CC BY
153https://doi.org/10.32921/2225-9929-2020-2-37-60-66 Policy brief
Prospects for the Development of Medical Tourism in the Republic of Kazakhstan
Galymzhan Seisenbek 1, Dylara Agibaeva 2, Ali Amanbekov 3
1 Head of the Medical Tourism Development Sector of Center for Global Republican Center for Healthcare
Development, Nur-Sultan, Kazakhstan 2 Chief Specialist of the Medical Tourism Development Sector of Center for Global Health, Republican Center for Healthcare Development, Nur-Sultan, Kazakhstan 3 Leading Specialist of the Medical Tourism Development Sector of Center for Global Health, Republican Center for Healthcare Development, Nur-Sultan, Kazakhstan
Abstract
Today, the development trends of the leading countries of the world are aimed at creating optimal conditions for improving the quality of life of citizens. Strengthening health, leading an active lifestyle have become a trend in modern society. Every year the number of people striving to maintain good physical shape and, if necessary, receive quality medical care in a timely manner, is growing.
Kazakhstan, whose goal is to enter the thirty advanced countries of the world, is also heading for the transition to a socially oriented type of economic development. The development of infrastructure for recreation and tourism in the country will contribute to the creation of conditions for increasing efficiency, maintaining and strengthening the health of citizens.
In addition, the country has significant potential for the development of medical tourism, including health tourism, due to the presence of a modern medical cluster in Nur-Sultan, which provides high-tech medical services, a developed network of modern medical clinics, dental, cosmetic and IVF centers.
Nevertheless, there are a number of systemic problems in domestic medical tourism that require complex solutions.
One of the main reasons for the slow development of this area is the lack of a single coordination center, whose functional responsibilities include the development of conceptual documents, the introduction of statistical accounting for medical tourists and medical visas, the development of a single national brand, the promotion of Kazakhstani medical tourism abroad, etc.
Also, insufficient organization of the system of commission payments between market participants, lack of flexible pricing, low level of patient care and knowledge of the english language of medical personnel negatively affects the development of medical tourism in the country.
At the same time, the undeveloped infrastructure and material and technical base of medical and sanatoriumresort organizations are another reason that hinders the advancement of this direction.
During the analytical study, 3 policy options were proposed:
1. Creation of a single coordination center for the development of medical tourism;
2. Improving the condition for medical tourists;
3. Development of the infrastructure of medical organizations.
Each of the above policy options will contribute to the development of medical tourism in Kazakhstan. However, to achieve the best results, an integrated implementation is necessary, as the policies are interconnected.
Казакстан Республикасында медицинальщ туризмдi дамытудыц болашагы
Сейсенбек F.H.1, Агибаева Д.С.2, Аманбеков А.С.3
1 Жаhандыц денсаулыц сацтау орталыгынын медициналыц туризмдi дамыту секторынын жетекшю, Республикалыц денсаулыц сацтауды дамыту орталыгы, Нур-Султан, Казацстан 2 Жаhандыц денсаулыц сацтау орталыгынын медициналыц туризмдi дамыту секторынын бас маманы, Республикалыц денсаулыц сацтауды дамыту орталыгы, 3 Жаhандыц денсаулыц сацтау орталыгынын медициналыц туризмдi дамыту секторынын жетекшi маманы, Республикалыц денсаулыц сацтауды дамыту орталыгы,Нур-Султан, Казацстан
Тушндеме
БYгiнгi танда дамыган елдерд/'н даму тенденциясы азаматтардын вм1р сапасын жацсартуга ти/'мдi жагдай жасауга багытталган. Денсаулыцты ныгайту, салауатты вм1р салтын сацтау заманауи цогамнын Yрдiсiне айналган. Агзанын жацсы физикалыц цалпын сацтап, цажет болган жагдайда сапалы медициналыц квмект1 мYмк¡нд¡г¡нше уацытында алуга тырысатын тургындардын саны да кун санап ва'п келед1.
Элемн1н дамыган 30 ел/'н/'н цатарына енуд1 мацсат тутцан ел рет1нде Казацстан экономиканын элеуметке багытталып даму ти^не втудi квздеуде. Ел/'м/'зде демалыс инфрацурылымы мен туризмдi дамытуга жагдай жасаутургындардын енбекке цаб/'леттт/'г/'н жогарылатып, олардын денсаулыгын ныгайтуга ыцпал етед1.
Ел/'м/'зде занамануи медициналыц кластерд/'ц сонымен цатар, квптеген заманга сай жабдыцталган басца да медициналыц, стоматологиялыц, косметологиялыц клиникалар мен ЭК¥ орталыцтарынын бой квтеру.i Казацстанда туризмд1, онын ¡ш/'нде сауыцтыру туризм1н дамытуга мYмкiндiк бередi.
Алайда, отандыц медициналыц туризмн¡н кешендi шеш¡мд¡ талап етет¡н б¡рцатар жYйел¡ мэселелерi
бар.
Аталмыш себептерд¡н бастысы - концептуалды цужаттарды цурастыру, медициналыц туристтер мен визалардын статистикалыц есеб/'н жYрг¡зуд¡ енг/'зу, улттыц брендтi цалыптастыру, отандыц медициналыц туризмдi шетел арасында ¡лгер1' жылжыту жэне т.б. секлд1' кешенд1' мэселелермен айналысатын б¡регей Yйлест¡руш¡ орталыцтын болмауы екен белг1'л1'.
Елде медициналыц туризм^н дамуына нарыцтагы цатысушылардын арасындагы комиссиялыц твлемдер жYйес¡н¡н толыц уйымдастырылмаганы, бага тYз¡лу¡н¡н икемд¡ болмауы, науцастарга кврсет¡лет¡н цызметт1'н сапасынын твменд1'г1', медициналыц цызметкерлерд¡н агылшын т¡л¡н жет¡к бтмеу секлд1' факторлар тер¡с эсер1'н тигзуде.
Сонымен цатар, медициналыц жэне санитарлыц-курорттыц уйымдардын инфрацурылымы мен материалдыц-техникалыц базасынын жеткт1'кт1' денгейде дамымауы да аталмыш багыттын ¡лгер1' басуына кедерг¡ келт1'р1'п келед¡.
Осы аналитикалыц зерттеуд1'н нэтижеанде мэселенi шешуге багытталган саясаттын Yш нусцасы усынылды:
1) медициналыц туризмдi дамыту бойынша б¡регей Yйлест¡ру орталыгын цуру;
2) медициналыц туристтерге мYмк¡нд¡г¡нше жагдай жасау;
3) медициналыц уйымдардын инфрацурылымын дамыту.
Саясаттын жогарыда аталган Yш нусцасы да Казацстанда медициналыц туризмдi дамытуга септ¡г¡н тиг¡зед¡. Мэселен1' шешужолдары б1'р-б1'р1'мен взара тыгыз байланысты болгандыцтан, оларды кешенд1' тYрде жYзеге асыру цажет.
Перспективы развития медицинского туризма в Республике Казахстан
Сейсенбек ПН.1, Агибаева Д.С.2, Аманбеков А.С.3
1 Руководитель сектора развития медицинского туризма Центра глобального здравоохранения, Республиканский центр развития здравоохранения, Нур-Султан, Казахстан
2 Главный специалист сектора развития медицинского туризма Центра глобального
здравоохранения, Республиканский центр развития здравоохранения,
Нур-Султан, Казахстан
3 Ведущий специалист сектора развития медицинского туризма Центра глобального
здравоохранения, Республиканский центр развития здравоохранения,
Нур-Султан, Казахстан
Резюме
На сегодняшний день тенденции развития ведущих стран мира направлены на создание оптимальных условий для повышения качества жизни граждан. Укрепление здоровья, ведение активного образа жизни стали трендом в современном обществе. С каждым годом растет число людей, стремящихся поддерживать хорошую физическую форму и, при необходимости, своевременно получать качественную медицинскую помощь.
Казахстан, целью которого является вхождение в тридцатку передовых стран мира, также держит курс к переходу социально ориентированному типу экономического развития. Созданию условий для повышения работоспособности, поддержанию и укреплению здоровья граждан будет способствовать развитие в стране инфраструктуры отдыха и туризма.
Кроме того, страна обладает значительным потенциалом для развития медицинского туризма, в том числе оздоровительного туризма, ввиду наличия современного медицинского кластера в г. Нур-Султан, оказывающего высокотехнологичные медицинские услуги, развитая сеть современных медицинских клиник, стоматологических, косметологических и ЭКО-центров.
Тем не менее, существуют ряд системных проблем в отечественном медицинском туризме, которые требуют комплексных решений.
Одной из основных причин медленного развития данного направления является отсутствие единого координационного центра, в функциональные обязанности которого входит разработка концептуальных документов, внедрение статистического учета по медицинским туристам и медицинской визы, разработка единого национального бренда, продвижение казахстанского медицинского туризма за рубежом и т.д.
Также, недостаточная организация системы комиссионных выплат между участниками рынка, отсутствие гибкого ценообразования, низкий уровень обслуживания пациентов и знания английского языка медицинского персонала негативно сказывается на развитии медицинского туризма в стране.
Вместе с тем, неразвитая инфраструктура и материально-техническая база медицинских и санаторно-курортных организаций являются еще одной причиной препятствующей продвижению данного направления.
В ходе аналитического исследования были предложены 3 варианта политики:
1) создание единого координационного центра по развитию медицинского туризма;
2) улучшение условии для медицинских туристов;
3) развитие инфраструктуры медицинских организаций.
Каждый из вышеперечисленных вариантов политики будет способствовать развитию медицинского туризма в Казахстане. Однако, для достижения наилучших результатов необходима комплексная реализация, так как политики между собой взаимосвязаны.
Corresponding author: Dylara Agibaeva, Chief Specialist of the Medical Tourism Development Sector of Center for Global
Health, Republican Center for Healthcare Development, Nur-Sultan, Kazakhstan.
Postal code: 010000
Adress: Nur-Sultan, 13, Imanov Str.
Phone: +7(7172)700-950 (1023)
E-mail: agibayeva_d@rcrz.kz
J Health Dev 2020; 2 (37): 60-66 UDC 61:339.13; 61:659.1 Recieved: 07-01-2019 Accepted: 28-04-2020
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License
Описание проблем
Ежегодно, количество медицинских туристов, посещающих Казахстан с целью получения медицинской помощи не превышает двух тысяч человек. Согласно данным Республиканского центра электронного здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Казахстан, в 2016 году количество пролеченных зарубежных пациентов в стационаре (плановое лечение) медицинских организаций Республики Казахстан (РК) составило всего 1500 человек. В 2017 году данная цифра вовсе уменьшилась и насчитывала 1431 медицинских туриста. Тогда как, в 2018 году количество пролеченных иностранцев увеличилось и достигло отметки 1682 человека. В 2019 году страну посетили уже 1797 медицинских туриста [1-3].
Данная динамика показывает, что на сегодняшний день существуют ряд проблем в развитии въездного медицинского туризма, так как потенциально у страны есть возможность принимать большее количество иностранных пациентов [3,4].
Кроме того, существует проблема и с выездным медицинским туризмом, которая также препятствует развитию въездного медицинского туризма. Казахстан продолжает оставаться поставщиком пациентов для таких стран, как Южная Корея, Турция, Китай, Израиль, Германия и т.д. [5].
К примеру, согласно данным Института развития индустрии здравоохранения Южной Кореи (Korea Health Industry Development Institute) каждый год более 15 тысяч казахстанцев отправляются в Южную Корею за получением медицинских услуг по таким направлениям как онкология, репродуктология и гинекология, за лечением сердечно-сосудистых, эндокринологических и почечных заболеваний, а также за услугами пластической хирургии [6].
По оценке Турецкой ассоциации медицинского туризма, (Turkish Healthcare Travel Council), ежегодно Турцию посещают более
Варианты по решению проблем
1) Создание единого координационного центра по развитию медицинского туризма
На сегодняшний день в стране развитием медицинского туризма занимаются следующие государственные органы:
- РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения» Министерства здравоохранения РК (РЦРЗ);
- АО НК «Kazakh Tourism» Комитета туризма Министерства культуры и спорта РК (Kazakh Tourism);
чем 7 тысяч человек из Казахстана, в основном по таким направлениям, как радиотерапия, онкология, нейрохирургия, реконструктивная пластика и реабилитация [7].
В общей сложности, по различным данным ежегодно порядка 50 тысяч казахстанцев выезжают за рубеж на лечение и согласно подсчетам организации «Harvard Medical International» приблизительная сумма, которую тратят наши соотечественники на медицинские услуги за рубежом составляет более 200 млн долларов в год [8].
В целом, неразвитость въездного медицинского туризма и высокий отток казахстанцев за рубеж на получение медицинских услуг негативно влияет на развитие отечественного медицинского туризма [9].
Основными причинами, замедляющими развитие медицинского туризма в Казахстане, являются:
- отсутствие единого координационного центра по развитию медицинского туризма;
- отсутствие достоверных статистических данных и статистического учета по въездным, внутренним и выездным медицинским туристам;
- отсутствие медицинской визы;
- неполная готовность медицинских организаций к оказанию услуг медицинским туристам (низкий уровень корпоративного управления и сервиса, отсутствие гибкого ценообразования, наличие языкового барьера у медицинского персонала и т.д.);
- слаборазвитая инфраструктура и материально-техническая база;
- недостаточное взаимодействие медицинских организаций с туристскими операторами;
- отсутствие единой стратегии развития;
- отсутствие единого национального бренда по медицинскому туризму;
- негативный имидж отечественного здравоохранения в обществе [10].
- ТОО «Астана Конвеншн Бюро» Акимата г. Нур-Султан (Астана Конвеншн Бюро).
В настоящий момент у государства нет единой стратегии развития медицинского туризма, нет единого подхода к продвижению данного направления. Более того, отсутствие единого координационного центра еще сильнее усугубляет ситуацию.
Связи с чем, предлагается создание единого координационного центра по развитию медицинского туризма и усиление его полномочия. Существует несколько вариантов
базирования данного центра:
- на базе РЦРЗ (на данный момент существует сектор по развитию медицинского туризма);
- открытие нового управления по развитию медицинского туризма в Департаменте стратегии и международного сотрудничества Министерства здравоохранения РК;
- на базе Kazakh Tourism (на данный момент существует департамент по развитию туризма);
- открытие проектного офиса по развитию медицинского туризма в Министерстве здравоохранения РК.
Функциональные обязанности единого координационного центра:
- разработка концептуальных документов (стратегия развития, концепция, единые стандарты сервиса, маркетинговая стратегия, методологические рекомендации и т.д.);
- разработка и продвижение национального бренда по медицинскому туризму внутри страны и за рубежом;
-содействиевналаживаниисотрудничества между медицинскими и санаторно-курортными организациями и туристскими операторами с целью развития медицинского туризма;
- разработка и продвижение единого онлайн-портала по медицинскому туризму;
- содействие медицинским и санаторно-курортным организациям и туристским операторам в формировании медицинских туристских продуктов;
- совершенствование системы статистического учета медицинских туристов совместно с Министерством здравоохранения Республики Казахстан (МЗ РК), Министерства внутренних дел Республики Казахстан (МВД РК), Министерства иностранных дел Республики Казахстан (МИД РК), Комитет национальной безопасности Республики Казахстан (КНБ РК);
- разработка механизма оформления и выдачи медицинской визы для иностранных пациентов прибывающих в Казахстан на лечение совместно с МЗ РК, МВД РК, МИД РК, КНБ РК;
- проведение обширной информационной кампании по ознакомлению граждан с возможностями отечественной медицины и формирование ее положительного и привлекательного имиджа.
2) Улучшение условии для медицинских туристов
Формирование медицинского
туристского продукта
Основными участниками рынка медицинского туризма являются медицинские санаторно-курортные организации и туристские
операторы. Развитие сотрудничества между участниками способствует формированию медицинского туристского продукта, что в свою очередь содействует увеличению потока иностранных пациентов, а также упорядочиванию и повышению качества оказываемых услуг. Медицинский туристский продукт заключает в себе удобства и гарантии для пациента, а также экономическую выгоду для организаций, оказывающие услуги.
Создание медицинской визы В целях развития медицинского туризма в Казахстане необходимо создание медицинской визы. Внедрение медицинской визы способствует упрощению условий пребывания медицинских туристов и увеличению их потока в страну, а также улучшению статистического учета иностранных пациентов.
Снижение стоимости авиабилетов для медицинских туристов
Необходимо на примере стран с развитым медицинским туризмом субсидирование стоимости авиабилетов для медицинских туристов. Во время покупки авиабилетов в офисах авиакомпаний или у туристских операторов пациенты, при предоставлении необходимых документов, будут иметь возможность получить скидку в размере 50% от стоимости авиабилета.
«Зеленый коридор» в медицинских организациях
В целях улучшения сервиса и увеличения количества медицинских туристов в медицинских организациях предлагается создание «зеленых коридоров». Принятие такого решения содействует повышению уровня обслуживания пациентов, которые получают лечения на платной основе, в частности сокращению времени ожидания на прием к врачу.
3) Развитие инфраструктуры медицинских организаций
С целью соответствия мировым стандартам качества отечественные медицинские организации стремятся к повышению уровня медицинского обслуживания и безопасности пациентов, улучшению качества предоставляемых услуг и применению современных методов лечения. В настоящее время в Казахстане 7 медицинских организаций имеют международную аккредитацию JCI. Тем не менее, необходимо продолжить увеличение количества аккредитованных JCI клиник, так как одной из основных причин выбора иностранными пациентами той или иной медицинской организации является наличие международной аккредитации.
Внедрение вариантов политики
1) Создание единого координационного центра по развитию медицинского туризма
Потенциальным барьером для создания единого координационного центра по развитию медицинского туризма может стать существование таких игроков как РЦРЗ, Kazakh Tourism и Астана Конвеншн Бюро.
Тем не менее, на сегодняшний день ни Kazakh Tourism, ни Астана Конвеншн Бюро практически не занимаются развитием медицинского туризма, тогда как РЦРЗ имея полномочия не в полную силу развивает данное направление, ввиду нехватки финансирования со стороны государства.
Кроме того, у государства нет видения, нет единой стратегии развития медицинского туризма и единого подхода к продвижению данного направления.
Все эти факторы непременно будут негативно влиять на решение государства о создании единого координационного центра.
2) Улучшение условии для медицинских туристов
Формирование медицинского
туристского продукта
Одной из причин отсутствия медицинских туристских продуктов на рынке может послужить недоговоренность по агентским выплатам между туристскими операторами и медицинскими и санаторно-курортными организациями. На данный момент, между основными игроками на рынке нет заинтересованности в совместной работе, тогда как сотрудничество в разы бы увеличило доходность каждого из участников.
Создание медицинской визы
Отсутствие медицинской визы можно объяснить тем, что медицинский туризм является новым направлением. В целях упрощения условий пребывания иностранных пациентов и увеличения их потока государству в скором времени необходимо внедрять данную категорию визы.
Снижение стоимости авиабилетов для медицинских туристов
Снижение стоимости авиабилетов до 50% может быть не достигнуто или достигнуто с наименьшим процентом снижения, поскольку такое решение негативно повлияет на доходность авиакомпаний. Также политика авиакомпаний может не соответствовать такого рода уступкам и договоренностям.
«Зеленый коридор» в медицинских организациях
«Зеленый коридор» не должен способствовать повышению приоритета, а также качества оказания услуг гражданам, получающие консультации и лечение на платной основе, поскольку создание такого рода коридора может вызвать увеличение количества жалоб и негодования у граждан получающие те же услуги на бесплатной основе, но с меньшим приоритетом и невысоким качеством.
3) Развитие инфраструктуры медицинских организаций
Получение медицинской организацией знака качества международной аккредитации JCI является одним из наглядных показателей качественного предоставления сервиса и услуг. Соответствие стандартам качества JCI является результатом не только трудоемкого, но и достаточно затратного процесса. В свою очередь, возможен отказ медицинской организации от прохождения международной аккредитации JCI по причине высокой стоимости. Конфликт интересов Авторы заявляют, что у них нет профессиональныхиликоммерческихинтересов, имеющих отношение к данному аналитическому обзору для формирования политики. Финансирующая организация не играла никакой роли в выявлении, выборе, оценке, синтезе или представлении доказательств.
Качество и экспертная оценка Данный аналитический обзор для формирования политики был прорецензирован группой экспертов и лиц, определяющих политику, для обеспечения его научной точности и актуальности для системы здравоохранения.
Литература
1. Постановление Правительства Республики Казахстан. Об утверждении Концепции развития туристской отрасли Республики Казахстан до 2023 года: утв. 30 июня 2017 года, №406.
Postanovlenie Pravitel'stva Respubliki Kazakhstan. Ob utverzhdenii Kontseptsii razvitiia turistskoi otrasli Respubliki Kazakhstan do 2023 goda (Resolution of the Government of the Republic of Kazakhstan. On approval of the Concept for the development of the tourism industry of the Republic of Kazakhstan until 2023) [in Russian]: utv. 30 iiunia 2017 goda, №406.
2. Указ Президента Республики Казахстан. Об утверждении Концепции развития физической культуры и спорта Республики Казахстан до 2025 года: подписан 11 января 2016 года, №168.
Ukaz Prezidenta Respubliki Kazakhstan. Ob utverzhdenii Kontseptsii razvitiia fizicheskoi kul'tury i
sporta Respubliki Kazakhstan do 2025 goda (Decree of the President of the Republic of Kazakhstan. On approval of the Concept for the development of physical culture and sports of the Republic of Kazakhstan until 2025) [in Russian]: podpisan 11 ianvaria 2016 goda, №168.
3. Шарман А. Медицинский туризм. Мифы и реальность, перспективы для Казахстана. Электронный ресурс [Дата обращения: 19 Дек 2019] Режим доступа: https://www.zdrav.kz/sites/ default/files/article-medtourism.pdf.
Sharman A. Meditsinskii turizm. Mify i real'nost', perspektivy dlia Kazakhstana (Medical tourism. Myths and reality, prospects for Kazakhstan) [in Russian]. Elektronnyi resurs [Data obrashcheniia: 19 Dek 2019] Rezhim dostupa: https://www.zdrav.kz/sites/default/files/article-medtourism.pdf.
4. Умбетова А.Т., Капбарова Д.Г., Шаимова А.Н. Развитие медицинского туризма в Казахстане // Современные тенденции в науке и образовании. Сб.трудов научной конференции, Астана, 2018. - С. 215-217.
Umbetova A.T., Kapbarova D.G., Shaimova A.N. Razvitie meditsinskogo turizma v Kazakhstane (Development of medical tourism in Kazakhstan) [in Russian]. Sovremennye tendentsii v nauke i obrazovanii. Sb.trudov nauchnoi konferentsii. Astana, 2018: 215-217.
5. Тастанбекова Ш.О. Мировой опыт развития и продвижение медицинского туризма на примере Южной Кореи //Вестник КазНМУ. - 2016. - №4. - С.477-481.
Tastanbekova Sh.O. Mirovoi opyt razvitiia i prodvizhenie meditsinskogo turizma na primere luzhnoi Korei (World experience in the development and promotion of medical tourism on the example of South Korea) [in Russian]. Vestnik KazNMU. 2016; 4: 477-481.
6. Busan International Medical Tourism Convention, 2017. Korea Health Industry Development Institute. Website. [Cited 21 Dec 2019]. Available from URL: https://www.khidi.or.kr/
7. Turkish Healthcare Travel Council, 2019. Website. [Cited 21 Dec 2019]. Available from URL: https:// thtdc.org/.
8. Harvard Medical International. The Chartis Group. Bringing world-class healthcare to Almaty. Almaty, 2007: 41 р.
9. Yessengabylova A., Bekbulatova A., Suraganova S., Bissekov A., Zhumanova B. Recreational Potential of Kazakhstan and Prospects of Medical Health Tourism in This Country. International Journal of Environmental and Science Education. 2016; 11(15): 8447-8469.
10. Байменова А.С., Жакенова С.Р., Куанышбаева Б. Анализ конкурентных преимуществ столичного рынка медицинских услуг Казахстана в привлечении зарубежных пациентов //Кубанский научный медицинский вестник. - 2020. - Т. 27. - №. 3. - С. 45-55.
Baimenova A.S., Zhakenova S.R., Kuanyshbaeva B. Analiz konkurentnykh preimushchestv stolichnogo rynka meditsinskikh uslug Kazakhstana v privlechenii zarubezhnykh patsientov (Analysis of the competitive advantages of the capital market of medical services in Kazakhstan in attracting foreign patients) [in Russian]. Kubanskii nauchnyi meditsinskii vestnik. 2020; 27(3): 45-55.
