ЛИТЕРАТУРА
1. Волчегорский И. А., Долгушин И.И., Колесников О.А. и др. Экспериментальное моделирование и лабораторная оценка адаптивных реакций организма. - Челябинск, 2000. - 159 с.
2. Воронина Т.А. Отечественный препарат нового поколения «Мексидол». Основные эффекты, механизм действия, применение. - М., 2004. - 19 с.
3. Дубина Е.Е., Сальникова Л. А., Ефимова Л.Ф. Активность и изоферментный анализ суперок-сиддисмутазы эритроцитов и плазмы человека // Лабораторное дело. - 1983. - № 10. - С. 30-33.
4. Еникеев Д.А., Мышкин В.,А., Савлуков А.И. и др. Протекторная активность мексидола и комплексного соединения оксиметилурацила с янтарной кислотой при острой нитритной интоксикации // Патогенез. - 2006. - № 3. - С.39-41.
5. Ивницкий Ю.Ю., Головко А.М., Софронов Г.А. Янтарная кислота в системе средств метаболической коррекции функционального состояния и резистентности организма. - СПб. - 17 с.
6. Королюк М.А, Иванова Л.И, Майорова И.Т. Метод определения активности каталазы // Лабораторное дело. - 1988. - № 1. - С. 16-18.
7. [Кривоногов В.П.|, Мышкин В.А., Савлуков А.И. и др. Комплексное соединение 1,3-бис-(2-гироксиэтил)-5-гидрокси-6-метилурацила с фумаровой кислотой, проявляющее антигипоксиче-скую активность и способ его получения // патент на изобретение РФ № 2330025. - Опубликован 27.07.2008. - Бюлл. № 21.
8. Меньшикова Е.Б., Ланкин В.З., Зенков Н.К. и др. Окислительный стресс. Прооксиданты и антиоксиданты. - М.: «Слово», 2006. - С. 556.
9. Меньшикова Е.Б., Зенков Н.К., Ланкин В.З. и др. Окислительный стресс. Патологические состояния и заболевания. - Новосибирск: АРТА, 2008. - 284 с.
10.Савлуков А.И., Мышкин В.А., Еникеев Д.А. Патогенез и коррекция токсико-гипоксических поражений печени. - Уфа: ООО «Издательство Диалог», 2007. - 244 с.
11.Указания по военной токсикологии // МО РФ, ГВМУ. - М., 2000. - 300 с.
12.Хафизьянова Р.Х., Бурыкин И.М., Алеева Г.Н. Математическая статистика в экспериментальной и клинической фармакологии. - Казань: Медицина, 2006. - 374 с.
13.Чумаков В.И. Количественный метод определения 2и-, Си-зависимой супероксиддисмутазы в биологическом материале // Вопросы медицинской химии. - 1977. - № 5. - С. 712-716.
УДК 616.34Х.24 © Л.Р. Хасанова, 2010
Л.Р. Хасанова
ПЕРСПЕКТИВА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИМПЛАНТАТОВ ИЗ НАНОТИТАНА В СТОМАТОЛОГИИ
Научно исследовательский институт пересадки зубов «Витадент» г.Уфа
В статье рассматривается возможность применения в стоматологии имплантатов из наноструктурного титана. Рассказывается о его преимуществах в сравнении с дентальными имплантатами фирм «Дентиум» и «Конмет» по результатам атомно-сканирующей микроскопии.
Ключевые слова: Наноструктурный титан, нанотитан, сплав, имплантат.
L.R. Hasanova
THE PROSPECTS OF NANOTITAN IMPLANTS APPLICATION IN STOMATOLOGY
In article it is told about an opportunity of application in dentistry dental implants from nanostructural titan. Results of research of implant surfaces are presented by a method of atomic-scanning microscopy. Also it’s told about advantages and lacks of titanic alloys.
Key words: nanostructural titan, nanotitan, alloy, implant.
Дентальная имплантация во всем мире интенсивно растет и на сегодняшний день
считается наиболее оптимальным методом превышает более двух миллионов. Несмотря
замещения дефектов зубного ряда. Количест- на широкое развитие имплантологии, до сих
во устанавливаемых имплантатов ежегодно пор остаются актуальными вопросы осложне-
ния в послеоперационном периоде: отторжение, пластическая деформация имплантата, перелом имплантата, а так же миграция имплантата в верхнечелюстную пазуху (Тимофеев А.А. 2007г.) Успех операции по дентальной имплантации во многом прямо пропорционально зависит от прочностных свойств самих имплантатов и от размера площади контакта последних с окружающей костной тканью (Салеев Р.А., Федорова Н.С.,2007г.). Вышеуказанные осложнения возникают из-за недостаточных прочностных характеристик титана, применяемого для изготовления имплантата. Чистый титан практически инертный для организма, по степени воздействия на организм относится к IV классу опасности по ГОСТу (вещества малоопасные), но из-за своих низких прочностных свойств в медицине в чистом виде не используется. Для увеличения прочностных характеристик материала в медицине применяются сплавы титана. На российском рынке это сплав ВТ-6 -аналог зарубежного Ti-6Al-4V (титан - 6% алюминия - 4% ванадия). Аллю-миний и ванадий относятся к III классу опасности (вещества умеренно опасные), а последние исследования проведенные в эксперименте (Nowzari Н.,2009г.) доказали, что при установке имплантатов из сплавов титана, через 2 недели алюминий и ванадий обнаруживаются в почках и печени экспериментальных животных, что является токсичным для организма.
Преимущество шероховатой поверхности имплантата перед гладкой было впервые доказано в 1987 году С.1оЬап880и, Т.АШгек^оп. Исследования Т.АШгек^оп, Ь.8еппегЬу, (1990) свидетельствуют о том, что остеоинтеграция и биологическая совместимость имплантатов, имеющих шероховатую поверхность, намного выше, чем у имплантатов с гладкой поверхностью, Поэтому во всем мире дентальные имплантаты изготовленные из сплавов титана подвергаются всевозможным химическим и механическим методам обработки с целью увеличения шероховатости их поверхности. Таким образом, перед всеми имплантологами стоит задача о создании нового материала инертного для организма пациента, имеющего прочностные свойства не менее чем у сплавов титана и одновременно имеющего естественную шероховатую поверхность без дополнительных химических и механических обработок.
С точки зрения прочностных характери-
стик, а так же по степени опасности воздействия на организм перспективным является использование нанотитана - нового материала, получаемого в Уфимском государственном авиационном техническом университете. Название нового материала возникло в результате добавления к слову «титан» приставки «нано», означающей изменение масштаба микрозерен до 10 -9 (миллиард) раз, т.е. 1 на-нометр=1 нм=10-9 м, что составляет одну миллионную миллиметра. Интересно, что 1 нм почти точно соответствует характерному размеру белковых молекул (в частности, радиус двойной спирали молекулы ДНК равен именно 1нм). Данный материал был получен методом интенсивной пластической деформации. Он имеет гораздо более высокие прочностные свойства (оБ = 1100 МПа) и близкие значения пластичности (5= 10%) по сравнению с широко используемым в медицине сплавом Ti-6Al-4V.
Целью нашего исследования было изучение структуры поверхности нанотитана и сравнительный анализ поверхностных характеристик нанотитана с наиболее распространенными на мировом рынке имплантатами.
Для сравнения нами были взяты 3 вида имплантов от различных производителей. Под образцом №1 мы взяли нанотитан (чистый титан); под образцом №2 титановый имплантат фирмы «Конмет» (чистый титан марок ВТ 1-0 и ВТ 1-00 (ГОСТ 19807-91) и под образцом №3 титановый имплантант фирмы Беп-йиш под торговой маркой !т1апйит (Т>6А1-4V сплав). В Башкирском государственном университете на кафедре физической электроники и нанофизики мы провели изучение поверхности трех видов имплантатов с помощью метода сканирующей зондовой микроскопии
Условия эксперимента
Поверхность трех образцов имплантатов исследовались на сканирующих зондовых микроскопах 8о1уег-Р47 и №^га, позволяющие получить изображение высоко разрешения (вертикальное разрешение ~1 нм, латеральное разрешение ~50нм). Использовался метод полуконтактной АСМ (атомно-силовой микроскопии). Для каждого образца были подобраны индивидуальные параметры сканирования. Полученные изображения подверглись программной обработке (табл.), в которой применялись различные виды фильтрации данных, с целью получения изображений истинного рельефа поверхности (рис. 1,2,3).
АСМ-изображения поверхности имплантатов
Таблица
I цт
Статистические параметры, вычисленные методеом Roughness Analysis
Параметры Образец N° 1 (Нанотитан) Образец №2 (Конмет) Образец №3 (Implantium)
Максимальная высота, пт 249,964 32,656 209,664
Минимальная высота, пт 0 0 0
Размах высот, пт 249,964 32,656 209,664
Средняя арефмети-ческая шероховатость, пт 21,8639 3,08519 21,5758
Средняя квадратичная шерохо-ватьсть, пт 28,863 4,01217 27,4011
Эксцесс ( характеризует протяженность), пт распределения 1,24014 0,648298 0,473623
Рис. 1. «Нанотитан».
100 . 100 о о
Рис. 2. Имплантат “КонМед”.
Рис. 3. Имплантат “Имплантиум”.
Проведенные нами исследования по изучению микроструктуры поверхности дентальных имплантатов показали: минимальная высота поверхности трех образцов равна 0 нанометров, максимальная высота первого образца (Нанотитана) равна 249,964 нанометра, образца под номером два (Конмет) 32,656 нанометра, а третьего образца (импланта !т-р1апйит) 209, 664 нанометра. Максимальный размах высот поверхности у образца под номером один - 249,964 нанометра, у образца под номером три - 209,664 нанометра, у образца номер два - максимальный размах высота 32,656 нанометров (рис.3).
Наибольшими показателями шероховатости поверхности обладает образец импланта из нанотитана. По сравнению с имплантатом “ !тр1ап1;шт ” размах высот этого образца на исследуемой поверхности больше на 50 нм и составил 249,97 нм. Шероховатость поверхности этого образца немного больше, чем у импланта фирмы “!тр1ап1;шт” и в 7 раз больше, чем у импланта фирмы “КонМед”.
Таким образом, полученные нами данные дают основание для дальнейшего изучения нанотитана для клинических исследований.
Сведения об авторах статьи
Хасанова Лилия Радмировна
стоматолог-хирург, зам. генерального директора НИИ пересадки зубов «Витадент», тел. (347) 282-90-08, e-mail: [email protected]
ЛИТЕРАТУРА
1. Куваева И.Б., Ладодо К.С. Микробиологические и иммунные нарушения у детей. -Л.: Медицина, 1991. -240 с.
2. Лукиных Л.М. Заболевания слизистой оболочки полости рта. -Н.Новгород, 2000.
3. Темурбаев М. А. Методика теста восстановления нитросинего тетразолия в нейтро-филах слюны //Лаб.дело. -1989.- № 7. - С.23-27.
4. Царев В.Н. Неспецифическая резистентность и иммунитет при воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области: Лекции по клинической микробиологии. - Иркутск, 1996. -84 с.