CC BY
35
ПАТРИАРХ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ХИРУРГИИ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ XX ВЕКА (к 105-й годовщине со дня рождения Бориса Васильевича Петровского)
Шевченко Ю.Л.
Национальный медико-хирургический Центр им. Н.Н. Пирогова
«Тысячи талантов лишь рассказывают о том, чем обладает эпоха, но только гений пророчески рождает то, чего ей не хватает»
Э. Гейбель
История отечественной хирургии изобилует именами выдающихся хирургов, совершивших настоящий прорыв по отдельным ее направлениям, зачастую ставших основоположниками самостоятельных специальностей в нашей стране. Но по широте научных интересов и вкладу в отечественную не только хирургию, но и медицину вообще, после Николая Ивановича Пирогова следует назвать имя Бориса Васильевича Петровского. Надеюсь появится исследователь, который проведет научные параллели между наследием этих уникальных во всех отношениях личностей.
Борис Васильевич Петровский родился летом 1908 года в г. Ессентуки в семье земского врача. Глубоко символично, что отец будущего академика Василий Иванович изучал медицину в Дерптском университете, в стенах которого в свое время формировалось научное мировоззрение гениального Пирогова. Всю свою долгую профессиональную жизнь он с особой теплотой вспоминал свою семью, подчеркивая ее исключительную роль и в выборе профессии врача, и в формировании нравственных основ его личности. Вот как он сам об этом отзывался: «Детство и юность прошли в родительском доме. Великое дело - семья. Родительский кров, семейный уклад вспоминаю постоянно. За прошедшие почти сто лет отношение к семье сохранилось прежнее - как к очагу человеческого счастья. Мама и папа не тяготились большой семьей, они любили детей. Дом наш был праздничным. Я стал «общим» врачом, как отец, потом специализировался по хирургии». Об этом говорит профессор И.В. Богорад, многие годы работавший помощником Бориса Васильевича: «Его доброта и отзывчивость были воспитаны отцом, представителем земской интеллигенции, которая всегда отличалась скромностью, высокими моральными и духовными качествами».
Шевченко Ю.Л.
ПАТРИАРХ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ХИРУРГИИ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ XX ВЕКА (к 105-й годовщине со дня рождения Бориса Васильевича Петровского)
УДК: 617-057.4
PATRIARCH OF THE RUSSIAN SURGERY AND HEALTH XX CENTURY (the 105th anniversary of the birth of Boris V. Petrovsky)
Shevchenko Yu.L.
Академик Б.В. Петровский
В 1926 году Б.В. Петровский был допущен к экзаменам и благополучно поступил на медицинский факультет московского университета (питомцем которого был и Николай Иванович Пирогов). Правда произошло это не без особенностей, и в роли благодетельницы будущего ученого выступила Надежда Константиновна Крупская - заместитель народного комиссара просвещения. По словам самого Б.В.Петровского, годы занятий в университете укрепили в нем интерес к хирургии, показали необходимость разносторонней и глубокой подготовки в первую очередь как врача, а потом уже как «узкого» специалиста. Хорошо понимая, что хирургом можно стать только будучи разносторонне и фундаментально подготовленным врачом, Б.В. Петровский основательно изучал клинические дисциплины, физиологию, многие часы проводил в анатомическом театре, осваивая и совершенствуя хирургическую технику, много дежурил в клинике, участвовал в обходах старших коллег.
На долю студента Петровского выпало настоящее счастье - его профессиональное становление происходило под непосредственным влиянием целого созвездия уникальных учителей, чьи имена при жизни стали легендарными, а известность поистине мировая, их труды легли в основу достижений отечественной медицинской науки прошлого века. Среди профессоров и преподавате-
Шевченко Ю.Л.
ПАТРИАРХ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ХИРУРГИИ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ XX ВЕКА (к 105-й годовщине со дня рождения Бориса Васильевича Петровского)
Б. Петровский в годы обучения
лей Б.В. Петровского были крупнейшие ученые: хирурги - А.В. Мартынов, Н.Н. Бурденко, П.А. Герцен; анатом П.А. Карузин; химики В.С. Гулевич и А.В. Степанов; гистолог Б.И. Лаврентьев; физиолог М.Н. Шатерников; патологоанатом А.И. Абрикосов; терапевты Д.М. Российский, Д.Д. Плетнев, М.И. Кончаловский, Е.Е. Фромгольц; уролог Р.М. Фронштейн; акушер-гинеколог М.С. Малиновский; педиатр В.И. Молчанов; психиатр П.Б. Ганнушкин; невропатолог Г.И. Россолимо; патофизиолог С.И. Чечулин; гигиенист и организатор здравоохранения Н.А. Семашко. Несомненно на будущего ученого неизгладимое впечатление произвели посещение лаборатории С.С. Брюхоненко и личное знакомство с великим физиологом И.П. Павловым. На последнем курсе университета Борис Васильевич работает санитаром в Институте им. Склифосовского, где была возможность наблюдать за виртуозной работой выдающегося хирурга С.С. Юдина. Это решение Б.В. Петровского мне особенно близко и понятно. Обучаясь в Военно-медицинской академии в свободное от занятий время, я работал санитаром в операционном блоке клиники госпитальной хирургии, которой руководил академик И.С. Колесников. И у меня была великолепная возможность непосредственно наблюдать за оперативной техникой выдающегося хирурга и его старших помощников. Б.В. Петровский познал систему здравоохранения от первой ступени - санитара до высшей - министра. Мне посчастливилось повторить этот путь. Я глубоко убежден, что для руководителя здравоохранения является бесценным личный опыт работы на каждой ступени в иерархии оказания медицинской помощи.
Биография Бориса Васильевича Петровского общеизвестна. Но далеко не все коллеги знают, что в 1944-1945 годах он был старшим преподавателем кафедры факультетской хирургии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова в Ленинграде. Возможно именно этот факт повлиял на особо теплые и доверительные
наши отношения. Я испытываю глубокое удовлетворение от того, что Борис Васильевич на закате своей жизни посетил современную клинику сердечно-сосудистой хирургии имени академика П.А. Куприянова, в авторском коллективе с которым в далеком 1960 г. он получил Ленинскую премию за работы по хирургии сердца и сосудов.
Н.И. Пирогов в качестве военного хирурга принимал активное участие в четырех войнах XIX века. И каждый раз подвергая опыт оказания медицинской помощи раненым глубочайшему научному анализу, великий ученый делал судьбоносные выводы для мировой медицины. Борис Васильевич был непосредственным участником Великой Отечественной войны. Следуя примеру великого Пирогова, Петровский на протяжении всей войны находил в себе силы при лечении раненых не прекращать научно-исследовательскую работу. Способность в величайшей людской трагедии, какой является любая война, находить возможность делать открытия в оказании медицинской помощи раненым, спасении их жизни - поистине дар Божий.
В 1956 г. Б.В. Петровский возвратился на работу в 1-й Московский медицинский институт им. И.М. Сеченова и был избран на кафедру госпитальной хирургии, которой до 1947 года руководил его учитель П.А. Герцен. Борис Васильевич возглавлял кафедру более 30 лет, много внимания он отдавал работе со студентами, неоднократно подчеркивая высокую ответственность педагогов в деле формирования нового поколения врачей. Избрание Б.В. Петровского на заведование кафедрой и клиникой госпитальной хирургии означало осуществление его мечты: руководить той клиникой, где учился.
Мне очень понятны и близки амбиции Б.В. Петровского. Я имел честь руководить кафедрой и клиникой сердечно-сосудистой хирургии имени академика П.А. Куприянова Военно-медицинской академии, в стенах которой совсем молодым врачом я осваивал кардиохирургию под руководством академика А.П. Колесова и профессора А.Б. Зорина. Это ощущение не столько гордости, сколько чувства ответственности перед своими учителями.
Подобно Н.И. Пирогову, Б.В. Петровский внес основополагающий вклад в развитие системы медицинского образования в новых исторических условиях. Большое значение имела реформа, проведенная по его инициативе, высшего медицинского образования. Необходимо было повышать квалификацию молодых врачей. В 1968 г. было принято решение Верховного Совета СССР о реформе высшей медицинской школы. Помимо субординатуры была утверждена интернатура в медицинских вузах.
Подобно тому, как Н.И. Пирогов в основу хирургии положил фундаментальные принципы анатомичности, Б.В.Петровский, развивая самые различные направления современной хирургии, последовательно добивался ее физиологичности. Но при этом вопросы хирургической анатомии по-прежнему оставались приоритетными. Это позволило вывести отечественную хирургию на мировой уровень.
С сослуживцами. Второй справа - Б.В. Петровский
Заслуги Б.В. Петровского не только в том, что он первым в стране выполнил целый ряд уникальных операций. Он создал крупнейшую отечественную хирургическую школу. Его многочисленные ученики, воодушевленные научными идеями своего Учителя, добились не просто профессиональных успехов. Многие стали признанными авторитетами не только в стране, но и далеко за ее пределами. Размышляя об отношениях Б.В. Петровского с его учениками, вспоминаются слова Б. Поюровского об Учителе целого актерского поколения Ю.А. Завадском: «Какое, наверное, это великое счастье - чувствовать, что ты на всю жизнь остаешься учителем для своих учеников: что они по-прежнему нуждаются в твоем совете, одобрении, поддержке даже тогда, когда сами уже стали признанными и знаменитыми мастерами».
На долю многочисленных учеников Б.В. Петровского выпало профессиональное счастье продолжать реали-зовывать чрезвычайно широкий спектр научной мысли своего учителя:
- хирургия сердца и сосудов;
- хирургическое лечение болезней легких, трахеи и бронхов;
- лечение заболеваний пищевода и желудка;
- лечение заболеваний печени и желчных путей;
- микрохирургия;
- оксигенобарохирургия;
- рентгеноэндоваскулярная хирургия;
- клиническая физиология;
- трансплантология и создание искусственных органов;
- разработка новых способов анестезии и реанимации, диагностических методик;
- разработка и внедрение оригинальных образцов новой медицинской техники, хирургических инструментов, шовных материалов.
Шевченко Ю.Л.
ПАТРИАРХ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ХИРУРГИИ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ XX ВЕКА (к 105-й годовщине со дня рождения Бориса Васильевича Петровского)
Военный хирург - майор медицинской службы Б.В. Петровский
Уникальность личности Б.В. Петровского заключается и в том, что он беспрецедентно более 15 лет был министром здравоохранения Советского Союза. Это был титанический труд. Позволю сделать только один штрих: под его руководством была создана лучшая в мире система «скорой медицинской помощи», этот факт был признан ВОЗ. Под непосредственным влиянием Б.В. Петровского были приняты Основы законодательства о здравоохранении. Новый закон был принят в декабре 1969 года и вступил в силу с 1 июля 1970 г. В нем были сформулированы права и обязанности граждан в деле охраны здоровья. Специальный раздел был посвящен международным договорам и соглашениям. Основы законодательства о здравоохранении налагали ответственность за проведение различных мероприятий (особенно связанных с санитарией и гигиеной, оздоровлением условий труда и быта). Колоссальный опыт взаимодействия с исполнительной и законодательной властью в нашем государстве Б.В. Петровского был в свое время мною использован при создании концепции здравоохранения России как системы жизнеобеспечения, фактора национальной безопасности, главного приоритета государства. На рубеже веков была активизирована работа по изучению экономических аспектов здравоохранения и медицинского права. По моей инициативе Совет Безопасности Российской Федерации в 1999 году рассмотрел вопрос «О законодательной деятельности по решению проблемы национальной безопасности в области охраны здоровья граждан Российской Федерации». Я принимал непосредственное участие в разработке целого ряда федеральных целевых программ, принятых Правительством Российской Федерации, по отдельным проблемам сохранения и укрепления Здоровья, профилактики заболеваний населения России, в том числе сахарного диабета, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, а также создания эффективной вакцинопрофилактики населения.
Шевченко Ю.Л.
ПАТРИАРХ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ХИРУРГИИ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ XX ВЕКА (к 105-й годовщине со дня рождения Бориса Васильевича Петровского)
Будучи министром, Б.В. Петровский оставался руководителем кафедры и клиники госпитальной хирургии 1 ММИ им. И.М. Сеченова. В неделю министр выполнял 2-3 наиболее сложных хирургических операций. Этот опыт Б.В. Петровского я воспринял в свое время как образец, достойный подражания. Уделяя большое внимание развитию системы здравоохранения регионов России, будучи министром в ходе многочисленных поездок по стране я также старался помогать моим коллегам-хирургам и оперировал больных, добивался внедрения самых передовых технологий в регионах. Однако моя хирургическая активность далеко не всегда находила понимание у чиновников самого высокого ранга, а нередко вызывала даже откровенное их раздражение. Одобрение Б.В. Петровским моей хирургической деятельности было для меня не просто поддержкой, но и отеческим благословением.
Б.В. Петровский при посещении клиники сердечно-сосудистой хирургии им. Академика П.А. Куприянова Военно-медицинской академии
Оперирует академик Б.В. Петровский
Б.В. Петровский создал Всесоюзный научный центр хирургии, теперь носящий имя своего создателя. В свое время этот центр стал поистине научной Меккой для хирургов не только нашей страны, но и всего мира.
Особо волновали Б.В. Петровского проблемы врачебной деонтологии и профессиональной этики. Он много раз возвращался к этой неисчерпаемой проблематике. Вот что он говорил в интервью: «Гуманизм - коренная отличительная черта медицинской специальности, это известно каждому культурному человеку. Для врача-хирурга существует одна-единственная высшая цель: интересы больного, его благо. Опасные операции на людях ради «чистой науки» антигуманны».
Лекция по хирургии. Читает академик Б.В. Петровский
Б.В. Петровский после выполненной операции
Шевченко Ю.Л.
ПАТРИАРХ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ХИРУРГИИ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ XX ВЕКА (к 105-й годовщине со дня рождения Бориса Васильевича Петровского)
Презентация международной награды - золотой медали академика Б.В. Петровского» «Выдающемуся хирургу мира»
Такие личности, как Борис Васильевич Петровский, не уходят из жизни. Они навсегда остаются эталонами, к которым будут стремиться многие-многие поколения коллег. Хочется верить, что отечественная медицина от понятия «медицинские услуги» вернется к «медицинской помощи». Б.В. Петровский добивался бесплатности ее. Это так созвучно христианской безмездности врачевания.
Борис Васильевич Петровский - ключевая фигура не только в отечественной хирургии и здравоохранении ХХ века, но и в самом широком спектре современной науки, педагогики. Энциклопедичность личности Б.В. Петровского невольно побуждает проводить параллели с великим Николаем Ивановичем Пироговым. Исключительные заслуги Б.В. Петровского не только перед Отечеством, но и перед всей человеческой цивилизацией были отмечены самыми высокими наградами, он был удостоен звания «Герой Социалистического труда». Но особую гордость вызывает тот факт, что при его жизни мною была учреждена международная награда: золотая медаль академика Бориса Васильевича Петровского «Выдающемуся хирургу мира» за выдающиеся достижения и беспрецедентный для человечества личный вклад в развитие мировой хирургии. Первое вручение этой награды произошло в его присутствии на торжественном заседании Ученого Совета Военно-медицинской академии. Эту медаль тогда получили американские хирурги Норманн И. Шамвей и Майкл ДеБейки и ученики Б.В. Петровского - академики В.С. Савельев и В.И. Шумаков.
Борис Васильевич Петровский ушел из жизни 4 мая 2004 года. До последнего момента он демонстрировал величие своего духа. Как вспоминает один из его учеников, посетивший Учителя накануне кончины, услышал от него отчетливый вопрос: «Как там у нас?». И на недоумевающее уточнение: «Где?», Борис Васильевич в ясном сознании ответил: «В стране». Только истинный патриот может до последнего вздоха думать не о личном, а о своей стране
Б.В. Петровский в мантии Почетного доктора Военно-медицинской академии в президиуме Ученого Совета академии
и народе. Отечество потеряло не только великого врача-хирурга, выдающегося ученого, а и государственного деятеля исключительного масштаба. Его колоссальный вклад в развитие отечественного здравоохранения, медицинской науки, прежде всего хирургии, медицинского образования, проблем профессиональной этики и морали стал могучим фундаментом и стимулом для дальнейшего прогресса отечественной медицины. Гениальность ученого проявляется в способности предвидеть тенденции развития науки, намного опережая свою современность. Блестящим подтверждением этому является то, что за многие десятилетия до обоснования концепции «качества жизни», Борис Васильевич добивался внедрения в хирургию принципа физиологичности, дал мощный толчок к развитию реконструктивной, восстановительной хирургии, небывалому расцвету трансплантологии, созданию искусственных органов. Медицинскому сообществу еще предстоит изучить и дать должную оценку наследию Б.В. Петровского. Но уже сегодня, говоря о колоссах мировой медицины, в этот ряд мы обязаны включать имя Петровского.
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова 105203, г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, 70 e-mail: nmhc@mail.ru
