском районе в 2019 г. число посещений составило 292 930, в 2022 году 221 213, что на 24,4% меньше. Аналогичная ситуация зафиксирована также в Актанышском, Азна-каевском, Апастовском, Дрожжановском районах. Изучая демографическую сторону вопроса за прошедший год, с учетом итогов ВПН-2020, наблюдается некоторое снижение численности населения в вышеописанных районах (снижение в среднем от 1,5-2%), что объясняет снижение числа посещений врачей АПУ естественными причинами [6].
По Республике Татарстан в целом за период с 2018 по 2022 год отмечается рост обеспеченности АПУ на 3,4%. Обеспеченность составила 195,1 посещения в смену на 10 тыс. населения (таблица 2). При этом, отмечается значительная дифференциация уровня обеспеченности по городской и сельской местности, районам республики. Обеспеченность АПУ горожан составляет в среднем по Татарстану 221,7 посещений в смену, сельских жителей - 106,8. Это связано с тем, что в сельской местности развернута сеть врачебных амбулаторий, ФАП для оказания первичной помощи населению, кроме того население ряда сельских районов прикреплено к ЦРБ района и АПУ в крупных населенных пунктах. Анализ обеспеченности АПУ городского населения по районам показал значительный разброс значений - от 780 посещений в смену в Апастовском районе до 142 в Арском районе, что объяснимо территориальной близостью и развитостью транспортной инфраструктуры в Арском районе - происходит, так называемая, «миграция потока пациентов» в г. Казань. В сельской местности дифференциация показателя обеспеченности варьирует от 291 посещения в смену в Актанышском районе до 18 в Кукморском районе. В таблице 2 представлены показатели обеспеченности населения ПМСП (количество АПУ (в т.ч. самостоятельных), число ФАП, мощность и обеспеченность АПУ на 100 тысяч постоянного населения, динамика за прошедшие 5 лет).
Сопоставление данных по обеспеченности АПУ и общего коэффициента смертности населения (число умерших на 1000 населения) по сельским районам показало отсутствие статистической зависимости. На примере сельских районов с численностью населения до 20 тыс. человек (Кайбицкий, Муслюмовский, Новошешминский, Тюлячинский, Черемшанский и Спасский районы) за период
с 2021 по 2022 гг. наблюдается некоторое снижение численности населения. Коэффициент смертности здесь значительно превышает среднереспубликанские показатели и составляет от 13 до 18%о (в Республике Татарстан в целом - 11,2%). Так, при высоком уровне обеспеченности АПУ в Но-вошешминском и Черемшанском районах (более 200 посещений в смену) коэффициент смертности составляет 16%, что значительно выше среднереспубликанских показателей. Это объясняется высокой долей населения старше трудоспособного возраста (более четверти населения) и значительным уровнем смертности в этих возрастах. В данном контексте, на мой взгляд, кроме повышения эффективности работы первичного звена, необходимо дальнейшее развитие программ геронтологической помощи населению. Отмечена дифференциация уровня обеспеченности АПУ по районам республики, что подтверждается высоким соотношением максимального и минимального значения числа посещений АПУ в смену на 10 тысяч населения (в 4 раза) и коэффициентом асимметрии (0,6) [6].
Наиболее благоприятные темпы развития обеспеченности АПУ показывает город Казань (с учетом республиканских учреждений) с 2018 до 2022 гг. - прирост показателя на 8,6%. По районам республики наблюдаются разнонаправленные тенденции динамики обеспеченности населения поликлинической помощью. Среди районов, показывающих высокие темпы роста данного показателя, следует выделить Арский район - прирост на 17,7%, Менделеевский - на 54,4%, Аксубаев-ский - на 13%, Тетюшский - на 12,2%. Также имеются районы, характеризующиеся отрицательной динамикой обеспеченности населения поликлинической помощью за исследуемый период. К ним относятся Заинский - снижение показателя на 24,4%, Чистопольский - на 2,3%, Пестречинский -снижение на 19,1% [6].
В сельских населенных пунктах Республики Татарстан на 2023 год действует 1686 фельдшерско-акушерских пунктов. Строительство ФАП осуществляется по модульной технологии, модульные объекты выпускаются местным региональным производителем. Кроме того, ежегодно осуществляется капитальный ремонт и дооснащение новым оборудованием ФАП. В ФАП работают 1700 средних медицинских работников, на 1 среднего медработника приходится 529 сельских жителей (в 2018 г. -477 жителей), число посещений составляет 6,1 на прикрепленное население.
с
#хс
->
Manager
Zdravoochranenia
/Менеджер
здравоохранения
Таблица 2
Основные показатели обеспеченности населения первичной медико-санитарной помощью. 2018-2022 гг.
2018 г. 2019 г. 2020 г. 2021 г. 2022 г.
всего в т.ч. сельская местность всего в т.ч. сельская местность всего в т.ч. сельская местность всего в т.ч. сельская местность всего в т.ч. сельская местность
Число АПУ (самостоятельные 357 -^д и входящие в состав организаций) 365 130 362 130 366 130 365 131
в т.ч. АПУ самостоятельные 39 39 39 40 39
Число фельдшерско- 1745 1745 акушерских пунктов 1716 1716 1710 1710 1697 1697 1686 1686
Плановая мощность АПУ посещений в смену 73576 9570 74673 9520 74804 9571 75381 9608 75813 9491
Обеспеченность АПУ на 10 тыс. постоянного 188.7 106.3 населения 191,3 105.7 191,7 106.3 193,8 106.8 195,1 106.8
Выводы
В Республике Татарстан с 2011 по 2022 гг. наблюдаются позитивные изменения в основных демографических показателях: прирост численности населения, рост ОППЖ. Оценена динамика числа посещений АПУ за период с 2018-2022 гг. - выявлена закономерность в виде снижения числа посещаемости АПУ на период пандемии COVID-19, а после - прирост показателя до величин, сопоставимых с «доковидной эпохой». Выявлена внутрирегиональная дифференциация районов Республики Татарстан, отмечены районы с позитивными и негативными тенденциями показателей посещаемости и обеспеченности АПУ. Статистически зафиксирован
рост значений показателей, отражающих обеспеченность медицинских услуг (за период с 2018 по 2022 год наблюдается рост обеспеченности АПУ на 3,4%, в г. Казани - на 8,6%), что является результатом новой модели организации первичной медико-санитарной помощи населению. Ввиду прироста численности населения, преимущественно за счет увеличения доли лиц старше трудоспособного возраста, возникает потребность в изучении потребности населения в оказании геронтологической помощи. В дальнейшем планируется продолжить исследование эффективности модели организации ПМСП и оценить влияние на социально-демографические показатели по республике.
1. Мерник В.А. Общественное здоровье и здравоохранение / В.А. Медик //: учебник ГЭОТАР-Медиа, 2022 - 672 с.
2. Плутницкий А.Н. Совершенствование планирования деятельности врачебного персонала амбулаторного приема в ЛПУ // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2012 г.
3. Яруллин А.Х., Карпухин Е.В., Мингазова Э.Н. Репродуктивно-демографические процессы в Республике Татарстан, Казань, 1998.
4. Хабриев Р.У., Мингазова Э.Н, Шигабутринова Т.Н. Основные тенденции медико-демографических показателей в Республике Татарстан (1991-2018) //Общественное здоровье и здравоохранение. -2019. - № 3 (63). - С. 5-10.
5. Мингазова Э.Н. Репродуктивный потенциал девушек-подростков г. Казани //Казанский медицинский журнал. - 2005. - Т. 86. - № 4. - С. 302-305.
6. Статистические данные Федеральной службы государственной статистики URL: https://rosstat.gov. ru/ Республиканского медицинского информационно-аналитического центра (РМИАЦ) URL: https:// rmiac.tatarstan.ru/, Министерства здравоохранения Республики Татарстан URL: https://minzdrav. tatarstan.ru/.
Менеджер
здравоохранения /
Manager
ZdrevoochrBneniB
7. Миннуллин ММ Статистика здоровья населения и здравоохранения (по материалам Республики Татарстан за 2018-2022 годы): учеб. - метод пособие / М.М. Миннулин, М.Н. Садыков, В.Г. Шерпутовский, Г.Р. Хуснуллина, Р.Р. Залялов [и др.]. Казань, 2023. - 266 с.
8. Гусева Н.К., Соколов В.А., Соколова И.А., Доютова М.Н. Доступность и качество амбулаторно-поликлини-ческой помощи // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2013. - С. 16-18.
9. Агамов З.Х. Анализ структуры посещений пациентами врачей городской поликлиники // Исследования и практика в медицине. 2018; 5(3): 142-148. DOI: 10.17709/2409-2231-2018-5-3-15
ORIGINAL PAPER
INDICATORS OF PRIMARY MEDICAL AND SANITARY ASSISTANCE TO THE POPULATION CONSIDERING THE MEDICODEMOGRAPHIC CHARACTERISTICS OF THE REGION
A.E. Krasnova , E.N. Mingazova b,
a Burnasyan Federal Medical Biophysical Center of Federal Medical Biological Agency, FMBA. Moscow, Russia;
b Burnasyan Federal Medical Biophysical Center of Federal Medical Biological Agency, FMBA. Moscow, Russia;
Academy of Sciences of the Republic of Tatarstan, Kazan, Russia; Kazan State Medical University, Kazan, Russia;
a https://orcid.org/0000-0002-7718-1650; b https://orcid.org/0000-0002-8558-8928;
H Corresponding author: Krasnov A.E.
ABSTRACT
One of the pertinent issues in practical healthcare is the enhancement of the organization of primary medical and sanitary assistance (PMSA) to the population. The evaluation of the quality, completeness, and adequacy of PMSA is inherently linked to medicodemographic indicators such as population size, age structure, and life expectancy. Additionally, issues related to the accessibility of PMSA for the population are of considerable importance. This study aims to conduct a statistical analysis of indicators of primary medical and sanitary assistance, including consideration of the medicodemographic characteristics of the region. This involves the analysis of specific demographic indicators in the Republic of Tatarstan over the past decade, an examination of the number of outpatient clinic visits in the regions and cities of the Republic of Tatarstan during the period 2018-2022, an assessment of the population's provision with outpatient and polyclinic institutions (OPI) in Kazan and the regions of the Republic of Tatarstan during the period 2018-2022, and an analysis of the number of paramedical obstetric points in the Republic of Tatarstan during the period 2018-2022. It was observed that in the Republic of Tatarstan, there is an increase in population size and life expectancy during the studied period. The dynamics of the number of visits to OPI during the period from 2018-2022 revealed a pattern of reduced attendance during the COVID-19 pandemic, followed by an increase in the indicator to levels comparable to the pre-COVID era. It was also noted that in the Republic of Tatarstan as a whole, there is an overall increase in the provision of OPI by 3.4% during the period from 2018 to 2022, and in Kazan, the increase is 8.6%. Intra-regional differentiation of the regions of the Republic of Tatarstan was identified, with areas exhibiting positive and negative trends in attendance and provision indicators for OPI.
Keywords: primary medical and sanitary assistance, provision of outpatient and polyclinic institutions, attendance of medical organizations, paramedical obstetric point, medical statistics.
For citation: Krasnov A.E., Mingazova E.N. Indicators of Primary Medical and Sanitary Assistance to the Population Considering Medicodemographic Characteristics of the Region. Manager Zdravookhranenia. 2023; 2023; 11:10-16. DOI: 10.21045/1811-01852023-11-10-16.
REFERENCES
1. Medik |/A. Public Health and Healthcare. Textbook GMOTAR-Media, 2022. - 672 p.
2. Plutnitskiy A.N. Improvement of Planning Activities for Outpatient Medical Staff in Healthcare Institutions. Bulletin of the National Research Institute of Public Health named after N.A. Semashko, 2012.
3. Yarullin A.K., Karpukhin E.V., Mingazova E.N. Reproductive-Demographic Processes in the Republic of Tatarstan, Kazan, 1998.
4. Khabriev R.U., Mingazova E.N., Shigabutdinova T.N. Major Trends in Medicodemographic Indicators in the Republic of Tatarstan (1991-2018). // Public Health and Healthcare. - 2019. - No. 3(63). - P. 5-10.
5. Mingazova E.N. Reproductive Potential of Adolescent Girls in Kazan. // Kazan Medical Journal. - 2005. -Vol. 86. - No. 4. - P. 302-305.
6. Statistical data from the Federal State Statistics Service URL: https://rosstat.gov.ru/; Republican Medical Information and Analytical Center (RMIAC) URL: https://rmiac.tatarstan.ru/; Ministry of Healthcare of the Republic of Tatarstan URL: https://minzdrav.tatarstan.ru/.
7. Minnullin MM. Health and Healthcare Statistics (Based on the Materials of the Republic of Tatarstan for 2018-2022): Educational-Methodical Guide. Kazan, 2023. - 266 p.
Manager
Zdravoochranenia
/Менеджер
здравоохранения
8. Guseva N.K., Sokolov V.A., Sokolova I.A., Doyutova M.N. Accessibility and Quality of Outpatient and Polyclinic Care. Problems of Social Hygiene, Healthcare, and the History of Medicine. - 2013. - P. 16-18.
9. Agamov, Z.K. Analysis of the Structure of Patient Visits to City Polyclinic Doctors. // Research and Practice in Medicine. 2018; 5(3): 142-148. DOI: 10.17709/2409-2231-2018-5-3-15
ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ / ABOUT THE AUTHORS
Краснов Алексей Евгеньевич - аспирант кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бур-назяна ФМБА России, врач-кардиолог, г. Москва, Россия.
Alexey E. Krasnov - Postgraduate Student at the Department of Public Health and Healthcare, Burnasyan Federal Medical Biophysical Center of Federal Medical Biological Agency, Cardiologist, Moscow, Russia. E-mail: aekmu@mail.ru
Мингазова Эльмира Нурисламовна - д-р мед. наук, профессор, член-корреспондент Академии наук РТ, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, г. Москва, Россия; профессор кафедры общей гигиены ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Казань, Россия. Elmira N. Mingazova - D.Sc. (Medicine), Professor, Corresponding Member of the Academy of Sciences of the Republic of Tatarstan, Professor at the Department of Public Health and Healthcare, Burnasyan Federal Medical Biophysical Center of Federal Medical Biological Agency, Moscow, Russia; Professor at the Department of General Hygiene, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Kazan State Medical University» of the Ministry of Health of Russia, Kazan, Russia. E-mail: elmira_mingazova@mail.ru
3дравоохранение-2023
О СРЕДНИХ ЗАРПЛАТАХ ТЕРАПЕВТОВ В ЧАСТНЫХ КЛИНИКАХ РОССИИ
В большинстве крупнейших городов России средняя зарплата врача-терапевта в частных медцентрах не доходит до 100 тыс. руб.», - говорится в исследовании SuperJob. В Казани, Краснодаре, Новосибирске специалистам платят в среднем по 90 тыс. руб., в Нижнем Новгороде, Омске и Челябинске - по 85 тыс. руб., а в Волгограде - только 75 тыс. руб.
Традиционно выше, чем в других мегаполисах, зарплату врачам предлагают в Екатеринбурге (в среднем 100 тыс. руб.), Санкт-Петербурге (110 тыс. руб.) и Москве (130 тыс. руб.). Зарплатный максимум врача-терапевта в коммерческих клиниках столицы достигает 300 тыс. руб., в Петербурге - 260 тыс. руб., в Екатеринбурге - 225 тыс. руб. В большинстве же других крупных городов максимальная зарплата специалиста ограничена 200 тыс. руб. Такая оплата труда предполагает наличие у кандидата стажа работы от пяти лет, а среди возможных пожеланий работодателей встречаются следующие: наличие дополнительных сертификатов по другим врачебным специальностям (неврология, кардиология, гастроэнтерология и др.) и ученой степени.
Начинающему специалисту без опыта (но с наличием всех необходимых сертификатов и дипломов) в коммерческих медцентрах в столице предлагают зарплату в 60-80 тыс. руб., в Петербурге -50-70 тыс. руб., а в большинстве других городов - 40-55 тыс. руб. Чаще всего на позицию врача-терапевта претендуют женщины среднего возраста (35 лет). Половина из них на момент размещения резюме уже не имели работы.
Источник: Медвестник.ру
Менеджер / Manager № 11
здравоохранения / ZdrevoochrBnenie 2023
