DOI 10.31588/2413-4201-1883-248-4-211-216
УДК: 619:616.5.636.7
ПИОТРАВМАТИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ У СОБАК
Сергеев М.А. - к.вет.н, доцент, Шоркина О.И. - к.вет.н., доцент
ФГБОУ ВО «Казанская государственная академия ветеринарной медицины
имени Н.Э. Баумана»
Ключевые слова: собака, пиотравматический дерматит, лечение Keywords: dog, piotramatic dermatitis, treatment
Пиотравматический дерматит у собак является одним из наиболее часто встречающихся дерматологических
заболеваний, при этом пик его распространения приходится на весенне-осенний сезон года. К данной патологии предрасположены взрослые собаки обоих полов пород: немецкая овчарка, среднеазиатская овчарка, лабрадор-ретривер и американский кокер-спаниель, а также их метисы. Основным фактором, провоцирующим развитие
пиотравматического дерматита у собак, является отсутствие регулярного ухода за кожей и шерстью, а также наличие эктопаразитарных заболеваний [1, 2, 3].
Для достижения цели были поставлены следующие задачи
исследований: определить широту распространенности пиотравматического дерматита среди собак в городе Казани и установить связь между породой, возрастом, полом, условиями кормления и содержания, а также сопутствующими заболеваниями собак и возникновением данного заболевания, оценить
информативность различных методов диагностики, определяющих
возникновение пиотравматического
дерматита у собак, определить эффективность двух методов лечения собак с пиотравматическим дерматитом с учетом выявленного этиологического фактора.
Материал и методы исследований. Исследования проведены на кафедре хирургии, акушерства и патологии мелких животных и лечебно-консультационном центре Казанской государственной академии ветеринарной медицины имени Н.Э. Баумана в 2019-2020 годах.
Объектом исследований служили 14 взрослых собак (7 кобелей и 7 сук) с пиотравматическим дерматитом,
принадлежащих жителям города Казани.
Кроме того, проводили изучение данных журнала регистрации больных животных (форма № 1-вет) в Лечебно-консультационном центре КГАВМ. При анализе данных регистрации определяли общее количество и породы собак, поступающих на прием с
дерматологическими патологиями и конкретно с пиотравматическим дерматитом, а также частоту обращения с данными патологиями.
При первичном приеме больных животных с целью постановки диагноза и выявления причин пиотравматического дерматита проводили сбор
анамнестических данных, оценивали их общее состояние, измеряли температуру тела, частоту пульса и дыхания. Проводили осмотр кожи и шерстного покрова, определяли цвет, эластичность,
температуру кожи, степень удержания волоса, наличие областей алопеции, отмечали наличие, локализацию и площадь зон воспаления, характер повреждения, наличие первичных и вторичных патоморфологических изменений - папул, везикул, пустул, скарификации, лехинизации, корок, эрозий, язв и др. Обращали внимание на наличие вблизи зоны раздражения ошейника, намордника, шлейки, раневых процессов, ожогов, воспалительных процессов.
Каждому животному проводили первичные диагностические тесты: влажный бумажный тест на наличие фекалий блох, а также микроскопию при
помощи бинокулярного микроскопа «Биолан-4» вычесанной шерсти, отпечатков с кожи и волос, взятых при помощи ацетатной ленты, глубоких и поверхностных соскобов с кожи при увеличении в 100 раз, а также мазков-отпечатков с кожи, окрашенных по методике Diff-Quik, при увеличении в 1000 раз. Кровь у собак брали из латеральной подкожной вены предплечья в вакуумные пробирки при первичном приеме, а также через 10 дней после начала лечения. В крови определяли количество эритроцитов, концентрацию в них гемоглобина, количество лейкоцитов, лейкоформулу и СОЭ на гематологическом анализаторе Junior Vet 18. На биохимическом анализаторе IDEXX VetTest® в сыворотке крови определяли концентрацию общего белка, альбуминов, креатинина, общего и прямого билирубина, а также активность аланинаминотрансферазы (АлАТ),
аспартатаминотранферазы (АсАт) и щелочной фосфатазы (ЩФ).
Элиминационные кормовые пробы проводили в течение 60 дней при наличии в анамнезе таких факторов, как избыточное кормление собак углеводистыми или белковыми кормами, а также при введении в рацион животного нового источника белка и углеводов незадолго до начала проявления признаков пиотравматического дерматита. В этих случаях назначали элиминационную диету в виде готовых рационов Royal Canin Hypoallergenic DR 21 Canine, Hills Z/d Prescription Diet или Purina Pro Plan Veterinary Diets HA Hypoallergenic. После постановки окончательного диагноза и выявления основного этиологического фактора все больные пиотравматическим дерматитом собаки были разделены на две группы по принципу аналогов, по 7 животных в каждой. Результаты
исследований подвергли статистической обработке с использованием программного пакета Microsoft Exel.
Результат исследований. Как показали проведенные исследования, дерматологические заболевания у собак по данным журнала регистрации больных животных диагностируются достаточно часто. За период времени с января 2019 года
по декабрь 2020 года в Лечебно-консультационном центре КГАВМ было принято 640 млекопитающих животных с различными заболеваниями кожи.
У собак в 86 % случаев диагностировали заболевания кожи воспалительной этиологии, осложненные бактериальной инфекцией
(пиотравматический дерматит, акральный дерматит, себоденит, бактериальный фолликулит, фурункулез, акне,
ювенильный целлюлит, листовидная пузырчатка, атопия). Пиотравматический дерматит имел четкое сезонное проявление. Наиболее часто это заболевание у собак наблюдалось весной (пик приходился на май месяц - 23-34 % всех дерматологических заболеваний собак), а также в конце лета и осенью (август и сентябрь - 33,3-40 % всех дерматологических заболеваний собак).
Перечень использованных
лекарственных средств для каждой группы животных представлен в таблице 1.
Дерматологические заболевания наиболее часто регистрировались у собак породы немецкая овчарка, среднеазиатская овчарка, лабрадор-ретривер, золотистый ретривер, русский охотничий спаниель, американский и английский кокер-спаниель, американский стафордширский терьер, долматин и метисов этих пород.
Жалобы всех владельцев при первичном приеме сводились к внезапному развитию заболевания (в течение 12-24 часов), сильному зуду, расчесыванию или чрезмерному вылизыванию пораженного участка кожи, очаги алопеции (Рисунок 1).
У большинства наблюдаемых нами собак с пиотравматическим дерматитом были обнаружены признаки блошиной инвазии, что указывает на то, что это является основным этиологическим фактором, провоцирующим зуд и самотравматизацию. Вторым по значимости этиологическим фактором, для развития данного заболевания, является наличие наружного отита (в том числе и спровоцированного инвазией клещами Otodectes cynotis), а также закупорка и переполнение секретом параанальных синусов.
Таблица 1 - Перечень препаратов использованных для лечения собак с пиотравматическим дерматитом_
Группа животных, клички Название препарата, форма выпуска Способ применения и доза Продолжительность использования
Группа №1 (П=7) 1)Цезарь, 2) Джон, 3)Арго, 4)Грета, 5)Жанна, 6)Фанта, 7)Лиска Таблетки «Апоквел» (оклацитиниб) Внутрь, 0,4мг/кг 2 раза в день 5 дней
Водный раствор хлоргексидина 0,05% Наружное, санация области поражения 3 раза в день 5 дней
Крем «Целестодерм -В с гарамицином» (бетаметазон 1 мг/г + гентамицина сульфат 1мг/г Наружное, на пораженный участок кожи 2 раза в день 5 дней
Таблетки «Синулокс» Амоксициллин + клавулановая кислота Внутрь, 22,5 мг/кг 2 раза в день 10 дней
Группа №2 (П=7) 1)Бастер, 2)Гектор, 3)Фунтик, 4)Арман, 5)Джессика, 6)Дори, 7)Зайка Суспензия «Дексафорт» (дексаметазон 4 мг/мл ) Внутримышечное, 0,1 мг/кг однократно 1 день
Таблетки «Цетрин» (цетиризин 10 мг/таб) Внутрь, 0,5 мг/кг 2 раза в день 10 дней
Раствор тиосульфата натрия, 300 мг/мл Внутривенно струйно, 8 мг/кг 1 раз в день 5 дней
Раствор борглюконата кальция, 200 мг/мл Внутривенно струйно,50 мг/кг 1 раз в день 5 дней
Водный раствор хлоргексидина 0,5% Наружное, санация области поражения 3 раза в день 5 дней
Крем «Целестодерм - В с гарамицином» (бетаметазон 1 мг/г + гентамицина сульфат 1мг/г Наружное, на пораженный участок кожи 2 раза в день 5 дней
Таблетки «Синулокс» Амоксициллин + клавулановая кислота Внутрь, 22,5 мг/кг 2 раза в день 10 дней
Рисунок 1 - Внешний вид кожных поражений при пиотравматическом дерматите у собак
При микроскопии в мазках -отпечатках с кожи, окрашенных Diff-Quik, у всех четырнадцати собак была обнаружена цитологическая картина характерная для пиодермии: большое количество дегенеративных нейтрофилов и макрофагов в различных стадиях фагоцитоза, а также кокковые и палочковидные формы бактерий,
единичные клетки дрожжеподобного грибка Malassezia. При этом практически отсутствовали плазматические клетки, лимфоциты и эозинофилы.
При исследовании
морфологического состава крови у всех больных собак при первичном приеме отклонений от референсных значений в количестве эритроцитов, а также
содержании в них гемоглобина отмечено не было.
При анализе лейкоформул у всех собак отмечалось повышение процента эозинофилов, что косвенно может указывать на наличие паразитарного заболевания, а также на аллергизацию организма животного (Таблица 2). Кроме
того, повышение СОЭ, общего количества лейкоцитов в периферической крови и незначительное смещение нейтрофильного профиля влево до палочкоядерных форм было обусловлено острым гнойным воспалительным процессом, протекающим в верхних слоях кожи животных.
Таблица 2 - Динамика лейкоформул собак во время лечения пиотравматического дерматита
Показатель Группа животных / Срок исследований
группа №1 (п=7) группа №2 (п=7)
при первичном приеме через 10 дней при первичном приеме через 10 дней
Лейкоциты, 109/л 12,6±1,4 21,5±4,7 11,9±0,3
Эозинофилы, % 4,5±1,5 2,5±0,5
Базофилы, % 0,5±0,5 0,5±0,5
Нейтро-филы Юные - - - -
Палочкоядерные 6,5±1,5 4,5±2,5
Сегментоядерные 62,5±7,5 54,5±8,5 49,5±10 66,5±3,5
Лимфоциты, % 22,5±8,5 30,5±12,5 26,5±9,5 22,0±2,0
Моноциты, % 3,5±1,5 4,0±2
ЯИН 0,119±0,021 0,006±0,012
ЛИИ 0,36±0,11 0,82±0,08
При анализе биохимического состава сыворотки крови у животных первой группы значительных изменений выявлено не было. Незначительно повысилась концентрация креатинина и активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови, однако, оба этих показателя оставались в пределах физиологически допустимых значений. (Таблица 3)
У собак второй группы спустя 10 дней после начала лечения произошли более значительные изменения
биохимического состава сыворотки крови. У всех животных снизилась концентрация альбуминов (более чем на 27,5 % в среднем по группе), а также незначительно возросла концентрация общего белка. Выраженные изменения отмечались также в уровне креатинина - в среднем по группе показатель возрос в 1,4 раза по сравнению с первоначальным показателем.
У животных группы № 2 полное исчезновение клинических признаков
поражения кожи наступило на более позднем сроке - 14-15 дни. Полного клинического выздоровления у собак группы №1 удалось достичь на 10-12 день после начала лечения.
На фоне проведенной этиотропной терапии, элиминационной диеты, а также лечения сопутствующих патологий (церуминозный отит, парасинусит, ожирение) полностью прекратился зуд и попытки к самотравматизации кожных покровов, улучшилось общее состояние животных.
Оценивая эффективность двух схем лечения больных животных необходимо отметить, что, несмотря на то, что системное применение
глюкокортикостеройдов (дексафорт)
позволяет довольно быстро прекратить зуд и подавить воспалительную реакцию в очаге воспаления за счет
иммуносупрессивного действия, в то же время вызывает ряд характерных изменений в морфологическом и
биохимическом составе крови животных, а также и негативное побочное действие.
Таблица 3 - Динамика биохимических показателей сыворотки крови собак во время лечения пиотравматического дерматита_
Группа животных / Срок исследования
группа №1 группа №2
Показатель при при
первичном через 10 дней первичном через 10 дней
приеме приеме
Общий белок, г/л 74,0±2,2 72,6±9,0 80,6±5,2
Альбумины, г/л 29,6±5,4 22,4±0,8
Креатинин, мкмоль/л 99,4±16,8 114,2±12,9
Общий билирубин, ммоль/л 6,5±1,99 10,8±2,1
Прямой билирубин, ммоль/л 0,5±0,2 0,5±0,3
АлАТ, ЕД/л 42,5±6,5 65,1±3,8
АсАТ, ЕД/л 32,4±2,3 37,9±8,3
ЩФ, Ед/л 62,8±12,4 112±35,5
Современные препараты для подавления зуда у собак и кошек, относящиеся к фармакологической группе ингибиторов янус-киназы JAK (апоквел), эффективно и быстро устраняют зуд и предотвращают самотравматизацию (по нашим наблюдениям в течении 8-12 часов после первого приема в рекомендуемой дозе), а также не вызывают изменений в составе крови животных.
Заключение. Основным фактором, провоцирующим развитие
пиотравматического дерматита у собак, является отсутствие регулярного ухода за кожей и шерстью, а также наличие эктопаразитарных заболеваний [4, 5]. Наиболее информативными методами диагностики пиотравматического
дерматита у собак, являются клиническое исследование кожи и её производных, дерматологические тесты, позволяющие выявить признаки эктопаразитозов [6]. Наиболее эффективным методом лечения является применение препаратов -ингибиторов янус-киназы на фоне местной и системной антибактериальной терапии.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Бакстон, П.А. Дерматология
/ П. Бакстон. - М.: Изд. «Бином», 2005 - 219 c.
2. Кочеткова, А.Ю. Дерматология / А.Ю. Кочеткова // Учебно-методические указания по дисциплине «Дерматологии» для студентов очной и очно-заочной формы обучения по специальности 36.05.01 Ветеринария. - Ростов-на-Дону: Изд. «ДГТУ», 2019. - 102 с.
3. Моисеенко, Л.С. Кожные заболевания кошек и собак: лечение и профилактика / Л.С. Моисеенко // Библиотека практикующего ветеринара. -Ростов на Дону: Изд. «Феникс», 2016. - С. 9-25.
4. Патерсон, С. Кожные болезни собак / С. Патерсон. - М.: «Аквариум ЛТД», 2002. - С. 36.
5. Розенкранц, У.С., Пиотравматический дерматит / У.С. Розенкранц // Современный курс ветеринарной медицины Кирка. - М.: Изд. «Аквариум», 2005. С. 664-668.
6. White, S.D. Systemic treatment of bacterial infection of dogs and cats / S.D. White // Veterinary Dermatology. -2012. - № 7. - P. 133-143.
ПИОТРАВМАТИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ У СОБАК
Сергеев М.А., Шоркина О.И.
Резюме
Наиболее информативными методами диагностики дерматологических заболеваний у собак являются клиническое исследование кожи и её производных, а для выявления основного этиологического фактора - дерматологические тесты, позволяющие выявить признаки эктопаразитозов. При лечении пиотравматического дерматита у собак, после устранения воздействия основного этиологического фактора, наиболее эффективным является применение препаратов-ингибиторов янус-киназы на фоне местной и системной антибактериальной терапии.
PYOTRAUMATIC DERMATITIS IN DOGS
Sergeev M.A., Shorkina O.I.
Summary
Resume The most informative methods of diagnosing dermatological diseases in dogs are a clinical study of the skin and its derivatives, and to identify the main etiological factor, dermatological tests are used to identify signs of ectoparasitosis. In the treatment of pyotraumatic dermatitis in dogs, after eliminating the effects of the main etiological factor, the most effective is the use of janus kinase inhibitors against the background of local and systemic antibacterial therapy.