CC BY
13
Vestnik KazNMU №2-2019
21 Chisholm V, Atkinson L, Donaldson C, Noyes K, Payne A, Kelnar C. Maternal communication style, problem-solving, and dietary adherence // J Clin Child Psychol Psychiatry. - 2011. - №16(3). - P. 443-458.
22 Nieuwesteeg A, Pouwer F, van Bakel H, Emons W, Aanstoot H-J, Odink R, et al. Quality of the parent-child interaction in young children with type 1 diabtes mellitus: study protocol // BMC Pediatr. - 2011. - №11. - P. 28-36.
23 Mayor Susan. Type 3c diabetes associated with pancreatic disease is often misdiagnosed, finds study // BMJ. - 2017. - №3. - P. 359-366.
24 Unnikrishnan R, Shah VN, Mohan V. Challenges in diagnosis and management of diabetes in the young // Clin Diabetes Endocrinol. -2016. - №2. - P. 18-24.
Н.О. Бейсембинова, Л.К. Кошербаева, А.В. Балмуханова, Э.Г. Канафьянова
С.Ж. Асфендияров атындагы К,азац ¥лттыцмедицинаyHueepcumemi
ЦАЗАЦСТАНДА ЦАНТ ДИАБЕТ ЖЭНЕ ДИАБЕТТ1К РЕТИНОПАТИЯ ЖАГДАЙЫНДАГЫ УРД1СТЕР
Ty^^ Цант диабе^мен сыр;аттанушылык; децгешн темендету женшдеп багдарлама K;a3ipri уа;ытта ;ант диабет бар халы;тыц жартысына жуыгы диагноз ;ойылмаганы жэне Халы;аралык; Диабет федерациясы ;ант диабетшщ эпидемиологиясына кебiрек зерттеулер ЖYргiзудi талап етедi. Цант диабетiнiц алдын-алу, емдеу жэне скринингтiк багдарламалардыц эсерш багалау ма;сатында ;ант диабетiмен сыр;аттанушылык; YPДiстерiн елшеу ;ажет. Бул жумыстыц ма;саты соцгы Yш жылда (2016-2018 жж.) Барлы; ;ант диабетi мен диабеттж ретинопатияныц таралу керсеткiштерiн зерттеу болды.Агрогендi деректердiц мYмкiн бурмалануын болдырмау Yшiн е^раралы; салыстырудыц жиынты; керсеткштерш тiкелей стандарттау ЖYзеге асырылды. Нэтижесшде аурулардыц есуi бай;алды, ол пайдаланылатын денсаулы; са;тау технологиялары жеткiлiксiз тиiмдi жумыс iстемейдi жэне медицина ;уралдарын терецдетiп зерделеу жэне ;ант диабет мен диабетикалы; ретинопатияныц таралуын жэне таралуын темендету Yшiн ;олданылатын медициналы; технологияларды му;ият багалау ;ажет. TY^^ii свздер: таралуы, ;ант диабетi, диабеттж ретинопатия.
N.O. Beisembinova, L.K. Kosherbayeva, A.V. Balmukhanova, E.G. Kanafianova
Asfendiyarov Kazakh National medical university
TRENDS IN THE INCIDENCE OF DIABETES AND DIABETIC RETINOPATHY IN KAZAKHSTAN
Resume: Programs to reduce the incidence of diabetes are complicated by the fact that currently about half of the population with diabetes are not diagnosed and the International Diabetes Federation calls for more research into the epidemiology of diabetes. It is necessary to measure trends in the incidence of diabetes in order to assess the impact of diabetes prevention, treatment, and screening programs. The aim of this work was to study the trend in incidence rates of all types of diabetes and diabetic retinopathy over the past 3 years (2016-2018). Direct standardization of cumulative incidence rates for interregional comparison was also carried out in order to avoid possible distortions of aggregated data. As a result, an increase in the incidence was noted, which may suggest that the health care technologies used are not working effectively enough, and a thorough assessment of the medical technologies used is needed for in-depth study of health care tools and achieving a reduction in the incidence and prevalence of diabetes and diabetic retinopathy. Keywords: incidence, diabetes, diabetic retinopathy
ЭОЖ 616.314.18-002.4-089.843:612.014.2
У.Р. Мирзакулова, В.П. Русанов, Е.А. Боргхан
С.Ж. Асфендияров атындагы Цазсщ ¥лттьщ медицина университетi
ПАРОДОНТ АУРУЛАРЫН ХИРУРГИЯЛЬЩ ЖОЛМЕН ЕМДЕУДЕ ЖАНА КОМПОЗИТТ1 МАТЕРИАЛДЫ ЦОЛДАНУ КЕЗ1НДЕГ1 СYЙЕК Т1Н1НЩ ЦАЙТА ЦАЛЫПТАСУ ДИНАМИКАСЫНЬЩ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЯЛЬЩ СИПАТТАМАСЫ
%ояндарда экспериментальды шацырылган пародонтиттщ репаративтк остеогенезт багалау мацсатында операциядан кей1нг1 куысты нанокристалдыгидроксилапатит жэне суйек коллагеш нег1зтдег1 композитпен трансплантациялау кез1нде клиникалыц-рентгенологиялыц квр1н1с1н зерттеу.
TyrnHÖi свздер: ЭксперименттЫ пародонтит, суйек коллагеш, наногидроксилапатит, баганалы жасушалар, репаративтi регенерация
Kipicne. Пародонт тшдершдеп ;абыну жэне деструктивт процестерден туындаган суйек KeMicTiKTepiH хирургиялы; емдеу - бул патологияны емдеудщ непзп эд^тершщ бiрi. [1]. Бул ауруларда репаративт остеогенез Yрдiсi KYрделi бузылган микроциркуляция аясында Y^Mi жалгасып келе жат;ан созылмалы ;абыну процес жагдайында орын алады, бул CYЙек тшшщ остеорепаративт функциясыныц айтарлы;тай темендеуше экеледi [1,2]. Регенеративт ;алпына келтрудщ оцтайландырушылары ретшде ай;ын остеоиндуктивтж ;асиетке ие, темен антигендж,
пластикалы; жэне инфекцияга тезiмдi эртYрлi остеопластикалы; материалдар ;олданылады. [3,4]. Заманауи регенеративт медицинада барлы; талаптарды ;анагаттандыратын CYЙек а;ауларын толтыру Yшiн жаца материалдарды iздестiру жэне дамыту жалгасуда. Елiмiзде Эл-Фараби атындагы Цаза; ¥лтты; Университетi, Жану мэселелрi институтында жэне Стоматология мектебшщ ;ызметкерлерi бiрлесе отыра жумырт;а ;абьиынан нанокристалды; гидроксиапатит синтездедь Авторлар наноксидроксипапатит белшектерiнiц мелшерi 24 нм болатындыгын керсеттi, бул бiр фазалы жэне
Вестник Ка^НЖУ №2-2019
термиялы; тургыдан жогары кеуектiлiк, ГАП ;урамы жагынан 97% арты;. Жасанды синтезделген материал табиги гидроксиапатитке у;сас [5,6].
Ма^саты - Альвеола всiндiсiнiц шеткей а;ауларын ;алпына келтiруде отанды; внiм наногидроксиапатит непзшдеп композиттiк материалымызды; артьщшылыгын зерделеу. Тапсырмалар:
1. Кояндарда эксперименталды; жергшкт пародонтит ша;ыру;
2. Отанды; нанокристалды гидроксилапатит жэне суйек коллагенi непзшде жаца трансплантация материалын эзiрлеу.
3. Эзiрленге трансплантациялы; материал ар;ылы альвеолалы; всiндiнiц шеткей а;ауларын емдеудiц клиникалы; жэне рентгенологиялы; кврiнiсiнiц динамикасын зерделеу. Материалдар мен зерттеу эднтерк
Зерттеудiц бастап;ы кезе^ эксперименталды пародонтиттi алу болды. Осы ма;сатта 2% Ромертар ерiтiндiсiмен жалпы жансыздандыру, 2% лидокаин ерiтiндiсiмен
инфильтрациялы; анестезия жасалып, твменгi жа; курек тiстерiн 0,2 мм диаметрлi тантал сымыныц лигатурасын айналдыра бекiттiк(1-сурет).
Сурет 1 - Орталы; курек тктершщ мойын тусына 5ек1т1лген лигатура
Кояндар екi топ;а 9 данадан бeлшдi (ба;ылау жэне тэжiри5елi). Твменгi жа;тыц курек тiстерiне лигатураны енгiзгеннен кешн екi апта еткенде, барлы; ;ояндарда жергiлiктi пародонтиттiц кврiнiсi пайда болды. Теменп тесiктердiц аймагындагы шырышты ;абат iсiнiп, гиперемияга ушырады. Маргиналды айма;тагы
пальпациялаган кезiнде шырышты ;абаттан ай;ын ;ан кету жэне пародонтит ;алтасынан iрiц 5влiндiсi бай;алды. Калтаныц орташа терецдiгi 3-4 мм болды. Эксперименталды пародонтит аймагында I дэрежелi т^ ;озгалу аны;талды (2-сурет).
Сурет 2 - Жергшжт пародонтит дамыган ^я^ыч кер1н1с1
2% Ромертар ерiтiндiсiмен жалпы жансыздандыру жэне 2% лидокаин ерiтiндiсiмен инфильтрациялы; анестезияны салып, тантал сымды лигатуралараны алды;. LM 6840 XSi ;уралы квмегiмен пародонтит ;алталарын барынша му;ият альвеоларлы всiндiсiнiц вестибулярлы; жэне тiлдiк 5еттерiнен кюретаж жасалды, содан кейiн ;ызыл иек емiзiкшелерi бойымен курек тiстердiц мойын белИнен кесу
жасалды. Альвеолярлы; есiндiнiц вестибулярлы; жэне тiлдiк 5еттерiнен ;ызыл иект ;алталардыц максималды терецдiгiне дейiн сылып тастады;.
Теменгi жа;ты курек этстершщ тY5iр аймагынан фрезермен диаметрi 2 мм болатын CYей а;ауы ;алыптастырылды. (3-сурет).
Сурет 3 - Алвеола есшдкшщ вестибулярлы бетшдеп суйек ;уысы
Куысты антисептикалы; ецдеуден кейiн ба;ылау тобына топ ;ояндарына нанокристалды гидроксиапатит, коллаген
гидроксиапатит, коллаген жэне жануарымыздын, езiнен жэне ;анды араластырып салды;.(4.5-сурет) Жэне ;уыс
алынган ;аны араластырылып ;уыс;а салынды. Тэжiри5е 5етiн «Антиген» мембранасымен жабылды. (6,7-сурет).
Сурет 4 - Шыны гидроксилапатит, суйек коллаген1 ;ояннын; ;аны
Сурет 5 - Жануарлардын; ба;ылау тобындагы а;ауды пластиктен дайындаган биокомпонент
Сурет 6 - Композициялы; материалмен толтырылган суйек ;уысы жэне коллагенд1 мембрана «Антиген»
Вестник Ка^НЖУ №2-2019
Сурет 7 - «Н.П.П.»ЖШС коллагендi мембрана «Антиген:
Альвеолярлык процестщ eKi бет1ндег1 мукопериостикалык патчтар да викрил швгiндiлeрiмeн орнатылып, стeрилдeндi. Кояндар тэжiрибeлiк тобында операцияныц барлык нeгiзгi кeзeцдeрi жануарлардыц ба;ылау тобындагы адамдарга сэйкес кeлeдi, буган наноксидроксиапатит курамындагы
бакылау тобында колданылатын биокомпозадан eрeкшeлeнeтiн композициялык материалды колдануды коспаганда, «ЮКОК» ЖШС кристалды; гидроксилапатит орнына ба;ылау тобына eнгiзiлдi (8-сурет).
Сурет 8 - Коян ;аны, коллаген жэне наногидроксиапатит
Тэжiрибe ушш алынган eкi топ кояндарында да операциядан кешн жумса; тiндeрдiц iсiнуi бай;алды. Yшiншi тэулiккe жеткенде iсiну ец улкен мелшерге жeттi. Одан кешн жумса; тiндeрдiц операциядан кешнп iсiнуi бiртiндeп азайып, эксперименталды; топтарда 9-шы тэулiккe жеткенде iсiну жогалып, 10-шы тэулiктe жаралардыц ай;ын жазылуы бай;алды. Екi топ кояндарыныц жалпы саны 18. Эр бiр топта 9 кояннан. Жануарлар 3 мeрзiмгe бвлiнiп, эр мeрзiмдe 3 кояннан болды. 6 мл мвлшeрiндe 2% ромертар eрiтiндiсiн пайдаланып кояндарымызга жалпы жансыздандыру жасап теменп жак бел1п кeсiлiп алынды. Барлык 18 фрагмент 10% буфeрлi формалин eрiтiндiсiнe орналастырылган. Итальяндык стоматологиялык клиникада жасалган MyRay RXDC eXTend-цифрлы рентген аппараты Ident «Бану» ЖШС орталыгында жасалды. Зерттеу нэтижелерi.
Клиникалык керiнiсi - операциядан кешн ей топ жануарларында жумсак тiндeрiндe iсiну байкалды. Yшiншi тэулжте ец жогары мелшерге жeттi. 9-шы тэулжке келгенде iсiну темендеп, 10-шы тэулжте бiрiншiлiк жазылуга жeттi. Операциядан кешн эр тYрлi мeрзiмдe журпзшген рентгенологиялык зерттеулер CYЙeк куысыныц жазылу уакытын, калпына келу динамикасын Yйрeнугe мYмкiндiк бeрдi.
Операциядан 30 ^н еткен соц, жануарлардыц бакылау тобында диамeтрi 2 мм диамeтрi бар децгелек пiшiндi травматикалык акаулардыц салыстырмалы тYPдe айкын контурлары аныкталды (8-сурет). Операциядан 30 ^н еткен соц, тэжiрибe тобында акаулыктыц анык емес контурлары CYЙeктiц остеопорозы жэне жацадан калыптаскан регенерацияга тэн айкын аньщталган келбеулер аныкталды (9-сурет).
Сурет 9 - Коянныц теменп жак фрагментшщ рeнтгeндiк керiнiсi. Бакылау тобы. 30 тэулiк
ЮеаЫ1к КштММ №2-2019
Ба;ылау тобындагы жануарларда операциядан кешн 60 тэулж еткен соц суйек кемiстiгi зерттеу барысында салыстырмалы турде тагы аныгырак; тексерiледi, операциядан кейiнгi суйек куысыныц перифериялы; аймагында тыгызды темен жэне ;урылымдыльиы бар жацадан тYзiлген суйек регенератыныц келецкесi аны;талады. (сурет 10) Эксперименттж жануарларда 60-шы
тэулiкте операциядан кешнп суйек кемiстiгiнiц мелшерi айтарлы;тай кiшiрейген. Аналы; суйек аймагынан ест келе жат;ан суйек куысыныц жиектерi жаца тYзiлген регенераттыц жолагы есебшен ай;ын емес бола бастады. Келецке тыгыздыгы перифериядан орталыада ;арай бiрте-бiрте азайган (сурет 11).
Сурет 11 - Коянныц теменг1 жа; фрагмент1н1ц рентгенд1к кер1н1с1. Ба;ылау тобы. 60 тэул1к
Жацадан тYзiлген суйек тшшщ перифериялы; аймагындагы пайда болтан интенсивтi келецкенiц есебiнен 3 айдан кешн ;ояндардыц ба;ылау тобындагы суйек а;ауы келемiнiц елшемi ;ыс;арган. Алдыцгы суйек ;абыгыныц к;алган белiгiнде регенераттыц келецкес бурынгысынша
темен тыгыздыщта болады (сурет 12) Эксперименттiк жануарларда бурынгы а;аудыц орнын аны;тау 90 кунге дейiн мYмкiн болмады. Бурын болтан а;аудыц орнында жетiлген суйек этш аны;талды. (сурет 13).
Сурет 13 - Макропрепараттыц радиографиясы теменп жацтыц цояны. Операциядан кeйiнгi 90 кундж бацылау тобы.
Сурет 14 - Макропрепараттыц радиографиясы теменп жацтыц цояны. Операциядан кeйiнгi 90 ^ндж бацылау тобы
Цорытынды. Осылайша, eKi топтагы жануарлардыц операциядан кейiнгi кезецдi клиникалы; ба;ылау нэтижесiнде айтарлы;тай айырмашылы; аны;талмады. Рентгенологиялы; зерттеулер ;орытындысы бойынша суйек а;ауы отанды; наногидроксилапатит жэне суйек коллаген негiзiндегi композиттi материалмен толтырылган, эксперименттiк жануарларда операциядан кешнп суйек куысындагы ;ар;ынды репоративтi
регенерациясы аныкталды. Бул жагдайда эксперимент басталуынан 90 - шы тэул1кте шип жет1лген CYЙeк т1н1 калыптасты. бурын пайда болды. Бакылау тобындагы кояндарда ,CYЙeк коллаген1 жэне ЮКОК компаниясымен гидроксилапатит нег1з1ндег1 биокомпозитпен пластика жасау жэне CYЙeк куысын калыптастыру 90-шы тэул1ктен кей1н CYЙeк акауыныц калпына келу YPД^сi толыгымен аякталмаган болатын.
ЭДЕБИЕТТЕР Т1З1М1
1 Мусиенко А.И., Мусиенко С. И., Кушнир Д.В., Мусиенко А.А. Комплексный подход к планированию лечения заболеваний пародонта фактором роста // Стоматология Казахстана. - 2014. - №3(4). - С. 67-68.
2 Сорокина, М. А. Разработка и оценка эффективности показаний к хирургическим методам лечения заболеваний пародонта: Дис... канд. мед. наук - Воронеж, 2012. - 170 с.
3 Модина Т.Н., Вольвач Ю.Ю., Кащеев Б.В., Петрук А.В., Бабусенко Л.В. Комплексное лечение пациентов с генерализованным пародонтитом // Клиническая стоматология. - 2015. - №2. - С. 14-17.
4 Бисултанов Х.У. Сравнительная эффективность применения отечественных костнопластических материалов при лечении пародонтита: Автореф. дисс. . канд. мед. наук - Саратов, 2013. - 24 с.
5 Темирбаев М.А., Елемесова Ж.К., Бодыков Д.У., Дабынов Б.М., Алиев Е.Т., Мансуров З.А. Получение нанокристаллическогогидрококсиаппатита из природных ресурсов для регенерации костной ткани // VIII международный симпозиум «Физика и химия углеродных материалов/наноинженерия». - Алматы: 2015. - С.171-172.
6 Досматова К.Р., Темирбаев М.А., Мансуров З.А., Даулбаев Ч.Б. Сравнительный анализ нанокристаллического гидроксиапатита и его аналогов различного производства // Вестник АГИУВ. - 2018. - №3. - С. 51-55.
У.Р. Мирзакулова, В.П. Русанов, Е.А. Борихан
Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова
КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДИНАМИКИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ НОВОГО КОМПОЗИТНОГО МАТЕРИАЛА В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ
ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
Резюме: Изучена клинико-рентгенологическая картина течения репаративного остеогенеза на полученной модели экспериментального пародонтита у кроликов с пластикой послеоперационной костной полости композитным трансплантатом на основе костного коллагена, нанагидроксилапатита .
Ключевые слова: Экспериментальный пародонтит, костный коллаген, гидроксилапатит, стволовые клетки, репаративная регенерация.
Vestnik KazNMU №2-2019
U.R. Mirzakulova, V.P. Rusanov, Y.A. Borikhan
Asfendiyarov Kazakh National medical university
CLINICAL AND RADIOLOGICAL RATIONALE FOR THE USE OF A NEW COMPOSITE MATERIAL IN THE SURGICAL TREATMENT OF EXPERIMENTAL PERIODONTITIS
Resume: The clinical and X-ray picture of the reparative osteogenesis was studied on the obtained model of experimental periodontitis in rabbits after postoperative bone cavity grafting with a composite graft based on bone collagen, nano-hydroxylapatite. Keywords: Experimental periodontitis, bone collagen, hydroxylapatite, stem cells, reparative regeneration.
УДК 614.2:616-006.44
С.Т. Габбасова1, А.Т. Душпанова2
1АО Казахский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии 2Казахский Национальный Университет им.. Аль-Фараби
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ЛИМФОМ В КАЗАХСТАНЕ. ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ ЧЕРТЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА
Лимфома Ходжкина (ЛГ) является одной из наиболее распространенных злокачественных лимфоидных опухолей. ЛГ составляет не более 0,5% от общей распространенности рака; однако его необычная биология, эпидемиология и реакция на лечение привлекают пристальное внимание. Эпидемиология злокачественных лимфом варьируется в пределах и между географическими регионами. Ключевые слова: лимфома Ходжкина, эпидемиология, заболеваемость, смертность, регион, новообразование
Лимфома Ходжкина (ЛХ) представляет собой злокачественное новообразование из лимфоидной ткани, В-клеточного происхождения, , морфологическим субстратом являются гигантские многоядерные клетки Березовского- Рид- Штернберга и одноядерные клетки Ходжкина, располагающиеся в своеобразном клеточном скоплении - «гранулеме», образованной смесью опухолевых и неопухолевых реактивных клеток: лимфоцитов, нейтрофилов, плазмоцитов, иногда окруженных волокнами коллагена. Клетки Березовского- Рид- Штернберга являются производными В-клеток зародышевых центров лимфатической ткани. Они составляют лишь около 1 % от массы всей опухолевой ткани.
ЛХ является редким новообразованием, частота которого значительно варьируется в зависимости от возраста, пола, этнической принадлежности, географического положения и социально-экономического статуса.
Показатели заболеваемости выше в более развитых регионах мира и иниже в Азии, причем чаще болеют мужчины. В Соединенных Штатах, по оценкам 2013 года было зарегистрировано около 9 300 новых случаев ЛХ, заболеваемость составила 2,8 на 100 000 человек в год [2]. Хотя в структуре общей онкологической заболеваемости на долю ЛХ приходится примерно 0,67%, ЛХ составляют около 30% случаев от общего числа лимфом. Важно отметить, что в возрасте от 15 до 24 лет каждый шестой онкологический диагноз это ЛХ[1].
Отличительной чертой эпидемиологии ЛХ является ее вариабельность по возрасту при постановке диагноза. Это представлено в промышленно развитых странах хорошо известной бимодальной кривой, показывающей два пика: самый значительный для молодых людей (15-34 лет) и второй, наблюдаемый в более позднем возрасте (старше 50 лет). Эти пики состоят в основном из разных подтипов заболевания, вариант нодулярного склероза преимущественно представлена в более раннем пиковом возрасте, а смешанноклеточный вариант преобладает в более позднем пиковом возрасте[3].
Несмотря на относительно низкую заболеваемость и низкий риск на протяжении жизни, ЛХ составляет 15% всех случаев рака у молодых людей, что оказывает большое влияние на качество жизни.
В настоящее время проводятся различные эпидемиологические исследования ЛХ, которые позволят более полно изучить природу этого заболевания, выявить
географические, этнические, социально-демографические и экономические факторы, влияющие на развитие этой патологии.
Целью нашей работы было- отразить особенности эпидемиологии ЛХ в Казахстане, Материалы и методы.
Для того, чтобы осветить вопросы эпидемиологии ЛХ мы ознакомились с данными Международного агентства по исследованию рака (IARC), GLOBOCAN 2012 [4], в котором отражены данные по заболеваемости онкопроцессами и смертность от них во всем мире, опубликованы в 2013г. Интересные данные были представлены европейской исследовательской группой в статье «Эпидемиологический обзор лимфомы Ходжкина в бассейне Средиземного моря», опубликованной в журнале Mediterranean Journal of Hematology and Infectious Disease в июле 2014г. Данные о смертности от ЛХ и временных тенденциях для указанных средиземноморских стран были получены из онлайновой базы данных о смертности Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) [5].
Были изучены статистические данные онкологической службы Республики Казахстан за последние годы , что позволило проанализировать показатели заболеваемости, смертности, запущенности, распределение по регионам Казахстана, динамику заболеваемости ЛХ. Здесь и далее мы ссылаемся на классический вариант ЛХ . Эпидемиология ЛХ.
Эпидемиология Лимфомы Ходжкина, мировые данные.
Классификация лимфоидных новообразований Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) продолжает развиваться, признавая различные варианты лимфопролиферативных заболеваний, которые включают в себя не только ЛХ, Неходжкинскую лимфомы (НХЛ), но также новообразования из плазматических клеток и лимфоидные лейкозы[6]. Согласно оценкам 2012 года, было зарегистрировано почти 566 000 новых случаев лимфомы во всем мире и около 305 000 смертей от этого заболевания[7]. Каждый отдельный вариант лимфопролиферативного заболевания в принципе не имеет большого значения в общей картине заболеваемости злокачественными новообразованиями, но в совокупности лимфомы занимают седьмое место по частоте выявляемости среди онкопатологии в мире [7]. По подсчетам GLOBOCAN, в 2012 году было зафиксировано более 385 000 случаев НХЛ и почти 66 000 случаев ЛХ, а в
