ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ БОРЬБЫ С МАЛЯРИЕЙ В ГОРНО - РЕЧНОЙ ДОЛИНЕ
Муртазоев Д.М., Машрапов Х.М.
ЦГСЭН г. Исфары, Республики Таджикистан
Введение. В последние годы малярия становится одной из наиболее актуальных инфекцией в мире и Таджикистане.
В 1997 году Правительством Республики была принята Национальная программа борьбы с тропическими болезнями (малярией) в Республике Таджикистан на 1997-2005 годы, с целью приостановления дальнейшего роста заболеваемости малярией в республике, ликвидации очагов тропической малярии, с конечной целью практической ликвидации инфекции на территории страны, а в 2006 году принята вторая программа по борьбе с тропическими болезнями (малярией) в республике на 2006-2010 годы, целью которой являются, перерывание передачи тропической малярии и окончательная ликвидация её очагов в стране, снижение общего уровня заболеваемости до менее 20 случаев на 100 тысяч населения.
Целью данного сообщения является анализ эффективности проведенных мероприятий по борьбе с малярией.
Материалы и методы. Проанализирована заболеваемость
зарегистрированных случаев малярии за 20 лет и проведенные противоэпидемиологические мероприятия по борьбе с этой инфекцией в деле реализации программ по борьбе с тропическими болезнями (малярией) в горно-речной долине.
Результаты. В период с 1989 по 2009 годы в Исфаре выявлено 289 больных, из них 241 выявлен впервые, 41 случай - рецидивы и 7 случаев паразитоностелей. Первый местный случай диагностирован в кишлаке Сурх в 1996 году, а в 2000 году зарегистрирован 21 местный случай малярии в 4-х населенных пунктах. В 2001 году 9 случаев в двух населенных пунктах, противоположных по географическому положению (горная и равнинная зоны). В 2002 году малярия полностью перешла в долинные зоны, где выявлено 62 случая. В 2-х населенных пунктах (Ляккон и Дахана), соответственно по 10 и 12 случаев, а в Согдийской областной психиатрической больнице (СОПБ), расположенный на территории Джамоата Лаккон, 42 случая первичной малярии и 5 случаев рецидива заболеваний. Заболевание в СОПБ началось у больной, прибывшей из кишлака Пунук -Аштского района Согдийской области, где была локальная вспышка местной малярии. В 2003 году в этом учреждении зарегистрировано 44 случая малярии местного заражения.
В 2004-2005 годы в районе отмечен спад заболевания, но в 2006 году это инфекция дала рост до 23 случая первичного и 5 случаев рецидивов, из них в СОПБ -12, Ляккан -4 и в близлежащих населенных пунктах по 3 случая. С
297
2007 года отмечалась тенденция к снижению и полной ликвидации местных случаев заболеваний. В 2007 - 2009 годы в районе выявлены три первичных и два рецидива завозных случаев из южных районов Республики, все больные служили в рядах вооруженных сил.
Для реализации принятых программ по борьбе с малярией правительством в районе проводилась определенная работа по ликвидации этой инфекции. Для проведения противоэпидемических мероприятий привлечены неправительственные международные организации как АКТЕД, Мирлин и Глобальный Фонд. При финансовой поддержке в течение нескольких лет проводился забор толстой капли крови у всех подозрительных лиц, химическая обработка жилых и нежилых помещений против переносчиков малярии, распределение накомарников (пологов) и другое.
За период 1989-2009 года медицинскими работниками произведен забор 78538 препаратов крови, роздано боле 5000 накомарников разного размера, в СОПБ проведена сезонная химическая профилактика больных переболевших малярией, ежегодно в кишлаках Лаккон, Дахана, Кулькент и в СОПБ более 350000 м2 обрабатывается против комаров химическими препаратами (Солфак, Алфасиперметрин), а в 2000 году в кишлаках Кизил-Пилол, Хонобод, Чорку и Ходжаи Аъло обработано более 700 хозяйств с площадью
л
более 100000 м гексахлораном.
Заключение. В Исфаринской горно-речной долине достигнут успех в борьбе с малярией. По нашему мнению, программы принятие правительством, можно сказать, выполнены. Местная передача малярии локализирована, и течение двух лет в Исфаре не зарегистрировано заболеваний местной передачи.
Evaluation of control measure efficacy of malaria in the mountain-river valley. Murtazoev D.M., Mashrapov H.M. Isfazinsk Centre of State Sanitary Epidemiological Inspection.
Summary. It was achieved success in control of malaria in the mountain-river valley. The of malaria transmission was localized and over 2 years one didn’t record any case of malaria due to regional foci.
298