Научная статья на тему 'ОЦЕНКА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ВО ВЗАИМОСВЯЗИ С НАРУШЕНИЯМИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ И ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА У ЖЕНЩИН ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТА'

ОЦЕНКА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ВО ВЗАИМОСВЯЗИ С НАРУШЕНИЯМИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ И ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА У ЖЕНЩИН ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТА Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
23
3
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
пищевое поведение / вариабельность сердечного ритма / биоимпедансометрия / жировая масса тела / основной обмен / удельный основной обмен. / eating behavior / heart rate variability / bioimpedance measurement / body fat mass / basal metabolic rate / specific basal metabolic rate.

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Филатова Ольга Викторовна, Ромашко Евгения Игоревна, Куцева Елена Владимировна, Воронина Инна Юрьевна

Цель исследования: изучение особенностей автономной регуляции сердечного ритма у женщин зрелого возраста с различными стилями пищевого поведения. У лиц с нарушением пищевого поведения по эмоциогенному и ограничительному типам показано уменьшение парасимпатического влияния на ритм сердца. В группе женщин с нарушением пищевого поведения по экстернальному типу выявлено преобладание гуморально-метаболического уровня регуляции ритма сердца. Нами показано увеличение парасимпатического влияния на регуляцию ритма сердца у лиц с повышенными индексом массы тела, жировой массой тела. Однако в группе лиц с повышенной жировой массой тела отдельно можно выделить группу лиц с нарушениями пищевого поведения по эмоциогенному типу – у них в регуляции ритма сердца преобладает симпатический отдел автономной нервной системы.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Филатова Ольга Викторовна, Ромашко Евгения Игоревна, Куцева Елена Владимировна, Воронина Инна Юрьевна

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

ASSESSMENT OF HEART RATE VARIABILITY IN RELATION TO EATING DISORDERS AND OVERWEIGHT IN MATURE WOMEN

Aim: to study the characteristics of heart rate autonomic regulation in mature women with different eating behavior styles. A decrease in the parasympathetic influence on the heart rate is shown in women with the emotional and restrictive eating styles. The predominance of the humoral and metabolic level of heart rate regulation was revealed in the group of women with the external eating style. We have also registered an increase in the parasympathetic influence on heart rate regulation in people with increased body mass index and body fat mass. In the group of people with increased body fat mass, we could separately distinguish a group of people with the emotional eating style: the sympathetic division of the autonomic nervous system predominates in heart rate regulation.

Текст научной работы на тему «ОЦЕНКА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ВО ВЗАИМОСВЯЗИ С НАРУШЕНИЯМИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ И ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА У ЖЕНЩИН ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТА»

СОВРЕМЕННЫЕ ВОПРОСЫ MODERN ISSUES OF БИОМЕДИЦИНЫ BIOMEDICINE 2024, T. 8 (1)_2024, Vol. 8 (1)

Дата публикации: 01.03.2024 Publication date: 01.03.2024

DOI: 10.24412/2588-0500-2024_08_01_20 DOI: 10.24412/2588-0500-2024_08_01_20

УДК 612.13; 616.1 UDC 612.13; 616.1

ОЦЕНКА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ВО ВЗАИМОСВЯЗИ С НАРУШЕНИЯМИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ И ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА У ЖЕНЩИН ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТА О.В. Филатова, Е.И. Ромашко, Е.В. Куцева, И.Ю. Воронина

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный университет», г. Барнаул, Россия

Аннотация. Цель исследования: изучение особенностей автономной регуляции сердечного ритма у женщин зрелого возраста с различными стилями пищевого поведения. У лиц с нарушением пищевого поведения по эмоциогенному и ограничительному типам показано уменьшение парасимпатического влияния на ритм сердца. В группе женщин с нарушением пищевого поведения по экстернальному типу выявлено преобладание гуморально-метаболического уровня регуляции ритма сердца. Нами показано увеличение парасимпатического влияния на регуляцию ритма сердца у лиц с повышенными индексом массы тела, жировой массой тела. Однако в группе лиц с повышенной жировой массой тела отдельно можно выделить группу лиц с нарушениями пищевого поведения по эмоциогенному типу - у них в регуляции ритма сердца преобладает симпатический отдел автономной нервной системы.

Ключевые слова: пищевое поведение, вариабельность сердечного ритма, биоимпедансо-метрия, жировая масса тела, основной обмен, удельный основной обмен.

ASSESSMENT OF HEART RATE VARIABILITY IN RELATION TO EATING DISORDERS AND OVERWEIGHT IN MATURE WOMEN O.V. Filatova, E.I. Romashko, E.V. Kutseva, I.Yu. Voronina

Altai State University, Barnaul, Russia

Abstract. Aim: to study the characteristics of heart rate autonomic regulation in mature women with different eating behavior styles. A decrease in the parasympathetic influence on the heart rate is shown in women with the emotional and restrictive eating styles. The predominance of the humoral and metabolic level of heart rate regulation was revealed in the group of women with the external eating style. We have also registered an increase in the parasympathetic influence on heart rate regulation in people with increased body mass index and body fat mass. In the group of people with increased body fat mass, we could separately distinguish a group of people with the emotional eating style: the sympathetic division of the autonomic nervous system predominates in heart rate regulation.

Keywords: eating behavior, heart rate variability, bioimpedance measurement, body fat mass, basal metabolic rate, specific basal metabolic rate.

Введение. В ряде работ показано, что развитие ожирения и ассоциированных с ним нарушений здоровья прямо связано с изменениями пищевого поведения (1111) [1-2]. Однако приведенные исследования проводились на лицах, страдающих ожирением - пациентах медучреждений [1]. Исследования, касающиеся женщин, посвящены, в основном, социологическим и психологическим аспектам 1111 [3-4]. Информация о статусе автономной нервной

системы (АНС) женщин в зависимости от стиля пищевого поведения и массы тела весьма ограничена в научной литературе и требует детального изучения в связи с тем, что нарушения 11 могут являться одним из механизмов, влияющих на формирование ожирения [1-2]. Цель настоящего исследования - изучение особенности автономной регуляции сердечного ритма у женщин зрелого возраста с различными стилями пищевого поведения.

Методы и организация исследования.

В обследовании приняли участие 200 женщин - условно здоровые добровольцы. Обследованные относились к зрелому возрасту (от 21 года до 55 лет).

Для оценки нарушений пищевого поведения (НПП) использовали Голландский опросник DEBQ (Dutch Eating Behavior Questionnaire) для выявления ограничительного, эмоциогенного или экстернального 1111. Нормативные данные, согласно опроснику DEBQ, по экстернальному пищевому поведению - 2,68, по эмоциогенному пищевому поведению - 2,03, по ограничительному пищевому поведению - 2,43 [5].

Компонентный состав тела оценивали при помощи аппарата для биоимпедансо-метрии АВС-01 «Медасс», который позволяет определять жировую массу (ЖМТ), тощую массу тела (ТМТ), основной обмен (ОО), удельный ОО. Классификацию жировой массы тела проводили по центиль-ным таблицам для соответствующего пола и возраста [6].

Электрокардиографическое исследование проводилось с использованием электрокардиографа «Поли-спектр-8\ЕX» с применением программного обеспечения фирмы «Нейрософт» (г. Иваново, РФ). В состоянии покоя регистрировали кардиоритмограмму на коротких 5-минутных промежутках в положении обследуемого лежа на спине, при спокойном дыхании и отсутствии воздействия внешних раздражителей. Регистрировались ритм сердца (РС) частота сердечных сокращений (ЧСС). Определяли временные и спектральные показатели вариабельности ритма сердца (ВРС).

Статистическая обработка данных проведена с использованием программного продукта SPSS 21.0. Принято, что показатели вариабельности РС имеют логнормальное распределение (что подтвердилось в нашем исследовании), поэтому все показатели вариабельности РС анализируются с применением непараметрических критериев. Количественные признаки представлены в виде медианы (Ме), интерквартильного интервала (Q25-75). Для

сравнения групп использовали непараметрический критерий множественного сравнения Краскела-Уоллиса. Выборки данных проверяли на нормальность распределения, для чего был использован критерий Шапиро-Уилка. Количественные признаки, имеющие нормальное распределение, представлены в виде среднего арифметического (М), ошибки среднего (SE). Для сравнения трех независимых групп распределением признаков, соответствующих нормальному типу, использовали однофакторный дисперсионный анализ (ANOVA). Различия значений исследуемых параметров считали статистически значимыми при 95% пороге вероятности (р<0,05). Для выяснения взаимосвязей между изученными показателями проводили корреляционный анализ по Пирсону и по Спирмену.

Результаты исследования и их обсуждение. По результатам исследования с помощью Голландского опросника пищевого поведения 33% обследованных нами женщин не страдали нарушениями пищевого поведения. Нарушения пищевого поведения выявлены у 67% обследованных. С наибольшей частотой встречаются нарушения пищевого поведения по экстернальному типу (37%). Нарушение пищевого поведения по эмоциогенному (15%) и ограничительному (15%) типам встречаются с одинаковой частотой.

Состояние АНС оценивали на основании временных и спектральных показателей анализа ВРС. Временные и спектральные показатели ВРС, характеризующие активность парасимпатического отдела нервной системы [9] (табл. 1), статистически значимо были снижены у лиц с нарушением ПП по ограничительному и эмоциогенному типам НИ. Низкие показатели мощности высокочастотных колебаний свидетельствуют об ослаблении влияния парасимпатического отдела АНС на РС у лиц с нарушением ПП по эмоциогенному и ограничительному типам. Высокие показатели мощности высокочастотных колебаний свидетельствуют об усилении влияния парасимпатического отдела АНС на РС у лиц без НПП и с нарушением ИИ по экстернальному типу.

приблизительно одинаковый. Возрастание ИМТ у лиц с нарушениями ПП по эмоцио-генному и экстернальному типам сопровождалось увеличением ЖМТ в относительных единицах (табл. 2).

Таблица 1

Временные и спектральные показатели вариабельности ритма сердца у женщин с различными

типами пищевого поведения

Величина ИМТ статистически значимо выше у женщин с НИИ по экстернальному и эмоциогенному типам по сравнению с группой лиц без НИИ. У лиц без НИИ и с НПП по ограничительному типу ИМТ

Иоказа-тели Группы Р

1 (п=66) 2 (п=30) 3 (п=30) 4 (п=74)

Ме 025-75 Ме 025-75 Ме 025-75 Ме 025-75

ЧСС, уд/мин 70,4 66,092,9 70,5 68,0-70,5 81,5 73,6-87,3 68,1 61,8-75,1 Р:-3=0,029 Р2-3=0,001 Р3-4=0,004

SDNN, мс 53,0 39,072,0 42,0 37,0-69,0 33,0 22,0-39,0 56,0 44,0-73,0 Р:-3=0,011 Р1-4=0,009 Р2-3=0,020 Р2-4=0,005 Р3-4=0,002

ИМБББ, мс 44,0 31,080,0 37,0 30,5-63,0 39,0 16,0-40,0 47,0 38,0-73,0 Р2-4=0,050 Р3-4=0,026

рNN50, % 19,0 6,536,1 18,0 5,6-21,3 20,0 8,5-20,5 27,0 7,7-35,2 Р:-4=0,001 Р2-4=0,001

СУ 7,0 4,911,1 4,8 4,1-7,4 3,8 2,5-6,3 6,6 4,9-9,0 Р1-2=0,018 Р1-3=0,008 Р1-4=0,012 Р2-4=0,031 Р3-4=0,032

мс2 751,0 338,01239,0 605,0 415,0839,0 422,0 191,0728,0 1051, 0 607,02264,0 Р3-4=0,005

УЬБ% 34,8 16,654,4 26,0 20,1-53,7 31,2 22,6-69,0 33,7 27,7-44,2

LF, мс2 1018,0 279,01955,0 790,0 261,01220,5 253,0 110,0412,0 777,0 475,01608,0 Р2-4=0,034 Р3-4=0,011

ЬБ% 19,0 14,232,2 30,6 20,1-47,2 24,5 17,9-30,5 32,9 21,5-37,9 Р1-2=0,048

ОТ, мс2 781,0 354,02041,0 469,0 273,01406,5 517,0 33,0537,0 785,0 360,01961,0 Р:-3=0,043 Р3-4=0,017

ОТ% 39,8 17,977,0 28,0 21,0-43,3 26,2 13,1-38,4 38,3 19,8-45,4 Р:-3=0,044 Р3-4=0,025

ТР, мс2 3691,0 1337,05337,0 1675,0 1300,04014,5 1034, 0 482,01351,0 2955, 0 1656,06060,0 Р:-3=0,027 Р:-4=0,031 Р2-3=0,041 Р2-4=0,014 Р3-4=0,007

Иримечание: ЧСС - частота сердечных сокращений; ББКК - стандартное отклонение интервалов NN ЯМБББ - среднеквадратичное отклонение кардиоинтервалов; рКК50 - процент последовательных кардиоинтервалов, отличающихся друг от друга более чем на 50 мс; СУ - коэффициент вариации; НБ - абсолютные значения высокочастотных волн; УЬБ - абсолютные значения очень низкочастотных волн; ЬБ - абсолютные значения низкочастотных волн; ТР - общая мощность спектра; 1 - женщины без нарушений пищевого поведения; 2 - женщины с нарушением ограничительного пищевого поведения; 3 - женщины с нарушением эмоциогенного типа пищевого поведения; 4 - женщины с нарушением экстернального пищевого поведения

Таблица 2

Особенности компонентного состава тела у женщин с различными типами пищевого поведения

Показатели Группы Р

1 (п=66) 2 (п=30) 3 (п=30) 4 (п=74)

М SE М SE М SE М SE

ИМТ, кг/м2 22,0 0,56 23,0 1,04 24,7 1,15 25,3 0,66 Р:_3=0,034 Р:_4=0,004

ЖМТ% 32,2 1,30 32,3 2,29 38,4 2,39 38,8 1,11 Р:_3=0,005 Р:_4=0,009

Примечание: ИМТ - индекс массы тела; ЖМТ% - жировая масса тела; 1 - женщины без нарушений пищевого поведения; 2 - женщины с нарушением ограничительного пищевого поведения; 3 -женщины с нарушением эмоциогенного типа пищевого поведения; 4 - женщины с нарушением экстернального пищевого поведения

Обнаруженные различия в массо-ростовых отношениях, количестве ЖМТ% и связанные с ними особенности ВРС в группах лиц с НПП поставили вопрос о характеристиках ВРС, ассоциированных с массой тела. На следующем этапе обработки данных было выделено 3 группы испытуемых в зависимости от величины ЖМТ%. Группу 1 составили женщины с пониженным количеством ЖМТ (ЖМТ% ниже 25-го центиля [6]; группу 2 - женщины со средним количеством ЖМТ (ЖМТ% от 25-го до 75-го центиля), группу 3 - женщины с повышенным количеством ЖМТ (ЖМТ% выше 75-го центиля).

Мы обратили внимание, что у лиц с повышенной ЖМТ% в зависимости от НПП наблюдаются разнонаправленные тенденции в регуляции РС - у лиц с НПП по эмоциогенному типу в регуляции РС преобладает симпатический отдел АНС, у лиц с НПП по экстернальному типу в регуляции РС превалирует парасимпатический отдел АНС (табл. 1). Мы выделили отдельно группу лиц с НПП по эмоциогенному типу из группы с повышенной ЖМТ (%). Как видно из таблицы 3, в группу женщин с повышенным содержанием жира в организме попали преимущественно лица с НПП по эмоциогенному и экстернальному типам.

Распределение

Таблица 3

о) женщин с различными видами нарушений пищевого поведения в зависимости от содержания жира в организме

Группы по НПП Группы по количеству ЖМТ% I

ЖМТ% ниже 25-го центиля ЖМТ% от 25-го до 75-го центиля ЖМТ% выше 75-го центиля

без нарушений 1111 13 15 5 33

с нарушением ограничительного 1111 7 8 - 15

с нарушением эмоциогенного 1111 - 1 14 15

с нарушением экстернального 1111 4 15 18 37

Примечание: НПП - нарушения пищевого поведения; ЖМТ% - жировая масса тела

Увеличение показателей RMSSD, pNN50%, НБ у женщин третьей группы отразило усиление вклада парасимпатического отдела АНС [7] в регуляцию РС, что и подтвердило статистически значимое снижение ЧСС от первой группы к третьей (табл. 4). В группе лиц с повышенной ЖМТ% отдельно можно выделить

группу лиц с НПП по эмоциогенному типу -у них в регуляции РС преобладает симпатический отдел АНС - у них снижены показатели RMSSD, НБ, повышена ЧСС.

Показатели удельного и нормированного ОО снижаются от первой к третьей и четвертой группам (табл. 5).

СОВРЕМЕННЫЕ ВОПРОСЫ МОБЕБК КБЦЕБ ОБ БИОМЕДИЦИНЫ БЮМЕБГСШЕ 2024, Т. 8 (1)_2024, Уо1. 8 (1)

Таблица 4

Временные и спектральные показатели вариабельности ритма сердца женщин с различным

содержанием жира в организме

Показатели Группы по количеству ЖМТ% Р

1 (п=48) 2 (п=79) 3 (п=46) 4 (п=27)

Ме 025-75 Ме 025-75 Ме 025-75 Ме 025-75

ЧСС, уд/мин 72,4 62,694,2 68,4 63,475,0 66,1 62,170,3 81,5 73,687,3 Р1-2=0,004 Р:-3=0,004 Р1-4=0,005 Р2-4=0,004 Р3-4=0,002

мс 53,0 33,056,0 56,0 44,069,0 65,3 47,3114,0 33,0 22,039,0 Р1-2=0,022 Р:-3=0,008 Р4-1,2,3<0,001

мс 44,0 31,063,5 47,0 37,067,0 50,5 42,357,0 39,0 16,040,0 Р:-3=0,021 Р2-3=0,030 Р4-1,2,3<0,001

рКЫ50, % 18,6 14,539,5 20,3 7,232,2 26,5 12,139,1 20,0 8,5-20,5 Р:-3=0,022 Р1-4=0,009 Р3-4=0,025

СУ 5,4 4,8-8,3 6,4 5,1-7,9 6,8 5,6-11,6 3,8 2,5-6,3 Р2-3=0,045 Р1-4=0,029 Р2-4=0,011 Р3-4=0,017

УЬБ, мс2 415,0 28001230,0 766,0 613,01389,0 848,0 754,02265,0 422,0 191,0728,0 Р1-2,3,4<0,001 Р2-4=0,013 Р3-4=0,031

УЬБ% 28,3 19,236,1 36,3 26,346,2 33,9 9,6-52,5 31,2 22,669,0 Р1-2=0,041

LF, мс2 790,0 279,02355,0 772,0 373,01120,0 655,0 492,01966,3 253,0 110,0412,0 Р1-4=0,044 Р2-4=0,026 Р3-4=0,005

ЬБ% 47,2 27,353,8 27,5 18,236,6 16,5 13,129,3 24,5 17,930,5 Р1-2,3,4<0,001 Р2-3=0,026

ОТ, мс2 469,0 305,0838,0 840,0 423,01528,0 1252,0 500,09600 517,0 33,0537,0 Р1-2=0,011 Р1-3=0,001 Р2-3=0,020 Р4-1,2<0,001 Р3-4=0,005

НБ% 33,0 20,441,5 32,3 21,345,0 36,3 26,676,6 26,2 13,138,4

ТР, мс2 1675,0 971,04374,0 2999,0 1916,0 4705,0 4172,0 1963,011735,0 1034,0 482,01351,0 Р1-2=0,007 Р1-3=0,002 Р2-3=0,027 Р4-1,2<0,001, Р3-4=0,002

Примечание: ЖМТ% - жировая масса тела; ЧСС - частота сердечных сокращений; ББКК - стандартное отклонение интервалов NN ЯМБББ - среднеквадратичное отклонение кардиоинтервалов; рКК50 - процент последовательных кардиоинтервалов, отличающихся друг от друга более чем на 50 мс; СУ - коэффициент вариации; НБ - абсолютные значения высокочастотных волн; УЬБ -абсолютные значения очень низкочастотных волн; ЬБ - абсолютные значения низкочастотных волн; ТР - общая мощность спектра; 1 - содержание жира в организме ниже 25-го центиля; 2 -содержание жира в организме от 25-го до 75-го центиля; 3 - содержание жира в организме выше 75-го центиля (без лиц с НПП по эмоциогенному типу); 4 - содержание жира в организме выше 75-го центиля (лица с НПП по эмоциогенному типу)

Таблица 5

Особенности параметров биоимпедансометрии у женщин с различным содержанием

жира в организме

3 с с ^ а N Основной обмен, ккал/сут Удельный основной обмен, ккал/сут/м2 Нормированный основной обмен (на кг ТМТ), ккал/кг

1-1 M SЕ M SЕ M SЕ

1 48 1373,1 12,23 889,0 6,81 38,1 1,54

2 79 1405,8 7,75 851,2 3,84 36,3 0,62

3 46 1483,6 12,52 838,4 7,63 34,5 0,61

4 27 1378,4 15,3 826,0 7,21 34,6 0,99

Р Рэ-1,2<0,001, Р3-4=0,001 Р:-2,3<0,001, Р:-4=0,001 Р:-3=0,022, Р1-4=0,025

Примечание: ТМТ - тощая масса тела; 1 - содержание жира в организме ниже 25-го центиля; 2 - содержание жира в организме от 25-го до 75-го центиля; 3 - содержание жира в организме выше 75-го центиля (без лиц с НПП по эмоциогенному типу); 4 - содержание жира в организме выше 75-го центиля (лица с НПП по эмоциогенному типу)

Полученные нами данные, касающиеся распределения типов НПП в изученной выборке, согласуются с данными других исследователей - экстернальный тип ПП считается одним из наиболее распространенных [1].

У обследованных нами женщин выявленные нарушения ПП ассоциированы с особенностями автономной регуляции РС. Так, у лиц с НПП по экстернальному типу и без НПП доминирует активность парасимпатической, а с НПП по эмоциогенному и ограничительному типам - симпатической нервной системы. Увеличение активности симпатического отдела АНС у лиц с нарушением ПП по эмоциогенному типу может сочетаться с характерными симпатоадре-наловыми реакциями. С одной стороны, эмоциогенное ПП преимущественно проявляется приемом пищи на фоне эмоционального дискомфорта [1, 8], когда можно предполагать повышение уровня симпатической активности. С другой стороны, у лиц с ожирением в ответ на прием пищи развивается возвратная или постпрандиальная гипогликемия, вызванная гиперинсулине-мией [1, 9, 10]. А.М. Вейн [9] описывает данные состояния как нейрогенные гипогликемии (гипогликемия, возникающая после еды), характеризует ее как вагоинсу-лярную реакцию, которая проявляется выраженным снижением уровня глюкозы через 3-4 ч после приема углеводной пищи, после чего наступает реактивный рост

содержания сахара в крови, связанный с активацией симпатоадреналовой системы. Чтобы преодолеть состояние гипогликемии, такие пациенты принимают углеводную пищу, что служит причиной переедания [1] и приводит к увеличению ЖМТ.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

У лиц с нарушениями ПП по ограничительному типу, вероятно, иной механизм действия симпатической нервной системы -известно, что она участвует в контроле термогенеза, индуцированного диетой, которая также необходима для координированного контроля расхода энергии и сопротивления развитию алиментарного ожирения [11].

Увеличение доли VLF волн в РС у женщин из группы с НПП по экстерналь-ному типу свидетельствует о переходе регуляции ритма с рефлекторного уровня на гуморально-метаболический уровень регуляции [12]. У представителей этой же группы показано повышенное количество ЖМТ%. По мнению ряда авторов, диапазон 20-30-секундных колебаний (VLF) РС отражает уровень основного обмена [13], что подтвердилось в нашем исследовании -нами показана отрицательная связь между абсолютной мощностью VLF волн и величиной ОО (г=-0,199; р=0,003). По мнению О.Н. Кудря, VLF волны являются хорошим индикатором управления метаболическими процессами [14].

Результаты нашего исследования доказывают, что у женщин зрелого возраста

СОВРЕМЕННЫЕ ВОПРОСЫ

MODERN ISSUES OF

БИОМЕДИЦИНЫ 2024, T. 8 (1)

изменение компонентного состава тела с увеличением жировой массы связано с усилением парасимпатического влияния на регуляцию РС. Усиление парасимпатических влияний на ритм сердца указывает на формирование накопительного типа метаболизма. Это подтверждается снижением таких показателей, как величины удельного и нормированного ОО у лиц с повышенной ЖМТ%.

Заключение. У лиц с нарушением пищевого поведения по эмоциогенному и ограничительному типам показано уменьшение парасимпатического влияния на ритм сердца. В группах женщин с нарушениями пищевого поведения по экстернальному

BIOMEDICINE 2024, Vol. 8 (1)

типу выявлено преобладание гуморально-метаболического уровня регуляции ритма сердца. Нами показано увеличение парасимпатического влияния на регуляцию РС у лиц с повышенными ИМТ, ЖМТ. Однако в группе лиц с повышенной ЖМТ% отдельно можно выделить группу лиц с НПП по эмоциогенному типу - у них в регуляции РС преобладает симпатический отдел АНС. Таким образом, результаты нашего исследования продемонстрировали, что при исследовании реакций со стороны сердечнососудистой системы на повышение ИМТ, абсолютной и относительной ЖМТ необходимо учитывать тип ПП, так реакции АНС могут носить разнонаправленный характер.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Мохова, И. Г. Оценка вариабельности сердечного ритма во взаимосвязи с нарушениями пищевого поведения у женщин с разными типами ожирения и сахарным диабетом 2 типа / И. Г. Мохова, Б. Б. Пинхасов, В. Г. Селятицкая // Сибирский научный медицинский журнал. -2018. - Т. 38. - №. 3. - С. 43-48.

2. Максим, О. В. От нарушений пищевого поведения к ожирению: вопросы диагностики и нейроэндокринной регуляции / О. В. Максим, В. В. Салухов // СошШиш medicum. - № 4, 2022.

- C. 234-241.

3. Михайлова, М. А. Психологические особенности женщин с нарушением пищевого поведения / М. А. Михайлова // Молодой ученый. - 2020. - № 3. - С. 296-298.

4. Петрова Е. А. Психологические особенности женщин с нарушениями пищевого поведения / Е. А. Петрова, С. В. Петунина // International journal of medicine and psychology. - 2020. - Т. 3.

- № 5. - С. 21-26.

5. The Dutch eating behavior questionnaire (DEBQ) for assessment of restrained, emotional and external eating behavior / Van Strien T., Jan E. R., Frijters Ph. D. [et al] // International Journal of Eating Disorders. - 1986. - №5 (2). - Р. 295-315.

6. Биоимпедансное исследование состава тела населения России / Руднев С. Г., Соболева Н. П., Стерликов С. А. [и др.] - Москва: Издательство РИО ЦНИИОИЗ, 2014. - 493 с.

7. Billman, G. E. The LF/HF ratio does not accurately measure cardiac sympatho-vagal balance / G. E. Billman // Front. Physiol. - 2013. - № 4. - Р. 26.

8. Вознесенская, Т. Г. Психологические и биологические аспекты нарушений пищевого поведения / Т. Г. Вознесенская, Г. А. Рыльцова // Обозрение психиатрии медицинской психологии. - 2006. - № 1.- С. 29-37.

9. Вейн, А. М. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика / А. М. Вейн, Т. Г. Вознесенская. - М.: МИА, 2000. - 752 с.

10. Суточные ритмы углеводного обмена у женщин с разными типами ожирения / Б. Б. Пинхасов, В. Г. Селятицкая, Э. Л. Астраханцева, Е. В. Ануфриенко // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2016. - № 3. - C. 296-299.

11. Ожирение и нарушения липидного обмена / Г. М. Кроненберг, Ш. Мелмед, К. С. Полонски, П. Р. Ларсен. - М.: ГЭОТАР-Медиа, перевод на русский язык, 2010. - 264 с.

12. Григоричева, Е. А. Вариабельность сердечного ритма и функция эндотелия у лиц с изолированной гипертонической болезнью и в ее сочетании с ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом / Е. А. Григоричева, И. Ю Мельников // Артериальная гипертензия. - 2013. - № 2. - С. 47.

13. Effects of microwave technology on the subcutaneous abdominal fat and anthropometric indices of overweight adults: A clinical trial / Pahlavani N.,

Nattag-Eshtivani E., Amanollahi A. [et al] // Journal of Cosmetic Dermatology. - 2022. - № 21(4). -P. 1482-1488.

14. Кудря О. Н. Влияние физических нагрузок разной направленности на вариабельность ритма сердца у спортсменов / О. Н. Кудря // Бюллетень сибирской медицины. - 2009. - Т. 8. - № 1. - С. 36-42.

REFERENCES

1. Mokhova I.G., Pinkhasov B.B., Selyatitskaya V.G. Assessment of heart rate variability in interrelationship with eating behavior disorders in women with different type of obesity and type 2 diabetes.

Sibirskij Nauchnyj Medicinskij Zhurnal, 2018, no. 3, pp. 43-48. (in Russ.)

2. Maksim, O.V., Salukhov V.V. From eating to obesity: issues of diagnosis and neuroendocrine regulation. A review. Consilium medicum, 2022, no. 4, pp. 234-241. (in Russ.)

3. Mikhajlova M.A. Psychological characteristics of women with eating disorders. Young scientist, 2020, no. 3, pp. 296-298. (in Russ.)

4. Petrova E. A., Petunina S. V. Psychological characteristics of women with eating disorders. International journal of medicine and psychology, 2020, no. 5, pp. 21-26. (in Russ.)

5. Van Strein T., Frijters J.E.R., P.A., Bergers G.P.A., Defares P.B. The Dutch eating behavior questionnaire (DEBQ) for assessment of restrained, emotional and external eating behavior. International Journal of Eating Disorders, 1986, no 5. pp. 295-315.

6. Rudnev S.G., Soboleva N.P., Sterlikov S.A., Ni-kolaev D.V., Starunova O.A., Chernykh S.P., Eryukova T.A., Kolesnikov V.A., Mel'nichenko O.A., Ponomareva E.G. Bioimpedance study of the body composition of the population of Russia. M.: RIO TsNIIOIZ, 2014, 493 p. (in Russ.)

7. Billman G.E. The LF/HF ratio does not accurately measure cardiac sympatho-vagal balance. Front. Physiol, 2013, no. 4, p. 26.

8. Voznesenskaya T.G., Ryltsova G.A. Psychological and biological aspects of eating disorders. Review of Psychiatry and Medical Psychology, 2006, no. 1, pp. 29-37. (in Russ.)

9. Vein A.M., Voznesenskaya T.G. Autonomic disorders: clinical picture, treatment, diagnosis. Moscow: MIA, 2000. 752 p. (in Russ.)

10. Pinkhasov B.B., Selyatitskaya V.G., Astra-khantseva E.L., Anufrienko E.V. Daily rhythms of carbohydrate metabolism in women with different types of obesity. Bulletin of Experimental Biology and Medicine, 2016, no. 3, pp. 296-299. (in Russ.)

11. Cronenberg H.M., Melmed Sh., Polonsky K.S., Larsen P.R. Obesity and lipid metabolism disorders. Translated into Russian. Moscow: GEOTAR-Media, 2010, 264 p. (in Russ.)

12. Grigoricheva E.A., Mel'nikov I.Yu. Heart rate variability and endothelial function in subjects with hypertension and its association with coronary heart disease and type 2 diabetes mellitus. Arterial Hypertension, 2013, no. 2, pp. 178-183. (in Russ.)

13. Pahlavani N., Nattag-Eshtivani E., Amanollahi A., Ranjbar G., Aghdaei H.A., Navashenaq J.G., Shabaninezhad Z., Sharahi N.R., Maleki M., Malek-ahmadi M., Norouzy A. Effects of microwave technology on the subcutaneous abdominal fat and anthropometric indices of overweight adults: A clinical trial. Journal of Cosmetic Dermatology, 2022, no. 21. pp.1482-1488.

14. Kudrya O.N. The influence of the different direction physical tensions for heart rate variability of the sportsmen. Bulletin of Siberian Medicine, 2009, no. 1, pp. 36-42. (in Russ.)

СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ:

Ольга Викторовна Филатова - профессор кафедры зоологии и физиологии ФГБОУ ВО «Алтайский государственный университет», Барнаул, e-mail: ol-fil@mail.ru.

Евгения Игоревна Ромашко - аспирант кафедры зоологии и физиологии ФГБОУ ВО «Алтайский государственный университет», Барнаул, e-mail: baklanova.0209@mail.ru.

Елена Владимировна Куцева - доцент кафедры зоологии и физиологии ФГБОУ ВО «Алтайский государственный университет», Барнаул, e-mail: kucevaev@mal.ru.

Инна Юрьевна Воронина - доцент кафедры зоологии и физиологии ФГБОУ ВО «Алтайский государственный университет», Барнаул, e-mail: s19v@yandex.ru.

INFORMATION ABOUT THE AUTHORS:

Ol'ga V. Filatova - Professor of the Department of Zoology and Physiology, Altai State University, Barnaul, e-mail: ol-fil@mail.ru.

Evgenia I. Romashko - Post-Graduate Student of the Department of Zoology and Physiology, Altai State University, Barnaul, e-mail: baklanova.0209@mail.ru.

Elena V. Kutseva - Associate Professor of the Department of Zoology and Physiology, Altai State University, Barnaul, e-mail: kucevaev@mal.ru.

Inna Yu. Voronina - Associate Professor of the Department of Zoology and Physiology, Altai State University, Barnaul, e-mail: s19v@yandex.ru.

Для цитирования: Оценка вариабельности сердечного ритма во взаимосвязи с нарушениями пищевого поведения и избыточной массой тела у женщин зрелого возраста / О. В. Филатова, Е. И. Ромашко, Е. В. Куцева, И. Ю. Воронина // Современные вопросы биомедицины. - 2024. - Т. 8. - № 1. DOI: 10.24412/2588-0500-2024_08_01_20

For citation: Filatova O.V., Romashko E.I., Kutseva E.V., Voronina I.Yu. Assessment of heart rate variability in relation to eating disorders and overweight in mature women. Modern Issues of Biomedicine, 2024, vol. 8, no. 1. DOI: 10.24412/2588-0500-2024_08_01_20

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.