CC BY
48
ВЕТЕРИНАРИЯ И ЗООТЕХНИЯ
УДК 619:617-089:636.2
ПЕРСПЕКТИВЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДИТРИМА В СОЧЕТАНИИ С АМБРОКСОЛОМ В ТЕРАПИИ БРОНХОПНЕВМОНИИ ТЕЛЯТ
С. В. Гурова, канд. ветеринар. наук, доцент; В. М. Аксенова, д-р биол. наук, профессор,
ФГБОУ ВО Пермская ГСХА,
ул. Петропавловская, 23, г. Пермь, Россия, 614990
E-mail: gurvet@yandex.ru;
Аннотация. На базе учебно-опытного хозяйства «Липовая гора» Пермского края и на кафедре анатомии сельскохозяйственных животных ФГБОУ ВО Пермская ГСХА проводилось изучение эффективности лечения бронхопневмонии телят дитримом в сочетании с амброксо-лом. В исследование были включены одно-трехмесячные телята черно-пестрой породы с симптомами бронхопневмонии и здоровые животные, подобранные по методу пар-аналогов. Первую (контрольную) группу составил клинически здоровый молодняк, вторую - телята, больные катаральной бронхопневмонией, которых лечили, используя внутримышечное введение дитрима в дозе 1 мл на 10 кг живой массы, третью - больные животные, которым, наряду с внутримышечным лечением дитримом, проводилась пероральная терапия амброксолом (в первые 2 дня - по 1 таблетке 3 раза в день, последующие дни - по 1 таблетке 2 раза в день). При использовании дитрима в лечении телят, больных бронхопневмонией, ослабление воспалительного процесса начиналось с 6-7-х суток, а показатели периферической крови молодняка достигали физиологических значений лишь через две недели терапии, наблюдались нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, у одного животного выявляли рецидив заболевания. Проведение терапевтических мероприятий, с использованием муколитического препарата амброксол в сочетании с внутримышечным введением дитрима показало, что наряду с положительным клиническим эффектом, уже на 7-е сутки терапии отмечалась нормализация гематологических составляющих. Переносимость перорального введения амброксола у 100% подопытных телят была хорошей, побочных эффектов не наблюдали. Согласно полученным результатам, комплексное применение антибиотика и муколитического препарата амброксол приводит к более динамичной нормализации клинико-гематологических показателей по сравнению с монотерапией дитримом, а также сокращает сроки лечения в 1,7 раза, уменьшает количество побочных эффектов и может быть рекомендовано для лечения телят, больных бронхопневмонией.
Ключевые слова: телята, бронхопневмония, дитрим, амброксол.
Введение. Бронхопневмония телят на сегодняшний день по-прежнему остается одной из важнейших проблем ветеринарии [15]. В Пермском крае в 2015 году заболеваемость крупного рогатого скота респираторными болезнями составила 20%.
В настоящее время большое число исследований посвящено изучению терапевтического потенциала антибиотиков при бронхопневмонии. Одним из рекомендуемых препаратов при лечении воспалительных заболеваний дыхательной системы у животных, в том числе и у телят, является комплексный антибактериальный препарат - дитрим [2, 10].
В основе патогенетических механизмов бронхопневмонии лежит нарушение мукоци-лиарного транспорта, который является важнейшим компонентом, обеспечивающим санацию дыхательных путей, одним из основных приспособлений местной защиты и содержит необходимый потенциал барьерной, иммунной и очистительной функции респираторного тракта. Застой бронхиального содержимого приводит к нарушению вентиляцион-но-респираторной функции и развитию воспаления в легких. Поэтому одновременно с антибактериальными препаратами при лечении
заболеваний легких в ветеринарной и медицинской практике используют муколитики различных групп [4, 6, 8, 11, 12, 16, 17, 18].
Среди ряда препаратов, обладающих му-колитическим эффектом, выделяют амброк-сол, который, способствуя улучшению реологических свойств мокроты, ее вязкости, эластичности и адгезивности, используется в лечении заболеваний дыхательных путей в медицинской практике как монотерапия, так и в сочетании с антибиотиками [1, 9, 14]. Немаловажным его свойством является возможность потенцирования действия противомикробных препаратов, облегчая их доступ к слизистой оболочке дыхательных путей [5;7].
Несмотря на существенный прогресс в последние годы в области лечения и профилактики бронхопневмонии животных остается открытым вопрос изучения эффективности применения муколитических препаратов в ветеринарии.
Целью данного исследования явился анализ клинической эффективности антибиоти-котерапии бронхопневмонии телят дитримом в сочетании с амброксолом.
Методика. Клинико-лабораторные исследования проводили в период с января по сентябрь 2015 года на базе учебно-опытного хозяйства «Липовая гора» Пермского края и на кафедре анатомии сельскохозяйственных животных ФГБОУ ВО Пермская ГСХА. В исследование были включены одно-трехмесячные телята черно-пестрой породы с симптомами бронхопневмонии и здоровые животные. Все телята были разделены на 3 группы, первую (12 голов) составили клинически здоровые животные, которые служили контролем.
Телят второй опытной группы (10 голов) лечили, используя внутримышечное введение дитрима (ЗАО «Нита-Фарм», г. Саратов) в дозе 1 мл на 10 кг живой массы. Курс антибио-тикотерапии составил 8 суток.
Третьей группе больных животных (11 голов), наряду с внутримышечным лечением дит-римом, проводилась пероральная терапия ам-броксолом в течение 5-ти дней (в первые 2 дня -по 1 таблетке (30 мг) 3 раза в день, последующие дни - по 1 таблетке 30 мг 2 раза в день).
Степень развития воспалительного процесса контролировали на основании регулярных клинических наблюдений (измерения температуры тела, частота пульса и дыхания, наличие кашля и носовых истечений). В венозной крови животных определяли количество лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина и СОЭ в разгар заболевания, на 3-й, 7-й и 14-й день лечения. Полученный материал обработан статистически.
Результаты. Проведенные исследования показали, что в разгар заболевания у всех телят отмечалось угнетенное состояние, снижение аппетита, серозно-катаральные истечения из носовых отверстий, сухой кашель, повышение температуры тела до 40,7°С, учащенное дыхание до 43 дых. дв/мин и пульс до 108 уд/мин. При аускультации грудной клетки выявляли жесткое везикулярное дыхание, сухие хрипы. При перкуссии в области верхушечных долей у животных отмечали небольшие очаги притупления.
Анализ результатов исследований компонентов системы гемостаза перед началом лечения у всех телят, больных бронхопневмонией, выявил уменьшение содержания гемоглобина на 16,0% и количества эритроцитов -на 12,9%, повышение числа лейкоцитов на 33,2% и СОЭ - в 2,1 раза по сравнению с показателями контрольных животных (рис.).
При использовании дитрима в лечении телят, больных бронхопневмонией, в начальной стадии заболевания не отмечалось изменений температуры, пульса и дыхания. Ослабление воспалительного процесса начиналось с 6-7-х суток терапии. В этот период температура тела достигала верхней границы нормы, однако, еще наблюдался сухой кашель, носовые истечения, тахикардия и полипное. Дыхание и пульс выравнивались лишь на 10-е сутки лечения, исчезала отдышка, кашель ослабевал, становился продуктивным. Картина крови у телят этой группы на 3-й и 7-й день лечения характеризовалась сохранением признаков воспаления. Лишь через две недели терапии число лейкоцитов и СОЭ периферической крови молодняка колебались в пределах физиологических значений (рис.). Однако у трех из десяти телят шерстный покров оставался тусклым, наблюдались нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. А у одного животного выявлялся рецидив заболевания.
Рис. Содержание эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ в крови телят,
больных бронхопневмонией
Проведение терапевтических мероприятий с использованием муколитического препарата амброксол в сочетании с внутримышечным введением дитрима показало, что на 2-й день терапии у молодняка кашель несколько усиливался, но становился продуктивным, на третьи сутки отмечалось ослабление кашля, а на 4-й день он полностью отсутствовал. Через 6 дней лечения телят, больных бронхопневмонией, происходило исчезновение всех клинических симптомов заболевания. Одновременно с положительным клиническим эффектом у животных, леченных дитримом в комплексе с амброксолом, уже на 7-е сутки терапии отмечалась нормализация количества лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина и СОЭ (рис.). Переносимость перорального введения амброксола у 100% подопытных телят была хорошей, побочных эффектов не наблюдали.
Следует подчеркнуть, что существенное значение имеют возрастные особенности телят при реагировании дыхательных путей на воспалительный процесс. В частности, у телят высокая частота, затяжное и осложненное те-
чение респираторной патологии по сравнению со взрослыми животными, связаны, по-видимому, с анатомо-физиологическими особенностями: непродуктивный кашель, как известно, чаще обусловлен повышенной вязкостью бронхиального секрета, нарушением «скольжения» мокроты по бронхиальному дереву, недостаточной активностью мерцательного эпителия бронхов и сокращения бронхиол, дефицитом образования и выброса сур-фактанта. Поэтому, использование антибиотика в сочетании с дитримом при лечении бронхопневмонии у молодняка с целью разжижения мокроты, снижения ее адгезивности и усиления тем самым эффективности кашля, можно считать оправданным, поскольку позволяет воздействовать практически на все патогенетические механизмы заболевания как нарушений продукции секрета желез дыхательных путей, так и его элиминации.
Таким образом, у телят, больных бронхопневмонией, которым проводили терапию дитримом совместно с амброксолом, сокращался период выздоровления, уменьшалась анти-
биотиковая нагрузка на организм за счет меньшего количества инъекций. Вследствие этого, хозяйство не несло потерь в виде недополучения продукции. Одновременно снизились затраты на лечение. Экономическая эффективность терапии составила 2,54 руб. на 1 руб. затрат.
Выводы. Полученные данные свидетельствуют о том, что совместное назначение дит-
рима и амброксола приводит к высокой эффективности лечения в виде отчетливой позитивной динамики основных экстрапульмо-нальных и легочных проявлений болезни, сокращению длительности лечения в 1,7 раза, уменьшению количества побочных эффектов и может быть рекомендовано для лечения телят, больных бронхопневмонией.
Литература
1. Березняков И. Г. Одновременное применение антибиотиков и отхаркивающих средств: доводы в пользу ла-золвана // Клин. антибиотикотерапия. 2001. № 1. С. 19-21.
2. Производственные испытания дитрима / А. А. Вербицкий [и др.] // Ветеринария. 2007. № 5. С. 13.
3. Гадзаонов Р. Х. Эффективность аэрозоля хлорфиллипта при неспецифической бронхопневмонии телят // Ветеринария. 2003. № 5. С. 39-40.
4. Гурова С. В. Аксенова В. М. Эффективность лечения телят, больных бронхопневмонией различной степени тяжести, амброксолом // Материалы Всеросс. науч.-практич. конф. с международ. участием, посвящ. 85-летию образования Пермской ГСХА и 150-летию со дня рожд. акад. Д.Н. Прянишникова (11-13 ноября 2015). Пермь : ФГБОУ ВО Пермская ГСХА, 2015. С. 27-31.
5. Дворецкий Л. И. Муколитические и мукорегулирующие препараты в лечении хронического бронхита // РМЖ. 2005. Т13. № 15. С. 1012-1016.
6. Зайцева О. В. Муколитические препараты в повседневной практике врача // Практика педиатра. 2007. №10. С. 36-38.
7. Клячкина И. Л. Муколитические препараты при продуктивном кашле у больных хронической обструктив-ной болезнью легких // Consilium Medicum. 2007. Т. 9. № 3. С. 58-62.
8. Опыт применения карбоцистеина у детей с острыми респираторными заболеваниями / Э. Э. Локшина [и др.] // Педиатрия. 2000. № 2. С. 28-32.
9. Садовникова И. И. Необходимость и возможность коррекции мукоцилиарного клиренса при патологии системы органов дыхания // РМЖ. 2012. № 6. С. 320-324.
10. Конструирование комплексного антибактериального препарата на основе доксицилина, лактулозы и бром-гексина / К.И. Сазыкина [и др.] // Ветеринарная патология. 2013. № 4. С. 83-88.
11. Сидоркин В. А., Староверов С. А., Новикова С. В., Жемерич К. Д. Терапевтическая эффективность дитрима // Ветеринария. 2003. № 3. С. 7-8.
12. Симонова О.И. Муколитики для детей: сложные вопросы, важные ответы // Вопросы современной педиатрии. 2014. № 13 (1). С. 26-32.
13. Сободош О. И. Разработка фитопрепарата хлорфиллипин для лечения респираторных заболеваний молодняка крупного рогатого скота // Ветеринарная патология. 2013. № 3. С. 89-91.
14. Фархутдинов У. Р., Петряков В. В., Фархутдинов Ш. У. Эффективность амброксола (Лазолвана) у больных хронической обструктивной болезнью легких // Пульмонология. 2009. № 1. С. 38-42.
15. Шабунин С. В., Шахов А.Г., Черницкий А.Е. Респираторные болезни телят: современный взгляд на проблему // Ветеринария. 2015. № 5. С. 3-14.
16. Korppi, M., Laurikainen, K. et al. Antitussives in the treatment of acute transient cough in children // Acta. Paediat-rica Scandinavica. 1991; 80: 969-971.
17. Kupczyk M., Kuna P. Mucolytics in acute and chronic respiratory tract disorders. II. Use for treatment and antioxidant properties // Pol. Merkuriusz. Lek. 2002; 12 (69): 248-252.
18. Poole PJ, Black PN. Oral mucolitik drugs for exacerbations of chronik obstructive pulmonary disease: systematic review. BMJ 2001; 322: 1271-4.
PROSPECTS OF USING AMBROXOL IN COMBINATION WITH DITRIM FOR MEDICAL TREATMENT OF CALVE'S BRONCHOPNEUMONIA
S. V. Gurova, Cand. Vet. Sci., Associate Professor, V. M. Aksenova, Dr. Bio. Sci., Professor, Perm State Agricultural Academy 23 Petropavlovskaya St., Perm 614099 Russia E-mail: gurvet@yandex.ru;
ABSTRACT
The research of effectiveness of using ambroxol in combination with ditrim for medical treatment of calves' bronchopneumonia was undertaken on the base of educational and experimental farm "Lipovaya Gora" of the Permskii Krai and at the Farm Animals Anatomy Department. One-three
month old Black-and-White breed calves with symptoms of pneumonia and healthy animals, took by the couple analog method, were included in the research. The first group consisted of clinically healthy young animals, the second - of calves with catarrhal bronchopneumonia, which were treated by intramuscular injections of ditrim dosed 1 ml for 10 kg of live weight, the third - of sick animals that also got oral therapy of ambroxol (first 2 days - 1 pill 3 times a day, next days - 1 pill 2 times a day). Using ditrim, the attenuation of inflammation started from the 6th-7th day and the indicators of young animals' peripheral blood reached physiological values only after two weeks of therapy, but also disorders of the digestive tract were noticed, one calve got the relapse of the disease. Conducting therapeutic interventions, using mucolytic drugs ambroxol with intramuscular injections of ditrim, showed normalization of hematologic components on the 7th day along with positive clinical effect. All calves had good oral tolerance for ambroxol, there weren't any side effects. According to the results of the research, integrated application of antibiotic and mucolytic drugs ambroxol gives more dynamic normalization of clinical and hematological parameters, comparing to ditrim monotherapy, and reduces time of healing by a factor of 1.7, decreases the amount of side effects and can be recommended for the cure for calves' bronchopneumonia. Key words: calves, bronchopneumonia, ditrim, ambroxol.
References
1. Bereznyakov I. G. Odnovremennoe primenenie antibiotikov i otkharkivayushchikh sredstv: dovody v pol'zu lazol-vana (Simultaneous application of antibiotics and expectorant medicine: arguments to use lazolvan), Klin. antibiotikotera-piya, 2001. No. 1, pp. 19-21.
2. Verbitskii A.A., Korochkin R.B., Gvozdev S.N., Sidorkin V.A. Proizvodstvennye ispytaniya ditrima (Production investigation of ditrim), Veterinariya, 2007, No. 5, P. 13.
3. Gadzaonov R. Kh. Effektivnost' aerozolya khlorfillipta pri nespetsificheskoi bronkhopnevmonii telyat (Chlorfillipt aerosol efficiency at non-specific broncho-pneumonia in calves), Veterinariya, 2003, No. 5, pp. 39-40.
4. Gurova S. V. Aksenova V. M. Effektivnost' lecheniya telyat, bol'nykh bronkhopnevmoniei razlichnoi stepeni tya-zhesti, ambroksolom (Efficiency of calves ambroksol treatment with bronchi-pneumonia of different stage), Materialy Vse-ross. nauch.-praktich. konf. s mezhdunarod. uchastiem, posvyashch. 85-letiyu obrazovaniya Permskoi GSKhA i 150-letiyu so dnya rozhd. akad. D.N. Pryanishnikova (11-13 noyabrya 2015), Perm, FGBOU VO Permskaya GSKhA, 2015, pp. 27-31.
5. Dvoretskii L. I. Mukoliticheskie i mukoreguliruyushchie preparaty v lechenii khronicheskogo bronkhita (Mucolitic and mucoregulating preparations in curing chronic bronchitis), RMZh, 2005, T13, No. 15, pp. 1012-1016.
6. Zaitseva O. V. Mukoliticheskie preparaty v povsednevnoi praktike vracha (Mucolitic preparations in everyday doctor's practice), Praktika pediatra, 2007, No. 10, pp. 36-38.
7. Klyachkina I. L. Mukoliticheskie preparaty pri produktivnom kashle u bol'nykh khronicheskoi obstruktivnoi bolezn'yu legkikh (Mucolitic preparations for against productive cough in patience with lung chronic obstructive disease), Consilium Medicum, 2007, T. 9, No. 3, pp. 58-62.
8. Lokshina E. E., Zaitseva O. V., Zaitseva S. V., Bardenikova S. I., Ravshanova L. S., Khmel'kova I. I., Romanovskaya Zh. A., Rubtsova T. P., Voronina O. B. Opyt primeneniya karbotsisteina u detei s ostrymi respiratornymi zabolevaniyami (Experience of use of carbocistein in children with acute respirator disease), Pediatriya, 2000, No. 2, pp. 28-32.
9. Sadovnikova I. I. Neobkhodimost' i vozmozhnost' korrektsii mukotsiliarnogo klirensa pri patologii sistemy organov dykhaniya (Need and possibility to correct Mucolitic clearance at respiratory system organs pathology), RMZh, 2012, No. 6, pp. 320-324.
10. Sazykina K. I., Engashev S. V., Volkov A. A., Staroverov S. A., Kozlov S. V. Konstruirovanie kompleksnogo anti-bakterial'nogo preparata na osnove doksitsilina, laktulozy i bromgeksina (Constructing of complex antibacterial preparation based on doxicilin, lactose and bromhexine), Veterinarnaya patologiya, 2013. No. 4, pp. 83-88.
11. Sidorkin V. A., Staroverov S. A., Novikova S. V., Zhemerich K. D. Terapevticheskaya effektivnost' ditrima (Therapeutic efficiency of ditrim), Veterinariya, 2003, No. 3, pp. 7-8.
12. Simonova O.I. Mukolitiki dlya detei: slozhnye voprosy, vazhnye otvety (Mucolitics for children: complex issues, important answers), Voprosy sovremennoi pediatrii, 2014, No. 13 (1), pp. 26-32.
13. Sobodosh O. I. Razrabotka fitopreparata khlorfillipin dlya lecheniya respiratornykh zabolevanii molodnyaka krupnogo rogatogo skota (Development of phyto-preparation chlorfillipin to cure respiratory diseases in young cattle), Veterinarnaya patologiya, 2013, No. 3, pp. 89-91.
14. Farkhutdinov U. R., Petryakov V. V., Farkhutdinov Sh. U. Effektivnost' ambroksola (Lazolvana) u bol'nykh khronicheskoi obstruktivnoi bolezn'yu legkikh (Efficiency of ambroksol (Lazolvan) in patients with chronic obstructive lung disease), Pul'monologiya, 2009, No. 1, pp. 38-42.
15. Shabunin S. V., Shakhov A.G., Chernitskii A.E. Respiratornye bolezni telyat: sovremennyi vzglyad na problemu (Respiratory diseases in calves: modern sight to the problem), Veterinariya, 2015, No. 5, pp. 3-14.
16. Korppi, M., Laurikainen, K. et al. Antitussives in the treatment of acute transient cough in children, Acta, Paediat-rica Scandinavica, 1991, 80: 969-971.
17. Kupczyk M., Kuna P. Mucolytics in acute and chronic respiratory tract disorders. II. Use for treatment and antioxidant properties, Pol. Merkuriusz, Lek, 2002; 12 (69): 248-252.
18. Poole PJ, Black PN. Oral mucolitik drugs for exacerbations of chronik obstructive pulmonary disease: systematic review, BMJ 2001; 322: 1271-4.
