CC BY
43
ного стресса. Это, по нашему мнению, связано с большим повреждением сосудистого эндотелия свободными радикалами и отражает роль оксидативного стресса не только в возникновении, но и в поддержании ДЭ. Высокий уровень оксидативного стресса увеличивает абсолютный (ПАР=0,81) и относительный (ПОР=7,39) риски, а также отношения шансов (00=90,3) развития дисфункции эндотелия у больных бронхиальной астмой.
ЛИТЕРАТУРА
1. Болевич С. В., Даниляк И. Г., Коган А. X. и др. Роль свободнорадикальных процессов в патогенезе бронхиальной астмы // Пульмонология. - 1995. - № 1. - С. 18-24.
2. Бродская Т. А., Невзорова В. А., Гельцер Б. И. Дисфункция эндотелия и болезни органов дыхания // Терапевтический архив. -2007. - № 3. - С. 76-84.
3. Зайцев В. Г., Закревский В. И. Методологические аспекты исследований свободнорадикального окисления и антиоксидан-тной системы организма // Вестник Волгоградской медицинской академии. - 1998. - Т. 54. № 4. - С. 49-53.
4. Зарубина Е. Г., Мишина Е. А., Осадчук М. А. Роль эндотелиальной дисфункции в патогенезе сочетанных сердечно-легочных заболеваний // Клиническая медицина. - 2006. -№ 5. - С. 31-34.
5. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови / Под ред. А. И. Крупаткина, В. В. Сидорова: Руководство для врачей. - М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. - 256 с.
6. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ <^ТАТЮТЮА». -М.: МедиаСфера, 2002. - 312 с.
Поступила 28.06.2011
Е. Н. ПОНОМАРЕВА, Я. А. ХАНАНАШВИЛИ
ОЦЕНКА УРОВНЯ ЛИЧНОСТНОЙ ТРЕВОЖНОСТИ У ЛИЦ с разными типами регуляции кровообращения
пппггт пгтпгглт ппглгггтг Мло емл шгш ггтпп 11111МГГЛ гтппп пггппппгппп тпггггпп ш ц □гггщ 344022, с] □ггпгшп-пгпц пт к птгггпптпп, 29.
E-mail: alen666med@mail.ru, ПГП 8 (863) 250-41-73
Исследован уровень личностной тревожности у практически здоровых лиц юношеского возраста с разными типами регуляции кровообращения. Среди обследуемых лиц с гиперкинетическим и эукинетическим типами регуляции по сравнению с испытуемыми, у которых выявлен гипокинетический тип, преобладают лица с высоким уровнем личностной тревожности, что может влиять на особенности функционирования сердечно-сосудистой системы у данной группы лиц.
Ключевые слова: индивидуально-психологические особенности, личностная тревожность, регуляция кровообращения.
E. N. PONOMAREVA, У. A. KHANANASHVILI ESTIMATION OF LEVEL OF PERSONAL UNEASINESS AT PERSONS WITH DIFFERENT TYPES OF REGULATION OF BLOOD CIRCULATION
Department of normal physiology Rostov state medical university,
Russia, 344022, Rostov-on-Don, the lane Nahichevansky, 29. E-mail: alen666med@mail.ru, tel. 8 (863) 250-41-73
Level of personal uneasiness at almost healthy faces of youthful age with different types of regulation of blood circulation is investigated. Among surveyed persons with hyperkinetic and eukinetic regulation types in comparison with examinees at whom the hypokinetic type is revealed, persons with high level of personal uneasiness that can influence features of functioning of cardiovascular system at the given group of persons prevail.
Key words: individually-psychological features, personal uneasiness, blood circulation regulation.
Введение
Известно, что длительно существующие психоэмоциональные и умственные нагрузки особенно выражены в юношеском возрасте, в частности, у обширной группы студенческой молодежи [2, 4, 5]. Длительное психоэмоциональное напряжение студентов может обуславливать индивидуальные различия нервной регуляции деятельности организма, в том числе и кардиоваскулярных расстройств [3, 8, 9, 10].
Успешность адаптации в вузе определяется диапазоном приспособительных, компенсаторных возможностей организма, его внутренними резервами в зависимости от индивидуально-психологических особенностей
личности [1]. В свою очередь, высокий уровень психоэмоционального напряжения приводит к возникновению психосоматических заболеваний [6, 12].
В связи с вышеизложенным целью исследования явилась оценка уровня личностной тревожности у лиц с разными типами регуляции кровообращения.
Методика исследования
Обследовано 194 практически здоровых лица юношеского возраста от 18 до 22 лет, обладающего разными типами регуляции кровообращения.
На основании величины сердечного индекса (СИ), определяемого прибором АПКО-8РИЦ, в состоянии
Кубанский научный медицинский вестник № 5 (128) 2011 УДа 61313 + 612821
Кубанский научный медицинский вестник № 5 (128) 2011
Распределение практически здоровых лиц юношеского возраста с разными типами регуляции гемодинамики по уровню ЛТ (%)
Примечание: 1 - гипокинетический тип гемодинамики, 2 - эукинетический тип гемодинамики, 3 - гиперкинетический тип гемодинамики.
функционального покоя определены типы гемодинамики. Так, при СИ < 2,5 л/мин/м2 тип регуляции кровообращения характеризовали как гипокинетический, при СИ от 2,5 до 3,5 л/мин/м2 - как эукинетический и при СИ > 3,5 л/мин/м2 - как гиперкинетический [11].
Уровень личностной тревожности (ЛТ) определяли с помощью теста Ч. Д. Спилбергера и Ю. Л. Ханина (1983).
Статистическую обработку результатов проводили при помощи пакета прикладных программ <^а^іса 6.0», при этом для выявления значимости различий между данными двух выборок при их нормальном распределении использовали ^критерий Стьюдента [7].
Результаты исследования и их обсуждение
По результатам исследования установлено, что среди 194 практически здоровых лиц юношеского возраста гиперкинетический тип регуляции кровообращения отмечен у 50% исследуемых, эукинетический - у 41% и гипокинетический тип - у 9% испытуемых. Из полученных данных следует, что среди данной группы лиц юношеского возраста преобладал гиперкинетический тип регуляции кровообращения.
Анализ данных исследования индивидуально-психологических особенностей ЛТ позволил выявить, что уровень ЛТ у лиц с разными типами регуляции кровообращения составил в среднем 46,6±1,06 балла. Согласно общепринятому принципу классификации типов ЛТ показано, что в состав исследуемых входили лица с умеренным (от 31 до 45 баллов) и высоким (свыше 45 баллов) уровнями ЛТ. Распределение практически здоровых лиц юношеского возраста по уровню ЛТ представлено на рисунке, из которого следует, что среди лиц с гипокинетическим типом гемодинамики умеренный уровень ЛТ выявлен у 70%, а высокий уровень - у 30% обследуемых.
Среди лиц с эукинетическим типом кровообращения умеренный уровень ЛТ наблюдался у 44%, а высокий - у 56%. У испытуемых с гиперкинетическим типом 38% составил умеренный уровень ЛТ и 62% - высокий уровень ЛТ. Низкий уровень ЛТ у лиц с разными типами регуляции кровообращения не выявлен.
Таким образом, среди обследуемых лиц юношеского возраста с гиперкинетическим и эукинетическим
типами регуляции кровообращения по сравнению с испытуемыми, у которых выявлен гипокинетический тип, преобладают лица с высоким уровнем ЛТ. При этом уровень личностной тревожности при гиперкинетиче-ском и эукинетическом типах гемодинамики составил соответственно на 51,7% и 46,5% большую (р<0,05) величину по сравнению с гипокинетическим типом гемодинамики, что может влиять на особенности функционирования сердечно-сосудистой системы у группы лиц юношеского возраста. Полученные данные свидетельствуют о том, что индивидуально-психологические особенности личности сопряжены с характером реактивности сердечно-сосудистой системы у практически здоровых лиц юношеского возраста.
ЛИТЕРАТУРА
1. Агаджанян Н. А. Функциональные резервы организма и его адаптация к различным условиям / Н. А. Агаджанян, А. Т. Быков, А. Н. Труханов// Современные технологии восстановительной медицины. - М., 2004. - 288 с.
2. Горбунов Р. В. Комплексная оценка функционального состояния организма при психоэмоциональном стрессе // Кубанский научный медицинский вестник. - 2006. - № 9 (90). -С.59-63.
3. Игумов С. А. Управление стрессом: современные психологические и медикаментозные подходы. - СПб: Речь, 2007. -С. 112.
4. Лучинин А. С. Психофизиология. Конспект лекций. - Ростов н/Д: Феникс, 2004. - 320 с.
5. Матюхин В. В., Юшкова О. Н., Порошенко А. С. Профилактика нервно-эмоционального перенапряжения при умственном труде // Казанский медицинский журнал. - 2009. - № 4. -С. 521-525.
6. Райгородский Д. Я. Практическая психодиагностика. - Самара: издательский дом «Бахара-М», 2004. - 672 с.
7. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ <^ТАТЮТЮА». -3-е издание. - М.: МедиаСфера, 2006. - 312 с.
8. Судаков К. В. Эмоциональный стресс и психосоматическая патология // 10-е чтения им. А. Д. Сперанского. - М., 1998. -С. 11-30.
9. Судаков К. В. Индивидуальная устойчивость к стрессу. - М., 1998. - С. 3-268.
10. Чикова С. Н., Чиков А. Е. Особенности показателей гемо- 12. Щербатых Ю. В. Психология стресса и методы коррек-
динамики в организме студентов в процессе обучения // Бюлле- ции. - СПб: Питер, 2006. - 256 с.
тень сибирской медицины (Томск). - 2005. - Т. 4. - С.116.
11. Шхвацабая И. К., Константинов Е. Н., Гундаров И. А. Поступила 29.08.2011 О новом подходе к пониманию гемодинамической нормы // Кардиология. - 1981. - № 3. - С. 10-14.
Е. Г. ПОТЯГАЙЛО, А. Ф. ДРЕМЛЮГОВА
параметры сердечно-дыхательного синхронизма у детей с гастробилиарной патологией в зависимости ОТ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ
□ □□ ггт гш тпп i пиит Мло емл ш гтпглпп i иммгт гтппг
□ 5ГЩ 350063, D I I г I II п II г II г г I I I I г г п II 4. E-mail: aleina55587@lmiailiT'M, Q I ii (861) 233-49-07
Изучение параметров сердечно-дыхательного синхронизма у детей с гастробилиарной патологией в зависимости от тяжести заболевания показало, что достоверно изменяются ширина диапазона синхронизации и длительность ее развития на минимальной границе сердечно-дыхательного синхронизма. При этом с увеличением тяжести заболевания ширина диапазона синхронизации становится меньше, а длительность ее развития на минимальной границе сердечно-дыхательного синхронизма - больше.
Ключевые слова: сердечно-дыхательный синхронизм, дети, гастробилиарная патология.
E. G. POTJAGAJLO, A. F. DREMLYUGOVA
THE PARAMETERS OF CARDIO-RESPIRATORY SYNCHRONISM IN CHILDREN WITH GASTROBILIARY PATHOLOGY, DEPENDING ON THE SEVERITY OF THE DISEASE
Department children diseases high professional education state educational establishment Kuban state medical university ministry of social health development Russian Federation,
Russia, 350063, Krasnodar, Sedina street, 4. E-mail: alena55587@mail.ru, tel. (861) 233-49-07
To study the parameters of cardio-respiratory synchronism in children with gastro-biliary pathology, depending on the severity of the disease showed that significantly change the width of the synchronization range and duration of its development on the border of the minimal cardio-respiratory synchronism. At the same time with increasing disease severity wide range of synchronization becomes smaller and the duration of its development to a minimum border of cardio-respiratory synchronism more.
Key words: cardio-respiratory synchronism, children, gastro-biliary pathology.
Принципы управления здоровьем детей, сформулированные Л. А. Ждановой и Т. В. Русовой (1999), одним из которых является сопоставление степени отклонения адаптивных реакций от нормы с характером возникающих при этом заболеваний, явились предпосылкой к изучению параметров сердечно-дыхательного синхронизма у детей с соматической патологией (на примере гастробилиарной). С учетом того, что патология является выражением нарушения регуляторно-адаптивных реакций, ведущая роль в которых принадлежит нервной системе, и принимая во внимание факт участия нервной системы в реализации сердечно-дыхательного синхронизма, возникло предположение об изменении его параметров при болезни и возможности оценки регуляторно-адаптивного статуса детского организма с помощью сердечно-дыхательного синхронизма. Гастробилиарная патология была взята в связи с тем, что импульсация с органов брюшной полости наиболее часто оказывает рефлекторные влияния на сердце [1, 3]. Исследования для большей информативности были проведены на детях одного пола и возраста.
Материалы и методы исследования
Обследовано 37 мальчиков 12 лет. Все дети были разделены на две группы. Первая группа была контрольной, в нее вошли 10 здоровых мальчиков. Вторую группу составили 27 мальчиков с гастробилиарной патологией. Детям обеих групп проводилась проба сердечно-дыхательного синхронизма по методике В. М. Покровского [4, 5].
Анализ анамнестических данных у детей второй группы показал, что восемь из них родились от матерей, страдающих токсикозом беременности, шесть - от матерей, имеющих осложнения в родах. Следует отметить, что 25 детей родились от срочных родов, а у двух детей, родившихся от преждевременных родов, имела место асфиксия.
Отягощенную наследственность имели 9 детей. Так, ближайшие родственники у 9 детей страдали хроническим гастритом, у 2 детей - язвенной болезнью желудка.
При поступлении в клинику 25 детей жаловались на боли в животе, 16 - на тошноту, 4 - на изжогу, 7 - на
Кубанский научный медицинский вестник № 5 (128) 2011 УДК 616-33-053-3/-5:612-172-2+612-216
