CC BY-ND
53
6
ЗНиСО
МАЙ №5 (254)
ходило в каждой возрастной группе по сравнению с предыдущей, что свидетельствовало об увеличении доли лиц с избыточной массой тела.
3. Результаты исследования показывают, что профилактические мероприятия по сохранению здоровья женщин с низкой физической активностью необходимо проводить среди женщин, начиная с второй—третьей возрастных групп (от 25 до 30 лет и от 30 до 35 лет).
ЛИТЕРАТУРА
1. Дедов И.И. и др. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. 456 с.: ил.
2. Женщины и здоровье: сегодняшние проблемы, повестка дня на завтра: Доклад. Всемирная организация здравоохранения, 2009.8 с.
3. Колдунов И.Н. и др. Возрастно-половая оценка факторов риска при болезнях системы кровообращения у работающего населения / И.Н. Колдунов, Р.С. Рахманов //Бюлл. Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения РАМН. 2010. № 4. С. 36—37.
4. ПутинВ.В. Новая политика [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.novopol.ru/-putin-sohranenie-zdorovya-natsii-prioritet-dlya-rossi-text37l49.html.
5. Рахманов Р.С. и др. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Современные способы их профилактики / Р.С. Рахманов, В.Ю. Кропачев, И.Н. Колдунов, В.В. Чернышева. Н. Новгород: ООО «Стимул-СТ», 2013. 221 с.
Контактная информация:
Рахманов Рофаиль Салыхович, тел.: 8 (831) 419-61-94, e-mail: raf53@mail.ru
Contact information:
Rakhmanov Rofail, phone: 8 (831) 419-61-94, e-mail: raf53@mail.ru
УДК 614.71:614.2:547.56
ОЦЕНКА РИСКА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ, ПРОЖИВАЮЩЕГО НА ТЕРРИТОРИЯХ С РАЗВИТОЙ НЕФТЕХИМИЕЙ И НЕФТЕПЕРЕРАБОТКОЙ
Т.К. Валеев, Р.А. Сулейманов, Н.Р. Рахматуллин ФБУН «Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека» Роспотребнадзора, г. Уфа
Обоснованы приоритетные факторы опасности, формирующие риски для здоровья населения, на территориях с развитой нефтехимической и нефтеперерабатывающей отраслями. Дана оценка уровня загрязнения атмосферного воздуха. Представлена характеристика существующего риска здоровью населения, обусловленная воздействием промышленных выбросов. Ключевые слова: территории нефтехимии и нефтепереработки, загрязнение атмосферного воздуха, оценка риска.
T.K. Valeev, R..A. Sulejmanov, N.R. Rakhmatullin □ ESTIMATION OF RISK FOR HEALTH OF THE POPULATION LIVING IN TERRITORIES WITH DEVELOPED PETROCHEMISTRY AND OIL REFINING □ Ufa Research Institute of Occupational Health and Human Ecology □ The purpose of researches was the substantiation of priority factors of the danger forming risks for health of the population, in territories with the developed petrochemical and oil refining branches. By results of the lead researches the estimation of a level of pollution of atmospheric air is given. The characteristic of existing risk is presented to health of the population, caused by influence of industrial emissions. Key words: territories of petrochemistry and oil refining, pollution of atmospheric air, an estimation of risk.
Экологические проблемы наиболее ярко проявляются на территориях с развитой нефтеперерабатывающей и нефтехимической отраслями. Энергонасыщенность предприятий, образование и выбросы вредных веществ создают не только техногенную нагрузку на окружающую среду, но и общественно-политическую напряженность в обществе.
Концентрация промышленного производства в Республике Башкортостан (РБ) существенно превышает общероссийские показатели в части размещения предприятий нефтехимии (НХ) и нефтепереработки (НП), выбросы химических веществ в атмосферу которых насчитывают около 200 наименований. В атмосферном воздухе селитебных территорий обнаруживаются высокие концентрации различных вредных химических соединений. Заболеваемость населения, проживающего на этих территориях, является повышенной по целому ряду классов болезней и отдельных нозологий.
Цель исследования — обоснование приоритетных факторов опасности, формирующих риски для здоровья населения, на территориях с развитой НХ и НП отраслями.
Наибольшая концентрация предприятий НХ и НП в Башкортостане приходится на города — Уфа, Стерлитамак и Салават. Значительный вклад в загрязнение воздушно-
го бассейна городов вносят следующие НХ и НП комплексы: «Башнефть—Уфанефтехим», «Башнефть—УНПЗ», «Башнефть—Новойл», ОАО «Уфаоргсинтез», ООО «Бисфенол», ОАО «Синтез-Каучук», ОАО «Газпромнефтехим Салават», ОАО «Стерлитамакский нефтехимический завод». Объемы валовых выбросов загрязняющих веществ от ведущих предприятий НХ и НП республики за последние 5 лет представлены в таблице.
Основными организованными источниками загрязнения продолжают оставаться дымовые трубы технологических печей, производственная вентиляция, факельные установки. Высота выбросов от этих источников колеблется от 20 до 120 м. Неорганизованные источники загрязнения атмосферы более разнообразны. К ним относятся резервуарные парки, неплотности сальников насосов, фланцевые соединения, трубопроводная арматура, открытые поверхности сооружений по очистке сточных вод и нефтяные шламы.
Анализ причин поступления вредных веществ в атмосферный воздух свидетельствует, что первостепенное значение в загрязнении воздушной среды оказывает состояние технологического оборудования и, прежде всего, его герметичность. Основными элементами современных технологических установок являются колонны, реакторы, нагревательные печи, сепараторы, теплообменники, компрессоры, насосы, многочисленные
МАЙ NiE (254)
7
Таблица. Валовые выбросы загрязняющих веществ в атмосферу от основных предприятий НХ и НП Башкортостана
Наименование предприятия Количество выбросов, тыс. тонн в год
2009г. 2010г. 2011г. 2012г. 2013г.
«Башнефть-УНПЗ» 29,487 27,114 27,646 31,128 30,386
«Башнефть-Новойл» 43,999 41,585 42,353 41,957 42,737
«Башнефть-Уфанефтехим» 43,273 41,622 42,348 39,048 39,409
ОАО «Уфаоргсинтез» 4,258 3,711 3,447 3,573 3,671
ОАО «ГазпромнефтехимСалават» 16,464 20,613 25,333 25,130 23,544
ОАО «СинтезКаучук» 3,24 1,741 3,678 3,151 3,359
трубопроводы и др. Следует отметить, что все эти элементы оборудования, располагаясь на открытом воздухе, способны быть источником неблагоприятных газовыделений.
Как показывают многолетние наблюдения, наиболее высокий уровень загрязнения отмечается на территориях, расположенных в радиусе до 20 км от НХ и НП производств [1]. В атмосферном воздухе регистрировалось содержание азота диоксида до 7,5 ПДК, аммиака до 2,5 ПДК, ацетона до 2,4 ПДК, сероводорода до 10,0 ПДК, диоксида серы до 16,2 ПДК, углеводородов до 7,0 ПДК, фенолов до 6,2 ПДК, формальдегида до 10,1 ПДК [3, 4].
По результатам социально-гигиенического мониторинга ведущими загрязняющими веществами атмосферного воздуха (превышение среднесуточной ПДК в 5 и более раз) в 2011—2013 гг. являлись диметилбензол, сероводород, этилбен-зол, формальдегид. В последние годы увеличился удельный вес проб атмосферного воздуха с повышенным содержанием диметиламина.
Уровни индивидуального канцерогенного риска при хроническом аэрогенном поступлении канцерогенно опасных веществ на изучаемых территориях находится в диапазоне приемлемого для профессиональных групп и неприемлемого для населения в целом.
В г. Уфе уровень индивидуального канцерогенного риска составил 1,8; в г. Стерлитамаке — 2,5; а в г. Салавате — 5,1 случаев на 10 тыс. населения. При этом наибольший вклад в канцерогенный риск вносят бензол (в г.г. Уфе — от 28 до 48 %, Стерлитамаке — 25 %, Салавате — 22 %), формальдегид (в г.г. Уфе — от 27,5 до 47 %, Стерлитамаке
— 20,2 %, Салавате — 17,7 %), тетрахлорметан (в г.г. Уфе — 34,7 %, Стерлитамаке — 44,4 %, Салавате
— 46,0 %). Вклад в формирование канцерогенного риска экспозицией хлороформом составил от 5,8 до 12,7 %, этилбензолом — 1,4—3,6 %, бенз(а)пи-реном — 0,5—1,2 %.
Величины популяционных канцерогенных рисков составили в г.г. Уфе — 179,1; Стерлитамаке
— 69,12; Салавате — 39,03 дополнительных (к фоновому) случаев злокачественных новообразований, способных возникнуть на протяжении жизни вследствие воздействия перечисленных пол-лютантов.
Проведенные расчеты риска неканцерогенных эффектов при хроническом ингаляционном воздействии показали, что уровни суммарных индексов опасности комбинированного дей-
ствия загрязняющих веществ на критические органы и системы находится в диапазоне от 1,5 до 9,1. Полученные результаты свидетельствуют о значительном уровне загрязнения атмосферного воздуха изучаемых территорий и обусловливают высокую вероятность развития неблагоприятных эффектов для здоровья населения.
Аналогичные результаты получены и на других территориях Российской Федерации с развитой нефтехимией и нефтепереработкой. Так, суммарный канцерогенный риск для населения г. Новокуйбышевска в среднем за период 2005— 2011 гг. составил 2,4 случаев на 10 тыс. населения (для детей — 1,43 случаев на 1 тыс., для взрослых — 2,83 на 10 тыс.). Популяционный канцерогенный риск установлен на уровне 26,1 дополнительных случаев на 110 729 населения. Суммарный индекс опасности развития неканцерогенных эффектов превышает допустимый уровень в 8 раз [2].
Заключение. Результаты исследований позволили обосновать основные приоритетные факторы опасности, формирующие главный вклад в риски для здоровья населения на территориях размещения предприятий НХ и НП: взвешенные вещества, сероводород, бензол, серы диоксид, оксид этилена, 1,3 бутадиен, пары серной кислоты, формальдегид, ксилол, толуол, изопропилбензол, этилбензол, бенз(а)пирен, тетрахлорметан, аммиак, фенол, диметиламин, предельные углеводороды. Присутствие этих химических веществ в атмосфере населенных мест обусловливает увеличение риска повышенной смертности населения, распространенности болезней органов дыхания, крови и кроветворных органов, иммунной и центральной нервной систем, злокачественных новообразований.
Высокий уровень риска возникновения различных заболеваний для жителей регионов с развитой НХ и НП обусловливает необходимость принятия управленческих решений, направленных на улучшение качества проживания населения.
Материалы наших исследований позволили разработать предложения по усовершенствованию региональной системы социально-гигиенического мониторинга и проведению профилактических мероприятий по обеспечению гигиенической безопасности населения [5].
ЛИТЕРАТУРА
1. Бакиров Б.А. и др. Особенности заболеваемости хроническим лимфолейкозом на территориях с развитым многопрофильным производством / Б.А. Бакиров, Р.А. Сулей-
0
ЗНиСО
МАЙ №5 (254)
манов, А.Б. Бакиров //Здоровье населения и среда обитания. 2012. № 11. С. 17—19.
Березин И.И. и др. Риск здоровью населения промышленных городов, связанный с содержанием вредных примесей в атмосферном воздухе / И.И. Березин, В.В. Сучков //Здоровье населения и среда обитания. 2013. № 10. С. 39—42.
Валеев Т.К. и др. Гигиеническая оценка риска влияния выбросов нефтехимических предприятий на здоровье населения в условиях производства соединений класса алкилфенолов / Т.К. Валеев, Р.А. Сулейманов, Л.А. Тепи-кина //Медицина труда и промышленная экология. 2009. № 11. С. 23—27.
Валеев Т.К. и др. Санитарный контроль качества атмосферного воздуха на территориях с развитой нефтехимией / Т.К. Валеев, Р.А. Сулейманов, А.Г. Малышева, З.Ф. Сабирова //Материалы XI Всероссийского съезда гигие-
нистов и санитарных врачей. Т. 1. М., Ярославль, 29—30 марта 2012 г. С. 353—356. 5. Сулейманов Р.А. и др. Обоснование гигиенических рекомендаций и управленческих решений по улучшению качества атмосферного воздуха на территориях с развитой нефтехимией и нефтепереработкой / Р.А. Сулейманов, Т.К. Валеев, Н.Р. Рахматуллин, Е.Г. Степанов [и др.] //Информационно-методическое письмо. Управление Роспотребнадзора по Республике Башкортостан. Уфа:
Изд. «Мир печати», 2013. 10 с._
Контактная информация:
Валеев Тимур Камилевич, тел.: 8 (347) 255-46-21, e-mail: valeevtk2011@mail.ru Contact information: Valeev Timur, phone: 8 (347) 255-46-21, e-mail: valeevtk2011@mail.ru
УДК: 614.2
К ВОПРОСУ О СТАНОВЛЕНИИ И РАЗВИТИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ В 1920-2000 гг.
Т.З. Ахмадов
ФГБОУ ВПО «Чеченский государственный университет», г. Грозный
Освещаются вопросы становления и развития санитарно-эпидемиологической службы в Чеченской Республике. Отмечены сложности и трудности осуществления санитарного надзора в период проведения контртеррористической операции на территории Чеченской Республики. Ключевые слова: санитарная служба, история развития, Чеченская Республика, эпидемиологическая обстановка.
T.Z. Akhmadov□ TO THEQUESTION OFFORMATIONANDDEVELOPMENT OFSANITARY-EPIDEMIOLOGICAL SERVICE OF THE CHECHEN REPUBLIC IN 1920 AND 2000. □ Federal public budgetary educational institution of higher education "Chechen state university", Grozny □ This work is devoted to issues of formation and development of sanitary-epidemiological service in the Chechen Republic. Marked the complexity and difficulty of the health surveillance during the counter-terrorist operation in Chechnya. Key words: sanitary service, the history of development, Chechen Republic, the epidemiological situation.
На территории Чеченской Республики до 1917 г. институт санитарного попечительства существовал, в принципе, формально. Санитарный надзор в г. Грозном с 1911 г. осуществляли два санитарных фельдшера [2]. При городской Управе была учреждена санитарная исполнительная комиссия, и на участках несколько санитарных по-печительств.
В 1920 г. в г. Грозном при медико-санитарном отделе Ревкома был организован санитарный подотдел, перед которым стояла задача не допустить распространения эпидемии холеры и натуральной оспы, а также организовать борьбу с малярией, которая была бичом населения. В первые годы санитарно-эпидемиологическими вопросами занималась общая лечебная сеть. В июле 1924 г. заведующим санподотделом был назначен врач Л.Ф. Стачковский. Уже через год в г. Грозном функционировали: санитарный надзор в составе трех врачей при горздравотделе, дезотряд из трех работников, химико-токсикологическая лаборатория при 1-й Советской (областной) больнице, санитарная лаборатория при Центральной городской поликлинике, пастеровский пункт при Центральной страховой амбулатории [3].
В 1924 г. после проведения районирования в каждом районе (раймедчасть) ввели должность санитарного врача. В Северо-Кавказском крае, куда входила и Чеченская автономная область, по установленным для края нормам в сельскую санитарную сеть должны были входить: районный санитарный врач, санитарно-диагностическая лаборатория, дезинфекционный отряд, диспансер соцболезней, детская амбулатория, консультация
с молочной кухней, школьно-санитарный врач, двое летних ясель, малярийный отряд или станция (в малярийных районах), передвижная санитарно-просветительная выставка (музей), а также обязательные заразные и родильные койки в райцентре и на сельских врачебных участках [3]. Однако исполнить эту норму было сложно из-за отсутствия специалистов и недостаточного финансирования.
В первые месяцы 1925 г. в Чеченской автономной области были организованы три эпидемических отряда, два малярийных пункта. В городе с 1925 г. функционировал особый дезинфекционный отряд по борьбе с насекомыми и грызунами в жилых помещениях [4]. В 1928 г. к действующим санитарным учреждениям добавились две лаборатории, два дезпункта, один малярпункт, один ма-ляротряд и пункт санпросвещения. Путем объединения разрозненных санитарных структур в 1930 г. была организована самостоятельная Чеченская областная санитарно-эпидемиологическая станция (главный врач А.П. Дацкевич), а в 1931 г. организовали и Грозненскую городскую санитарно-эпидемиологическую станцию.
Некоторому улучшению санитарной службы области способствовало создание в 1933 г. в стране института государственных санитарных инспекторов из санитарных врачей и врачей-лечебников. Им в помощь организовали институт общественных санитарных инспекторов из рабочих. К октябрю 1935 г. в Чечено-Ингушской автономной области полагалось по штатам 36 санитарных врачей, фактически было только 22; в городе не хватало восемь и в районах шесть санитарных врачей.
