CC BY
14
ФАРМРЫНКИ СНГ. УКРАИНА
67
июль 2007 РШШ1ШМ
Первый всеукраинский конгресс
ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРАВУ И СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ
Первый всеукраинский конгресс по медицинскому праву и социальной политике, организованный Всеукраинской общественной организацией «Украинская медико-правовая ассоциация», Всеукраинским врачебным обществом, Академией адвокатуры Украины, медицинским центром «Лира», состоялся 14—15 апреля в Киеве. В работе Конгресса участвовали руководители учреждений здравоохранения, практикующие врачи, юрисконсульты лечебных учреждений, практикующие адвокаты, представители правозащитных организаций. Конгресс прошел при поддержке МЗ Украины, комитета Верховной Рады Украины по вопросам здравоохранения и других авторитетных профильных организаций.
Основными темами Конгресса стали определение содержания и направлений развития медицинского права в Украине, вопросы законодательного обеспечения реформирования системы здравоохранения, проблемы определения правового статуса медицинских и фармацевтических работников и пациентов, юридические средства защиты пациентов, медицинских и фармацевтических работников и многое др.
С приветствием от имени зарубежных гостей выступил член совета директоров Всемирной ассоциации медицинского права, президент Национальной ассоциации медицинского права РФ, академик РАМН, д.м.н., проф. Юрий Сергеев. Г-н Сергеев назвал Конгресс важным событием не только для Украины, но и для всего цивилизованного
мира, поскольку медицинское право набирает все больший авторитет в мире. Очень важно рассмотреть термин «медицинское право», для введения в оборот которого проф. Ю.Сергеев приложил немало усилий. В самом своем начале медицинское право создавалось для регулирования отношений в системе врач-пациент, лечебное учреждение — гражданин, получающий медицинскую помощь, и связано было с врачебными ошибками, с неполучением или получением ненадлежащей врачебной помощи. На сегодня термин «медицинское право» выходит далеко за рамки этих отношений. Он охватывает глобальные вопросы, связанные с развитием медицинской науки, и должен быть расширен, по мнению проф. Ю.Сергеева, до термина «биомедицинское право».
Президент Украинской медико-правовой ассоциации, адвокат, к.ю.н. Радмила Гревцова в своем докладе «Медицинское право Украины: современное состояние и перспективы развития» рассмотрела причины становления медицинского права в Украине. Украинское законодательство не дает определения понятию «врачебная ошибка», что усложняет работу и медиков и юристов, а вопросов в этой плоскости много, и на них необходимо искать ответы. Еще одна причина, стимулирующая развитие медицинского права, — это необходимость четкого определения и законодательного закрепления правового статуса медицинского работника и пациента. В последнее время в Украине наблюдается негативная тенденция искусственного противопоставления прав и интересов врача и пациента. При этом специалистам известно, что чем лучше защищен врач, тем лучше защищен пациент. Проблемы у них общие — это и социальные проблемы, и проблемы системы здравоохранения. Существует очень большая проблема и в необходимости разработки и усовершенствования законодательства относительно предоставления медицинской помощи и организации системы здравоохранения в Украине и в развитии правоприменительной практики. Это очень тесно связанные между собой вещи, которые должны развиваться не стихийно, не спонтанно и фрагментарно, а системно, основываясь на достижениях юридической науки. Потребность в правовом регулировании использования новых биомедицинских технологий тоже является одним из факторов, стимулирующих развитие медицинского права в Украине. О тесной связи медицинского права и биоэтики будет много сказано на Конгрессе. Украинские специалисты еще в самом начале пути определения концепции медицинского права, его места в системе права и законодательства. Медицин-
68
ФАРМРЫНКИ СНГ. УКРАИНА
НЕМОДНІМ 2007 июль
ское право пока что не признано самостоятельной частью права в Украине. С точки зрения Р.Гревцовой, в Украине существуют предпосылки для формирования медицинского права как отдельной отрасли. Для этого необходимо разработать концепцию медицинского права и сформировать мнение профессионалов.
Председатель Национального совета по вопросам здравоохранения при Президенте Украины, член-корр. АМН Украины, проф. Николай Полищук в докладе «Инвестиции в здравоохранение — это не только инвестиции в медицинское обеспечение» подчеркнул, что проблемы социальной политики в области здравоохранения и медицинского права не могут рассматриваться отдельно без права человека на здоровье. Ни одна проблема не может быть решена без целенаправленных инвестиций. На сегодня в Украине инвестируется только одна составляющая системы здравоохранения - медицинская помощь, которая составляет только 10% этой системы. Практически нет инвестиций в программы, способствующие сохранению здоровья не медицинскими, а профилактическими методами. В результате в Украине 85% людей имеют нарушения здоровья. Таким образом, можно утверждать, что отсутствие целенаправленной социальной политики по сохранению здоровья приводит к нарушению одного из основных прав человека - права на здоровье. Н.Полищук считает целесообразным в дальнейшем рассматривать на подобных мероприятиях не только обеспечение права человека на медицинскую помощь, но и права на здоровье.
Научный сотрудник Института государства и права им. В.М.Корецкого НАН Украины, к.ю.н. Сергей Антонов в докладе «Место медицинского права в системе права и законодательства Украины» отметил, что в последнее время произошли позитивные изменения в области развития медицинского права. Появились новые научные разработки, монографии, учебники, которые облегчают работу практикующим юристам. И все же различное понимание терминов медицинского права создает трудности на практике. Украинское законодательст-
во не разделяет понятий медицинской услуги и потребительской услуги. Пациент может предъявлять претензии на уровне потребителя учреждений бытового обслуживания.
Вице-президент Всемирной федерации украинских врачебных обществ, вице-президент Всеукраинской общественной организации «Украинская медико-правовая ассоциация», председатель Общественного совета при МЗ Украины Олег Мусий, выступивший с докладом «Необходимость законодательного обеспечения врачебного самоуправления», подчеркнул, что важной составляющей построения новой национальной системы здравоохранения является повышение эффективности управления. Во всем мире, где применяется общественно-административная модель управления здравоохранением, значительная роль отводится общественности. Роль лидера среди общественных институций принадлежит врачебному самоуправлению. В ближайшее время в Украине предстоит внедрение врачебного самоуправления на законодательном уровне.
На заседаниях секций конгресса были подняты и частично обсуждены правовые основы организации системы здравоохранения, актуальные проблемы правового обеспечения деятельности учреждений здравоохранения. Особый интерес вызвали выступления практикующих юристов, в частности Сергея Антонова, который представил доклад о структуре договора на оказание медицинских услуг и рассмотрел типичные ошибки при составлении договора. Докладчик акцентировал на необходимости получить письменное подтверждение информированного согласия пациента, которое бывает очень кстати при возникновении судебных разбирательств по искам пациентов.
Не все заявленные в программе конгресса темы получили всестороннее освещение, и это не удивительно: аспекты правовых взаимоотношений медицинских работников и пациентов, проблемы правового обеспечения функционирования частных медицинских учреждений, вопросы образования и повышения квалификации меди-
цинских и фармацевтических работников и юристов, работающих в сфере медицинского права, настолько многогранны, что невозможно их охватить в два дня. Уже сама возможность поднять эти и другие вопросы медицинского права и поставить их перед профессиональной общественностью имеет серьезный позитивный резонанс.
По итогам работы Конгресса была принята резолюция, которая в т.ч. рекомендует Украинской медико-правовой ассоциации активизировать работу по содействию исследований в сфере медицинского права путем создания рабочей группы по выработке концепции медицинского права Украины, с привлечением заинтересованных участников конгресса; создать рабочую группу по разработке проекта изменений в законодательство Украины о здравоохранении, прежде всего в Закон Украины «Основы законодательства Украины о здравоохранении», об определении понятий «медицинская помощь» и «медицинская услуга», правового статуса медицинских работников и пациентов, реформирования института медицинской экспертизы и пр.; предложить Академии адвокатуры Украины совместно с Украинской медикоправовой ассоциацией создать при участии участников конгресса, преподающих в высших учебных заведениях медицинское право, рабочую группу по разработке методики и программы преподавания медицинского права с учетом опыта всех преподавателей медицинского права с целью дальнейшего ее внесения для утверждения в Министерство образования и науки Украины и Министерство здравоохранения Украины;
рекомендовать Комитету по вопросам здравоохранения Верховной Рады Украины, Кабинету министров Украины, МЗ Украины, МФ Украины принять меры по устранению неоправданных ограничений прав частных учреждений здравоохранения в сравнении с правами государственных и коммунальных учреждений здравоохранения (право на выдачу листов временной нетрудоспособности и пр.).
<$>
