CC BY
60
© Б.Г. Андрюков, 2010 УДК 61. 355
Б.Г. Андрюков
подготовка военных фельдшеров во владивостокском морском госпитале В XIX В.
Военно-морской клинический госпиталь Тихоокеанского флота, г. Владивосток
Автор, используя исторические документы, связал историю обучения фельдшеров для русской армии и флота с созданием и деятельностью военно-фельдшерской школы при Владивостокском морском госпитале. Изложенные факты и документальные свидетельства приводятся впервые.
Ключевые слова: военно-фельдшерская школа, Владивостокский морской госпиталь.
На протяжении всего XIX в. русская армия и флот испытывали большую потребность в специально обученных помощниках врачей, способных оказывать некоторые виды медицинской помощи. Вопрос о подготовки младших медицинских специалистов стал особенно остро после введения в 1805 г. фельдшеров в штат русской армии, хотя еще в 1735 г. подлекари, цирюльники, костоправы и рудометы были официально включены в состав войск и состояли в нем до конца ХУШ в. Такое разделение отражало ремесленническую подготовку этих «специалистов», осуществлявших медицинскую помощь и уход за раненными, больными людьми и животными.
Специально обученных медицинских специалистов, организованная подготовка которых началась в школах при первых военных госпиталях стали называть фельдшерами (от немецких слов feld и scherе, дословно -«полевые ножницы», «полевой цирюльник»).
Обучение военных фельдшеров нуждалась в хорошей теоретической и практической подготовке, чтобы соответствовать требованиям, которые предъявляли к ним реальные условия военного времени и позволяли бы им в отсутствии врача действительно оказать необходимую медицинскую помощь или быстро и грамотно помогать врачам в госпиталях и лазаретах.
Одним из первых документов, четко регламентирующих организацию подготовки и обучения фельдшеров в госпиталях «по местным их к тому удобствам» из солдатских и казачьих сыновей для нужд армии было Высочайше утвержденное Положение 1816 г.
Первые госпитальные школы открылись при Московском госпитале, а позднее - Санкт-Петербургском сухопутном, Рижском, Варшавском, Тифлисском и других военных госпиталях. За многие годы существования госпитальные и в последующие годы, сменившие их, военно-фельдшерские школы подготовили тысячи медицинских и аптекарских фельдшеров, в которых так нуждалась армия.
Дальнейшая военная судьба военных фельдшеров была незавидной. Получив первое звание младшего фельдшера, и получая за свой труд весьма небольшое жалование, они только через пять лет могли рассчитывать на очередное повышение в звании и лишь через 12 лет службы - право сдачи экзамена на первый классный чин, что заставляло многих способных юношей уклоняться от поступления в военно-фельдшерские школы. Кроме того, качество подготовки военных фельдшеров оставалось весьма низким вследствие того, что большинство госпиталей не имели достаточной учебной базы, не хватало учебников, пособий и прочих предметов обучения.
Реформа военно-фельдшерского образования в конце 60-х годов XIX в. стала следствием неудовлетворения военного ведомства работой школ при госпиталях.
В соответствие с Приказом Временно Управляющего Морским министерством №120 от 21.08.1874 г. с ссылкой на Приказ Управляющего Морским министерством от 19.08.1872 г. №106 согласно Высочайшего повелению от 19.07.1872 г. при госпиталях Российской империи и в том числе Владивостокском морском госпитале были созданы военнофельдшерские школы нового образца, приобретя характер военных прогимназий с достаточно широким кругом предметов, распределенных по годам обучения. Этим же приказом были утверждены Правила и Программа обучения на 4 года.
Во Владивостокском госпитале первый набор учеников в военно-фельдшерскую школу нового типа состоялся в 1876 г. Ежегодно в школу набирались по 10 грамотных мальчиков из местных жителей в возрасте от 12 до 16 лет.
Согласно Извлечению из правил о поступлении в школу, мальчики принимались исключительно по просьбе родителей или родственников или попечителей с приложением метрического свидетельства о
рождении мальчика в письменном виде. При приеме будущим фельдшерам делалось освидетельствование относительно состояния здоровья и физического развития согласно с расписанием недостатков (литер Г), с которыми допускался прием на военную службу вольноопределяющихся.
Несмотря на ограничение возраста учеников, допускалось принимать подростков и до 12 лет, если по физическому и умственному развитию он удовлетворял требованиям, необходимым для обучения фельдшерскому искусству.
Помещение для школы было отведено в одном из деревянных зданий на территории госпиталя в Докторской слободке, на улице Никифоровской (частично сохранилась до наших дней в виде переименованной в 1932 г. улицы Пионерской).
Продовольствие, обмундирование, помещения и все содержание учеников производилось за счет госпиталя, под наблюдением попечителя госпиталя. Для Владивостокского госпиталя на 10 учеников отпускались средства на продовольствие и обслуживание 1500 рублей; на вознаграждение преподавателей, учебные пособия и разные хозяйственные расходы - 600 рублей, Итого ежегодно 2100 рублей. При открытии школы единовременно на первоначальное обзаведение из казны отпускалось 500 рублей.
Программа обучения была преимущественно практическая, соблюдался постепенный переход от более легких предметам к сложным дисциплинам и специальным занятиям. Предметы подразделялись на общеобразовательные (Закон Божий, история России, география, зоология, физика, чистописание, уставы, русский язык, арифметика, геометрия, латинский язык) и специально-медицинские (анатомия, физиология, десмургия, хирургическая клиника, правила по уходу за больными и ранеными, правила при вскрытии трупов, фармация, фармакология, рецептура, патология, правила ведения медицинской отчетности).
Для обучения и присмотра за учениками привлекались госпитальные врачи, священники. По окончанию обучения ученики сдавали экзамены, по результатам которых они производились в фельдшеры (младшие фельдшеры) по представлению Главного Доктора госпиталя приказом командира Владивостокского порта.
С каждым годом качество подготовки и уровень специальных знаний выпускников школы улучшалось, чему способствовали хорошая организация обучения и достаточно высокий уровень преподавателей, большинство из которых были опытными врачами Владивостокского морского госпиталя или Сибирского флотского экипажа, окончившими Московский университет или Санкт-Петербургскую медико-хирургическую академию, докторами медицины: В.И. Исаев, Г. фон Медер, П.И. Салтыков, И.М. Польский, Л.М. Бирк, Е.А. Берг, К.А. Красильников и другие.
Первый выпуск военно-фельдшерской школы при Владивостокском морском госпитале состоялся в 1878 г. Всего до 1894 г. школа подготовила для нужд армии и флота 156 фельдшеров. Абсолютное большинство из них (149 человек) остались служить на Дальнем Востоке, а некоторые из выпускников школы впоследствии успешно служили во Владивостокском госпитале (Николай Васильев, Николай Басевич, Григорий Петров, Владимир и Алексей Шеркунович, Степан Богатырев, Аким Батов).
Конечно, это количество подготовленных фельдшеров не могло удовлетворить острую потребность в армии и флоте на Дальнем Востоке. К 1891 г. укомплектованность фельдшерами госпиталей и лазаретов составляла 65-70%, а в полках и на кораблях - менее 50%. На каждый миноносец полагался 1 фельдшер, на кораблях 1 ранга по штату имелось по 2 фельдшера, на судах 2 ранга - по 1 фельдшеру. С началом ХХ в., в период Русско-японской и Первой Мировой войн этот некомплект еще больше усилился.
Какова была дальнейшая судьба выпускников военно-фельдшерских школ? После получения звания фельдшера (младшего фельдшера) они, числясь в нижних чинах, состояли на действительной службе в госпиталях и на флотилиях Российского флота с получением за усердие и выслугу медицинских званий и классных чинов не менее 10 лет (обязательный ценз), после чего по желанию могли уволиться в запас или продолжить службу с получением за выслугу надбавки к окладу и чины.
Денежное содержание оставалось очень скромным: младшие фельдшера Владивостокского госпиталя получали ежемесячное жалование 68,4 руб. и за выслугу 84 рубля, старшие - 95 рублей и до 90 рублей за выслугу, что составляло примерно 1/8 часть содержания лекарского помощника и 1/17 - врача-ординатора (1890 г.).
В последующие годы после введения в штаты военных лечебных учреждений для ухода за раненными и больными сестер милосердия, госпитальных фельдшеров стали освобождать от лечебно-клинической работы и чаще использовать на канцелярской, медикостатистической и административно-хозяйственной работах в качестве делопроизводителей и мелких медицинских чиновников.
В качестве примера прохождения службы военного фельдшера привожу выписку из личного дела делопроизводителя конторы Владивостокского морского госпиталя Григория Федоровича Фролова. В 1847 г. он окончил фельдшерскую школу при Крон-штатдском морском госпитале и получил звание младшего фельдшера. В 1855 г. в звании фельдшера был переведен в Петропавловский морской госпиталь, с которым в 1858 г. переведен в Николаевск-на-Амуре, где стал старшим аптекарским учеником
госпиталя. В 1865 г. был переведен в Сибирский флотский экипаж с присвоением звания старшего фельдшера и чина коллежского регистратора (XIV). В 1868 г. - комиссар, делопроизводитель госпиталя по хозяйственной части. В 1870 г. получил чин губернского секретаря (XII), который соответствовал на флоте званию мичмана. Через 3 года службы (в 1873 г.) произведен в коллежские секретари (Х), что соответствовало военным званиям «штабс-капитан», «штабс-ротмистр».
Таким образом, подготовка военных фельдшеров во Владивостокском морском госпитале в XIX в. явилась отражением успехов и недостатков в системе подготовки этих медицинских специалистов для нужд армии и флота. Недостаточная учебная база госпиталей, отсутствие учебников и пособий, штатных преподавателей и невысокие базовые знания учеников сказывались на качестве подготовки фельдшеров. И все же свою задачу госпитальные военно-фельдшерские школы выполнили. Владивостокский морской госпиталь в течение более 20 лет был единственным на Дальнем Востоке военным лечебным учреждением, который регулярно пополнял флот и армейские части грамотными фельдшерами, подготовленными из местных подростков. Многие из этих фельдшеров, закончив службу и уволившись в запас, остались во Владивостоке, перешли на работу в гражданское медицинское ведомство и в период
революционных событий 1917-1922 гг. сыграли заметную роль в организации здравоохранения Дальневосточной республики.
Но это уже совсем другая история.
ЛИТЕРАТУРА
1. Андрюков Б.Г. У истоков милосердия.. Владивосток, Уссури, 2007. - 368 с.
2. Андрюков Б.Г. Светя другим...Владивосток, Русский остров, 2002. - 196 с.
3. История Военной медицины России. Том 3. XIX - начало ХХ в. - СПб., ВМедА, ВММ, 2006. -688 с.
4. ПСЗРИ. - СПб, 1830. - Т.28. №21.606.
5. ПСЗРИ. Указ. ист. - Т.30. №23.606.
6. ПСЗРИ. Указ. ист. - Т.33. №26.606.
7. ПСЗРИ. Указ. ист. - Т.33. №26.606.
8. ПСЗРИ. Указ. ист. - Т.37. №28.606.
9. ПСЗРИ. Указ. ист. - Т.13. №11143.
10. ПСЗРИ. - СПб, 1873. - Т.44. отд.1. №47008.
11. Постановления о военно-учебных заведениях // Свод военных постановлений. - СПб, 1871. -Кн.15, прил. 77.
12. РГА ВМФ Ф.1283.Оп.1.Д.64.
13. РГА ВМФ Ф.1283 Оп.1 Д. 33.
14. РГА ВМФ Ф.1283 Оп.1 Д. 81.
15. Свод военных постановлений. - СПб, 1871. -Кн. 15, прил.15.
B.G. Andryukov
PREPARATION MILITARY PARAMEDICS IN THE VLADIVOSTOK NAVAL HOSPITAL IN THE XIX CENTURY.
Naval Hospital of the Pacific Fleet, Vladivostok
By using historical documents relating to the history of teaching assistants for the Russian army and navy with the establishment and activities of military medical school at Vladivostok naval hospital. The facts and documentary evidence are set out for the first time.
Key words: military paramedical school, Vladivostok naval hospital
Адрес переписки: e-mail: andrukov_bg@mail.ru
