CC BY
12
чрезмерного транспортного движения, но они имеют и большие преимущества, так как только при определенной концентрации людей может поддерживаться культурная жизнь и становятся доступными специализированные профессиональные службы всех видов.
Окружающая жилище городская среда должна быть кардинальным образом оздоровлена и улучшена за счет повышения уровня благоустройства города и его озеленения (в т. ч. придомовых территорий), проведения радикальных мер по разуплотнению центров с целью создания благоприятных условий для проживания населения не только в районах новой застройки на периферийных участках города, но и в исторических центрах.
Создание благоприятных условий для отдыха и физического развития населения требует в каждом жилом квартале и микрорайоне города собственных озелененных территорий (микрорайонный сад), участков для тихого и активного отдыха, стадиона и бассейна. Постоянная интеллектуализация труда создает опасность физического ослабления человека. Одновременно, из-за развития процесса урбанизации, как указывалось выше, нарушается возможность общения человека с природной средой. Для того чтобы отвести от человека известную угрозу для его физического и психического здоровья и необходимо широкое развертывание строительства соответствующих сооружений.
В связи с дальнейшим развитием водоснабжения и необходимостью сохранения должного качества питьевой воды, а также в целях широкого использования естественных и искусственных водоемов для оздоровления населения и развития водного спорта, очевидно, следует усилить санитарную охрану водоемов с таким расчетом, чтобы основные из них были пригодны для купания и спорта. Для достижения этого необходимо, в свою очередь, повысить требования к степени очистки сточных вод - двойная очистка сточных вод даст возможность использовать очищенные сточные воды для промышленных целей. Введение подобной системы позволит резко улучшить санитарное состояние водоемов.
Все возрастающее использование подземных вод при отсутствии более широких мер по санитарной охране чревато серьезными последствиями, особенно учитывая необходимость их дальнейшего использования для водоснабжения.
Переходя к прогнозам на будущее, необходимо подчеркнуть, что управление процессами формирования среды обитания человека сейчас является важнейшей, а может быть, и главной задачей, без решения которой невозможно эффективное обеспечение для человека оптимальных условий жизнедеятельности.
Эффективный контроль и планирование в области развития жилой среды возможны лишь на основе знания объективных закономерностей этого развития и, в первую очередь, характера взаимосвязей между потребностями человека (общества) и пространственной организацией среды.
Литература
1. Нагорный С.В., Маймулов В.Г., Цибульская Е.А. и др. Гигиеническая диагностика экологически обусловленных неинфекционных болезней // Гигиена и санитария. 2002. 6. 53-57.
2. Рахманин Ю.А., Румянцев Г.И., Новиков С.М. Методологические проблемы диагностики и профилактики заболеваний, связанных с воздействием факторов окружающей среды // Гигиена и санитария. 2001. 5. 3-6.
3. Morrone M., Tres A., Aronin R. Creating effective messages about environmental health // J. Environ Health. 2005. 68 (1). 9-14; quiz 41-42.
4. Сидоренко Г.И., Новиков С.М. Экология человека и гигиена окружающей среды на пороге XXI века // Гигиена и санитария. 1999. 5. 3-6.
5. Brooks S.M., Gochfeld М., Herzstein J., et all. Environmental medicine.Mosby Co. St. Louis., 1995. 780 pp.
6. Scherrer J.F., Xian H., Shah K.R., et al. Effect of genes, environment and lifetime co-occurring disorders on health-related quality of life in problem and pathological gamblers // Arch. Gen. Psychiatry. 2005. 6. 62. 677-683.
ПЕРВИЧНАЯ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ПОМОЩЬ НАСЕЛЕНИЮ В РЕГИОНЕ КАРАЧАГАНАКСКОГО МЕСТОРОЖДЕНИЯ
Д.У. Кенесары
Казахский национальный медицинский университет имени С.Д.Асфендиярова, Алматы
В статье рассматриваются вопросы оказания населению региона Карачаганакского нефтегазоконденсатного месторождения первичной медико-санитарной помощи. Ключевые слова нефтегазовый регион, здоровье населения, первичная медико-санитарная помощь
A LEVEL OF PROVIDING PRIMARY MEDICAL-SANITARY HELP TO POPULATION OF KARACHAGANAK REGION
D.U. Kenesary
Kazakh National Medical University named after S.D. Asfendiyarov
In the article examined the questions of providing to the population of region Karachaganak Oil and Gas Condensate Field the primary medical-sanitary help. Keywords oil and gas region, health of population, primary medical-sanitary help
Ма^алада К^арашыггана^ мунайгазконденсат кен орны аймагында В статье рассматриваются вопросы оказания
населению региона Карачаганакского
нефтегазоконденсатного месторождения первичной медико-санитарной помощи.
ТYйiндi сездер: нефтегазовый регион, здоровье населения, первичная медико-санитарная помощь
Всем ходом развития здравоохранения на селе подготовлено развитие специализированной помощи и приближение ее к сельскому населению, и в первую очередь укреплением материально-технической базы сельского здравоохранения, повышением качества медицинской помощи, организацией стройной трехэтапной системы врачебной помощи населению: сельский врачебный участок с больницей или амбулаторией, центральная районная, областная больницы и специализированные диспансеры.
Для решения вопросов приближения специализированной медицинской помощи к сельскому населению необходимо особое внимание уделять первичным звеньям здравоохранения. При этом, основным звеном первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) населению является сельский врачебный участок с больницей и амбулаторией.
Организация здравоохранения является ключевым фактором укрепления здоровья населения. Для определения задач и целей политики здравоохранения и их достижений необходимы местный, региональный и национальный уровни управления здравоохранением.
Развитие нефтяной отрасли в Казахстане серьезно осложнило экологическую обстановку во многих районах. На территории Бурлинского района расположен крупнейший в Казахстане нефтегазовый комплекс -Карачаганакское нефтегазоконденсатное
Таблица 1 - Состояние здравоохранения в регионе КНГКМ в
месторождение (КНГКМ). На нем идет постоянное наращивание объемов добычи нефти и газа, что влечет за собой увеличение источников загрязнения окружающей среды и безусловно отражается на состоянии здоровья населения, являющимся индикатором загрязненности природной среды. Здесь происходят интенсивные миграционные процессы. Численность населения района увеличилась, а в малых и средних населенных пунктах в связи с внутрирайонной миграцией наблюдается как увеличение, так и уменьшение числа жителей.
В связи с выше сказанным, нами изучены некоторые показатели здравоохранения (число посещений на одного жителя, обеспеченность койками, число врачей и квалифицированного медицинского персонала) в регионе КНГКМ (Березовский, Приуральный, Жарсуатский, Успенский, Кызылталский сельские округа, г.Аксай и контрольный п. Александровка).
Состояние здравоохранения оценивалось по данным «Ведомственной отчетности. Форма 30 годовая. Отчет медицинской организации за 2010 г. по Бурлинскому району г.Аксай и сельским округам», «Мониторинг оказания первичной медико-санитарной помощи населению специалистами общей врачебной практики за 2010 г» и статистического сборника «Здоровье населения Республики Казахстан и деятельность организаций здравоохранения в 2010 г»,
Данные таблицы 1 свидетельствуют, что в населенных пунктах региона КНГКМ число посещений амбулаторно-поликлинических учреждений на одного человека в год ниже (2,4-4,3 посещения на 1 жителя в год), чем по г.Аксай, Бурлинскому району, ЗКО, РК и контрольном п.Александровка.
г (на 10000 населения)
Определяемый показатель Регионы
2£ О. ЗКО Бурлински й район г.Аксай Березовски й с.о. Приуральн ый с.о. Жарсуатски й с.о. Успенский с.о. Кызылталс кий с.о. Александр ов-ский с.о.
Амбулаторно-поликлинические учреждения и помощь населению
Число посещений на одного жителя в год 6,8 7 5,6 6,2 4,3 4,3 5,9 3,3 2,4 5,1
Больничные организации
Всего по всем ведомствам 0,6 0,7 5,3 0,9 5,9 7,3 6,5 11,1 2,5 12
Обеспеченность населения койками в расчете 72,4 80,6 35,2 42,4 17,8 22 25,9 0 7,4 36,1
Обеспеченность медицинскими кадрами
Число врачей в городе и на селе в городе 45,4 38,2 14,6 14,9
на селе 14,1 16,4 3,2 5,9 7,3 6,5 0 2,5 12
Численность квалифицированного
среднего медицинского персонала (медсестры, фельдшеры, акушерки) 66,1 77,2 26,8 33,7 29,7 22 32,3 44,5 14,7 12
Обеспеченность населения койками значительно меньше (в 2 и более раза), чем по республике, области и району. Обеспеченность населения врачами и квалифицированным средним медицинским персоналом в изучаемых сельских населенных пунктах ниже, чем по РК и ЗКО.
Ввиду того, что в населенных пунктах существует нехватка квалифицированных специалистов, а в некоторых населенных пунктах даже отсутствие, жители обращаются за медицинской помощью в районный
центр, что приводит к недостаткам в медицинской отчетности и регистрации заболеваний.
Таким образом, для улучшения состояния ПМСП населению, проживающему в регионе КНГКМ, необходимо: обеспечение медицинскими кадрами, медицинским оборудованием, необходимыми и доступными медикаментами; проведение ежегодных комплексных медицинских осмотров. УДК: 616.43(075.8)
