CC BY-ND
14
ОЦЕНКА УРОВНЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ,
ПРОЖИВАЮЩЕГО В ЗОНЕ ЗАЩИТНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ НА ТЕРРИТОРИИ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
C.B. Селюнина, Л.П. Абросимова ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области»
Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. № 867 утверждена площадь зоны защитных мероприятий (ЗЗМ) в размере 891,7 км2, в которую входят две административные территории Кировской области - Оричевский и Котельничский районы (197 населенных пунктов с населением около 50 тыс. человек).
В Центре гигиены и эпидемиологии в Кировской области создан информационный фонд данных по показателям здоровья населения. Для объективного динамического анализа этот фонд пополнялся ретроспективными данными о состоянии здоровья населения, проживающего в ЗЗМ, с 1989 г.
Мониторинг состояния здоровья проводится по всем категориям населения, оценивается распространенность заболеваемости по основным классам болезней, онкологическая заболеваемость, физическое развитие детей, репродуктивное здоровье женщин, общие медико-демографические показатели.
Оценка состояния здоровья населения, проживающего в ЗЗМ объектов хранения и уничтожения химического оружия (ОХХО и ОУХО), проводилась по уровню распространенности заболеваемости взрослого и детского населения в сравнении со среднеобластными показателями в динамике за последние 5 лет (2002-2006) с расчетом темпов роста по основным классам заболеваний.
Уровень общей заболеваемости взрослого населения районов ЗЗМ ОХХО и ОУХО достоверно ниже среднеобластного и характеризуется низкими темпами роста (табл.1, рис.1).
июль № 7 /172/
ЗНиСО
19
Таблица 1. Общая заболеваемость взрослого населения в 2002-2006 гг. (на 1000)
Район 2002 2003 2004 2005 2006 Темп роста к 2005 г. (%)
Кировская область 1197,37 1218,10 1302,27 1323,06 1366,54 103,3
Котельничский 1009,73 1039,58 1084,06 1115,05 1127,58 101,1
Оричевский 968,25 1020,36 1051,13 1078,98 1033,77 95,8
на moo
1400
1300' 1200' [100. ¡000' 900 ' 800 • —
2001 2002 2003 2004 200S 2006
" всего по области котелышчский 1 оричг.вский |
Рис. 1. Динамика общей заболеваемости взрослого населения в 2001-2006 гг.
Структура заболеваемости взрослого населения районов ЗЗМ ОХХО и ОУХО соответствует среднеобластной: ведущей патологией являются болезни системы кровообращения - 32 % (по области - 26 %), затем болезни органов дыхания - 26 % (21 %), на третьем месте болезни костно-мышечной системы - 12% (13%).
Региональный информационный фонд социально-гигиенического мониторинга ЗЗМ содержит большой блок данных о состоянии здоровья детей, проживающих в ЗЗМ, как наиболее уязвимой категории населения.
Уровень общей заболеваемости детского населения районов ЗЗМ ОХХО и ОУХО высокий, но в Котельничском районе он достоверно ниже среднеобластного уровня. В динамике за последние пять лет темпы роста общей заболеваемости детского населения районов ЗЗМ ОХХО и ОУХО также ниже среднеобластных (табл. 2).
Таблица 2. Динамика общей заболеваемости детского населения в 2002-2006 гг. (на 1000)
Район 2002 2003 2004 2005 2006 Темп роста к2005г.(%;
Кировская область 1963,20 2037,38 2092,46 2222,59 2368,57 106,5
Котельничский 1913,79 1888,07 1874,92 2013,12 2008,99 99,8
Оричевский 2073,42 2096,94 2430,07 2430,61 2328,76 95,8
Снижение общей заболеваемости детского населения в Оричевском районе в сравнении с 2005 г. обусловлено уменьшением уровня распространенности болезней нервной и костно-мышечной системы, органов дыхания, новообразований и травм. Вместе с тем в 2006 г. в Оричевском районе у детей увеличилась заболеваемость болезнями эндокринной и мочеполовой систем, органов пищеварения, врожденными аномалиями, болезнями системы кровообращения. Значительный рост распространенности болезней крови и кроветворных органов обусловлен увеличением у детей анемий в два раза (табл. 3).
Таблица 3. Распространенность заболеваемости детского населения Оричевского района в 2002-2006 гг. (на 1000)
Класс болезней 2002 2003 2004 2005 2006 Темп росгак 2005 г.(%)
Новообразования 3,93 4,77 4,94 4,35 2,5 -42,5
Болезни крови и кроветворных органов 41,99 40,56 37,64 35,83 63,01 75,8
Болезни эндокринной системы 35,78 36,00 33,94 34,59 47,2 36,4
Болезни нервной системы 140,23 141,40 139,45 123,45 102,93 - 16,6
Болезни системы кровообращения 9,10 12,80 16,45 16,78 20,17 20,2
Болезни органов дыхания 1040,12 1039,69 1293,09 1348,59 1285,92 -4,6
Болезни органов пищеварения 117,89 117,55 142,33 134,84 149,30 10,7
Болезни кожи и подкожной клетчатки 52,33 50,53 73,02 71,04 71,74 0,9
Болезни костно-мышечной системы 40,74 44,03 48,33 82,23 78,19 -4,9
Болезни мочеполовой системы 70,73 69,40 66,64 64,62 74,24 14,8
Врожденные аномалии (пороки развшия) 11,38 11,71 12,34 13,05 16,43 25,9
Травмы, отравления 60,39 63,98 59,03 63,38 42,00 -33,7
В Котельничском районе в 2006 г. в сравнении с 2005 г. существенно увеличилась распространенность новообразований и врожденных аномалий (соответственно на 18,5 и 17,8 %), болезней эндокринной, нервной и других систем. В то же время значительно снизилась распространенность болезней костно-мышечной системы и органов пищеварения (табл. 4).
Таблица 4. Распространенность заболеваемости детского населения Котельничского района в 2002-2006 гг. (на 1000)
Класс болезней 2002 2003 2004 2005 2006 Темп роста к 2005 г. (%)
Новообразования 9,17 9,05 9,32 11,52 13,66 18,5
Болезни крови и кроветворных органов 44,25 52,30 52,23 47,37 50,46 6,5
Болезни эндокринной системы 21,18 27,59 23,52 24,80 27,48 10,8
Болезни нервной системы 68,67 81,47 85,98 97,30 109,74 12,7
Болезни системы кровообращения 9,17 8,76 10,38 11,68 12,16 4,1
Болезни органов дыхания 1081,89 993,53 978,01 1077,77 1097,92 1,8
Болезни органов пищеварения 61,93 71,55 78,04 82,25 78,43 -4,6
Болезни кожи и подкожной клетчатки 87,29 86,64 100,79 106,74 112,41 5,3
Болезни костно-мышечной системы 51,40 50,86 52,08 50,09 42,30 - 15,5
Болезни мочеполовой системы 23,48 27,87 30,09 32,65 32,31 -1,0
Врожденные аномалии (пороки развития) 17,40 18,39 18,33 20,48 23,98 17,8
Травмы, отравления 87,56 103,02 107,97 112,34 110,41 -1,7
Индикаторным показателем медико-экологической ситуации на территории считаются врожденные пороки развития (ВПР) у детского населения. Распространенность врожденных пороков развития (на 100 тыс.) среди детей до 14 лет в Кировской области стабильно высокая: 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2005 г. 20061 областСьКаЯ 2193,03 2039,98 2141,62 2097,57 2137,47 101,9
районЬНИЧСКИЙ 1740,42 1839,08 1832,62 2048,33 2398,00 117,1
ЙйИп„еВСКИЙ 1137,54 1171,11 1234,06 1304,89 1642,75 125,9
раШп
Темп рос к2005г.('
В Оричевском районе распространенность ВПР достоверно ниже среднеобластного уровня, а Котельничском - выше в 1,1 раза (рис. 2).
Рис. 2. Динамика распространенности врожденных пороков развития среди детского населения в 2001-2006 гг.
Впервые за последние пять лет в Котельничском районе в 2006 г. первичная заболеваемость врожденными пороками развития (на 100 тыс.) среди детей до 14 лет превысила среднеобластной уровень в 1,3 раза, в Оричевском районе данный показатель остается ниже среднеобластного:
2005 г. 2006 г.
486.65 439,95
368.06 566,19
289,98 395,09
Таким образом, результаты изучения состояния здоровья населения Кировской области за последние пять лег свидетельствуют о том, что в целом показатели общей заболеваемости детскою и взрослого населения районов ЗЗМ вокруг ОХХО и ОУХО являются типичными для территории Кировской области.
Кировская область Котелышчский район
Оричевский район
2002 г. 2003 г. 2004 г.
500,74 358,21 439,91
431,73 186.78 213,81
165,46 173,50 452,49
