CC BY
15
малоноводиальдегид (МДА) Б.В. Гаврилов ва ^аммуаллифлари томонидан тавсия этилган усул билан ани^ланди.
Текширув натижаларимизда МС кузатилган беморларда липидларнинг узгаришларини куриб чи^ганимизда УХС - 60 %; ТГ - 58,3 %; ПЗЛП -79,1%; ЮЗЛП - 15,9 0%; атероген-индекс 82 0% на-зорат гуру^ига нисбатан узгарганлиги ани^ланди. ЛПО курсаткичларидан иккиламчи ма^сулоти ^исобланган МДА назорат гуру^га нисбатан II гуруада 66 о/0; ( Р < 0,01); III гуру^да 93,5 %/0гача ош-ганлиги ани^ланди (Р < 0,001).
Хулоса. Шундай ^илиб, МС Стабил стенокардия ФС II кузатилган беморларда ЛПО курсаткичларидан иккиламчи ма^сулоти ^исобланган МДА интенсифи-кацияси ортган. ЛПО ма^сулотлари ту^ималар учун за^арли булиб, уларнинг цитоплазма мембранасига таъсири иккиламчи узгаришларга олиб келади ва па-тологик жараёнларнинг ривожланишида му^им звено булади. Биз утказган текширув метаболик синдром кузатилган беморларда артериал гипертония ва ^андли диабет касалликларининг эрта ривожланиш хавфи ва олдини олиш, даволашга ёрдам беради, деб уйлаймиз.
показатели активности симпатико-адреналовой системы у больных,
страдающих ибс с субклиническим гипотиреозом
хужАмБЕрдиЕв М.А., УСМАНОВА Д.Н., УЗБЕКОВА Н.Р., ЯКУБЖАНОВ М.Ж, АБДУЛЛАЕВ А.Г. Андижанский государственный медицинский институт, г. Андижан. Узбекистан
В последние годы проблема ишемической болезни сердца (ИБС) приобрела важное медицинское и социальное значение. Для понимания патогенеза ИБС у пожилых необходимо изучение систем регуляции кровообращения, в частности симпатико-адреналовой системы (САС). Более информативным и адекватным является одновременное определение экскреции предшественника синтеза катехоламинов (КА) - диоксифиламина (ДОФА) и его спектра: дофамина (ДА), норадрена-лина (НА) и адреналина (А). В метаболизме биогенных аминов ключевое значение имеет реакция их окислительного дезаминирования, катализируемая моноаминоксидазой (МАО). Вопрос о взаимоотношении КА с другими гормонами при ИБС в современной кардиологии остается недостаточно изученным.
Цель работы. Изучение активности САС по уровню суточной экскреции КА и активности МАО у женщин фертильного возраста, страдающих ИБС в сочетании с субклиническим гипотиреозом (СГ).
Материал исследования. Обследованы 45 больных ИБС и 61 больной ИБС с СГ.
Результаты исследования. У больных ИБС отметили статистически достоверное уменьшение экскреции адреналина (А) на 47,9 %/0, что ниже значений контрольной группы в 1,9 раза (Р < 0,001). У больных ИБС с СГ также отмечено достоверное уменьшение суточной экскреции А на 57,7 %, что в 2,36 раза ниже значений группы контроля и на 16,5 о% ( в 1,2 раза) ниже по отношению к больным ИБС (Р < 0,001). Содержание норадреналина (НА) у больных ИБС на 51,5 %/0, что в 1,6 раза ниже значений группы контроля (Р < 0,001). У больных ИБС с СГ также отмечено достоверное уменьшение суточной экскреции НА на 58,8 %/0, что в 2,4
раза ниже значений группы контроля (Р < 0,001) и на 14,7 //о ( в 1,5 раза ) ниже показателей больных ИБС (Р < 0,01). Содержание дофамина (ДА) у больных ИБС снижено на 71,0 //о, что в 3,36 раза ниже значений группы контроля (Р < 0,001). У больных ИБС с СГ также отмечено уменьшение суточной экскреции ДА на 71,98 //о, что в 3,57 раза ниже значений группы контроля (Р < 0,001). Уровень ДОФА был умеренно снижен у больных ИБС на 18,7 //о, что в 1,23 раза ниже показателей контрольной группы (Р < 0,01). У больных ИБС с СГ уровень ДОФА ниже уровня контроля на 29,0 //о (в 1,41 раза), а по отношению к показателям больных ИБС на 12,6 //о ниже (в 1,14 раза) (Р < 0,01). Отмечалось максимальное снижение активности МАО у больных ИБС в сочетании с СГ. Данные исследования говорят о том, что идет суммирование патогенетических звеньев. С этой целью в терапию, совместно с антиоксидантами, была включена заместительная терапия L-тироксином в поддерживающих дозах 25-50 мкг/сут. Мы получили статистически достоверные положительные результаты. Так, показатели суточной экскреции КА с мочой статистически достоверно повысились и достигли уровня контроля. Отмечается повышение: А - на 48,1 //о, НА - на 51,2 //о, ДА - на 70,5 //о, ДОФА - на 17,6 //о. Активность МАО также сравнялась с показателями контроля и составила 0,07 ед/экст.
Заключение. Таким образом, выявленное значительное угнетение функциональной активности САС можно предотвратить выбором патогенетически правильной комбинированной терапии.
