Научная статья на тему 'ПАТОМОРФОЛОГИЯ АПОСТЕМАТОЗНОГО НЕФРИТА У КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА'

ПАТОМОРФОЛОГИЯ АПОСТЕМАТОЗНОГО НЕФРИТА У КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

CC BY
655
25
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
КРУПНЫЙ РОГАТЫЙ СКОТ / АПОСТЕМАТОЗНЫЙ НЕФРИТ / ЭМБОЛИЧЕСКИЙ ГНОЙНЫЙ НЕФРИТ / ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК

Аннотация научной статьи по ветеринарным наукам, автор научной работы — Вахрушева Татьяна Ивановна

Цель исследования - анализ патоморфологических изменений органов и тканей при гнойном эмболическом нефрите у крупного рогатого скота с установлением этиопатогенеза заболевания и проведением дифференциальной диагностики. Изучена патоморфологическая картина изменений при апостематозном нефрите у коровы, установлены характерные патогномоничные макро- и микроскопические признаки основного заболевания и развившегося на его фоне осложнения, а также причинно-следственная связь между ними. Проведена дифференциальная диагностика апостематозного нефрита от других клинико-анатомических форм нефрита. Объектами исследования являлись органы и ткани трупа коровы голштиской черно-пестрой породы. Патолого-анатомическое вскрытие проводилось методом частичного расчленения органокомплекса. При секции трупа брался материал для гистологического исследования - фрагменты тканей почек, легких, регионарных лимфатических узлов, миокарда, селезенки, печени, головного мозга, который фиксировался в 10 % нейтральном растворе формалина, срезы изготавливались на микротоме «Техном МЗП-01», окрашивались гематоксилином Эрлиха и эозином, микроскопия проводилась на микроскопе Levenhuk 320. Микрофотосъемку и анализ микрофотографий проводили на фотоаппарате Canon EOS 1100D. Для проведения дифференциальной диагностики в лабораторию отправлялся патолого-анатомический материал, инфекция была исключена во всех случаях. Результаты исследования органов и тканей показали, что острый двусторонний апостематозный нефрит явился основным осложнением гнойно-катаральной бронхопневмонии, обусловившим смертельный исход болезни. Эмболический гнойный нефрит развился в результате метастатического заноса бактериальных эмболов в сосуды почек с последующим поражением гломерулярного и тубуло-интерстициального аппарата органа, которые в совокупности с гипоперфузией коры на фоне бактериально-токсического шока обусловили развитие острой почечной недостаточности и уремического синдрома. Ключевыми патоморфологическими признаками апостематозного нефрита являются множественные очажки гнойного воспаления в коре почек, первичное поражение клубочков, дегенеративно-некротические изменения эпителиоцитов канальцев, а также наличие в организме обширного очага гнойного воспаления, хронологически предшествующего нефриту в сочетании с отсутствием общесептических изменений. Полученные данные расширяют представление об этиопатогенезе и морфологии гнойничкового нефрита, что позволит оптимизировать применяемые методы прижизненной и посмертной диагностики заболевания.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

PATHOMORPHOLOGY OF APOSTEMATOUS NEPHRITIS IN CATTLE

The aim of the study is to analyze the pathomorphological changes in organs and tissues under purulent embolic nephritis in cattle, establish the etiopathogenesis of the disease and conduct differential diagnosis. The research has studied the pathomorphological changes in apostematous nephritis in a cow and established the characteristic pathognomonic macro- and microscopic signs of the underlying disease and of complications caused, as well as causation in between. Differential diagnosis of apostematous nephritis from other clinical and anatomical forms of nephritis was carried out. The objects of research were organs and tissues of a corpse of a Holstein black-and-white cow. The pathological autopsy was performed by the method of partial dismemberment of the organocomplex. During the section of the corpse, material was taken for histological examination - fragments of tissues of the kidneys, lungs, regional lymph nodes, myocardium, spleen, liver, brain, which was fi in 10 % neutral formalin solution, the sections were made on a microtome "Technom MZP-01", stained with hematoxylin Ehrlich and eosin, microscopy was performed using a Levenhuk 320 microscope. Microphotography and analysis of micrographs were performed on a Canon EOS 1100D camera. For differential diagnosis, the pathological material was sent to the laboratory; infection was excluded in all cases. The results of the study of organs and tissues showed that the main complication of purulent-catarrhal bronchopneumonia, which caused the fatal outcome of the disease, was acute bilateral apostematous nephritis, which developed as a result of metastatic drift of bacterial emboli into the vessels of the kidneys with subsequent damage to the glomerular and tubulo-interstitial apparatus, which together with hypoperfusion of the cortex against the background of bacterial-toxic shock caused the development of acute renal failure and uremic syndrome. The key pathomorphological signs of apostematous nephritis are multiple foci of purulent infl in the renal cortex, primary lesion of the glomeruli, degenerative-necrotic changes in tubular epithelial cells, and the presence in the body of an extensive focus of purulent infl chronologically preceding nephritis in combination with the absence of general septic changes. The data obtained expand the understanding of the etiopathogenesis and morphology of apostematous nephritis, which will optimize the methods used for the intravital and postmortem diagnosis of the disease.

Текст научной работы на тему «ПАТОМОРФОЛОГИЯ АПОСТЕМАТОЗНОГО НЕФРИТА У КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА»

УДК 619: 616-091.8:616.61-002.3:636.034 DOI: 10.36718/1819-4036-2021-3-117-126

Татьяна Ивановна Вахрушева

Красноярский государственный аграрный университет, доцент кафедры анатомии, патологической анатомии и хирургии, кандидат ветеринарных наук, Красноярск, Россия E-mail: vlad_77.07@mail.ru

ПАТОМОРФОЛОГИЯ АПОСТЕМАТОЗНОГО НЕФРИТА У КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА

Цель исследования - анализ патоморфологических изменений органов и тканей при гнойном эмболическом нефрите у крупного рогатого скота с установлением этиопатогенеза заболевания и проведением дифференциальной диагностики. Изучена патоморфологическая картина изменений при апостематозном нефрите у коровы, установлены характерные патогномоничные макро- и микроскопические признаки основного заболевания и развившегося на его фоне осложнения, а также причинно-следственная связь между ними. Проведена дифференциальная диагностика апостематозного нефрита от других клинико-анатомических форм нефрита. Объектами исследования являлись органы и ткани трупа коровы голштиской черно-пестрой породы Пато-лого-анатомическое вскрытие проводилось методом частичного расчленения органокомплекса. При секции трупа брался материал для гистологического исследования - фрагменты тканей почек, легких, регионарных лимфатических узлов, миокарда, селезенки, печени, головного мозга, который фиксировался в 10 % нейтральном растворе формалина, срезы изготавливались на микротоме «Техном МЗП-01», окрашивались гематоксилином Эрлиха и эозином, микроскопия проводилась на микроскопе Levenhuk 320. Микрофотосъемку и анализ микрофотографий проводили на фотоаппарате Canon EOS 1100D. Для проведения дифференциальной диагностики в лабораторию отправлялся патолого-анатомический материал, инфекция была исключена во всех случаях. Результаты исследования органов и тканей показали, что острый двусторонний апостематоз-ный нефрит явился основным осложнением гнойно-катаральной бронхопневмонии, обусловившим смертельный исход болезни. Эмболический гнойный нефрит развился в результате метастатического заноса бактериальных эмболов в сосуды почек с последующим поражением гломеруляр-ного и тубуло-интерстициального аппарата органа, которые в совокупности с гипоперфузией коры на фоне бактериально-токсического шока обусловили развитие острой почечной недостаточности и уремического синдрома. Ключевыми патоморфологическими признаками апостематозного нефрита являются множественные очажки гнойного воспаления в коре почек, первичное поражение клубочков, дегенеративно-некротические изменения эпителиоцитов канальцев, а также наличие в организме обширного очага гнойного воспаления, хронологически предшествующего нефриту в сочетании с отсутствием общесептических изменений. Полученные данные расширяют представление об этиопатогенезе и морфологии гнойничкового нефрита, что позволит оптимизировать применяемые методы прижизненной и посмертной диагностики заболевания.

Ключевые слова: крупный рогатый скот, апостематозный нефрит, эмболический гнойный нефрит, воспалительные заболевания почек.

Tatyana I. Vakhrusheva

Cand. Vet. Sci., Assoc. Prof., Chair of Anatomy, Pathological Anatomy and Surgery, Krasnoyarsk State Agrarian University, Krasnoyarsk, Russia E-mail: vlad_77.07@mail.ru

PATHOMORPHOLOGY OF APOSTEMATOUS NEPHRITIS IN CATTLE

The aim of the study is to analyze the pathomorphology changes in organs and tissues under purulent embolic nephritis in cattle, establish the etiopathogenesis of the disease and conduct differential diagnosis. The research has studied the pathomorphology changes in apostematous nephritis in a cow and established the characteristic pathognomonic macro- and microscopic signs of the underlying disease and of complications

© Вахрушева Т.И., 2021

Вестник КрасГАУ. 2021. № 3. С. 117-126.

caused, as well as causation in between. Differential diagnosis of apostematous nephritis from other clinical and anatomical forms of nephritis was carried out. The objects of research were organs and tissues of a corpse of a Holstein black-and-white cow. The pathological autopsy was performed by the method of partial dismemberment of the organocomplex. During the section of the corpse, material was taken for histological examination - fragments of tissues of the kidneys, lungs, regional lymph nodes, myocardium, spleen, liver, brain, which was fixed in 10 % neutral formalin solution, the sections were made on a microtome "Technom MZP-01", stained with hematoxylin Ehrlich and eosin, microscopy was performed using a Levenhuk 320 microscope. Microphotography and analysis of micrographs were performed on a Canon EOS 1100D camera. For differential diagnosis, the pathological material was sent to the laboratory; infection was excluded in all cases. The results of the study of organs and tissues showed that the main complication of purulent-catarrhal bronchopneumonia, which caused the fatal outcome of the disease, was acute bilateral apostematous nephritis, which developed as a result of metastatic drift of bacterial emboli into the vessels of the kidneys with subsequent damage to the glomerular and tubulo-interstitial apparatus, which together with hypoperfusion of the cortex against the background of bacterial-toxic shock caused the development of acute renal failure and uremic syndrome. The key pathomorphological signs of apostematous nephritis are multiple foci of purulent inflammation in the renal cortex, primary lesion of the glomeruli, degenerative-necrotic changes in tubular epithelial cells, and the presence in the body of an extensive focus of purulent inflammation chronologically preceding nephritis in combination with the absence of general septic changes. The data obtained expand the understanding of the etiopathogenesis and morphology of apostematous nephritis, which will optimize the methods used for the intravital and postmortem diagnosis of the disease.

Keywords: cattle, apostematous nephritis, purulent embolic nephritis, inflammatory kidney diseases.

Введение. Нефриты - группа воспалительных заболеваний почек инфекционной, аллергической или токсической природы с вовлечением в патологический процесс сосудов почки, тубуло-интерстициальной ткани (системы канальцев) и чашечно-лоханочной системы. Среди болезней почек у крупного рогатого скота, по данным различных авторов, на нефриты различного характера приходится от 41,9 до 57,0 %. Особо восприимчивыми к данной группе заболеваний являются животные с повышенной реактивностью - молодняк и взрослые животные племенного стада, у которых часто наблюдаются нарушения рефлекторного кровообращения в почках на фоне переохлаждения [1-3]. Нефриты у животных редко являются основным заболеванием, в основном они проявляются как осложнения при инфекционных и гнойно-септических процессах, вследствие чего имеют стертую клиническую картину и часто своевременно не диагностируются при жизни, что ведет к тяжелым осложнениям, неполной реконвалесценции или летальному исходу [1, 2]. Нефриты имеют серьезный прогноз в развитии хронической почечной недостаточности, в связи с чем необходима их ранняя диагностика и проведение адекватной терапии.

Классификация нефритов зависит от этио-патогенеза и клинико-морфологических характеристик патологического процесса, у животных выделяют несколько форм нефритов, в том числе экссудативные нефриты, к которым относят

серозный и гнойный [1]. Гнойный нефрит может иметь гематогенное или уриногенное происхождение, причем первая форма у крупного рогатого скота встречается гораздо чаще. Причиной развития эмболического (гематогенного) гнойного нефрита является занос бактериальных эмболов в почки по кровеносному руслу вследствие развития бактериемии, в том числе при септицемии и септикопиемии, при этом поражается преимущественно кора почки, изменения мозгового вещества, сосочков и лоханки менее выражены. Предшествующим нефриту очагом гнойного воспаления чаще всего могут быть такие патологические процессы, как инфекционный полипозно-язвенный эндокардит, сопровождающийся поражением клапанного аппарата сердца и эндотелия, гнойный метрит, мастит, омфалит, травматический ретикулоперитонит, гнойные артриты [2-4].

Разновидностью эмболического гнойного нефрита является апостематозный нефрит (лат. nephritis apostematosa; от греческого аpostema -нарыв, абсцесс; синоним: нефрит гнойничковый) - интерстициальный нефрит, характеризующийся возникновением множественных гнойных очагов, преимущественно в коре почки, который развивается вследствие ограниченного метас-тазирования бактериальных эмболов из очагов хронического гнойного воспаления без предшествующего септического процесса. Патоморфоло-гически апостематозный нефрит часто отличается односторонней локализацией [5, 6].

Патогенез эмболического гнойного нефрита характеризуется попаданием гноеродных микроорганизмов с током крови в кровеносные сосуды почек, где они локализуются в капиллярах коры и мозгового вещества, а также в артериолах клубочков, далее попадая в их капсулу, канальцы и интерстициальную ткань, вызывая развитие микроабсцессов и дегенеративно-некротические изменения. При эмболии сосудов более крупного калибра в ткани органа могут развиться инфаркты. Подобные изменения сопровождаются выраженной функциональной недостаточностью почек и развитием уремии, в связи с чем гнойный нефрит, наряду с септическим процессом, является одним из самых тяжелых осложнений основного заболевания, что требует детального изучения его этиопатогенеза с установлением причинно-следственных связей и последовательности развития между первичным источником гнойного воспаления и изменениями в почках для последующей разработки грамотной тактики лечения и профилактики [7-9].

При посмертной и дифференциальной диагностике эмболического гнойного нефрита необходимо учитывать его морфологическое сходство с восходящим гнойным нефритом, имеющим уриногенное происхождение, связанное с распространением воспалительного процесса при гнойном вагините, уретрите или уретерите, развивающихся часто после отела, с наиболее высоким риском возникновения повторнородящих коров [3, 7-9].

Дифференциальная диагностика различных вариантов поражения почек при наличии основного заболевания может вызывать значительные затруднения у ветеринарных специалистов, что ведет к широкой распространенности подобных осложнений, отсутствию своевременного лечения, значительному количеству летальных исходов и вынужденным убоям, при этом в современной научной литературе информации о патоморфологической диагностике эмболических нефритов у крупного рогатого скота представлено недостаточно, что делает тему исследования актуальной.

Цель исследования: анализ патоморфологи-ческих изменений органов и тканей при гнойном эмболическом нефрите у крупного рогатого скота с установлением этиопатогенеза заболевания и проведением дифференциальной диагностики.

Материалы и методы исследования. Объектом исследования являлся труп коровы голшти-

ской черно-пестрой породы, возраст - 4 года. Патолого-анатомическое вскрытие трупа проводилось методом частичного расчленения орга-нокомплекса. При секции трупа брался материал для гистологического исследования - фрагменты тканей почек, легких, регионарных лимфатических узлов, миокарда, селезенки, печени, головного мозга, который фиксировался в 10 % нейтральном растворе формалина, срезы изготавливались на микротоме «Техном МЗП-01», окрашивались гематоксилином Эрлиха и эозином, микроскопия проводилась на микроскопе Levenhuk 320. Микрофотосъемку и анализ микрофотографий проводили на фотоаппарате Canon EOS l100D.

Патолого-анатомический материал для лабораторного исследования - кусочки почек, легких, лимфатических узлов, селезенки, печени - отправлялся в КГКУ Красноярский отдел ветеринарии, инфекция была исключена.

Результаты исследования и их обсуждение. При изучении анамнеза павшего животного установлено, что на ранних стадиях болезни у коровы выявлялось снижение продуктивности и аппетита, вялость, одышка, при аускультации прослушивались хрипы. Через трое суток отмечался кашель с хлопьями слизисто-гнойного экссудата, учащенное, поверхностное дыхание, животное принимало лежачее положение, на восьмой день болезни обнаруживалось непроизвольное мочеиспускание в виде «капающей мочи». При ректальном исследовании выявлялось увеличение размеров обеих почек. Через 12 сут от начала проявления клинических симптомов животное пало.

При проведении секции трупа наиболее выраженные патоморфологические изменения локализовались в легких и почках, характеризующиеся развитием гнойного воспаления.

Макроскопическая картина легких соответствовала острой двусторонней тотальной гнойно-катаральной бронхопневмонии: ткань органа неспавшаяся, под плеврой и на разрезе выявлялись множественные пятнистые кровоизлияния и участки гнойного расплавления неправильной формы, различной величины - от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре, некоторые из них с признаками вялой инкапсуляции окружены плохо сформированной капсулой и зоной демаркационного воспаления. Гнойно-некротические массы - серо-желтого цвета (рис. 1, 2).

Рис. 1. Легкие (воспалительная гиперемия, пятнистые кровоизлияния под плеврой, участки гнойного воспаления)

На разрезе в полости бронхов и трахеи обнаруживалось обильное количество содержимого слизисто-гнойного характера с примесью густой мелкопузырчатой пены и крови, слизистая

й

м

Рис. 3. Трахея (гнойно-катаральный экссудат в полости, кровоизлияния на слизистой)

Рис. 2. Легкие (поверхность разреза) (участки гнойно-катарального воспаления, кровоизлияния)

стенки бронхов утолщена, отечна, тусклая, серо-красного цвета, с единичными мелкими кровоизлияниями в толще (рис. 3, 4). При пробе Галена - кусочки легкого тонули в воде.

Рис. 4. Бронх (гнойно-катаральное содержимое в просвете)

Микроструктурные изменения ткани легких соответствовали подострому катарально-гнойному воспалению, имеющему первичную интраброн-хиальную локализацию с распространением на альвеолы. Обнаруживались выраженная воспалительная гиперемия сосудов и кровоизлияния (рис. 5).

Просветы бронхов значительно заполнены гнойным экссудатом, состоящим преимущественно из полиморфноядерных лейкоцитов, ядра большинства которых находятся в состоянии дистрофии и распада, также в содержимом обнаруживаются слущенные клетки бронхиального

эпителия, эритроциты и серозно-слизистая жидкость. Слизистая оболочка бронхов инфильтрирована гнойными тельцами, покровный эпителий в состоянии дистрофии и некроза, местами десква-мирован, с частичным гнойным расплавлением стенки. Перебронхиальная соединительная ткань инфильтрирована лейкоцитами, межальвеолярные перегородки утолщены, альвеолярные капилляры расширены, просветы альвеол сплошь заполнены гнойными тельцами. В некоторых участках легочная ткань полностью подвергается гнойному расплавлению с формированием на периферии соединительно-тканной капсулы (рис. 6).

Рис. 5. Легкое (гнойный экссудат в альвеолах, воспалительная гиперемия сосудов) (окраска гематоксилином Эрлиха и эозином; *400)

Макроскопические изменения почек характеризовались двусторонним поражением в виде картины эмболического гнойного нефрита, морфологически сопровождающегося увеличением обоих органов, околопочечная клетчатка отечна, студенистая, капсула отделяется легко. Поверхность почек бугристая, под капсулой и на разрезе, преимущественно в области коры, и в меньшей степени в мозговом веществе локализуются множественные, несколько выступающие над поверхностью, очажки неправильной округлой формы, размером от 0,2 до 0,7 см, имеющие тенденцию к слиянию (рис. 7). Полость очажков заполнена

Рис. 7. Почка (мультифокальные абсцессы под капсулой, зернисто-жировая дегенерация)

Микроструктурные изменения в обеих почках сопровождались наличием преимущественно в коре мультифокальных или сливающихся воспалительных инфильтратов - абсцессов, состоящих преимущественно из нейтрофильных лейкоцитов в состоянии дегенерации, макрофагов и некро-

Рис. 6. Легкое (пролиферация соединительнотканных элементов на периферии участка гнойного воспаления) (окраска гематоксилином Эрлиха и эозином; *400)

содержимым густой консистенции, серо-желтого цвета - гнойным экссудатом, на периферии абсцессы окружены темно-красным ободком - зоной демаркационного воспаления. Паренхима почек серо-желтого цвета, признаки шунтированного кровотока выражались ишемией коры и полнокровием пограничной зоны с диапедезными кровоизлияниями, слизистая почечных чашечек, стебельков и мочеточников окрашена в ярко-желтый цвет, в полости содержится незначительное количество мутной мочи. Признаки восходящего пиелонефрита не выявлялись (рис. 8).

Рис. 8. Почка (поверхность разреза) (мультифокальные абсцессы в коре и мозговом веществе, гиперемия юкстамедуллярной зоны)

тического детрита (рис. 9). Подобные участки гнойного воспаления локализовались преимущественно в артериолах мальпигиевых клубочков, распространяясь на полость их капсулы, почечные канальцы и окружающую интерстициальную ткань, вызывая гнойное расплавление (рис. 10).

Рис. 9. Почка (очаги гнойного воспаления в области коры) (окраска гематоксилином Эрлиха и эозином; *100)

Канальцы в большинстве случаев эктатич-ны, эпителий канальцев, расположенных в местах локализации абсцессов, в состоянии зер-нисто-жировой или вакуольной дистрофии и некробиоза. В просветах канальцев выявлялось содержимое, имеющее зернистую структуру, окрашивающееся эозинофильно, представляющее собой фрагменты слущенного эпителия, некротизированных лейкоцитов и белковых масс (рис. 11). В коре выявлялся спазм и плазматиче-

Рис. 10. Почка (инфильтрация сосудистого клубочка и интерстиция гнойными тельцами, воспалительная гиперемия капилляров) (окраска гематоксилином Эрлиха и эозином; *400)

ское пропитывание стенок сосудов, в мозговом веществе - острое диффузное венозно-капил-лярное полнокровие, стаз, плазматический отек стенок сосудов, геморрагии и очаги серозного ва-скулита. В просветах сосудов более крупного калибра обнаруживаются рыхлые образования из скопления фибрина и нейтрофилов в состоянии дистрофии, просветы лимфатических сосудов на всей площади органа расширены (рис. 12).

Рис. 11. Почка (эктазия канальцев, дегенерация эпителия, белковое содержимое в просветах) (окраска гематоксилином Эрлиха и эозином; *400)

Рис. 12. Почка (вена и артерия) (плазматическое пропитывание и инфильтрация полиморфноядеными лейкоцитами стенок сосудов, гнойные эмболы в просвете артерии) (окраска гематоксилином Эрлиха и эозином; *400)

Макроскопические изменения регионарных пораженному легкому лимфатических узлов характеризовались сочетанием острого серозно--геморрагического воспаления и гиперплазией лимфатических фолликулов, поверхность органов бугристая, консистенция - плотная (рис. 13).

Рис. 13. Средостенный лимфатический узел (острое серозно-геморрагическое воспаление, гиперплазия лимфатических фолликулов)

Лимфатические узлы почек - в состоянии острого серозно-геморрагического лимфаденита, без признаков гиперплазии. Макроскопически органы увеличены, отечны, на разрезе в паренхиме выявляются точечные кровоизлияния, консистенция - плотно-эластичная (рис. 14).

Рис. 14. Почечный лимфатический узел (острое серозное воспаление, кровоизлияния в паренхиме)

Патоморфологическая картина селезенки соответствовала атрофии в сочетании с дегенеративными процессами, без признаков воспаления, ткань органа малокровна, консистенция - плотно-эластичная, пульпа серо-красного цвета, соскоб с поверхности разреза - умеренный (рис. 15). При макро- и микроскопическом исследовании пече-

Рис. 15. Печень (острая застойная гиперемия, зернисто-жировая дегенерация)

ни выявлялись признаки острой диффузно-оча-говой застойной гиперемии и глубокой белково-жировой дистрофии с некрозами-некробиозами гепатоцитов. Печень набухшая, несколько увеличена в объеме, полнокровная, красно-желтого цвета, паренхима - дряблая, соскоб с поверхности разреза - обильный (рис. 16).

Рис. 16. Печень (острая застойная гимеремия и зернисто-жировая дистрофия)

Изменения сердца характеризовались признаками острой дилатации и переполнения кровью правых сердечных полостей, а также выраженной диффузной белковой дистрофией миокарда. Коронарные сосуды расширены, инъецированы

жидкой кровью, под эпикардом (преимущественно на дорсальной поверхности) обнаруживаются множественные пятнистые кровоизлияния различного размера - от мелкоточечных до 5,0 мм в диаметре, темно-красного с синюшным оттенком

цвета (рис. 17). В правом желудочке и предсердии содержалась несвернувшаяся кровь черно-красного цвета и единичные рыхлые свертки. Сердечная мышца дряблая, неравномерно окрашена, с выраженным серым оттенком, рисунок мышечных волокон сглажен, на разрезе структура однородная. При гистологическом исследовании тканей миокарда выявлялись признаки зер-

Рис. 17. Сердце (белковая дистрофия миокарда, пятнистые кровоизлияния под эпикардом)

При наружном осмотре трупа выявлялся выраженный цианоз видимых слизистых, кожные покровы - бледные, с землистым оттенком. Яремные вены повышенно кровенаполнены, кровь в сосудах жидкая, не свернувшаяся, темно-красного цвета. В области подгрудка, грудных и тазовых конечностей подкожная и межмышечная клетчатка в состоянии отека.

На основании проведенного исследования было установлено, что смерть животного наступила в результате асфиксии на фоне острой дыхательной недостаточности вследствие сочетан-ного нарушения диффузии газов через легочную мембрану и отношения вентиляция к перфузии при двусторонней тотальной гнойно-катаральной бронхопневмонии, а также отека головного мозга, причиной которого стали общая интоксикация и уремия, приведшие к нарушению деятельности областей, контролирующих дыхательную функцию - ствола и моста мозга, метаболическими продуктами, задерживающимися в крови. Основным осложнением, обусловившим тяжелое течение и смертельный исход болезни, явился острый двусторонний эмболический нефрит,

нистой и зернисто-жировой дистрофии, а также очаги некрозов кардиомиоцитов.

Париетальная плевра - очагово гиперемиро-вана, сосуды повышенно кровенаполнены, под плеврой выявляются единичные пятнистые кровоизлияния. Головной и спинной мозг в состоянии острой застойной гиперемии и отека (рис. 18).

Рис. 18. Париетальная плевра (острая воспалительная гиперемия сосудов, пятнистые кровоизлияния)

развившийся в результате метастатического заноса частиц гнойного экссудата в сосуды почек с последующим поражением гломерулярного и тубуло-интерстициального аппарата органа, которые в совокупности с гипоперфузией коры на фоне бактериально-токсического шока обусловили развитие острой почечной недостаточности и уремического синдрома. Также глубокие морфофункциональные нарушения выявлялись в органах сердечно-сосудистой системы и печени в виде нарушения гемодинамики и дегенеративных процессов. Отправным пунктом для постановки диагноза на апостематозный нефрит являлось обнаружение множественных гнойных милиарных очажков преимущественно в коре и юкстамедуллярной зоне. Восходящий гнойный пиелонефрит был исключен в результате выявления первичных поражений гнойными эмбола-ми гломерулярного аппарата почки, указывающих на гематогенный занос инфекции, в отличие от уриногенного, при котором бактерии первоначально по венозному руслу и перивенозным пространствам попадают в канальцы, также учиты-

валось отсутствие воспалительных изменений в нижних отделах мочевыводящих путей.

При установлении причинно-следственных связей между выявленными при патоморфологиче-ском исследовании патологическими процессами двусторонняя гнойно-катаральная бронхопневмония была определена как первичный очаг гнойного воспаления в связи с длительностью ее течения, о чем свидетельствовали признаки вялой инкапсуляции вокруг воспаленных участков ткани легкого, а также гиперпластический лимфаденит средостен-ных и бронхиальных лимфатических узлов. При дифференциальной диагностике апостематозного нефрита от эмболического, развившегося в результате септикопиемии, учитывалось отсутствие общесептических изменений, в том числе пато-морфологической картины септической селезенки, признаков генерализованного гнойного воспаления и геморрагического синдрома. При установлении непосредственных причин смерти учитывалось выявление достоверных общеасфиксических признаков: цианоза слизистых, переполнения кровью правой половины сердца и полых вен, венозного полнокровия внутренних органов, малокровия селезенки, а также наличия пятен Тардье под плеврой и эпикардом.

Заключение. Данные проведенного патомор-фологического исследования свидетельствуют о том, что развитие апостематозного нефрита у животного являлось осложнением гнойно-катаральной пневмонии и возникло на фоне бактеримии вследствие массивного поступления в кровоток бактериальных эмболов. Гнойничковый нефрит усугубил тяжесть течения основного заболевания и обусловил летальный исход. Ключевыми пато-гномоничными морфологическими признаками апостематозного нефрита являются множественные очажки гнойного воспаления в коре, первичное поражение гломерулярного аппарата бактериальными эмболами с последующим вовлечением в гнойный воспалительный процесс канальцев и интерстициальной ткани почек, сопровождающийся выраженными дегенеративно-некротическими изменениями, а также наличие в организме обширного очага гнойного воспаления, хронологически предшествующего нефриту при отсутствии признаков сепсиса. Патоморфологической особенностью диагностированного случая, не характерной для апостематозного нефрита, является поражение обеих почек.

Литература

1. Рябов С.И., Ракитянская И.А. Нефрология: руководство для врачей. Т. 1. Заболевания почек. СПб.: СпецЛит, 2013. 767 с.

2. Жуков А.И., Журов Д.О. Особенности пато-морфологической и дифференциальной диагностики нефритов животных // Ученые записки УО ВГАВМ. Витебск, 2020. Т. 56, № 2. С. 19-24.

3. Мищенко В.А., Мищенко А.В., Думова В.В., Черных О.Ю. Анализ причин выбытия крупного рогатого скота мясных пород // Ветеринария Кубани. 2014. № 3. С. 19-22.

4. Дробышева В.П., Демин А.А., Фридман Е.С. Поражение почек при инфекционном эндокардите // Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2009. № 3-1. Т. 24. С. 79-81.

5. Peter D.C. Bovine Cystitisand Pyelonephritis (Contagious bovine pyelonephritis) / Constable MSD Manual Veterinarymanual. URL: https:// www.msdvetmanual.com/urinary-system/ infectious-diseases-of-the-urinary-system-in-large-animals/bovine-cystitis-and-pyelonephritis (дата обращения 26.12.2020).

6. Yeruham I., Elad D., Avidar Y., Goshen T. A herd level analysis of urinary tract infection in dairy cattle // Veterinary Journal. 2006. 171(1). P. 172-176.

7. Вахрушева Т.И. Патоморфологическая оценка и диагностика диспепсии телят // Вестник КрасГАУ. 2020. № 1. С. 150-161.

8. Плешакова В.И., Дроздова Л.И. Патоморфо-логические изменения при уроцистите и пиелонефрите свиноматок // Ветеринария. 2005. № 3. С. 20-24.

9. Abe, Tadatsugu Necrotizing suppurative nephritis in a Japanese black feedlot steer due to Proteus mirabilis infection / Abe Tadatsugu, lizuka Ayako, Kojima Hirokazu, Kimura Kumiko, Shibahara Tomoyuki, Haritani Makoto // Journal of Veterinary Medical Science. 2017. № 79 (4). P. 709-713.

Literatura

1. Ryabov S.I., Rakityanskaya I.A. Nefrologiya: rukovodstvo dlya vrachej. T. 1. Zabolevaniya pochek. SPb.: SpecLit, 2013. 767 s.

2. Zhukov A.I., Zhurov D.O. Osobennosti pato-morfologicheskoj i differencial^ diagnostiki

nefritov zhivotnyh // Uchenye zapiski UO VGAVM. Vitebsk, 2020. T. 56, № 2. S. 19-24.

3. Mischenko V.A., Mischenko A.V., Dumova V.V., Chernyh O.Yu. Analiz prichin vybytiya krupnogo rogatogo skota myasnyh porod // Veterinariya Kubani. 2014. № 3. S. 19-22.

4. Drobysheva V.P., Demin A.A., Fridman E.S. Po-razhenie pochek pri infekcionnom 'endokardite // Sibirskij zhurnal klinicheskoj i 'eksperimental'noj mediciny. 2009. № 3-1. T. 24. S. 79-81.

5. Peter D.C. Bovine Cystitisand Pyelonephritis (Contagious bovine pyelonephritis) / Constable MSD Manual Veterinarymanual. URL: https://www.msdvetmanual.com/urinary-sys-tem/infectious-diseases-of-the-urinary-sys-tem-in-large-animals/bovine-cystitis-and-pyelo-nephritis (data obrascheniya 26.12.2020).

6. Yeruham I., Elad D., Avidar Y., Goshen T. A herd level analysis of urinary tract infection in dairy cattle // Veterinary Journal. 2006. 171(1). P. 172-176.

7. Vahrusheva T.I. Patomorfologicheskaya ocenka i diagnostika dispepsii telyat // Vestnik KrasGAU. 2020. № 1. S. 150-161.

8. Pleshakova V.I., Drozdova L.I. Patomorfologich-eskie izmeneniya pri urocistite i pielonefrite svi-nomatok // Veterinariya. 2005. № 3. S. 20-4.

9. Abe, Tadatsugu Necrotizing suppurative nephritis in a Japanese black feedlot steer due to Proteus mirabilis infection / Abe Tadatsugu, lizuka Ayako, Kojima Hirokazu, Kimura Kumiko, Shibahara To-moyuki, Haritani Makoto // Journal of Veterinary Medical Science. 2017. № 79 (4). P. 709-713.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.