Оценка эффективности комбинированной терапии эндометриоза Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Вестник РГМУ, 2014, № 2

справа 0,77±0,05, слева 0,78±0,06; после лечения справа 0,92±0,10, слева 0,91±0,09). После использования Олазоля периферическое сосудистое сопротивление снизилось справа на 9,96% (р<0,05), слева - на 12,59% (р<0,01) (дикротический индекс до лечения справа 78,33±2,53%, слева 79,23±2,12%; после лечения справа 71,23±2,03%, слева 70,37±1,97%). Включение Олазоля в традиционную терапию позволило увеличить кровоток справа на 16,00%, слева - на 12,50% (время запаздывания реоволны до лечения справа 0,29±0,03 с, слева 0,27±0,02 с; после лечения справа 0,25±0,05 с, слева 0,24±0,04 с). Тонус артерий среднего и малого калибра при использовании Олазоля увеличился справа на 11,81% (p<0,05), слева - на 21,15% (p<0,001) (отношение длительности анакротической фазы к продолжительности волны до лечения справа 8,88±0,34%, слева 8,09±0,41%; после лечения справа 10,07±0,38%, слева 10,26±0,28%). Применение Олазоля позволило снизить венозный тонус справа на 13,05% (р<0,05), слева - на 11,31% (р<0,05) (диастолический индекс до лечения справа 89,91±3,05%, слева 89,54±2,89%; после лечения справа 79,53±2,51%, слева 80,44±2,84%). Венозный отток после использования Олазоля улучшился справа на 11,11% (p<0,001), слева

- на 15,18% (р<0,001) (время распространения диастолической волны до лечения справа 0,90±0,02 с, слева 0,91±0,03 с; после лечения справа 0,81±0,02 с, слева 0,79±0,02 с). Выводы. Включение Олазоля в схему лечения позволило улучшить реографические показатели состояния маточного кровотока при пролапсе женских половых органов.

APPLICATION OLAZOL PROLAPSE OF FEMALE GENITAL MUTILATION

E.V. Maskaeva, A.S. Nechayikin

Scientific Advisor - CandMedSci, Assoc. Prof. A.S. Nechaykin Ogarev Mordovia State University, Saransk, Russia

Introduction. Prolapse of female genital - the problem of socio-medical nature. Genital prolapse is characterized by the prevalence of the disease among patients of different ages, contradictory data on the mechanisms of development and ptosis recurrence, low efficiency of the proposed methods of treatment, high rates of relapse, dissatisfaction with the quality of life of patients after surgical treatment. Effectiveness of the drug in the treatment of burn Оlazol wounds, trophic ulcers on the background of varicose veins allowed the use of this drug in gynecology and include it in the preoperative preparation and postoperative management of patients with prolapse of trophic disorders of female genital mutilation. Aim. To analyze the effectiveness of Оlazol trophic disorders in patients with prolapse of female genital mutilation in terms of optimization of preoperative preparation of this pathology. Materials and methods. The study included 62 patients with prolapse of female genital mutilation. Used for the treatment of aerosol Оlazol. The walls of the vagina and cervix was coated evenly aerosol once a day one. Treatment procedures to 5-7 and 5-6 treatments after surgery. Assessment of blood flow in the uterus was performed by vaginal reography. Used computer rheographs "REOPROTSESSOR", version 2.2. firm "Ultramed" Moscow and vaginal probe of their own design. After recording and automatic calculation of the required parameters of the curve evaluated quantitative and qualitative indicators for forming an opinion. EGR-conclusion includes profiles of blood flow, vascular tone and venous outflow. Results. When studying reographic indicators of blood flow in the female genital organs prolapse we have identified the following changes. Application Оlazol allowed to increase the pulse blood filling the right to 16.30%, on the left - to 14.28% (rheographic index before treatment right 0.77±0.05 left 0.78±0.06; 0.92±0.10 right after treatment, left 0.91±0.09). After using olazol peripheral vascular resistance decreased by 9.96% to the right (p<0.05), left - to 12.59% (p<0.01) (dicrotic index before treatment 78.33±2.53% right, left 79.23±2.12% after treatment, the right 71.23±2.03% left 70.37±1.97%). Olazol inclusion in traditional therapy allowed to increase blood flow to the right to 16.00% left - 12.50% (reovolny lag time before treatment with 0.29±0.03 right, left with 0.27±0.02; 0.25±0.05 after treatment with the right, left 0.24±0.04 s). Tone of the arteries of small and medium caliber using olazol increased right at 11.81% (p<0.05), on the left

- to 21.15% (p<0.001) (ratio of the duration to the duration of the phase anakroticheskoy wave treatment to the right 8.88±0.34% left 8.09±0.41% Right after treatment 10.07±0.38% left 10.26±0.28%). Application olazol allowed to reduce venous tone right by 13.05% (p<0.05), left - to 11.31% (p<0.05) (diastolic index before treatment 89.91±3.05% right, left 89.54±2.89%, right after the treatment 79.53±2.51% left 80.44±2.84%). Venous outflow after use olazol improved right at 11.11% (p<0.001), left

- to 15.18% (p<0.001) (diastolic wave propagation time before treatment

with 0.90±0.02 right, left to 0.91±0.03, after 0.81±0.02 right treatment with, from left to 0.79±0.02). Conclusion. Olazol inclusion in the treatment regimen has improved the status indicators rheographic uterine blood flow prolapse of female genital mutilation.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ЭНДОМЕТРИОЗА

Е.А. Салтовская, З.В. Хачатрян

Научный руководитель - к.м.н. Н.А. Шевченко

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия

Введение. В последнее время отмечается рост заболеваемости эндометриозом среди женщин репродуктивного возраста, а также наблюдается тенденция к прогрессированию и рецидивам данного заболевания, поэтому актуальной становится проблема поиска эффективных способов лечения эндометриоза. Цель исследования. Оценить эффективность комбинированной терапии эндометриоза у пациенток позднего репродуктивного периода. Материалы и методы. За период 2013 г. в ГКБ .№31 были обследованы и пролечены 39 пациенток в возрасте от 39 до 44 лет с эндометриозом тела матки. Пациенткам на дооперационном этапе были выполнены все методы гинекологической диагностики. Контролем качества лечения служили УЗИ и гистероскопический методы исследования. Результаты. Эффективность лечения оценивалась в течение 6 месяцев. Отмечался регресс жалоб у пациенток 1 группы в результате монотерапии препаратом «Визанна». Комбинированная терапия препаратом «Визанна» совместно с тотальной резекцией эндометрия у пациенток 2 группы оказалась эффективнее, по сравнению с монотерапией препаратом «Визанна». Выводы. Пациенткам позднего репродуктивного возраста, выполнившим детородную функцию, наиболее эффективным методом лечения эндометриоза тела матки считать комбинированное лечение препаратом «Визанна» совместно с тотальной резекцией эндометрия.

ASSESSMENT OF THE EFFICACY OF COMBINED TREATMENT FOR ENDOMETRIOSIS

E.A. Saltovskaya, Z.V. Khachatryan

Scientific Advisor - CandMedSci, N.A. Shevchenko

Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia

Introduction. An increase in the morbidity with endometriosis among women at reproductive age and a tendency of the development and reccurence of this illness have been observed recently so the problem of the research of effective methods of treatment for endometriosis is becoming actual. Aim. To assess the efficacy of the combined treatment for endometriosis of women at the late reproductive age. Materials and methods. 39 patients with endometriosis of the body of uterus at the age range from 39 to 44 years old were examined and cured in the City Clinical Hospital №31 during the year of 2013. All the methods of the gynecologic diagnostics were used to examine the patients in the presurgical stage. Ultrasound and hysteroscopy were used to control the quality of the treatment. Results. The efficacy of the treatment was assessed during 6 months. Regression of complaints of the patients of the 1st group was observed as a result of the monotherepy with Visanne. The therapy wint Visanne combined with the total resection of the endometriosis of the patients of the 2nd group turned out to be more efficient compared to the monotherapy with Visanne. Conclusion. The most efficient method of treatment for endometriosis of the body of uterus of patient at the late reproductive age who has performed their childbearing function is considered the treatment with Visanne combined with the total resection of the endometriosis.

КОРРЕКЦИЯ СОСТОЯНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ ПРИМЕНЕНИЕМ МАГНЕ В6 ПРИ ЮВЕНИЛЬНОЙ ДИСМЕНОРЕЕ М.Д. Норалиева

Научный руководитель - к.м.н., доц. О.А. Якубова

Андижанский государственный медицинский институт, Андижан,

Узбекистан

Введение. Дисменорея представляет собой циклично повторяющийся полиэтиологический нейроэндокринный синдром, который встречается у 31-52% девушек, при этом у части из них эта патология приводит не только к потере трудоспособности, но и к изменению