CC BY
15
DOI: https://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2020-24-6-397-402
Clinical practice
КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2020
Козлов Ю.А.1'3'4, Смирнов А.А.2, Каргабаева А.Б.2, Конкина Н.В.2, Распутин А.А.1, Ковальков К.А.5, Михайлов Н.И.1, Латыпов В.В.1, Капуллер В.М.6
ПЕРОРАЛЬНАЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ МИОТОМИЯ ЖЕЛУДКА ПРИ НАРУШЕНИИ ЕГО ЭВАКУАТОРНОЙ ФУНКЦИИ
1ОГАУЗ «Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница», 664009, г. Иркутск; 2ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 197022, г. Санкт-Петербург; 3Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 664049, г Иргутск;
4ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 664003, г. Иркутск;
5ГАУЗ «Кузбасская областная детская клиническая больница», 650056, г. Кемерово; 6Университетский медицинский центр, Еврейский университет, Иерусалим, Израиль
Введение. Нарушение эвакуаторной функции желудка встречается при лечении пациентов с гастроэзофагеальным рефлюк-сом. В большинстве случаев симультанная лапароскопическая пилоропластика позволяет решить эту проблему. В качестве альтернативы хирургической пилоропластике для лечения гастропареза была предложена новая методика - пероральная подслизистая пилоромиотомия или пероральная эндоскопическая миотомия желудка (G-POEM). Недавно эта эндоскопическая операция стала использоваться у взрослых пациентов для лечения пареза желудка и у новорожденных с врожденным гипертрофическим пилоростенозом. В настоящем исследовании мы демонстрируем технику и краткосрочные результаты G-POEMу ребенка, который ранее был оперирован по поводу гастроэзофагеального рефлюкса.
Материал и методы. Пероральная подслизистая пилоромиотомия у девочки 5 лет жизни с нарушением моторно-эвакуа-торной функции желудка после оперативного лечения гастроэзофагеальной рефлюскной болезни, выполненного в возрасте
2 лет. На протяжении 3 лет ребенок получал лечение, включающее прием противорвотных препаратов и блокаторов HI-рецепторов. Однако клинические симптомы постоянно рецидивировали и послужили причиной углубленного обследования больной. При контрастном исследовании верхних отделов желудочно-кишечного тракта отмечено расширение желудка и замедленный транзит контрастного вещества в двенадцатиперстную кишку. Фиброгастродуоденоскопия подтвердила нормальную функцию фундопликационной манжеты и определила причину нарушения опорожнения желудка. В качестве препятствия для нормального опорожнения желудка явилось сужение выходного тракта желудка в виде спазмированного привратника. При его осмотре обнаружено узкое отверстие, доступное для прохождения гастроскопа диаметром 5,4 мм. Пациентке была выполнена полная эндоскопическая пероральная подслизистая пилоромиотомия. Техника этой операции заключалась в создании подслизистого туннеля на расстоянии 4 см перед привратником и рассечении гипертрофированного мышечного слоя с помощью электрокоагуляционного ножа в виде разреза Рамштедта. По окончании операции было выполнено закрытие разреза слизистой оболочки с использованием специальных зажимов.
Результаты. Оперативное время составило 45 мин. Интраоперационные осложнения - кровотечение и перфорация слизистой оболочки - отсутствовали. Пациентка начала принимать пищу через 6 ч после операции. Время перехода на полное энтеральное питание составило 24 ч. Ребенок был выписан из больницы на следующий послеоперационный день в хорошем состоянии. При осмотре через 6 мес после операции девочка демонстрировала показатели веса и роста, свойственные ее возрасту. Явления дисфагии, вздутия живота, тошноты и рвоты исчезли. На брюшной стенке ребенка отсутствовали какие-либо послеоперационные рубцы.
Выводы. Пероральная подслизистая пилоромиотомия представляет собой технически осуществимую, безопасную и успешную процедуру лечения нарушений эвакуаторной функции желудка у детей. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить место этого метода в терапии обструкции выходного отдела желудка.
Ключевые слова: дети; нарушение эвакуации желудка; пероральная эндоскопическая миотомия желудка; G-POEM.
Для цитирования: Козлов Ю.А., Смирнов А.А., Каргабаева А.Б., Конкина Н.В., Распутин А.А., Барадиева П.А., Ковальков К.А., Михайлов Н.И., Латыпов В.В., Капуллер В.М. Пероральная эндоскопическая миотомия желудка (G-POEM) при нарушении его эвакуаторной функции. Детская хирургия. 2020; 24(6): 397-402. DOI: https://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2020-24-6-397-402
Для корреспонденции: Козлов Юрий Андреевич, доктор мед. наук, заведующий отделением хирургии новорождённых ОГАУЗ «Ивано-Матренинская детская клиническая больница», 664099, Иркутск. E-mail: [email protected]
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Поступила в редакцию 16 апреля 2020 Принята в печать 23 ноября 2020
Барадиева П.А.1,
(G-POEM)
DOI: https://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2020-24-6-397-402 Клиническая практика
Kozlov Y.A.1,3,4, Smirnov A.A.2, Kargabaeva A.B.2, Konkina N.V.2, Rasputin A.A.1, Baradieva P.A.1, Kovalkov K.A.5, Mikhailov N.I.1, Latypov V.V.1, Kapuller V.M.6
GASTRIC PERORAL ENDOSCOPIC MYOTOMY (G-POEM) IN PATIENTS WITH DELAYED EMPTYING FUNCTION OF THE STOMACH
'Irkutsk Municipal Pediatric Clinical Hospital, 664009 Irkutsk, Russian Federation;
2 Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University, 197022 Saint-Petersburg, Russian Federation;
3Irkutsk State Medical Academy of Continuous Education, 664049 Irkutsk, Russian Federation;
4Irkutsk State Medical University Russia, 664003 Irkutsk, Russian Federation;
5Kemerovo Clinical Pediatric Hospital No 5, 650056 Kemerovo, Russian Federation;
6Hadassah University Medical Center, Hebrew University, Jerusalem, Israel
Introduction. Disorders in the gastric evacuation function are met in patients with gastroesophageal reflux. In most cases, simultaneous laparoscopic pyloroplasty can solve the problem. As an alternative to surgical pyloroplasty to treat gastroparesis, a new technique has been proposed - peroral submucosal pyloromyotomy or gastric peroral endoscopic myotomy (G-POEM). Recently, this endoscopic surgery has been implemented in adults and in newborns with congenital hypertrophic pyloric stenosis to treat gastric paresis. In the present work, the authors describe this technique and short-term results after G-POEM in a child who had previously been operated on for gastroesophageal reflux.
Material and methods. Peroral submucosal pyloromyotomy was performed in a girl of 5 y.o. with impaired motor-evacuation function of the stomach after surgical treatment of gastroesophageal reflux disease at the age of two . For 3 years, the child had therapy which included antiemetics andH2-receptor blockers. However, clinical symptoms constantly recurred, and it was decided to make a thorough examination of the patient. At the contrast examination of upper gastrointestinal tract, stomach enlargement and slow transit of the contrast preparation into the duodenum were seen. Fibrogastroduodenoscopy confirmed the normal function of the fundoplication cuff and found a cause of impaired gastric emptying. A contracted gastric outlet as a spasmodic pylorus was found to be an obstacle for normal stomach evacuation function. A narrow hole in the pylorus was found. A 5.4 mm gastroscope could pass through it. The patient had a complete peroral endoscopic submucosal pyloromyotomy. The technique of this surgery consisted in creating a submucosal tunnel at 4 cm before the pylorus and in dissecting the hypertrophied muscle layer by Ramstedt incision using an electrocoagulation knife. After the end of surgery, the incision on the mucous layer was closed with special clamps.
Results. Surgical time lasted for 45 minutes. There were no intraoperative complications: bleedings and mucosal perforation . The patient began to eat in 6 hours after the surgery. The transition to full enteral feeding lasted for 24 hours. The child was discharged from the hospital next day in good condition. At the follow-up examination 6 months after surgery, the girl had weight and height typical for her age. There were no signs of dysphagia, abdominal distension, nausea and vomiting any more. There were no post-operative scarring on the child's abdominal wall.
Conclusion. Peroral submucosal pyloromyotomy is technically implementable, safe and effective for treating disorders of stomach evacuation function in children. Further research is needed to find the place of this technique in the treatment of gastric outlet obstruction.
Keywords: children; delayed gastric emptying function; gastric peroral endoscopic myotomy; G-POEM
For citation: Kozlov Y.A., Smirnov A.A., Kargabaeva A.B., Konkina N.V., Rasputin A.A., Baradieva P.A., Kovalkov K.A., Mikhailov N.I., Latypov V.V., Kapuller V.M. Gastric peroral myotomy (G-POEM) in patients with delayed emptying function of the stomach. Detskaya khirurgiya (Russian Journal of Pediatric Surgery). 2020; 24(6): 397-402. (In Russian). DOI: https://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2020-24-6-397-402 For correspondence: Yury А. Kozlov, MD, Dr.Sc.(med), chief of department of newborns' surgery in Irkutsk Municipal Pediatric Clinical Hospital, 664009 Irkutsk, Russian Federation. E-mail: [email protected] Information about the authors:
KozlovYu.A., https://orcid.org/0000-0003-2313-897X; BaradievaP.Zh., https://orcid.org/0000-0002-5463-6763; Rasputin A.A., https://orcid.org/0000-0002-5690-790X; Koval'kov K.A., https://orcid.org/0000-0001-6126-4198;
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest. Acknowledgments. The study had no sponsorship. Received: April 16, 2020 Accepted: November 16, 2020
Введение
Нарушение опорожнения желудка у детей с гастроэзо-фагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) может наблюдаться как до, так и после фундопликации [1]. В его основе лежит гастропарез, причина которого по-прежнему остается неясной [2]. Некоторые данные указывают на то, что эти нарушения являются врожденными и могут быть дополнительно стимулированы травмой блуждающего нерва во время антирефлюксной хирургической процедуры [3]. Пациенты с гастропарезом не способны нормально усваивать пищу и даже жидкости. В этих ситуациях гастроэнтерологи рекомендуют длительный прием про-тиворвотных препаратов и выполнение пилоропластики в случаях, резистентных к медикаментозной терапии. Пластика выходного тракта желудка является окончательным методом лечения этого состояния [4]. В последнее время эти процедуры выполняются с помощью лапароскопии во время фундопликации и в некоторых недооцененных до операции случаях - после нее [4].
Совсем недавно в висцеральной хирургии у взрослых сделаны научные открытия, которые несомненно изменили курс развития современной гастроэнтерологии. Японский эндохирург Haruhiro Inoue в 2008 г. выполнил первую в мире пероральную эндоскопическую миотомию - POEM (от англ. - PerOral Endoscopic Myotomy) [5]. Эта операция расширила границы применения внутрипросветной хирургии и стала одним из технологических прорывов в хирургии взрослых больных, сопровождаясь снижением боли и отсутствием рубцов. В настоящее время принцип эндоскопической подслизистой туннельной диссекции (от англ - Endoscopic Submucosal Tunnel Dissection - ESTD) был распространен и на другие отделы пищеварительного тракта. В 2013 г. его единомышленник M. Khashab сообщил об использовании желудочной POEM (G-POEM) для лечения пареза желудка у взрослых больных [6]. Многие открытия происходят на стыке медицинских дисциплин. В своих прежних научных работах мы продемонстрировали возможность переноса технологий, пришедших из
Рис. 1. Вид пилорического канала до операции. Fig. 1. View of the pyloric canal before surgery.
взрослой эндоскопической хирургии, на пациентов детского возраста и показали, что принцип подслизистой туннельной диссекции и миотомии может быть реализован у больных с врожденным пилоростенозом [7; 8]. С учетом будущих потребностей хирургии в трансоральных операциях, в том числе у педиатрических пациентов, данный тренд может изменить многие лечебные подходы в детской хирургии. В настоящем сообщении демонстрируется опыт применения пероральной эндоскопической пилоромиотомии у ребенка в возрасте 5 лет с замедленным опорожнением желудка после выполненной фундо-пликации по Ниссену.
Материал и методы
В хирургическом центре Ивано-Матренинской детской клинической больницы г. Иркутска находилась на лечении девочка 5 лет жизни с нарушением моторно-эваку-аторной функции желудка после проведенного оперативного лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, выполненного в возрасте 2 лет. После лапароскопической фундопликации Ниссена отмечались жалобы на боль в эпигастрии, вздутие верхних отделов брюшной полости, ежедневные срыгивания и редкая рвота, возникающие после приема пищи. На протяжении 3 лет ребенок получал лечение, включающее прием противорвотных препаратов и блокаторов Н2-рецепторов. Однако клинические симптомы постоянно рецидивировали и послужили причиной углубленного обследования больной. При контрастном исследовании верхних отделов желудочно-кишечного тракта отмечено расширение желудка и замедленный транзит контрастного вещества в двенадцатиперстную кишку. При выполнении ультразвукового исследования обнаружен привратник размерами 20 х 11 мм с толщиной мышечного слоя 3 мм. Просвет привратника сужен и составлял 5 мм. Фиброгастродуоденоскопия подтвердила нормальную функцию фундопликационной манжеты и определила причину нарушения опорожнения желудка. В качестве препятствия для нормального опорожнения желудка явилось сужение выходного тракта желудка в виде спазмированного привратника. При его осмотре обнаружено узкое отверстие привратника, едва доступное для прохождения гастроскопа диаметром 5 х 4 мм. Эва-куаторная функция была исследована с использованием радионуклидной сцинтиграфии желудка. После приема
DOI: https://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2020-24-6-397-402
Clinical practice
Рис. 2. Подслизистая инъекция раствора с метиленовым синим. Fig. 2. Submucosal injection of methylene blue solution.
200 мл молока, меченого 99Tc-DTPA, пациентка находилась в гамма-камере в положении лежа на спине. Время полувыведения радиофармпрепарата превысило 90 мин, что является объективным критерием замедленного опорожнения желудка [4].
С разрешения локального этического комитета больницы и получения информированного согласия о планируемой операции со стороны родителей ребенку была проведена операция пероральной подслизистой пилоро-миотомии или G-POEM. Методы желудочной POEM и пищеводной POEM одинаковы и состоят из этапов под-слизистой инъекции, разреза слизистой оболочки, под-слизистого туннелирования, миотомии и герметизациия слизистой. Процедура выполнялась под общей анестезией с интубацией трахеи. Пациентка располагалась на операционном столе в положении на спине. Для основной процедуры пилоромиотомии использовался гастроскоп Pentax EG 16-K10 диаметром 5,4 мм и инструментальным каналом 2,0 мм. Перед началом операции из желудка путем орошения и аспирации удалялись остатки пищи и слюны. Пилорический канал был сомкнут и не открывался при инсуффляции СО2 (рис. 1).
Этот газ использовался в течение всей процедуры для минимизации эффекта пневмоперитонеума в случае попадания СО2 в брюшную полость при повреждении брюшины. Для улучшения изображения применялся прозрачный колпачок, который размещался на торце эндоскопа. После этого в области большой кривизны в 4 см от пилорическо-го канала производилась подслизистая инъекция 3 мл 6% раствора гидроксиэтилкрахмала (волювен), смешанного с индигокармином (рис. 2).
Как и в случае с классическим POEM на месте первоначальной подслизистой инъекции выполнялся разрез слизистой оболочки длиной около 8 мм с использованием эндоскопического игольчатого ножа (рис. 3).
Параметры смешанного тока на электрохирургическом блоке ERBE VIO 300D (ERBE, Tübingen, Germany) в режиме EndoCut I составляли 2:3:3. После разреза слизистой желудка эндоскоп вводился в подслизистый слой. Первоначально размещение оптической системы в подслизистом слое сопровождается трудностями, однако, чтобы предотвратить кровотечение или разрыв слизистой, которые будут препятствовать последующим действиям, с этим не следует спешить. После введения дополнительного
DOI: https://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2020-24-6-397-402 Клиническая практика
Рис. 3. Рассечение слизистой желудка. Fig. 3. Dissection of the gastric mucous.
Рис. 4. Создание подслизистого тоннеля. Fig. 4. Formation of the submucous tunnel.
Рис. 5. Рассечение циркулярных мышечных волокон привратника.
Fig. 5. Dissection of circular muscle fibers of the pylorus.
Рис. 6. Полное рассечение мышечного слоя привратника. Fig. 6. Complete dissection of the pyloric muscular layer.
объема жидкости производилось подслизистое туннели-рование (рис. 4) по направлению к пилорусу с использованием того же смешанного тока или режима мягкой коагуляции Soft Coag (эффект 2, мощность 40 Вт).
Для безопасного и быстрого туннелирования и предотвращения повреждения слизистой оболочки использовалась инъекция достаточного объема раствора, как и в случае с POEM. В отличие от туннелирования в пищеводе, определение правильного направления формирования тоннеля непросто, и может потребоваться несколько попыток выхода из туннеля и повторного входа для распознавания контуров подслизистого канала. Сфинктер идентифицировался как белесоватый плотный пучок циркулярных мышечных волокон. Миотомия производилась в антеградном направлении на протяжении всей длины гипертрофированного привратника, определенной до операции с помощью ультразвука, то есть на протяжении 20 мм (рис. 5).
Разрез мышцы привратника ограничивался внутренними циркулярными волокнами, в стремлении не повредить продольные волокна или висцеральную брюшину. Однако эта грань достаточна тонка, поэтому в итоге разрез получился на всю толщину мышечного слоя (рис. 6).
Затем производилась смена гастроскопа на аппарат большего диаметра Pentax EG 29-i10 с диаметром инструментального канала 3,2 мм и выполнялась аппликации клипс на края разреза слизистой желудка (рис. 7).
Рис. 7. Герметизация разреза слизистой желудка путем наложения клипс.
Fig. 7. Sealing of the gastric mucous incision with clips.
Рис. 8. Вид привратника после выполнения подслизистой пилоромиотомии.
Fig. 8. View of the pylorus after submucosal pyloromyotomy.
После герметизации отверстия слизистой выполнялся контроль эффективности выполненной пилоромиотомии путем визуализации расширенного просвета пилориче-ского канала (рис. 8).
Результаты
Длительность операции пероральной подслизистой пилоромиотомии составила 45 мин. Интраоперационные осложнения - кровотечение и перфорация слизистой оболочки - отсутствовали. В ходе хирургического вмешательства не было обнаружено побочных кардиореспира-торных эффектов этой процедуры на организм ребёнка. На протяжении всей операции регистрировались нормальные показатели газообмена и гемодинамики. Пациентка начала принимать пищу через 6 ч после операции. Время перехода на полную энтеральную диету составило 24 ч. Ребенок был выписан из больницы на следующий послеоперационный день в хорошем состоянии. Во время наблюдения мы не регистрировали ранние или поздние послеоперационные осложнения - рецидив заболевания и неполную миотомию. При осмотре через 6 мес после операции девочка демонстрировала показатели веса и роста, свойственные ее возрасту. Явления дисфагии, вздутия живота, тошноты и рвоты исчезли. На брюшной стенке ребенка отсутствовали какие-либо послеоперационные рубцы.
Дискуссия
Вопрос, влияет ли задержка опорожнения желудка на исход фундопликации у детей с гастроэзофагеальной реф-люксной болезнью, остается по-прежнему спорным [1, 4]. Некоторые исследования показывают, что частота рецидивов ГЭРБ после фундопликации выше у пациентов с задержкой опорожнения желудка, выявленной до операции [9-11]. Существуют также указания на то, что у больных с замедленной эвакуацией пищи из желудка чаще возникают проблемы после антирефлюксной хирургии, в числе которых раннее насыщение, трудности с кормлением, вздутие живота и рвота [9, 12, 13]. Некоторые исследования указывают на то, что пилоромиотомия или пилоро-пластика, выполненные одновременно или после фундо-пликации, могут снизить частоту рецидивов у пациентов с нарушенной эвакуаторной функцией желудка [9 ,10].
DOI: https://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2020-24-6-397-402
Clinical practice
Стремление выполнить любую операцию без видимого разреза всегда свойственно прогрессивным хирургам. Эти надежды частично оправдались с появлением NOTES (Natural orifice translumenai endoscopic surgery) - транслю-минальной эндоскопической хирургии через естественные отверстия тела человека. Этот метод позволяет получить доступ к органам брюшной полости через естественные отверстия (полость рта, прямая кишка, влагалище и мочевой пузырь) без прохождения передней брюшной стенки и объединяет навыки эндоскопии, гастроэнтерологии и минимально инвазивной хирургии. Одним из важных прорывов в NOTES было использование технологии эндоскопической подслизистой туннельной дис-секции ( Endoscopic Submucosal Tunnel Dissection ESTD), которая позволяет разделить место входа в тоннель со стороны слизистой и зоны манипуляций, предупреждая развитие хирургической инфекции [14]. Эта техника быстро распространилась и стала применяться в том числе для лечения ахалазии (POEM) [5] и гастропареза (Gastric POEM - G-POEM) [6]. Подслизистая миотомия является основным принципом таких операций. Однако широкого распространения процедур подслизистой миотмии в педиатрической популяции не произошло из-за редкости этих патологических состояний у детей. В своих публикациях мы продемонстрировали возможность адаптации трансоральных технологий миотомии у пациентов с врожденным пилоростенозом [7, 8]. Эти работы показали осуществимость таких стратегий у детей раннего возраста, а также их эффективность и безопасность.
Идея выполнить миотомию у пациента с замедленным опорожнением желудка после перенесенной фундопли-кации пришла после сопоставления известных фактов использования G-POEM у взрослых больных с гастро-парезом, возникшим на фоне сахарного диабета. Такие состояния, как врожденный пилоростеноз, гастропарез и замедленное опорожнение желудка, принято лечить в настоящее время с помощью миотомии, так как общим патофизиологическим звеном этих заболеваний является гипертрофия или устойчивый спазм мышечного слоя привратника, которые приводят к постепенной обструкции его канала.
Знакомство с литературой показало, что с недавнего времени эндоскопическая пилоромиотомия стала применяться у взрослых пациентов в основном с гастропарезом на фоне сахарного диабета. Эта операция получила название G-POEM. Технически G-POEM мало чем отличается от пищеводного POEM и состоит в рассечении циркулярных мышечных волокон, ограничивающих проходимость пищевода и желудка. G-POEM более привлекательна для пациентов. Пероральная эндоскопическая операция является менее болезненной процедурой, поскольку при выполнении этой минимально инвазивной операции нет необходимости в инвазивной хирургической процедуре, сопровождающейся нанесением разрезов на брюшной стенке. Кроме того, она не сопровождается гемодинами-ческими и респираторными эффектами со стороны детского организма, которые возникают на фоне инсуффля-ции углекислого газа.
Заключение
Описание клинического случая является первым упоминанием об использовании пероральной эндоскопической пилоромиотомии для лечения замедленной эвакуации пищи из желудка у детей с ГЭРБ. В исследовании продемонстрировано, что перенос технологий эндоскопической подслизистой туннельной диссекции и подсли-зистой пилоромиотомии возможно у пациентов детского возраста.
397-402DOI: https://dx.doi.org/10.18821/1560-9510-2020-24-6-397-402 Клиническая практика
Пероральная подслизистая пилоромиотомия представляет собой технически осуществимую и безопасную процедуру, предназначенную для лечения функциональной обструкции выходного тракта желудка на фоне перенесенной антирефлюксной процедуры. Конечно, необходимы дополнительные исследования, которые могут определить место этого метода в терапии обструкции выходного отдела желудка.
ЛИТЕРАТУРА (пп. 1-6, 8-14 см. в References)
7. Козлов Ю.А., Смирнов А.А., Новожилов В.А., Распутин А.А., Бара-диева П.А., Ковальков К.А., Михайлов Н.И. Пероральная эндоскопическая миотомия желудка (G-POEM) у пациента с врожденным гипертрофическим пилоростенозом - первый клинический опыт.
Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2018; 5: 8-13.
REFERENCES
1. Kwatra N, Shalaby-Rana E, Andrich M, Tsai J, Rice A, Ghelani S, Spottswood S, Majd M. Gastric emptying of milk in infants and children up to 5 years of age: normative data and influencing factors. Pediatr Radiol. 2020;50:689-97. Doi: 10.1007/s00247-020-04614-3.
2. Knatten CK, Avitsland TL, Medhus AW, et al. Gastric emptying in children with gastroesophageal reflux and in healthy children. J Pediatr Surg. 2013;48:1856-61.
3. Montgomery M, Escobar-Billing R, Hellström PM, Karlsson KA, Frenckner B. Impaired gastric emptying in children with repaired esophageal atresia: a controlled study. J Pediatr Surg. 1998 Mar;33(3):476-80.
4. Knatten C., Fjeld J., Medhus A., Pripp A., Fyhn T., Aabakken L, Kjosbak-ken H., Edwin B., Emblem R., Bj0rnland K.Preoperative liquid gastric emptying rate does not predict outcome after fundoplication. J Pediatr Surg. 2017;52:540-3.
5. Inoue H, Minami H, Kobayashi Y, Sato Y, Kaga M, Suzuki M, Satodate H, Odaka N, Itoh H, Kudo S. Peroral endoscopic myotomy (POEM) for esophageal achalasia. Endoscopy. 2010;42:265-71.
6. Khashab M., Stein E., Clarke J., Saxena P, Kumbhari V, Chander Roland B, Kalloo A., Stavropoulos S, Pasricha P, Inoue H. Gastric peroral endoscopic myotomy for refractory gastroparesis: first human endoscopic pyloromyotomy (with video). GastrointestEndosc. 2013;78:764-8.
7. Kozlov Y., Smirnov A., Novozhilov V., Rasputin A., Baradieva P., Kovalkov K., Mikhailov N. Gastric Peroral Endoscopic Myotomy (G-POEM) at patient with congenital hypertrophied pyloric stenosis -first clinical experience. Pediatriya. Zhurnal imeni G.N. Speranskogo. 2018;5:8-13. (In Russian)
8. Kozlov Y, Kovalkov K, Smirnov A. Gastric Peroral Endoscopic Myoto-my for Treatment of Congenital Pyloric. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2019;29:860-4.
9. Papaila JG, Wilmot D, Grosfeld JL, et al. Increased incidence of delayed gastric emptying in children with gastroesophageal reflux. A prospective evaluation. Arch Surg. 1989;124:933-6.
10. Alexander F, Wyllie R, Jirousek K, et al. Delayed gastric emptying affects outcome of Nissen fundoplication in neurologically impaired children. Surgery. 1997;122:690-7.
11. Masqusi S, Velanovich V. Pyloroplasty with fundoplication in the treatment of combined gastroesophageal reflux disease and bloating. World J Surg. 2007;31:332-6.
12. Khajanchee YS, Dunst CM, Swanstrom LL. Outcomes of Nissen fun-doplication in patients with gastroesophageal reflux disease and delayed gastric emptying. Arch Surg. 2009;144:823-8.
13. Rebecchi F, Allaix ME, Giaccone C, et al. Gastric emptying as a prognostic factor for longterm results of total laparoscopic fundoplication for weakly acidic or mixed reflux. Ann Surg. 2013;258(5):831-7.
14. Eleftheriadis N., Inoue H., Ikeda H., Onomaru M., Maselli R., Santi G. Submucosal tunnel endoscopy: Peroral endoscopic myotomy and peroral endoscopic tumor resection. World J Gastrointest Endosc. 2016; 8: 86-103.
