CC BY
408
B.S.TURDALIYEVA, G^. AIMBETOVA, A.D. KYZAYEVA, G.T.KAS HAFUTDINOVA
Kazakh State Medical University named after S D Asfendiyarov «Policy and management of health care» department
О.S. LITVINENKO
Maternity hospital №5, Almaty
M.B BAIBOSINOVA
Out-patient department of World War II participants
THE PROTECTION OF KAZAKHSTAN WOMEN'S REPRODUCTIVE HEALTH
Resume:The contraception coverage is an integrated standard of performance of family planning services and an access to reproductive health goods, which is inseparably associated with the achievement of the Fifth Goal of the Millenium. Unfortunately, the contraception coverage in Kazakhstan is much lower than the similar rates in the European countries of WHO and some other countries, and is not more than 40% according to the RK Ministry of Public Health. To improve the performance of family planning services, to reduce unintended pregnancies and to enlarge the contraception coverage, one should ensure that there is an unconditional access to goods and services of reproductive health for women, informing of any matters concerning family planning, and that attention of public and international organizations, mass media and others is drawn to the said problem. Keywords: contraception coverage, family planning, millennium goals, reproductive health.
УДК 616.71
Э.Т. АБДРАИМОВА., А.Р. РЫСКУЛОВА, А.М. ЖУАСПАЕВА, А.С. АККАСОВА, К.Е. КАЗАНТАЕВ, М.Т. КОЛБАЕВ, А.Х. МИРЗАФАЕЗОВА, С.Д. УАЛИЕВ
Казахстанско-Российский медицинский университет
ОСТЕОХОНДРОЗ КАК ОДНА ИЗ ПРОБЛЕМ СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ
Остеохондроз, как одна из проблем современной медицины, становится с каждым годом все более распространенной патологией, поражающей людей самого трудоспособного возраста от 24 до 45 лет. В основе данного заболевания лежит дегенеративно- дистрофическое изменение межпозвоночного диска. В статье рассматриваются некоторые вопросы современных методов лечения и профилактики остеохондроза. В настоящее время проблемы, связанные с остеохондрозом усугубляются гиподинамией, которая отмечается у большинства городских жителей. Ключевые слова: остеохондроз, рефлексотерапия, лечебный массаж, физиотерапия, межпозвоночный диск, гиподинамия.
Остеохондроз является одной из актуальных проблем здоровья среди населения всего земного шара. В медицинском сообществе определяют, как хроническое заболевание позвоночника, в возникновении которого одну из ведущих ролей играют дегенеративно-дистрофические изменения в его структуре. Этому распространенному заболеванию подвержены около 80% взрослого населения. Первые признаки могут уже диагностироваться в 20-30 лет, с возрастом развиваются более серьезные повреждения.
По данным ВОЗ, каждый пятый человек земного шара после 30 лет страдает от сильных болей в спине, а остеохондроз поражает от 40 до 90% всего населения земного шара. А в Казахстане отмечается около 5,41% населения страдающих этой патологией. Остеохондроз является наиболее частой причиной возникновения болей в спине. Многие ученые считают остеохондроз следствием естественного процесса старения организма.
В большинстве случаев остеохондроз поражает поясничный отдел позвоночника, так как на него приходиться основная часть всей нагрузки, оказываемой на позвоночник, реже поражаются шейный и грудной отделы.
Позвоночник человека составляют 33-34 позвонка,
соединенных между собой межпозвоночными дисками, которые выполняют определенные функции (амортизирующую, соединительную и обеспечивают подвижность позвоночника).
Межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра, фиброзного кольца и покрывающего сверху и снизу гиалинового хряща. При нарушении кровообращения позвоночника происходит постепенное усыхание и снижение высоты диска, что приводит к потере его прочности, эластичности и упругости. Фиброзное кольцо межпозвоночного диска представлено соединительной тканью. Под воздействием нагрузки на позвоночник происходит смещение студенистого ядра в сторону повреждения (образуется выпячивание). При полном разрыве фиброзного кольца образовывается межпозвоночная грыжа, что сопровождается сильными болями в спине. Появившееся выпячивание или грыжа приводят к смещению позвонков и сдавлению нервных корешков и сосудов. Дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночном диске приводят к искривлению всего позвоночника, повреждению отдельных позвонков, которые деформируются, а в утолщениях их отростков образуются острые костные выросты. Связки позвоночника, которые обеспечивали его прочность и
подвижность, окостенивают.
В медицине, остеохондроз классифицируют как, остеохондроз шейного отдела позвоночника (часто встречается даже у молодых людей); остеохондроз грудного отдела (возникает наиболее редко); остеохондроз пояснично-крестцового отдела; распространенный остеохондроз (поражаются одновременно два или все отделы позвоночника). Также выделяют следующие стадии остеохондроза: Появляется нестабильность позвонков из-за изменений в межпозвоночном диске, пациент ощущает дискомфорт при движениях. Позвоночник на данном этапе наиболее подвержен травматизму. Начинается разрушение фиброзного кольца диска, происходит уменьшение межпозвонковой щели. Происходит разрыв фиброзного кольца и выпячивание студенистого ядра диска, образуется межпозвоночная грыжа, что приводит к деформации позвоночника.
Выраженный болевой синдром, ограничение движений из-за образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника.
Факторами риска, наиболее часто вызывающими остеохондроз является: неправильное питание (с дефицитом белка, увеличенным потреблением жирной пищи, сладостей);сидячий образ жизни;избыточный вес и ожирение; курение; повышенные физические нагрузки; плоскостопие; нарушения осанки.
Причинами, которые могут вызвать остеохондроз могут быть: инфекционные заболевания; нарушение обмена веществ в организме; травмы позвоночника; наследственный фактор; врожденные дефекты позвоночника; возрастные изменения; малоподвижный образ жизни; ожирение; постоянные вибрации (например, у водителей сельхозтехники, большегрузного транспорта, при работе на станках); неправильное питание; эмоциональный стресс; постоянные перегрузки позвоночника; курение; воздействие химических веществ; переохлаждение.
Симптомы заболевания напрямую зависят от того, в каком отделе позвоночника находится пораженный сегмент.
Шейный остеохондроз - наиболее частой причиной развития является сидячая работа (вождение автомобиля, работа за компьютером) и малоподвижный образ жизни. Мышечный каркас шейного отдела слабо развит и даже незначительная нагрузка на шею может привести к смещению позвонков и сдавлению сосудов и нервных окончаний. При этом выделяют: головная боль (усиливающаяся при движении
головой);головокружение (появляющееся при повороте головы);
боль в шее, иррадиирущая (отдающая) в лопатку, руку,
грудную клетку;
парезы (нарушение чувствительности);ограничение движений языка.
Грудной остеохондроз - очень редкое явление, наиболее частой причиной возникновения является искривление позвоночника (сколиоз).
нагрузка на позвоночный столб за счет укрепления мышечного корсета.
Физиотерапия - применяют для снятия воспалительного процесса и болевого синдрома (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия). Лечебный массаж - этот метод консервативного лечения основан на механическом воздействии на тело человека в виде трения, вибрации, поглаживания и давления при помощи рук врача-массажиста. Массаж улучшает кровообращение, снимает мышечное напряжение и боль.
Остеохондроз - это метод лечения направлен на снятие болей, восстановление объема движений в позвоночнике, коррекцию осанки при помощи биомеханических приемов, производимых руками специалиста.
Вытяжение (тракция) - при помощи специального оборудования оказывается определенное давление (нагрузка) на позвоночник для снятия болей и увеличения межпозвонкового пространства. Рефлексотерапия - это физическое воздействие на акупунктурные точки и рефлексогенные зоны на теле человека.
Для достижения положительных результатов в лечении остеохондроза необходимо точное выполнять все назначения своего лечащего врача.
Профилактика остеохондроза проводится следующим образом:
Проблема предупреждения развития остеохондроза позвоночника и устранения болевого синдрома становится все более актуальной и требует своего решения как в плане разработки действенной программы физической реабилитации, так и в плане ее доступности для всех категорий населения. Основными принципами в профилактике остеохондроза является активный образ жизни; борьба с лишним весом; лечебная физкультура; недопущение переохлаждения; профилактика травм и ушибов позвоночника; профилактика стрессовых ситуаций; правильное питание; отказ от вредных привычек.
В эпоху тотальной компьютеризации, резкого перехода от физического труда к умственному, происходит уменьшение двигательной активности человека т.е гиподинамия. Сидячая работа, езда в автомобиле приводят к снижению тонуса мышц. Проведенными исследованиями установлено, что 80% времени позвоночник пребывает в вынужденном полусогнутом положении. Длительное пребывание в таком положении вызывает растяжение мышц-сгибателей спины и снижение их тонуса.
При остеохондрозе рекомендуют: Ограничение вертикальных нагрузок и длительных однотипных положений тела; Избегание резких движений и подъемов тяжести; Регулярное использование ортопедических матрасов, подушек, корсетов для позвоночника и достаточная физическая активность; Использование удобной обуви; Обучение технике релаксации.
Заключение.
Занятия физической культурой должны быть систематическими и регулярными. Только в этом случае можно рассчитывать на максимальный положительный эффект. При этом необходимо учитывать свои возможности, состояние здоровья уровня
тренированности и рекомендации лечащего врача. Лечебно-профилактические процедуры, проводимые вовремя и комплексно применяемые, помогут добиться стойкого результата в лечении одного из самых распространенных заболевании нашего времени.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Стояновский Д.Н. Боль в области спины и шеи. - М.: 2002. - С. 46-47.
2 Хабиров Ф.А. Клиническая неврология позвоночника. - М.: 2002.- С. 59-60.
3 П.Л. Жарков, А.П. Жарков, С.М. Бубновский. Поясничные боли. Диагностика, причины, лечение. - М.: 2002.- С. 24-25.
4 Лукачер Г.Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника. - М.: 1985.- С. 116-118.
5 Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология). - М.: 2003. - С. 75-77.
Э.Т. АБДРАИМОВА., А.Р. РЫСКУЛОВА, А.М. ЖУАСПАЕВА, А.С. АККАСОВА, К.Е. КАЗАНТАЕВ, М.Т. КОЛБАЕВ, А.Х. МИРЗАФАЕЗОВА, С.Д. УАЛИЕВ, Б.Р. ЖАЛАЛОВА
ОСТЕОХОНДРОЗ - ^АЗ1РГ1 ЗАМАНЕЫ МЕДИЦИНАНЫН, МЭСЕЛЕЛЕР1НЩ Б1Р1
Туйш: Остеохондроз заманауи медицинаныц басты проблемаларыныц бiрi болып саналады. Ол омыртка жотасыныц 24-45 жас аралыгындагы жиi кездесетiн патология. Б^л аурудыц басты себебi омыртка - аралы; дисктердщ дистрофиялык eзгерiстерi. Макалада остеохондроздыц жаца емдеу тэсiлдерi жэне оныц профилактикасы каралган. ^азiрri уакытта б^л паттология, кала т^ргындары арасында гиподинамия салдарымен ^шугуда.
ТYЙiндi сездер: Остеохондроз, Рефлексотерапия, емдеу массажы, физиотерапия, омыртка аралык диск, гиподинамия.
E.T. ABDRAIMOVA, A.R. RYSKULOVA, A.M. ZHUASPAEVA, A.S. AKKASOVA, K.E. KAZANTAEV, M.T. KOLBAEV, A.H. MIRZAFAEZOVA, S.D. UALIEV, B.R. ZHALALOVA
OSTEOCHONDROSIS IS ONE OF THE ACTUAL PROBLEM OF MODERN MEDICINE
Resume: Osteochondrosis is one of the actual problem of modern medicine of a backbone every year becomes more and more widespread pathology which affecting people of the most able-bodied age from 24 till 45 years. At the heart of this disease degenerate - dystrophic change of an intervertebral disk lies. In article are considered some questions of modern methods of treatment and osteochondrosis prevention. Now the problems connected with osteochondrosis are aggravated with a hypodynamia which is noted at the majority of city dwellers.
Keywords: Osteochondrosis, Reflexotherapy, Massotherapy, Hypodinamia, intervertebral cartilage, physiotherapy.
