CC BY
10
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
099-101
методике D . S . Celermajer и соавт. (1992) для определения эндотелий зависимой вазодилатации .
Результаты. В группу 1 вошли 10 женщин, средний возраст 47,9±2,6 лет; в группу 2-8 женщины, средний возраст 52±3,6 лет, среднее время нахождения в менопаузе 1,3±0,3 года . Средний диаметр правой плечевой артерии до пережатия в группе 1 — 3,0±0,3 мм, средняя скорость кровотока в систолу (Vps) — 92,4±20,6 см/с, в группе 2, соответственно — 3,3±0,4 мм и 87,2±10,6 см/с . Увеличение диаметра плечевой артерии в ответ на реактивную гиперемию в группе 1 произошло на 25,2±5,5%, в группе 2 — на 14,7±3,2%, р<0,05; увеличение Vps в группе 1 — на 92,2±43,7%, в группе 2 — на 122,2±40,0%, р<0,05.
Заключение. Эндотелий зависимая вазодилатация достоверно менее выражена у женщин в ранней постменопаузе, чем у женщин менопаузального перехода, что может являться проявлением дисфункции эндотелия в этом периоде . Известно, что эндотелиальная дисфункция является фактором риска атерогенеза . Необходимо тщательное клиническое наблюдение за женщинами в ранней постменопаузе для своевременной первичной профилактики атеросклероза
099 ВЗАИМОСВЯЗЬ ПЛАЗМЕННОГО УРОВНЯ ИОНИЗИРОВАННОГО КАЛЬЦИЯ И ВРЕМЕНИ КОНВЕРСИИ РИТМА У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА И ВПЕРВЫЕ ВОЗНИКШЕЙ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ
ИБРАГИМОВА К. Р., ГАЛЯУТДИНОВ Г. С.
ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России, Казань, Россия
Цель. Определить взаимосвязь между уровнем ионизированного кальция крови и временем конверсии впервые возникшей фибрилляции предсердий в синусовый ритм при острой коронарной недостаточности
Материал и методы. Объект исследования — пациенты с впервые возникшей фибрилляцией предсердий на фоне острого инфаркта миокарда (36 человек) . Сформированы две основные группы в зависимости от времени конверсии ритма Конверсия в течение 24 часов произошла у 23 пациентов, спустя 24 часа у 13 пациентов Медикаментозная кардиоверсия проводилась с помощью препарата амио-дарона по общепринятым протоколам Время кардиовер-сии определялось с времени начала регистрации ритма фибрилляции предсердий до конверсии его в синусный ритм Уровень ионизированного кальция крови определялся на автоматическом анализаторе GEM Premier 4000 . Достоверность различий определялась при помощи U-критерия Манна-Уитни .
Результаты. Обнаружена статистически значимая разница уровня ионизированного кальция между обследованными группами У лиц с конверсией ритма в течение 24 часов данный показатель составил 0,88 ммоль/л (0,80; 1,15), уровень ионизированного кальция в группе пациентов, с временем восстановления ритма превышающем 24 часа, составил 0,63 ммоль/л (0,39; 1,03), p=0,035 .
Заключение. Низкий уровень ионизированного кальция крови может пролонгировать время конверсии ритма у пациентов с впервые возникшей фибрилляцией предсердий и острым инфарктом миокарда в синусовый ритм
100 ОЦЕНКА УРОВНЯ БЕЗОПАСНОСТИ ФАРМАКОТЕРАПИИ В РАМКАХ ЛЬГОТНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ
С ПСИХИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ИВАНОВА Н. В., НАГОРНАЯН. Е.
Псковский государственный университет, Псков, Россия 36 Кардиоваскулярная терапия и проф
Цель. Проведение оценки уровня безопасности фармакотерапии в рамках льготного лекарственного обеспечения пациентов с психическими заболеваниями по базе данных Регионального центра мониторинга безопасности лекарственных средств ГКУЗ Псковской области "Управление фармации" .
Материал и методы. Материалом для проведения анализа уровня безопасности психофармакотерапии послужили сведения об использованных психотропных лекарственных средствах за период 2017-2019 гг. , данные о частотах их назначения, информация о встречающихся побочных эффектах, сведения о численности и видах нежелательных побочных реакций . Для обработки этой информации использованы методы описательной статистики, такие как методы системной группировки, агрегирования и обобщения информации, методы выявления максимального и минимального элементов выборок данных, а также методы фармакоэпидемиологиче-ского и частотного анализа
Результаты. Наиболее высокозатратными психическими заболеваниями в секторе льготного лекарственного обеспечения являются эпилепсия (до 90% бюджета) и шизофрения (до 13%) . Из числа всех пациентов с шизофренией наиболее часто (для 19,14%) назначался жизненно важный препарат рисперидон, на приобретение которого было израсходовано 21,56% лекарственного бюджета . Следующим по частоте назначений — 6,1% является препарат кветиапин, при этом на его приобретение затрачено 60,19% бюджета . Более чем половине пациентов с эпилепсией была назначена вальпроевая кислота, на закупки которой было потрачено практически 2/3 (66,52%) финансовых ресурсов . Следующими по частоте назначений были препараты леветирацетам — 14,52% (24,5% от бюджета эпилепсии) и карбамазепин — 12,98% пациентов (4,10%, соответственно) . Выявлено, что побочные эффекты от приема вальпроевой кислоты имели место более чем у 20% принимающих данное лекарственное средство, самыми распространенными негативными реакциями являются отсутствие терапевтического эффекта, неэффективность препарата (тип В) — 63%; расстройство ЖКТ — тошнота, рвота (тип А) — 28,5%; головная боль (тип А) — 22,6%; головокружения (тип А) — 18,8%; кожные высыпания или зуд (тип В) — 12%; вялость или слабость (тип А) — 11,3%
Заключение. 1 . В 2017-2019 гг. лидерами по частоте назначения среди психотропных препаратов в Псковской области являлись рисперидон (19,14%) и вальпроевая кислота (52,82%) . 2 . Фармакоэпидемиологический анализ лекарственной терапии шизофрении и эпилепсии показал, что наиболее распространенными являются следующие нежелательные побочные реакции отсутствие терапевтического эффекта (тип В, встречаемость 63%); расстройство ЖКТ — тошнота, рвота (тип А, встречаемость 28,5%); головная боль (тип А, встречаемость 22,6%); головокружения (тип А, встречаемость 18,8%); кожные высыпания или зуд (тип В, встречаемость 12%); вялость или слабость (тип А, встречаемость 11,3%) . 3 . Основными препаратами, приводящими к появлению множественных побочных реакций с высокой частотой их возникновения, т. е . являющимися наименее безопасными, являются дженерики противосудорожных препаратов вальпроевой кислоты, кар-бамазепина, леветирацетама Относительно безопасными по критерию возникновения НПР являются кветиапин, риспе-ридон и топирамат
101 ПРИМЕНЕНИЕ ПЛАЗМЫ,
ОБОГАЩЕННОЙ ТРОМБОЦИТАМИ ПРИ УРЕТРОПЛАСТИКЕ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ПОВТОРНОГО РЕЦИДИВА СТРИКТУРЫ УРЕТРЫ ИРИЦЯН М. М, КОТОВ С. В., КЛИМЕНКО А. А. ФГАОУ ВО РНИМУ им . Н . И . Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Оценить клиническую эффективность реконструк-тивно-пластических операций с применением плазмы, обога-
актика. 2021;20(^):1-118. doi:10.15829/1728-8800-2021-1S
