CC BY
89
МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №8/2015 ISSN 2410-700Х
УДК 61
Талгатбек Алма Муратовна
Магистр, PhD докторант МКТУ им. Х.А. Ясави, г. Туркестан, Республика Казахстан.
E-mail: [email protected]
ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ДИНАМИКИ СМЕРТНОСТИ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА НА СРЕДНЮЮ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРЕДСТОЯЩЕЙ ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКОЙ
ОБЛАСТИ.
Аннотация
В научной статье показана эффективность противотуберкулезных мероприятий в ЮжноКазахстанской области, приведшей к снижению смертности от туберкулеза и увеличению средней продолжительности предстоящей жизни населения.
Ключевые слова
туберкулез, смертность, средняя продолжительность предстоящей жизни, профилактика, оценка
эффективности.
Актуальность темы исследования. За последние 10 лет в Южно-Казахстанской области накоплен значительный опыт проведения комплекса противотуберкулезных мероприятий, включавший эффективную организацию профилактических осмотров населения, проведения длительной и непрерывной химиотерапии в условиях стационарного и контролируемого амбулаторного лечения больных, проведения сплошной вакцинации и работы в очагах туберкулезной инфекции. Осуществление этих мероприятий наряду с большими социально-экономическими и социально-гигиеническими преобразованиями в жизни населения обеспечило значительное улучшение эпидемиологических показателей по туберкулезу[1,2,3].
Материалы и методы исследования. При проведении исследования использованы традиционные методы медицинской статистики. Осуществлялась выкопировка данных из амбулаторных карт и «Извещении о больном с впервые установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фабуса, чесотки, трахомы, психического заболевания» и выписки из истории болезней. На специальные бланки были перенесены все необходимые сведения о больном. Смертность населения от туберкулеза за 2005-2014 гг. были изучены (рисунок 1) по данным областного ЗАГСа и регистра смертности больных за 2005-2014 гг., проводимого областным туберкулезным диспансером.
Для расчета таблиц, характеризующих среднюю длительность предстоящей жизни, использована методика предложенная Мерковым А.М. [4].
Основные результаты. Исследования показали, что в области наметились устойчивые темпы снижения числа больных туберкулезом. Благоприятные изменения, в первую очередь, проявились в отношении снижения показателя смертности. Так, в Южно-Казахстанской области смертность от туберкулеза снизилась с 15,1 случая в 2005 году до 6,0 случая на 100 000 населения в 2014 году. Наряду с общим снижением показателя смертности от туберкулеза отмечаются глубокие изменения его возрастнополовой структуры. Резко снизилась смертность детей и лиц молодого возраста, смертность женщин снизилась быстрее, чем смертность мужчин. В таблице 2 представлены данные о динамике удельного веса мужчин и женщин, а так же мужчин и женщин в возрасте старше 40 лет в общем числе умерших от туберкулеза. В городах Южно-Казахстанской области за 2014 гг. повысился удельный вес мужчин в общем числе умерших от туберкулеза. Удельный вес женщин всех возрастов снизился, однако процент женщин в возрасте старше 40 лет не имеет тенденцию к снижению. В сельской местности 2005-2014 года произошли аналогичные изменения, однако в значительно меньшей степени, чем в городах Южно-Казахстанской области. Характерно, что превышение удельного веса мужчин, и особенно мужчин старших возрастов, над удельным весом женщин сельской местности меньше, чем в городской. Благодаря опережающему снижению смертности в молодом возрасте заметно увеличился средний возраст умерших от туберкулеза, а также продолжительность их жизни. В настоящее время в городах Южно-Казахстанской области отмечаются лишь единичные случаи смертности детей от туберкулеза. Возрастная кривая смертности
264
_______МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №8/2015 ISSN 2410-700Х_____
носит выраженный восходящий характер с вершиной в старших возрастных группах. В целом, динамика возрастно-половых показателей смертности от туберкулеза в Южно-Казахстанской области соответствует таковой в других областях и в Республике Казахстан.
Рисунок 5 - Динамика показателя смертности от туберкулеза населения Южно-Казахстанской области за
2005-2014 годы (на 100 000 населения)
Различные темпы снижения смертности от туберкулеза в отдельных возрасно-половых группах обусловили значительные изменения удельного веса этих групп в общем числе умерших от туберкулеза. За 2005 - 2014 годы удельный вес детей до 3 лет снизился в 21 раз, лиц в возрасте 3-19 лет 11 раз, 20-29 лет в 3,5 раза. Удельный вес лиц, умерших в возрасте 30-39 лет, почти не изменился, 40-49 лет увеличился в 2 раза, в возрасте 50-59 лет в 3 раза и в возрасте 60 и более лет - в 5 раз. Таким образом, самые значительные изменения удельного веса наблюдались в крайных (младшей и старшей) возрастных группах. Улучшение показателей связано как с более полноценным лечением, так и особенно, с более своевременным выявлением больных. У больных с незапущенным процессом, средняя продолжительность жизни с момента взятия на учет составила 14,7 лет, у выявленных в запущенной ситуации - 7,4 года. Представляет большой интерес данные о влиянии смертности от туберкулеза на среднюю продолжительность жизни населения (таблица 1). В результате повышения качества лечения больных туберкулезом в ЮжноКазахстанской области возросла средняя продолжительность жизни умерших с момента взятия на диспансерный учет. Вычислено увеличение доживаемости населения и средней продолжительности предстоящей жизни благодаря снижению смертности от данного заболевания за период 2004/2005 -2013/2014 гг. Как показано в таблице, в связи со снижением смертности от туберкулеза в области, средняя продолжительность предстоящей жизни у детей, достигших 3 лет, возросла на 5,79 лет(10,093 %), число доживших до 60 лет из 100 000 родившихся - на 6021 человек (14,6 %). Общее число человека - лет предстоящей жизни на каждые 100 родившихся возросла на 352, в том числе в трудоспособном возрасте (20-59 лет) - на 175 лет. Таким образом, использование показателя средней продолжительности предстоящей жизни для оценки эффективности профилактической деятельности системы здравоохранения в борьбе с туберкулезом показало, что он является наиболее информативным и интегральным показателем здоровья населения. Успешная борьба с туберкулезом способствовала значительному снижению уровня смертности и увеличению средней ожидаемой продолжительности жизни населения Южно-казахстанской области. Это в свою очередь способствовало сохранению трудовых ресурсов общества.
265
______МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №8/2015 ISSN 2410-700Х______
Таблица 1
Средняя продолжительность предстоящей жизни и доживаемость населения Южно-Казахстанской области
в 2004/2005 гг. в условиях снижения смертности от туберкулеза, происшедшего за период 2004/2005 - 2013/2014 гг.
Возраст Средняя продолжительность предстоящей жизни Число лиц, доживающих до определенного возраста
2004- 2005 С учетом снижения смертности от туберкулеза разница 2004-2005 С учетом снижения смертности от туберкуле-за разница
Абс. число % Абс. число %
0 41,35 44,87 3,52 8,512 100000 100000 0 -
1 49,89 53,91 4,02 8,057 81050 81527 477 0,588
3 57,67 63,46 5,79 10,039 66415 67698 1283 1,931
5 59,03 63,01 3,98 6,742 63802 65283 1481 2,321
10 55,70 59,73 4,03 7,235 61972 63477 1505 2,428
15 51,33 55,12 3,79 7,383 61251 63018 1791 2,927
20 47,25 50,75 3,50 7,407 60119 62295 2176 3,619
25 43,17 46,31 3,14 7,273 58908 61589 2681 4,551
30 39,42 42,10 2,68 6,798 57153 60496 3343 5,849
40 32,06 33,93 1,87 5,832 53075 57648 4573 8,616
50 24,94 26,42 1,18 4,731 47972 53588 5616 11,706
60 18,20 18,95 0,75 4,120 41234 47255 6021 14,602
70 12,08 12,64 0,56 4,635 31870 37382 5512 17,295
Выводы.
1. Использование показателя средней продолжительности предстоящей жизни для оценки эффективности профилактической деятельности системы здравоохранения в борьбе с туберкулезом показало, что он является наиболее информативным и интегральным показателем здоровья населения.
2. Благодаря снижению смертности от туберкулеза за период 2004/2005 - 2013/2014 гг. в области средняя продолжительность предстоящей жизни у детей, достигших 3 лет, возросла на 5,79 лет (10,093 %), число доживших до 60 лет из 100 000 родившихся - на 6021 человек (14,6 %).
Список использованной литературы.
1. Максимова Т.М. Современные проблемы и перспективные оценки здоровья населения как основа реформирования здравоохранения / Т.М. Максимова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2000.- №5.- С.9-15.
2. Buleshov M.A., Buleshova A.M., Talgatbek A.M., Emberdiyev A.U./ Formation features of the average life expectancy of the population of the South-Kazakhstan region // Вестник КазНМУ, Алматы,2014, № 4. С. 418-421.
3. Buleshov M.A., Talgatbek A.M., Yesaliev A.A., Jaksybergenov A.M. Evaluation of the role of individual and external background factors in traumatization and in everyday life// . LifeScienceJournal 2014 11(7s) www.Life Sciencesitecom.
4. Мерков А.М., Поляков Л.Е. Санитарная статистика. - Л., 1974.
© А.М. Талгатбек, 2015
УДК:616.1:314
Талгатбек Алма Муратовна
Магистр, PhD докторант МКТУ им. Х.А. Ясави, г. Туркестан, Республика Казахстан.
E-mail: [email protected]
РЕГИОНАЛЬНЫЕ И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ СРЕДНЕЙ ОЖИДАЕМОЙ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКОЙ ОБЛАСТИ.
Аннотация
В научной работе обсуждаются региональные и медико-социальные различия в формировании показателя СОПЖ среди населения ЮКО. Полученные результаты показали, что уровень СОЖ строго
266
