УДК 547.554, 537.363
ПЕРСПЕКТИВЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АППАРАТОВ ДИНАМИЧЕСКОЙ ЭЛЕКТРОНЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ (АДЭНС) В РЕШЕНИИ ПРОБЛЕМЫ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ЭКОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ОРГАНИЗМ РАБОТНИКОВ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГОГ ТРАНСПОРТА
© 2009 Д.В. Воробьев1, П.П. Пурыгин2, И.А. Потапова2, И.Ф. Шаталаев3, С.Х. Шарипова3, Е.Б. Коваленко2, Е.С. Гаршина2 1 Центр медицинских инноваций доктора Воробьева Д.В.
2 Самарский государственный университет 3 Самарский государственный медицинский университет
Статья посвящена разработке новых аппаратов, повышающих адаптивность организма работников железнодорожного транспорта к неблагоприятному воздействию различных экологических факторов, отрицательно действующих на опорно-двигательную систему.
Ключевые слова: работники железнодорожного транспорта, адаптивность, экологические факторы
Болезни человека, возникающие в результате промышленной и научно-технической революций, сопровождающихся деформацией окружающей среды в результате разрушения естественных экосистем, относятся к болезням цивилизации - diseases of civilization. Хорошо известны катастрофы связанные с образованием смога в крупных промышленных городах, поражение организма высокими дозами ионизирующего излучения, массовые отравления токсическими веществами сопровождающиеся случаями смерти. Но кроме причин, связанных с неблагоприятными изменениями окружающей среды, на здоровье людей влияют и другие издержки современной цивилизации, такие как малоподвижный образ жизни, сокращение пребывания на свежем воздухе и развитию после 50 лет, как правило, нескольких заболеваний, употребление большего количества медикаментов и, как следствие, возникновение лекарственной болезни. Тяжелые условия труда, быта, переутомление, несовершенство технического оборудования, производственные травмы относятся к разряду социальных и профессиональных болезней [1].
Воробьев Дмитрий Вениаминович, доктор медицинских наук, директор
Пурыгин Петр Петрович, доктор химических наук, профессор, заведующий кафедрой органической, биоорганической и медицинской химии. E-mail: [email protected]
Потапова Ирина Анатольевна, кандидат химических наук, старший преподаватель. E-mail: [email protected]
Шаталаев Иван Федорович, доктор биологических наук, профессор, заведующий кафедрой профессор, зав.кафедрой химии фармацевтического факультета Шарипова София Хакимовна, кандидат химических наук, доцент кафедры химии фармацевтического факультета
Коваленко Елена Борисовна, врач-физиотерапевт Гаршина Елена Сергеевна, врач восстановительной медицины
В процессе профессиональной деятельности работники железнодорожного транспорта подвергаются целому ряду, отрицательных воздействий. Это воздействие физического фактора - шума и вибрации; большой процент ночного труда, приводящего к сбою циркадно-го ритма, выраженная гиподинамия; высокое нервно-эмоциональное напряжение, связанное с личной ответственностью за безопасность движения и нерегулярный режим питания [2]. Накоплено большое количество фактов о нарушении генома человека. Так, например, ослабление иммунной системы в 2,5 раза за последние 30 лет связано с увеличением количества мутаций и генетических дефектов. В связи с этим глобальным комплексом негативных явлений, их масштабом, актуальностью и динамизмом возникает опасность перерастания экологического кризиса в экологическую катастрофу с непредсказуемыми последствиями [1].
Цель работы: создание аппарата динамической электронейростимуляции, способствующего решению проблемы, позволяющей уменьшить воздействие неблагоприятных экологических факторов на функцию опорно-двигательной системы работников железнодорожного транспорта.
Техническим решением данной проблемы может быть применение портативных аппаратов динамической электронейростимуляции (АДЭНС), которые, как во всем мире, так и в нашей стране, на протяжении нескольких десятилетий эффективно применяются для нелекарственной терапии болей различной локализации - головная боль, боли в позвоночнике и суставах, боли при ушибах и производственных травмах. Импульсный ток от АДЭНС имеет следующие минимальные параметры импульса:
- длительность положительной части импульса не более 5 мкс;
Известия Самарского научного центра Российской академии наук, т. 11, №1(6), 2009
- амплитуда положительной части импульса не более 10 В;
- амплитуда отрицательной части импульса не более 10 В;
Максимальные параметры импульса:
- длительность положительной части импульса не более 500+70 мкс;
- амплитуда положительной части импульса, 30+10 В,
- амплитуда отрицательной части импульса без нагрузки - 350+70 В, с нагрузкой (20+5 кОм)
- 300+70В;
Частоты следования импульсов(Гц): 10+2; 20+2; 60+2; 77+2; 140+5; 200+5. Схема импульсного тока от АДЭНС представлена на рис. 1.
По данным [3] импульс тока от аппарата ДиаДЭНС-Т состоит из 2 фаз. Первая фаза представляет собой ток постоянного направления, вторая - синусоидальный постепенно затухающий. При работе без нагрузки вторая
фаза по длительности на порядок больше первой. При работе с нагрузкой, т.е. при воздействии на кожу длительность второй фазы уменьшается в несколько раз по сравнению с первой, в зависимости от величины сопротивления кожи человека.[3] В этом случае в импульсе по времени начинает преобладать ток постоянного направления рис 2.
Рис. 1. Схема воздействующего импульса от АДЭНС [3]
Рис.
Форма единичного импульса от АДЭНС: слева - без нагрузки, справа - при нагрузке [3]
Проведенные нами исследования в экспериментальной лаборатории Самарского государственного аэрокосмического университета физической характеристики тока на осциллографе Ье Сгоу (США) подтвердили данные [3] о том, что при воздействии на кожу вторая фаза значительно сокращается по сравнению с первой. Величина сокращения зависит от сопротивления кожи. При нагрузке в импульсе начинает преобладать ток постоянного направления. Амплитуда импульсов смещена в сторону постоянного тока.
АДЭНС позволяют значительно снизить последствия неблагоприятного воздействия экологических факторов на организм работников железнодорожного транспорта, а именно: эффективно купировать болевой синдром на проявление различных заболеваний - депрессии, переутомления, синдрома хронической усталости, вибрационной болезни, воздействия шума. При этом особо ценным является то, что метод воздействия является нелекарственным, а значит, значительно снижает дозу лекарственных препаратов, что очень важно по перечисленным выше причинам.
На базе специализированных клиник г. Самары было проведено курсовое лечение с использованием АДЭНС больных гонартрозом, сопровождающимся выраженным болевым синдромом. Эффективность противоболевого
воздействия оценивали в основной группе по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) в баллах от 1 до 10 (1 балл соответствовал 1 см). Непосредственно после проведения первой процедуры у всех пациентов отмечали статистически достоверное снижение интенсивности боли в среднем по группе на 3 балла. Эффект сохранялся от 4 до 12 часов. Перед началом второй процедуры у 90% пациентов интенсивность боли была в среднем на 2 балла меньше, по сравнению с первой. В 90% случаев к 8 сеансу степень выраженности болевого синдрома в среднем не превышала 3 балла.[3]. Результаты изменения характера боли в среднем по группе мы представили в виде графика, который наглядно демонстрируют динамику снижения болевого синдрома после лечения (рис. 3). По оси абсцисс отмечено количество процедур, по оси ординат - интенсивность болевого синдрома в баллах по ВАШ. График, выделенный сплошной линией, отражает динамику боли до проведения сеанса, график, выделенный пунктирной линией, отражает изменение интенсивности боли после проведения сеанса. На кафедрах химии СамГУ и СамГМУ была доказана возможность введение лекарственных веществ посредством импульсных токов от АДЭНС[4-7].
Рис. 3. График зависимости болевого синдрома от количества процедур
Портативные АДЭНС позволяют оказывать медицинскую помощь непосредственно в комнатах отдыха локомотивных бригад, в комнатах психологической разгрузки, санаториях, домах отдыха. Последние разработки позволяют значительно расширить спектр их действия. Так, электрогрязелечение теперь становится легко выполнимой процедурой в любом удобном для работника. Методика является простой, доступной, ресурсосберегающей за счет разработки и внедрения новых технологий получения пелоидо препаратов [3, 5]. Это позволит завозить лечебную грязь из разных регионов России не нарушая экологического баланса в природе и проводить лечение непосредственно на дому, на рабочем месте и даже в вагоне поезда.
Выводы: созданы портативные аппараты динамической электронейростимуляции, позволяющие снизить воздействие неблагоприятных экологических факторов на опорно-двигательную систему работников железнодорожного транспорта.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Капцов, В.А. Производственно-профессиональный риск железнодорожников / В.А. Капцов, А.П. Мезенцев, В.В. Панкова. - М., 2002.
2. Экологическая энциклопедия, том 1. М.: ООО «Издательство «Энциклопедия», 2008.
3. Мейзеров, Е.Е. Актуальные вопросы чрескожной динамической электронейростимуляции / Е.Е. Мейзеров, М.В. Королева, А.А. Гуров // Медицинский вестник, том 1. - Екатеринбург: Корпорация ДЭНАС МС, 2002. - С. 26-37.
4. Воробьев, Д.В. ДЭНС-форез: обоснованность, эн-доэкологичность и эффективность нового метода электрогрязелечения пелоидопрепаратами / Д.В. Воробьев, А.И. Агапов, Е.Е. Катунина, Ю.В. Ро-мантеева // Гигиенические проблемы оптимизации окружающей среды и охраны здоровья населения: Сб. науч. тр. Федер. науч. центра гигиены им. Ф.Ф.Эрисмана. - Самара, 2006. - С. 139-142.
5. Воробьев, Д.В. Комплексное лечение гонартроза у пациентов пожилого и старческого возраста с применением способа ДЭНС-фореза. Автореф. дис. к.м.н. - Самара, 2007. - 24 с.
6. Потапова, И.А. Выделение гуминовых кислот из бурых углей и их применение для рекультивации нефтезагрязненных земель / И.А. Потапова, В.В. Вишняков, П.П. Пурыгин и др. // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. XIII конгресс «Экология и здоровье человека» Том 1 Самарский научный центр РАН. - Самара, 2008. - С. 215-218.
7. Воробьев, Д.В. К вопросу о возможности эффективного электрофореза химических веществ аппаратами динамической электронейростимуляции / Д.В. Воробьев, З.Е. Мащенко, И.А. Потапова, И.Ф. Шаталаев // Сб. матер. междунар. медиц. симпозиума, посвященного 9-летию корпорации ДЭНАС МС. - Екатеринбург, 2007. - С. 163-164.
PROSPECTS OF USING THE APPARATUS OF DYNAMIC ELECTRONEUROSTIMULATION IN THE DECISION OF PROBLEM OF ADVERSE INFLUENCE OF ECOLOGICAL FACTORS ON THE ORGANISM OF WORKERS AT RAILWAY TRANSPORT
© 2009 D.V. Vorobyov1, P.P. Purygin2, I.A. Potapova2, I.F. Shatalaev3, S.H. Sharipova3,
E.B. Kovalenko2, E.S. Garshina2 1 Center of Medical Innovations of Doctor Vorobyov D.V. 2 Samara State University 3 Samara State Medical University
Article is devoted to development of new apparatus raising an adaptability of railway transport workers organism to adverse influence of various ecological factors, negatively acting on a locomotorium.
Key words: railway transport workers, adaptability, ecological factors
Dmitriy Vorobyov, Doctor of Medicine, Director Petr Purygin, Doctor of Chemistry, Professor, Head of the Organic, Bioorganic and Medical Chemistry. E-mail: [email protected]
Irina Potapova, Candidate of Chemistry, Senior Lecturer E-mail: [email protected]
Ivan Shatalaev, Doctor of Biology, Professor, Head of the Chemistry Department at Pharmaceutical Faculty Sofiya Sharipova, Candidate of Chemistry, Associate Professor at Chemistry Department at Pharmaceutical Faculty Elena Kovalenko, Doctor-Physiatrist Elena Garshina, Doctor of Regenerative Medicine