Научная статья на тему 'Подходы к коррекции функциональных нарушений пищеварения у детей'

Подходы к коррекции функциональных нарушений пищеварения у детей Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

CC BY
98
17
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Аннотация научной статьи по прочим медицинским наукам, автор научной работы — М.В. Гмошинская, А.В. Суржик

Под функциональными нарушениями (ФН) пищеварения понимают комплекс различных клинических симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), не связанных с тяжелыми органическими изменениями в ЖКТ или биохимическими нарушениями. Возникновение функциональных нарушений связывают с изменением моторной функции и соматической чувствительности органов ЖКТ, отклонениями со стороны секреторной, всасывающей функций пищеварительной системы.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по прочим медицинским наукам , автор научной работы — М.В. Гмошинская, А.В. Суржик

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Подходы к коррекции функциональных нарушений пищеварения у детей»

[КОНСИЛИУМ. ПЕДИАТРИЯ]

№ 10 (140) декабрь, 2015

PfMfDUUM

привслжье

М.В. ГМОШИНСКАЯ, д. м. н., НИИ питания РАМН, А.В. СУРЖИК, к. м. н., компания «Нутриция», г. Москва

Подходы к коррекции функциональных нарушений пищеварения у детей

Под функциональными нарушениями (ФН) пищеварения понимают комплекс различных клинических симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), не связанных с тяжелыми органическими изменениями в ЖКТ или биохимическими нарушениями. Возникновение функциональных нарушений связывают с изменением моторной функции и соматической чувствительности органов ЖКТ, отклонениями со стороны секреторной, всасывающей функций пищеварительной системы.

Колики - наиболее часто встречающийся симптом и наиболее загадочный, а потому привлекающий особое внимание педиатров.

Многообразие причин, способных вызывать колики, а нередко, невозможность точно определить ведущий этиологический фактор является основанием для использования при искусственном вскармливании специализированных смесей, содержащих несколько функциональных компонентов. Наиболее значимые среди них: частично гидролизованный белок, загустители, компоненты, влияющие на состав микрофлоры кишечника и способствующие пассажу по кишечнику и размягчению характера стула (пребиотики, повышенное содержание Р-пальмитиновой кислоты). Одной из причин кишечного дискомфорта является транзиторная лактазная недостаточность.

Гидролизованный белок легче переваривается, уменьшается время его эвакуации из желудка, и сокращается длительность кишечного транзита, в сравнении со смесями, содержащими интактный белковый компонент.

На сегодняшний день большим числом исследований показано позитивное влияние пребиотических олигоса-харидов на состав микрофлоры кишечника.

Пребиотики оказывают положительное влияния на характер стула, приближая его к показателям на грудном вскармливании. Важно отметить, что

Примером детской молочной смеси, обладающей комплексным воздействием, является Нутрилон Комфорт (Нутриция, Голландия). Эффективность продукта определяется уникальной модификацией всех его компонентов: белкового, углеводного и жирового.

Смесь содержит: частично гидроли-зованный белок, пребиотики, прежела-тинизированный крахмал. Уровень лактозы в смеси 46% от общего количества углеводов.

В отличие от обычного комплекса растительных масел, используемых при производстве детских смесей, Нутрилон Комфорт содержит жиры, в которых пальмитиновая кислота находится в р-позиции в молекуле три-глицерида. Такое видоизменение приводит к снижению образования кальциевых мыл в стуле и как следствие более мягкой его консистенции.

Эффективность смеси подтверждена многочисленными исследованиями, в которых оценивалось влияние продукта на частоту и интенсивность колик, запоров и

Отмечено, что применение смеси приводило к исчезновению нескольких симптомов пищеварительного дискомфорта.

В заключении следует указать алгоритм действия врача при функциональных нарушениях ЖКТ у детей первых месяцев жизни:

♦ Дифференциальная диагностика с патологическим состоянием (заболеванием).

♦ Информирование родителей об отсутствии патологии у ребенка.

♦ Оптимизация техники и режима кормления ребенка и ухода за ним.

♦ Оптимизация режима и питания матери и коррекция питания ребенка, находящегося на искусственном вскармливании.

♦ При отсутствии эффекта - терапия лекарственными средствами. ®

Список используемой литературы можно запросить в редакции.

эффекты пребиотиков являются дозо- других симптомов

зависимыми. Директивой ЕС (2006/141/ЕС) рекомендовано использование смеси галакто- и фруктоолигосахаридов в соотношении 9:1 и в количестве 0,8 г на 100 мл готовой смеси.

кишечного дискомфорта, а так же на состав микрофлоры кишечника.

Всегда стремиться к большему

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.