Научная статья на тему 'Оценка удовлетворенности работников водного транспорта Сахалинской области качеством медицинской помощи'

Оценка удовлетворенности работников водного транспорта Сахалинской области качеством медицинской помощи Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
40
5
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
РАБОТНИК ВОДНОГО ТРАНСПОРТА / УДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ КАЧЕСТВОМ / КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ / MEDICAL CARE QUALITY / PATIENTS' SATISFACTION / SEA STEAMSHIP COMPANY'S EMPLOYEE

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Вагин Владимир Александрович, Капитоненко Н. А.

В рамках медико-социологического исследования 800 пациентов (по 200 в стационаре и поликлинике в 2001-2006 гг.) в возрасте 18-84 лет путем анонимного анкетирования оценивали удовлетворенность работников водного транспорта Сахалинской области качеством медицинской помощи. В результате исследования выяснено, что в 2006 г. удовлетворенность качеством медицинской помощи по сравнению с 2001 г. возросла. Однако в стационаре она осталась достоверно больше, чем в поликлинике.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Вагин Владимир Александрович, Капитоненко Н. А.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

SATISFACTION WITH MEDICAL CARE QUALITY IN SAKHALIN SEA STEAMSHIP COMPANY'S EMPLOYEES

800 patients (200 at hospital and 200 at outpatient department in 2001 and 2006) aged 1884 filled in the questionnaire about their satisfaction with medical care quality. All patients were Sakhalin Sea Steamship Company's employees. In 2006 more patients were satisfied with medical care, at hospital satisfaction was higher than at out-patient department in both 2001 and 2006.

Текст научной работы на тему «Оценка удовлетворенности работников водного транспорта Сахалинской области качеством медицинской помощи»

ОЦЕНКА УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ РАБОТНИКОВ ВОДНОГО ТРАНСПОРТА САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В. А. Вагин1, Н. А. Капитоненко

Дальневосточный государственный медицинский университет, г. Хабаровск; Холмская больница «Дальневосточный окружной медицинский центр Росздрава», г. Холмск

Оценка пациентами уровня качества медицинской помощи является одним из важных критериев эффективности работы медицинских учреждений и здравоохранения в целом, дополняющим традиционные показатели общественного здоровья и позволяющим достаточно объективно оценивать деятельность учреждений здравоохранения. В результате мониторинга удовлетворенности различными сторонами процесса оказания медицинской помощи выяснились скрытые недочеты в работе персонала Холмской больницы «Дальневосточный окружной медицинский центр» (ХБ ДВОМЦ), конкретные недостатки и резервы медицинского обслуживания.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Медико-социологическое исследование проводилось с использованием единовременного сбора информации (моментальный срез) сплошным способом до получения необходимого числа анкет. Вид опроса

1 Вагин Владимир Александрович.

694620, Сахалинская обл., г. Холмск, ул. Шевченко, д. 8.

E-mail: [email protected]

— анонимное анкетирование с использованием бесповторной случайной выборки: один респондент заполнял социологическую анкету только один раз. Опрошено 800 пациентов (по 200 человек в стационаре и по 200 в поликлинике в 2001—2006 гг.). Размер выборки и методология ее формирования обеспечили репрезентативность полученных данных в целом.

Основной задачей являлось изучение отношения госпитализированных к медицинскому обслуживанию в стационаре по следующим показателям: частота госпитализаций, длительность ожидания места в стационаре, удовлетворенность отношением врача, среднего и младшего медицинского персонала, питание, оплата лечебных и диагностических процедур при нахождении в стационаре, состояние пациента при предыдущей выписке, оказываемая медицинская помощь и, наконец, желание в дальнейшем лечиться в стационаре ХБ ДВОМЦ.

40,0 % принявших участие в опросе пациентов стационара были лицами мужского пола, 60,0 % — женского. Возраст пациентов колебался от 18 до 84 лет (18—20 лет — 6,0 %; 21—30 лет — 13,0 %; 31—40 лет — 12,0 %; 41—50 лет — 20,0 %; 51— 60 лет — 24,0 %).

Изучение отношения пациентов к медицинскому обслуживанию в поликлинике проводилось по сле-

ОПЫТ ПРАКТИЧЕСКОЙ СТАНДАРТИЗАЦИИ

дующим показателям: частота обращения в течение года, удовлетворенность работой регистратуры и процедурного кабинета, длительность ожидания приема у врача, отношение врача, среднего и младшего медицинского персонала, режим работы поликлиники, оплата лечебных и диагностических процедур, оказываемая в поликлинике медицинская помощь, а также желание в дальнейшем наблюдаться в поликлинике ХБ ДВОМЦ.

51,0 % принявших участие в опросе амбулаторных пациентов были лицами мужского пола, 49,0 % — женского. Превалировали пациенты от 51 до 60 лет — 26,0 %, от 61 года и выше — 21,0 %, от 41 до 50 лет — 19,0 %, от 21 до 30 лет — 17,0 %, от 31 до 40 лет — 15,0 %, от 18 до 20 лет — 2,0 %.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

Результаты проведенного анкетирования выявили, что удовлетворенность работой медицинского персонала стационара в 2001 г. была самой высокой: удовлетворены этой характеристикой 92,0 ± 1,9 на 100 опрошенных. Значительно ниже (р < 0,001) была удовлетворенность работников водного транспорта работой вспомогательных служб — 83,0 ± 2,7, санитарно-гигиеническими условиями — 61,0 ± 3,5, питанием — 55,0 ± 3,8, сервисными условиями — 51,0 ± 3,5 на 100 работающих.

В 2006 г. по сравнению с 2001 г. достоверно повысились только удовлетворенность сервисными условиями — 62,0 ± 3,8 (р < 0,05) и работой среднего медицинского персонала — 98,0 ± 1,0 на 100 опрошенных (р < 0,012). Рост прочих показателей был в пределах погрешности. Частота удовлетворенности работой медицинского персонала в 2006 г. (96,0 ± 1,92) существенно превосходила удовлетворенность питанием — 60,0 ± 3,5 (р < 0,001), санитарно-гигиеническими условиями — 64,0 ± 3,4 (р < 0,001), сервисными условиями — 62,0 ± 3,8 (р < 0,001) и работой вспомогательных служб —88,0 ± 2,3 на 100 опрошенных (р < 0,05) (табл. 1).

Изучение удовлетворенности пациентов качеством амбулаторно-поликлинической помощи в 2001 г. позволило выявить наибольшую удовлетворенность работой процедурного кабинета — 79,0 ± 2,9 на 100 опрошенных, по остальным показателям она была существенно ниже: режимом работы удовлетворены 70,0 ± 3,2 на 100 опрошенных (р < 0,05), работой регистратуры — 65,0 ± ± 3,4 (р < 0,003), работой врачей и средних медицинских работников — 57,0 ± 3,5 (р < 0,001),

Таблица 1

Удовлетворенность пациентов качеством медицинского обслуживания в стационаре, на 100 опрошенных

Показатель 2001 2006

Работа медицинского пер- 92,0 ± 1,9 96,0 ± 1,92

сонала

Работа вспомогательных 83,0 ± 2,7* 88,0 ± 2,3*

служб

Санитарно-гигиенические 61,0 ± 3,5* 64,0 ± 3,4*

условия

Питание 55,0 ± 3,8* 60,0 ± 3,5*

Сервисные условия 51,0 ± 3,5* 62,0 ± 3 8*'**

* Различия статистически значимы по сравнению с удовлетворенностью работой медицинского персонала в том же году; ** различия статистически значимы по сравнению с показателем 2001 г.

работой вспомогательных служб — 55,0 ± 3,3 на 100 опрошенных (р < 0,001).

В 2006 г. произошел рост удовлетворенности работников водного транспорта качеством амбу-латорно-поликлинической помощи по всем блокам вопросов: при этом статистически незначимый только работой процедурного кабинета — до 81,0 ± 2,8 (р > 0,05), работой регистратуры — до 83,0 ± 2,7 (р < 0,001), режимом работы — до 87,5 ± 2,3 (р < 0,001), работой врачей — до 80,0 ± 3,2 (р < 0,001), работой среднего медицинского персонала — до 93,0 ± 1,8 (р < 0,001), работой вспомогательных служб — до 82,0 ± 3,2 на 100 опрошенных (р < 0,001). Удовлетворенность работой средних медицинских работников значительно превышает остальные показатели (табл. 2).

В целом в 2001 г. показатель удовлетворенности качеством медицинской помощи в стаци-

Таблица 2

Удовлетворенность пациентов качеством амбулаторно-поликлинической помощи, на 100 опрошенных

Показатель 2001 2006

Работа процедурного кабинета 79,0 ± 2,9 81,0 ± 2,8

Режим работы 70,0 ± 3,2* 87,5 ± 2,3**

Работа регистратуры 65,0 ± 3,4* 83,0 ± 2 7**

Работа врачей 57,0 ± 3,5* 80,0 ± 3,2**

Работа средних медицинских 57,0 ± 3,5* 93,0 ± 1,8**

работников

Работ вспомогательных служб 55,0 ± 3,3* 82,0 ± 3,2**

* Различия статистически значимы по сравнению с удовлетворенностью работой процедурного кабинета в том же году; ** различия статистически значимы по сравнению с показателем 2001 г.

онаре на 100 респондентов составил 69,5 ± 3,3 и был существенно меньше показателя желания лечиться в стационаре в дальнейшем: 86,5 ± 2,4 (р < 0,001). В 2006 г. оба показателя достоверно выросли: 94,0 ± 1,7 (р < 0,001) и 96,0 ± 1,4 (р < 0,001) соответственно, — и стали практически одинаковыми (р > 0,05). Таким образом весьма высокий уровень удовлетворенности подтверждается желанием лечиться в стационаре ХБ ДВОМЦ в дальнейшем.

Показатель удовлетворенности качеством ам-булаторно-поликлинической помощи в 2001 г. — 58,5 ± 3,5 — был существенно ниже стационарного и находился практически на одном уровне с частотой желания пациентов наблюдаться в поликлинике в дальнейшем — 53,5 ± 3,5 на 100 опрошенных (р > 0,05). В 2006 г. он значительно вырос — до 82,5 ± 2,7 (р < 0,001), а желание лечиться в поликлинике далее — до 92,0 ± 1,9 на 100 респондентов (р < 0,001). Однако разница между ними стала существенной (р < 0,012), достоверно показывая, что высокий уровень желания обслуживаться в поликлинике превосходит удовлетворенность пациентов.

Пациентам предлагалось высказать свои предложения и пожелания по улучшению качества медицинской помощи в медицинском учреждении. На первом этапе опроса впереди стояли предложения по улучшению санитарно-гигиенических условий — 18,0 ± 2,7 — и уровню сервиса — 17,0 ± 2,7 на 100 опрошенных. Затем шли пожелания по питанию — 9,0 ± 2,0, улучшению отношения к пациентам и внедрение новых технологий — по 2,0 ± 0,99.

В 2006 г. вперед вышли предложения по улучшению сервисных условий — 23,0 ± 3,0 — и повышению оплаты труда медицинских работников — 20,0 ± 2,8, на третье место опустились санитарно-гигиенические условия — 10,0 ± 2,1, на четвертое поднялись пожелания внедрения новых технологий — 8,0 ± 1,9 (на 100 опрошенных). В конце остались: внимательное отношение персонала к больным — 4,0 ± 1,4 и предложения по режиму работы — 3,0 ± 1,2 на 100 опрошенных.

Результаты опроса выявили в целом благоприятное впечатление о медицинском учреждении. При этом обнаружен недостаточный уровень удовлетворенности сервисом, санитар-

но-гигиеническими условиями в стационаре и поликлинике, питанием в стационаре, работой вспомогательных служб и врачей в поликлинике (что в не малой степени связано с их нехваткой, особенно узких специалистов).

Удовлетворенность работой медицинского персонала ХБ ДВОМЦ достоверно выше удовлетворенности сервисными, санитарно-гигиеническими условиями, питанием (р < 0,001) и работой вспомогательных служб (р < 0,02).

При изучении мнения респондентов об общей оценке качества медицинской помощи, оказалось, что в стационаре она достоверно выше на 14,0 % (р < 0,001). По-видимому, это связано с улучшением сервисных услуг в стационаре, резким уменьшением количества приобретаемых больными лекарственных средств, повышением профессионализма медицинских работников и их отношением к пациентам.

Таким образом, ежеквартальные социологические исследования помогли оперативно получить информацию по целому ряду вопросов, выявить проблемные зоны в субъективном восприятии населением функционирования системы оказания медицинской помощи в ХБ ДВОМЦ, выявить скрытые недостатки в удовлетворенности пациентов оказанной им медицинской помощью и определить мероприятия для своевременного и активного управления качеством медицинской помощи. В результате этого с 2001 по 2006 г. удовлетворенность работников водного транспорта Сахалинской области качеством медицинской помощи в Холмской больнице ДВОМЦ достоверно возросла. Различия не случайны и зависят, но всей видимости, от мероприятий по повышению качества и доступности медицинской помощи, проводимых как в ХБ ДВОМЦ, так и в стране в целом (национальный приоритет «Здоровье» и др.).

ЛИТЕРАТУРА

1. Астафьева Н. Г., Китавина Н. В. // Главврач. — 2005. — № 5. — С. 57—61.

2. Вардосанидзе С. Л., Сорокина Н. В., Шикина И. Б., Лихота А. И. // Там же. — 2006. — № 11. — С. 59—62.

3. Хабриев Р. У., Серегина И. Ф. // Здравоохранение. — 2007. —№ 6. — С. 31—45.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.