CC BY
22УДК: 616.233-007.271 ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В ПЕРИОД РАСПРОСТРАНЕНИЯ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
АМАНГЕЛЬДИЕВА ДАНА ЕРКИНОВНА магистрант 1 года обучения по специальности «Сестринское дело», Медицинский университет Астана, Нурсултан, (Казахстан).
ORCID ID 0000-0001-9768-2068 ЖУНУСОВА ДИНАРА КАИРГЕЛДИЕВНА кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей врачебной практики с курсом доказательной медицины, Медицинский университет Астана, Нурсултан, (Казахстан) ORCID ID 0000-0003-3851-3728 ДЕРБИСАЛИНА ГУЛЬМИРА АЖМАДИНОВНА кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедры общей врачебной практики с курсом доказательной медицины, Медицинский университет Астана, Нурсултан, (Казахстан).
ORCID ID 0000-0003-3704-5061
АННОТАЦИЯ
В данной статье представлен краткий анализ источников литературы, посвященный качеству жизни пациентов с бронхиальной астмой. Описан уровень тревожности и качество сна пациентов с бронхиальной астмой в период пандемии Covid-19.
Ключевые слова: бронхиальная астма, качество жизни, уровень тревоги, качество сна, Covid-19.
ASSESSMENT OF THE QUALITY OF LIFE OF PATIENTS WITH ASTHMA DURING THE SPREAD OF CORONAVIRUS INFECTION
(LITERATURE REVIEW)
AMANGELDIYEVA DANA YERKINOVNA
Master's student of 1 year of study in the specialty "Nursing", Astana Medical University, Nur-Sultan, (Kazakhstan). ORCID ID 0000-0001-9768-2068
ZHUNUSSOVA DINARA KAIRGELDIEVNA Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of General Practice with the course of evidence-based medicine, Astana Medical
University, Nur-Sultan, (Kazakhstan). ORCID ID 0000-0003-3851-3728
DERBISSALINA GULMIRA AZHMADINOVNA
Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Head of the Department
of General Practice with a course of evidence-based medicine, Astana Medical University, Nur-Sultan, (Kazakhstan) ORCID ID 0000-0003-3704-5061
ABSTRACT
This article presents a brief analysis of sources literature on the quality of life of patients with bronchial asthma. The level of anxiety and sleep quality of patients with bronchial asthma during the Covid-19 pandemicare described.
Keywords: asthma, quality of life, anxiety level, sleep quality, Covid-19.
Пандемия COVID оказала сильнейшее психологическое воздействие на население всего земного шара. COVID-19 - заболевание, характеризующееся в ряде случаев тяжелым острым респираторным синдромом, вызванным коронавирусом(SARS-CoV-2). Коронавирусная инфекциябыстро переросла в пандемию с момента первого сообщения о нем в декабре 2019 года - [1 ]. Тяжесть течения заболевания COVID-19 варьируется от легкой до очень тяжелой, вызывая летальный исход у части пациентов [2]. Продолжающаяся пандемия COVID-19, безусловно, представляет собой серьезную проблему для здравоохранения во всем мире. С начала пандемии обнаружена связь между тяжестью COVID-19 и хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, артериальная гипертензия и бронхиальная астма [3, 4]. Высокий уровень инфицирования и в ряде случаев тяжелое течение болезни привели к принятию серьезных мер безопасности и социальных ограничений во всем мире - [5]. Для сдерживания распространения инфекции были применены методы изоляции и социального дистанциирования, что привело к изменению повседневного образа жизни, снижению физической активности, несбалансированному питанию, перебоям в снабжении лекарственными препаратами и т.д. - [6].
Пациенты с хроническими заболеваниями управляют своим здоровьем в повседневной жизни, участвуют в определенных видах манипуляций, регулируют диету, физическую активность, тем самым контролируя или уменьшая воздействие заболевания. Это могут быть простые методы самопомощи до интенсивных программ ведения хронических заболеваний, разработанных для обеспечения регулярного наблюдения за пациентами - [7, 8].
Справиться с имеющимся хроническим заболеванием непросто, особенно, если имеются проблемы с поставками лекарственных средств и ограниченным доступом к медицинским учреждениям и поставщикам медицинских услуг. Предполагается, что вынужденная изоляция может повлиять на течение и развитие хронических заболеваний - [9]. Особенно подобная ситуация может наблюдаться в развивающихся странах с высокой распространенностью хронических заболеваний и недостаточно развитой системой здравоохранения - [10].
По результатам исследований, проведенных в ряде азиатских стран, введение карантина для сдерживания COVID-19 повлияло на повседневную жизнь и психическое здоровье пациентов с такими хроническими заболеваниями, такими как диабет, бронхиальная астма и артериальная гипертензия - [9]. Точно так же сообщалось о нарушении гликемического контроля у пациентов с диабетом в период локдауна - [11]. Итальянские авторы сообщили о пациентах, страдающих хроническими заболеваниями, в том числе бронхиальной астмой, которые подвергались высокому риску развития нарушений сна, тревожности во время изоляции. Сообщалось, что молодые люди с бронхиальной астмой во время пандемии чаще страдали депрессией, тревожностью и снижением качества сна. Исследователи предположили, что одним из объяснений может быть тот факт, что часть молодых людей являются студентами, которые могут испытывать дополнительный стресс из-за необходимости адаптироваться к новой форме обучения - [12].
Бронхиальная астма - хроническое воспаление дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, где ключевыми симптомами являются наличие хрипов, кашля и одышки - [13]. Заболевание астмой отрицательно влияет на уровень депрессии и тревожности у пациентов, а изоляция в период пандемии COVID-19 возможно приводит к дополнительному увеличению уровня тревожности и депрессии у данных пациентов - [14]. Также важно оценивать психологический дистресс среди пациентов с астмой и ХОБЛ и уметь управлять им. Это может помочь снизить риск обострения и улучшить качество жизни - [4].
В Колумбии результаты исследования продемонстрировали уровень тревожности и качество сна у пациентов с бронхиальной астмой и ХОБЛ. Пациенты с астмой и ХОБЛ демонстрируют схожую частоту риска депрессии, стресса возникновения COVID-19, риска посттравматического стресса и риска
бессонницы во время изоляции. Также, имеются данные о пациентах с ХОБЛ, страдающих частыми психическими расстройствами, связанными с физическими ограничениями, инвалидностью, или необходимостью использования специального оборудования - [15. 16]. В аналогичных исследованиях описывется нарастание роста тревожности и депрессии у пациентов с астмой во время изоляции от COVID-19. Кроме того, показано, что пациенты с астмой испытывают больший страх перед заражением SARS-CoV-2 по сравнению с другими пациентами. Также сообщалось, что женщины проявляли большую тревожность, чем мужчины - [17].
Учитывая приоритеты современной медицины, помимо стремления к исчезновению клинических симптомов болезни и улучшению функциональных показателей, конечной целью лечения следует считать улучшение качества жизни больного. Плохой сон связан с негативными последствиями психологической, социальной и когнитивной работы больного, что приводит к ухудшению общего качества жизни. Эти данные могут помочь правильно выстроить стратегию ведения пациента с тем или иным фенотипом тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмы, что позволит решить проблему улучшения качества жизни больных.
Таким образом, исследование качества сна и уровня тревожности пациентов с бронхиальной астмой в период пандемии COVID-19 в Казахстанеявляется недостаточно изученнымии представляет научный и практический интерес.
Список литературы:
1. Jiajiaxie, Chengchao Ding, Jing Li, et al.; Characteristics of patients with coronavirus disease (COVID-19), confirmed by IgM-IgG antibody test; 2020.
2. Liqiu, Guan X., et al.; Dynamics of early transmission of new pneumonia infected with coronavirus in Wuhan, China. //N. Engl. J. Med. 2020 ; 2020, 1199-1207c.
3. Chau E., Doyle J.D., Uyeki T.M.; Critical illness associated with the influenza virus: prevention, diagnosis, treatment. //Crit Care 2019; 23: 214
4. Belloc A., Gaspard V., Kuffinyal S. idr.; Outpatient pulmonary rehabilitation of severe asthma with fixed airway obstruction: comparison with COPD. //J. Asthma 2019 ; 56: 1325 - 1333 .
5. Milena Sokolovskaya, Zuzanna M. Lukasik, Ioanna Adash and others; COVID-19 Immunology: mechanisms, clinical outcomes, diagnostics and prospects -//Report of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI); 2020.
6. Gualtieri P., Pivari F., Soldati L., Athina A., Kineli G. etc.; Changes in food habits and lifestyle during the lockdown from COVID-19: an Italian survey 2020. 229с.
7. Batyrbekova S.K., Zhunusova D.K., Derbisalin G.A., Bestco A.V.; self-Management of patients with diabetes type 2 diabetes in primary health care within the disease management program; //Valeology.-2019.- No.2.- pp. 14-17.
8. Batarbekova S., Zhunussova D., Derbissalina G., Bekbergenova Z.; Quality of life of patients with chronic non-communicable diseases.;// VALUE IN HEALTH -DECEMBER 2020.- S514
9. Chudasama In., Gillis C.L., Zaccardi F., Colesu B. others; the Impact of COVID-19 on everyday care for chronic diseases: a global overview of the views of specialist.osteoporosis; Diabetes and metabolic syndrome; 2020. 965-967c.
10. Muhammad Arif Nadim Sakib, Shaji Siddiki, Muhammad Qasimu etc.; the insulation Effect of COVID-19 on patients with chronic diseases; 2020. 3C.
11. Christoforidis A., Cavour E., Nemtsa A., Pappa K., M. Dimitriadou; the blocking Effect of the coronavirus in the management of type 1 diabetes omicronn children who wear an insulin pump, equipped with a system for continuous monitoring of glucose levels; Clinical practice for the treatment of diabetes, 2020. 166c.
12. Gualano M.R., Lo Moro J., Voglino J., Byrd F., Silkin R.I; the insulation Effect of Covid-19 on mental health and sleep disorders in Italy; //Int. J. Environ. Res. Publ. Health, 2020.13
13. Bateman E.D., Hurd S.S., Barnes P.J., idr. Global strategy for the treatment and Prevention of asthma: summary of GINA . //Eur. Respir. J. 2008; 31: 143 - 178
14. Chen H., Gould M.K., Blanc P.D. idr. Asthma control, severity and quality of life: quantification of the effect of uncontrolled disease. //J. Allergy Clin. Immunol 2007; 120 (2): 396 - 402.
15. Asnaashari A.M., Talaev A., Hagigi; Assessment of the psychological status of patients with bronchial asthma and COPD. //Iran J. Allergy Asthma Immunol. 2012 ; 11: 65 - 71 .
16. John Carlos Pedrozo-Pupo, Adalberto Campo-Arias; Depression, the estimated stress associated with COVID, PTSD, and insomnia in patients with asthma and COPD during the pandemic COVID-19; 2020.
17. Geertje de Boer M., Laura Houweling, Rudy W. Hendricks, etc.; In patients with asthma increase symptoms of anxiety, depression and fear during the pandemic COVID-19; 2021 r.
