Пародонтит можно вылечить Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Журнал Национального научного центра хирургии им. А.Н. Сызганова

97

плексный пародонтальный индекс) - 1,53+0,14 и 1,46+0,18 (р < 0,05) соответственно в начале обследования и через полгода.

Кроме очевидных преимуществ такого подхода к лечению зубо-челюстных аномалий несъемной техникой, мы можем отметить следующее:

во-первых, накопив достаточный опыт очищения зубов на этапе подготовки эмали, пациенты, как правило, старательно очищали зубы и в период активного ортодонтического лечения. Хорошая гигиена, по нашему мнению, во многом есть залог успешного результата;

во-вторых, резко снизилось количество случаев падения брекетов, а это значительно уменьшает время, затраченное на прием пациента в кабинете у ортодонта.

Кроме того, мы не отметили ни одного случая отлома эмали во время дебондинга брекетов, что несомненно также указывает на улучшение прочностных характеристик эмали.

Таким образом, предлагаемый комплекс профилактических мероприятий позволяет добиться редукции показателей резистентности эмали, значительно снижает риск возникновения

очагов деминерализации на этапах лечения несъемной аппаратурой. Такой союз профилактики и ортодонтии является основным при планировании исправления зубо-челюстных аномалий с использованием несъемных технологий.

Литература

1. Информация для стоматологов. Москва, 1997-1998.

2. Кисельникова Л.П., Рамм Н.Л., Бимбас Е.С., Дащенко Е.А. Резистентность твердых тканей по данным ТЭР-теста и ее коррекция у лиц с ЗЧА / Вестник УГМА, вып.2, Екатеринбург, 1996, С.49-51.

3. Окушко В.Р. Клиническая физиология эмали зубов / Здоровье, Киев, 1981.

4. Простакова Т.Б. Эффективность профессиональной гигиены полости рта в профилактике заболеваний пародонта у детей с дизокклюзиями / Дисс. канд. мед. наук, Москва, 1995.

5. Тулегенова Ф.А., Рамм Н.Л. Корневая резорбция как осложнение ортодонтического лечения/Доктор Лэндинг, N 3, 1996, с. 57-59.

Пародонтит можно вылечить

Машакова Д. К.

ГККП детская стоматологическая поликлиника Пародонтит - распространенное и весьма коварное заболевание. Причина его возникновения кроется в генетике человека, а значит, и победить его можно только на генетическом уровне. Но это вопрос будущего, а пока спасение нужно искать у стоматологов, так как не лечить пародонтит нельзя. Нельзя потому, что можно остаться без зубов. И это не шутка. С точки зрения медицины, пародонтит - это разрушение связки между корнем зуба и костью. На определенной стадии болезни у человека появляется постоянная кровоточивость десен и подвижность зубов. Это вызывает множество дискомфортных ощущений в виде болезненности и запаха изо рта. Но самое неприятное, что все это со временем грозит множественным удалением зубов. Вышеперечисленные симптомы, конечно, появляются не сразу. На начальной стадии болезнь протекает практически незаметно. Небольшая кровоточивость десен при чистке зубов, по мнению многих пациентов, не повод для визита к врачу. А зря. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов сохранить собственные зубы.

Фактор риска. Итак, что способствует развитию пародон-тита? Во-первых, наличие зубного камня, образующегося в результате минерализации мягкого пищевого налета на зубах. Постоянно травмируя десну, он вызывает ее воспаление, что со временем приводит к развитию пародонтита. Кроме того, микробы, обитающие в пористой ткани зубного камня, выделяют токсин, также провоцирующий заболевание. К сожалению, для профилактики недостаточно только правильно и регулярно чистить зубы даже самыми хорошими пастами. Необходимо не менее двух раз в год посещать стоматолога для профилактического осмотра и проведения профессиональной чистки зубов. В клинике «Интермедсервис» для чистки и отбеливания зубов с успехом применяют современный бесконтактный пескоструйный метод, абсолютно безболезненный и не травмирующий десны и эмаль зубов. Еще одним фактором риска являются неправильно поставленные пломбы - нависающие над десной или оставляющие щель между зубами. Такие пломбы причиняют не меньший вред, чем зубной камень, поскольку либо травмируют десну, либо способствуют фиксации пищи между зубами, вызывая хроническое воспаление десны. А это уже начальная стадия пародонтита. Такие пломбы надо удалять от греха подальше и пломбировать зуб заново качественным светоотверждаемым композитом, с тщательным соблюдением технологии пломбирования. Некачественные коронки, слишком широкие и длинные, также могут стимулировать развитие пародонтита. Край такой коронки нарушает кровоток в десне, вызывает ее сдавливание и посинение. Кроме того, в «кармане» между коронкой, зубом и

десной скапливаются органические остатки пищи, вызывающие постепенное разрушение тканей зуба и десен. В итоге коронка, призванная защищать зуб, начинает выполнять диаметрально противоположную функцию. Ее надо срочно менять на новую с обязательным учетом состояния слизистой оболочки.

Что делать? Прежде всего, надо исключить все вышеперечисленные факторы риска. При первых тревожных симптомах необходимо обратиться к стоматологу. В лечении пародонтита необходим комплексный подход с использованием самых современных методик. Сегодня уже недостаточно назначить больному обычную чистку зубов ультразвуком с последующим наложением пародонтальной повязки. Существуют гораздо более эффективные лечебные методики, направленные на максимальное сохранение своих зубов, и они успешно применяются в клинике «Интермедсервис». Здесь удаляются только зубы, в которых патологический процесс зашел слишком далеко, а в остальных случаях используются более щадящие технологии. Например, глубокая чистка зубных отложений с одновременным удалением патологической ткани позволяет значительно улучшить состояние десны и ликвидировать очаг воспаления. Процедура абсолютно безболезненна, так как проводится под сильной местной анестезией. Одновременно с этим в десну вводят специальный биоактивный препарат, способствующий росту костной ткани и оказывающий длительное противовоспалительное воздействие. Выросшая ткань, идентичная собственной здоровой ткани организма, укрепляет подвижные зубы и позволяет избежать их удаления. Для обеспечения состояния покоя на время лечения осуществляется временное шинирование подвижных зубов. Специальная шина, абсолютно незаметная постороннему, связывает подвижные зубы в единый блок со здоровыми. В этот же день можно нормально откусывать пищу, не испытывая при этом болезненных ощущений и не боясь расшатать зубы, поскольку они прочно и надежно фиксированы. По мере того как зубы укрепятся, можно приступать к протезированию. Протез при пародонтите должен непременно учитывать состояние зубов и слизистой оболочки. В «Интер-медсервисе» для этой цели широко применяется сочетание несъемных металлокерамических и съемных, удобных и эстетичных, бюгельных протезов на микрозамках. Здесь описано лишь несколько методик лечения пародонтита. В любом случае назначать лечение и лечить - дело специалистов. От пациента же зависит правильный выбор клиники, способной обеспечить грамотный подход к лечению. А возможно это только при наличии в медицинском учреждении высококвалифицированных врачей-специалистов и современной технической базы.