CC BY
58
© Кштинська О. В.
УДК 351. 77:616. 314-053. 2+ 577. 118 Кп'гтинська О. В.
ОЦ1НКА ЗОВН1ШНЬОГО ВИГЛЯДУ ОБЛИЧЧЯ ТА БУДОВИ ЗУБО-ЩЕЛЕПНОГО АПАРАТУ У Д1ТЕЙ ЗАКАРПАТТЯ
Державний вищий навчальний заклад «Ужгородський Нацiональний Ушверситет»
(м. Ужгород)
Дана робота е фрагментом НДР «Вдоскона-лення надання стоматолог1чно1 допомоги дггям, як1 проживають в умовах бюгеох1м1чного деф1циту фтору та йоду», державний реестрацмний номер 0114и004123.
Вступ. За даними ВООЗ здоров'я - це стан по-вного ф1зичного, душевного та соц1ального благо-получчя, а не ттьки в1дсутн1сть хвороб I ф1зичних вад [1,2]. Основними критер1ями оц1нки здоров'я прийнято вважати: досягнутий р1вень ф1зичного та нервово-псих1чного розвитку, ступ1нь 1х гармонй ност1; р1вень функц1онального стану основних систем оргаызму; ступ1нь резистентност1 оргаызму до несприятливого впливу оточуючого середовища; наявн1сть або в1дсутн1сть хрон1чних захворювань; адекватнють орган1зму на терапевтичний вплив [7. 8, 9, 10].
Якщо здоров'я е характеристикою людини в цто-му, то „галузевГ' р1зновиди здоров'я характеризують певний стан I р1вень функц1онування яко1сь вщпо-вщно! системи чи п1дсистеми людського оргаызму та узгоджен1сть II д1яльност1 з Ышими системами та п1дсистемами. Так, стоматолопчне здоров'я вклю-чае певн1 вимоги до будови зубо-щелепно1 системи, II належному функцюнуванню та збалансованостг яка характеризуеться естетичн1стю та узгодженютю взаемозв'язк1в I взаемозалежностей ц1е1 системи з шшими системами макроорган1зму [3,4,5,6].
Для встановлення особливостей будови зубо-щелепно! системи у дитячого населення Закар-патсько1 област1 були проведен! епщемюлопчних досл1дження дитячого населення Закарпаття сп1в-роб1тниками кафедри стоматологи дитячого вку стоматолог1чного факультету УжНУ (Зав. кафедрою, к. мед. н., проф. Кгмтинська О. В.).
Мета досл1дження - оц1нка зовн1шнього стану зубо-щелепно! системи у д1тей, як1 проживають в умовах бюгеох1м1чного деф1циту фтору та йоду та встановлення особливостей II функцюнування.
Об'ект I методи дослщження. Для досягнення мети було обстежено 4203 дитини, мешканц1 Закар-патсько^ област1 та визначен1 особливост1 будови орган1в зубо-щелепно^ системи, як фактора ризику формування та прогресування кар1есу, захворювань
тканин пародонта, зубо-щелепних аномалм та де-формац1й (табл. 1).
Таблиця 1
Розподш обстежених д^ей за вiком та статтю.
стать Хлоп^ Дiвчата Всього
вк абс % абс % абс %
6 роюв 1106 26,4 1065 25,3 2171 51,6
12 роюв 551 13,1 555 13,8 1106 26,3
15 роюв 475 10,7 451 10,7 926 22,1
Всього 2108 50,2 2095 49,8 4203 100,0
Серед оглянутих 2171 д1тей, вком 5-6 рок1в (51,6 %), 1106 дггей у в1ц1 12 рок1в (26,3 %) та 926 дггей у в1ц1 15 р1чн1 (22,1 %).
Була проведена оц1нка стану прис1нка порож-нини рота, прикртлення та еластичн1сть вуздечок верхньо^ та нижньо'| губи, язика, анал1з зовншнього стану зубо-щелепно^ системи (виражен1сть складок, пропорцмнють та симетричн1сть обличчя).
Результати дослщжень та Ух обговорення. При огляд1 стану прис1нка порожнини рота у обстежених вщм1чалося превалювання середнього при-с1нка у 40,7 % - 1706 обстежених, серед яких 22,9 % - 958 хлопц1в та 17,8 % - 748 д1вчат. Мткий присшок д1агностувався у 25,1% - 1055 обстежених, серед яких 13,1 % - 552 хлопц1в та 12,0 % - 503 д1вчат; а глибокий присшок був визначений у 34,2 % - 1442 обстежених, 14,2 % - 598 хлопав та 20,0 % - 844 д1-вчини (табл. 2).
Таблиця 2
Визначення стану присшку порожнини рота у оглянутих
Хлоп^ (п = 2108) Дiвчата (п=2095) Всього (п=4203)
абс % абс % абс %
мткий (до 5 мм) 552 13,1 503 12,0 1055 25,1
середшй (5-7 мм) 958 22,9 748 17,8 1706 40,7
глибокий 598 14,2 844 20,0 1442 34,2
Всього 2108 50,2 2095 49,8 4203 100,0
При оглядi стану вуздечок визначено: високе прикртлення вуздечки нижньо! губи у 34,2 % - 1442 дитини (14,2 %о - 598 хлопав; 20,0 %о - 844 дiвчини); внормi вуздечка нижньо! губи була у 40,7 % - 1706 обстежених (22,9 % -958 хлопав; 17,8 % - 748 д^ вчат) (табл. 3).
Таблиця 3
Визначення стану вуздечок у оглянутих
Хлоп^ (п = 2108) Дiвчата (п = 2095) Всього (п = 4203)
абс % абс % абс %
Вуздечка нижньоТ губи норма 958 22,9 748 17,8 1706 40,7
Високе прикртлення вуздечки нижньо! губи 598 14,2 844 20,0 1442 34,2
Вуздечка верхньоТ губи норма 825 19,6 880 21,0 1705 40,6
коротка вуздечка верхньо! губи 325 7,7 467 11,0 792 18,7
низьке прикртлення вуздечки верхньо! губи 579 13,8 557 13,2 1136 27,0
високе прикртлення вуздечки верхньо! губи 704 16,7 658 15,7 1362 32,4
Вуздечка язика норма 1556 37,0 1592 37,9 3148 74,9
коротка вуздечка язика 552 13,1 503 12,0 1055 25,1
Аналiз стану вуздечки верхньо! губи: в нормi - у 1705 обстежених, що становить 40,6 % (19,6 % - 825 хлопав; 21,0 % - 880 дiвчат); коротка у 18,7 % - 792 дитини (7,7 % - 325 хлопав; 11,0 % - 467 дiвчат); низьке прикртлення - у 27,0 % - 1136 дтей (13,8 % - 579 хлопав; 13,2 % - 557 дiвчат); високе прикр^ пелння - у 32,4 % - 1362 обстежених (16,7 % - 704 хпопщ; 15,7 % - 658 дiвчат). Вуздечка язика в норм1 була у 74,9 % - 3148 обстежених (37,0 % - 1556 хлопав; 37,9 % - 1592 дiвчини); коротка вуздечка язика
дiагностувалася у 25,1 % - 1055 обстежених (13,1 %
- 552 хлопщ; 12,0 % - 503 дiвчини).
При оцтц зовншнього стану зубо-щелепно! системи встановлено, що вщсуты ознаки патоло-пчних змт визначалися у 18,7 % - 792 обстежених (7,7 % - 325 хлопав; 11,0 % - 467 дiвчат); вираже-нють носо-губно! складки та складки пщборщдя у у 40,7 % - 1706 обстежених (22,9 % -958 хлопав; 17,8 % - 748 двчат).
Виступання верхньо! губи вiдмiчалося у 25,1 % -1055 обстежених (13,1 % - 552хлопщ 12,0 % - 503 дiвчини); виступання нижньо! губи - у 13,3 % - 558 обстежених (5,9 % - 246 хлопав; 7,4 % - 312 дiвчат); асиметрiя обличчя - у 32,4 % - 1362 дтей (16,7 %
- 704 хлопщ; 15,7 % - 658 дiвчат); адено!дне обличчя - у 27,0 % - 1136 дтей (13,8 % - 579 хлопав; 13,2 % - 557 дiвчат); «пташиний профть» дiагносту-вався у 7,4 % - 312 обстежених (3,9 % - 164 хпопцг 3,5 % - 148 дiвчат); л^я змикання губ була непара-лельна зрачковм лши у 32,4 % - 1362 дггей (16,7 %
- 704 хлопщ 15,7 % - 658 дiвчат); видовжена висота нижньо! третини обличчя у 18,7 % - 792 обстежених (7,7 % - 325 хлопав; 11,0 % - 467 дiвчат); вкорочена висота нижньо! третини обличчя у 34,2 % - 1442 обстежених (14,2 % - 598 хлопав; 20,0 % - 844 дiвчат).
Висновки. При оцшц зовншнього вигляду ще-лепно-лицево! област у 4203 дтей, як мешкають в умовах мiкроелементозiв фтору та йоду встановлено превалювання середнього присшка (у 40,7 %), нормальне прикртлення вуздечок верхньо!, нижньо! губи та язика, велика поширенють адено!дного обличчя (у 27,0 %), вираженють носо-губно! складки та складки пщборщдя (у 40,7 %); л^я змикання губ непаралельна зрачковм лши у 32,4 %, вкорочена висота нижньо! третини обличчя у 34,2 %. Дан показ-ники потребують ортодонтичного та терапевтичного лкування.
Перспективи подальших дослщжень. Вста-новлення особливостей будови i вiдповiдно функ-цюнування щелепно-лицево! дiлянки дитячого на-селення дозволить передбачити розвиток дано! дтянки, встановити можливост виникнення проблем, проаналiзувати шляхи корекцi! для покращен-ня стоматологiчного статусу в дорослому вц зо-крема, зниження поширеност карieсу, захворювань тканин пародонта, розвитку зубо-щелепних анома-лiй та деформацм.
Лiтература
1. Косенко К. Н. Методичне кер1вництво для стоматолог1в по впровадженню комплексно! проф1лактики стоматолог1чних захворювань у дитячого населення Укра'ни / К. Н. Косенко, О. В. Деньга, Л. О. Хоменко, П. О. Леус. - Одеса, 2006. - 43 с.
2. Кштинська О. В. Анал1з поширеност1 кар1есу у д1тей дошюльного в1ку мюта Ужгорода / О. В. Кштинська, Е. Й. Дячук // Матер1али науково-практично! конференцп «Актуальн1 питання стоматологи сьогодення». - Терноп1ль, 2010. - С. 2425.
3. Кштинська О. В. Анал1з стану твердих тканин зуб1в у д1тей, яю проживають в умовах 51огеох1м1чного дефщиту фтору та йоду / О. В. Кштинська // Матер1али науково-практично! конференцп «Актуальн1 питання стоматологи сьогодення». -Тернопть, 2010. - С. 20-21.
4. Лемко И. С. К вопросу природных биогеохимических провинций в регионах с наличием минеральных вод / И. С. Лемко, Л. П. Киртич, Л. В. Дичка // «Биометеорология человека» : Материалы конгресса. - Санкт-Петербург, 2010. -С. 128-129.
5. Loe H. Oral hygiene in the prevention of caries and periodontal disease / H. Loe // Int. Dent. J. - 2000. - № 50(3). - Р. 129-139.
6. Wu C. D. Evaluation of the safety and efficacy of over-the-counter oral hygiene products for the reduction and control of plaque and gingivitis / C. D. Wu, E. D. Savitt // Periodontol. - 2008. - P. 28-35.
7. Gaffar A. Applications of polymers in dentifrices and mouthrinses / A. Gaffar, C. M. Hunter, Y R. Mirajkar // J. Clin. Dent. -2008. - № 13(4). - P. 138-148.
8. Cullinan M. P. The effect of a triclosan-containing dentifrice on the progression of periodontal disease in an adult population / M. P. Cullinan, B. B. Westerman, S. M. Hamlet, J. E. Palmer. // J. Clin. Periodontol. - 2009. -№ 30 (5). - P. 414-419.
9. Cullinan M. P. Acquisition and loss of Porphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetemcomitans and Prevotella intermedia over a 5-year period: effect of a triclosan/copolymer dentifrice / M. P. Cullinan, S. M. Hamlet, B. B. Westerman [et al.] // J. Clin. Periodontol. - 2009. - № 30 (6). - P. 532-541.
10. Ritter A. V. Treating cervical dentinhypersensitivity with fluoride varnish: a randomized clinical study / A. V. Ritter, de L W. Dias, P. Miguez [et al.] // J. Am. Den. t Assoc. - 2006. - № 127. - P. 1029.
УДК 351. 77:616. 314-053. 2+ 577. 118
ОЦ1НКА ЗОВН1ШНЬОГО ВИГЛЯДУ ОБЛИЧЧЯ ТА БУДОВИ ЗУБО-ЩЕЛЕПНОГО АПАРАТУ У Д1ТЕЙ ЗАКАРПАТТЯ
Кштинська О. В.
Резюме. В статт представлений епщемюлопчний аналiз зовншнього вигляду обличчя, оцшка симе-тричност та пропорцмност лицевого скелету, будови присшка порожнини рота, прикртлення та еластич-нють вуздечок верхньо! та нижньо! губи, язика, аналiз зовншнього стану зубо-щелепно! системи у 4203 дггей, як проживають в умовах природного йод-фторного дефщиту.
Ключовi слова: д™, епщемюлопя стоматолопчних захворювань, будова щелепно-лицево! дтянки, бю-геохiмiчний дефщит фтору та йоду.
УДК 351. 77:616. 314-053. 2+ 577. 118
ОЦЕНКА ВНЕШНЕГО ВИДА ЛИЦА И СТРОЕНИЕ ЗУБО-ЧЕЛЮСТНОГО АППАРАТА У ДЕТЕЙ ЗАКАРПАТЬЯ
Клитинская О. В.
Резюме. В статье приведен эпидемиологический анализ внешнего вида лица, оценка симметричности и пропорциональности лицевого скелета, строение преддверья полости рта, прикрепление и эластичность уздечек верхней и нижней губы, языка, анализ внешнего состояния зубо-челюстной системы у 4203 детей, который проживают в условиях природного йод-фторного деффицита.
Ключевые слова: дети, эпидемиология стоматологических заболеваний, строение челюстно-лицевой области, биогеохимический дефицит фтора и йода.
UDC 351. 77:616. 314-053. 2+ 577. 118
Rating Facial Appearance and Structure of the Teeth-Jaw System in Children Transcarpathia
Klitinska O. V.
Abstract. The article presents epidemiological analysis facial appearance, symmetry and proportionality assessment of the facial skeleton, building vestibule of mouth, attaching bridles and elastic upper and lower lips, tongue, external analysis of the state of the teeth-jaw system in 4203 children who live in conditions of natural iodine deffitsita fluorine.
According to WHO, health is a state of complete physical, mental and social well being and not merely the absence of disease and disability. The main criteria for assessment of health is considered to be: the current level of physical and neuropsychological development, degree of harmony; level of the functional state of the main body systems; degree of resistance to the adverse effects of the environment; presence or absence of chronic diseases; adequate therapeutic effect on the body. If health is a characteristic of man as a whole, "industry" types characterize a certain state of health and level of functioning of any relevant system or subsystem of the human body and its consistency with other systems and subsystems.
Dental care includes specific requirements for the structure of teeth-jaw system and its proper functioning and balance, which is characterized by aesthetics and consistency of interactions and interdependencies of the system with other systems of microorganism. The purpose of the study is to assess the external condition of children's teeth-jaw system living in the biogeochemical fluorine and iodine deficiency and installation features of its functioning.
To achieve this purpose were examined 4203 children of Transcarpathian region and inhabitants by features of the structure of the teeth-jaw system as a risk factor for development and progression of caries, periodontal disease, tooth-jaw abnormalities and deformities.
During inspection of the state of oral vestibule in the patients was observed in the prevalence of middle vestibule 40.7 % - 1706 surveyed (22.9 % - 958 boys, 17.8 % - 748 girls). Shallow vestibule was diagnosed in 25. 1 % - 1055 surveyed (13.1 % - 552 boys, 12.0 % - 503 girls); and deep vestibule was identified in 34.2 % - 1442 surveyed (14.2 % - 598 boys, 20.0 % - 844 girls).
During inspection of the state bridles defined: high attachment of the lower lip frenulum at 34.2 % - 1442 children (14. 2 % - 598 boys, 20. 0 % - 844 girls); normally lower lip frenulum was at 40.7 % - 1706 surveyed (22.9 % -958
boys, 17.8 % - 748 girls). Analysis of the frenulum of the upper lip: Normally - in 1705 patients, representing 40. 6 % (19.6 % - 825 boys, 21.0 % - 880 girls); Short of 18.7 % - 792 children (7.7 % - 325 boys, 11.0 % - 467 girls); low attachment - at 27.0 % - in 1136 children (13.8 % - 579 boys, 13. 2 % - 557 girls); prykripelnnya high - at 32.4 %
- in 1362 surveyed (16. 7 % - 704 boys, 15.7 % - 658 girls). Frenulum of tongue in normal was at 74. 9 % - 3148 surveyed (37.0 % - 1556 boys, 37.9 % - 1592 girls); tongue-tie was diagnosed in 25.1 % - 1055 surveyed (13.1 %
- 552 boys, 12.0 % - 503 girls).
In assessing the external condition of the teeth-jaw system determined that there are no signs of pathological changes were determined at 18. 7 % - 792 examined (7.7 % - 325 boys, 11.0 % - 467 girls); severity of nasolabial folds and creases in the chin at 40.7 % - 1706 surveyed (22.9 % -958 boys, 17.8 % - 748 girls). Protrusion of the upper lip was observed in 25. 1 % - 1055 surveyed (13.1 % - 552 boys, 12.0 % - 503 girls); protrusion of the lower lip - at 13.3 % - 558 examined (5.9 % - 246 boys, 7.4 % - 312 girls); Facial asymmetry - at 32.4 % - in 1362 children (16.7 % - 704 boys, 15.7 % - 658 girls); adenoid face - at 27. 0 % - in 1136 children (13.8 % - 579 boys, 13.2 % -557 girls); "Bird profile" was diagnosed in 7.4 % - 312 examined (3.9 % - 164 boys, 3.5 % - 148 girls); closing line of the lips was unparallel pupillary line at 32.4 % - in 1362 children (16.7 % - 704 boys, 15.7 % - 658 girls); elongated height of the lower third of the face in 18.7 % - 792 examined (7.7 % - 325 boys, 11.0 % - 467 girls); shortened the height of the lower third of the face in 34. 2 % - 1442 surveyed (14.2 % - 598 boys, 20.0 % - 844 girls).
Installing the structural features and the proper functioning of the maxillofacial area child population will allow to predict the development of the site, establish the possibility of problems, examine ways to improve the correction of dental status in adulthood, including reducing the incidence of dental caries, periodontal diseases, the development of dentoalveolar anomalies and strain.
Keywords: children, the epidemiology of dental diseases, structure of the maxillofacial region, biochemical deficiency of fluorine and iodine.
Рецензент - проф. Ткаченко П. I.
Стаття надшшла 15. 07. 2014 р.
