Патогенетическое обоснование применения гепатопротекторов у женщин с хроническими заболеваниями печени в период гестации Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

СМОЛЕНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ АЛЬМАНАХ №1 (1)

- 20 15

I 71

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ГЕПАТОПРОТЕКТОРОВ У ЖЕНЩИН С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПЕЧЕНИ В ПЕРИОД ГЕСТАЦИИ

Е.Г. Григорьева Научный руководитель - доц. Н.А. Конышко

Смоленский государственный медицинский университет

Кафедра факультетской терапии

Использование гепатопротекторов у беременных женщин связано с увеличением частоты хронических болезней печени и использованием многокомпонентных схем лечения и профилактики данной группы заболеваний, патогенетическая терапия которых возможна при применении лекарственных препаратов, имеющих гепатотропное действие. Цель. Изучить особенности применения гепатопротекторов у беременных женщин. Материалы и методы. Национальные рекомендации Института Американской гастроэнтерологической ассоциации по лечению неалкогольной жировой болезни печени (Филадельфия, 2012), национальные рекомендации по лечению неалкогольной жировой болезни печени БАБЬ (Барселона, 2012), рекомендации Института Американской гастроэнтерологической ассоциации по медикаментозному лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта у беременных (Сан-Франциско, 2006).

Результаты. Лечение хронических заболеваний печени у беременных женщин в РФ осуществляют поэтапно с помощью снижения веса, нормализации физической нагрузки, применения комплексной фармакотерапии. В качестве гепатопротекторов могут использоваться эссенциальные фосфолипиды в виде 10 внутривенных инъекций по 10-20 мл, затем переходят на пероральную форму (по 2 капсулы 3 раза в день), лечение длится не менее 3 месяцев. Примененяются омега-3 жирные кислоты (по 13-15 мг/кг массы тела в сутки), Б-аденозилметионин (в/в по 800 мг в день). Фармакотерапию данного контингента пациентов в странах ЕС осуществляют с использованием уросодезоксихолевой кислоты в дозе 10-20 мг/кг массы тела. В качестве гепатопротекторов для лечения диффузных заболеваний печени в США используется Б-аденозилметионин (внутрь по 800-1600 мг в течение 2-4 недель и более), эссенциальные фосфолипиды (внутрь по 175-300 мг или в/в по 250-750 мг 1 раз в сутки в течение трех недель.

Выводы. Таким образом, препараты группы гепатопротекторов патогенетически оправданы, эффективны и безопасны для применения при лечении заболеваний печени у беременных женщин.

ВОЗМОЖНОСТИ СВОЕВРЕМЕННОЙ ДИАГНОСТИКИ И АДЕКВАТНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЛЕГКИХ (2004-2014 ГГ.)

К.В. Гришина

Научный руководитель - проф. В.И. Соловьев, доц. Е.Н. Семкина

Смоленский государственный медицинский университет

Кафедра онкологии

Ежегодно в мире регистрируется 1,04 миллиона новых случаев рака легких, из них 58% приходится на развитые страны.

Цель. Оценить возможности своевременной диагностики и адекватного лечения больных злокачественными новообразованиями (ЗНО) легких.

Задачи. Эпидемиологический анализ заболеваемости ЗНО легких населения г. Смоленска и Смоленской области (2004-2014 гг.).

Материалы и методы. Использованы данные официальной учетно-отчетной медицинской документации и территориального канцеррегистра Смоленской области. За исследуемый