CC BY
66
3. Застосування очно! емульсп циклоспорину в .такуванш синдрому сухого ока дае змогу вщновити користування контактними лiнзами.
Перспективи подальших дослiджень. Подальше мжроскотчне до^дження кон 'юнктивальних бiоnтатiв у хворих з вторинним синдромом сухого ока, що отримують лжування очною емульаею циклоспорину може продемонструвати мехатзм безпосереднього впливу препарату на структури сльозопродукцИ.
1. Бржеский В.В. Роговично-конъюнктивальный ксероз (диагностика, клиника, лечение) / В.В. Бржеский, Е.Е. Сомов // Изд. 2-е, част. перераб. и доп. - СПб. : Изд-во Левша. - Санкт - Петербург, - 2003. - 119 с.
2. Воскресенська Л.К. Синдром сухого ока - хвороба техшчного прогресу / Л.К. Воскресенська, В.В. Ряднова, О.Ю. Максимук [та ш.] // Вкник проблем бюлоги i медицини.-вип.1, т.2(99).-2013.-С.45-48.
3. Полунин Г.С. Новая клиническая классификация синдрома сухого глаза / Г.С. Полунин, В.В. Куренков, Т.Н. Сафонова // Рефракционная хирургия и офтальмология. - 2003. - Т.3. - №3. - С.53-56.
4. Esmaeli B. Immunohistochemical evidence for estrogen receptors in meibomian glands/B. Esmaeli, J.T. Harvey, B. Hewlett // Ophthalmology. 2000. — Vol. 107, № l.-P. 180-184.
5. Glasson M. Lipid, lipase and lipocalin differences between tolerant and intolerant contact lens wearers / M. Glasson, F. Stapleton, M. Willcox // Curr. Eye. Res. - 2002. -Vol. 25, № 4. - P. 227-235.
6. Johnson M.E. The agreement and repeatability of tear meniscus height measurement methods / M.E. Johnson, P.J. Murphy // Optom.Vis.Sci. -2005. - Vol. 82, №12.-P. 1030-1037.
7. Pflugfelder S.C. The diagnosis and management of dry eye: a twenty-five-year review / S.C Pflugfelder // Cornea. - 2000. - Vol. 19, №5. - P. 644649.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА СУХОГО ГЛАЗА У ПАЦИЕНТОВ, ДЛИТЕЛЬНО ПОЛЬЗУЮЩИХСЯ МЯГКИМИ КОНТАКТН1МИ ЛИНЗАМИ Безкоровайная И.М.
Согласно данным литературы синдром сухого глаза встречается, сегодня у 30 - 45 % населения, причем контактные линзы часто являются причиной развития вторичного синдрома «сухого глаза». Для определения эффективности лечения у пациентов, которые длительно пользовались мягкими контактными линзами, обследовано 42 пациента. Обнаружено в основной группе: у 17 (85 %) пациентов объективные симптомы синдрома сухого глаза различной степени выраженности. В контрольной группе эти симптомы наблюдались лишь у 5 (23 %) пациентов. При проведении функциональных проб: в основной группе тест Ширмера - 7,51±1,03 мм; проба Норна - 6,0±1,5 с; в контрольной группе тест Ширмера составил в среднем 12±0,73 мм, а проба Норна 23±1,2 с. Для коррекции выявленных изменений в основной группе назначено глазную эмульсию циклоспорина по 1 капле 2 раза в день в течение не менее 3-х месяцев. Через 2 месяца использования в основной группе тест Ширмера 10,12 ± 1,4 мм, а проба Норна до 15,1±1,1 с. Учитывая, что режим использования препарата дважды в день, пациенты смогли вернуться к пользованию контактными линзами, продолжая инстилляции препарата в надевания и после снятия линзы.
Ключевые слова: синдром сухого глаза, контактные линзы, циклоспорин .
Стаття надшшла 11.11.2013 р.
THE EFFICACY OF THE TREATMENT OF THE DRY EYE SYNDROME IN PATIENTS USING SOFT CONTACT LENSES FOR A LONG TIME Bezkorovayna I.
According to the literature , this symptom occurs today in 30 - 45% of the population, contact lenses are often causes secondary syndrome of the "dry eye ". The study involved 42 patients. In the study group in 17 ( 85%) patients was found hyperemia, local edema and bulbar conjunctival folds, the presence of epithelial micro-defects, surface perilimbal corneal neovascularization, corneal epithelial staining of varying severity. In the control group these signs were only observed in 5 (23%) patients. In carrying out functional tests: the main group Schirmer test - 7,51±1,03 mm sample Norn - 6,0±1,5 with in the control group the Schirmer test was on average 12±0,73 mm and sample of Norn 23±1,2 s. To correct the detected changes in the study group was appointed full-time cyclosporine emulsion of 1 drop 2 times a day for at least 3 months. After 2 months of the using in the study group the Schirmer test results was 10,12 ± 1,4 mm and sample Norn to 15,1 ± 1,1 s. Given that the mode of use of the drug twice daily, patients were able to return to the use of contact lenses, continuing drug instillation to donning and after removing the lenses.
Key words: dry eye syndrome , contact lenses, cyclosporine .
Рецензент Безшапочний С.Б.
УДК 613.22(477.53)
ОСОБЛИВОСТ1 ОРГАН1ЗАЦП ХАРЧУВАННЯ УЧН1В М1СЬКИХ ЗАГАЛЬНООСВ1ТН1Х ШК1Л
В робот! проведений анашз та дана гшешчна оцшка харчування д™й у загальноосв^шх навчальних закладах мкта Полтави за перюд з 2007 по 2012 роки. Вивчено фактичне харчування оргашзованих колективiв дгтей у 40 школах мкта Полтави. Показано, що юнуюча система оргашзацп шкшьного харчування мае ряд не виршених проблем та потребуе подальшого детального вивчення та корекци. Ключов1 слова: оргашзащя харчування, шкшьне харчування, гаряче харчування.
Одшею з найбшьш актуальних проблем збереження та змщнення здоров'я дпей та шдлиюв е забезпечення !х повноцшним харчуванням, яке вщповщае фiзiологiчним i ппешчним вимогам в кшьюсному та в якюному вщношенш [8,3]. Для такого чинника навколишнього середовища, як харчування, е певний перелш шформативних показниюв, кшьюсш критерп яких дозволяють прогнозувати вщповщш змши стану здоров'я дитини [4]. За лиературними даними сила впливу чинника харчування на рiвень захворюваносп по окремих нозолопчних форм досягае 14 % [5,7]. Встановлено зв'язок чинника харчування та захворюваносп за такими класами хвороб, як ендокринш хвороби, хвороби розладу харчування, обм^ речовин, шфекцшш та паразитарш хвороби [6]. Особливо можна видшити чинники ризику в збалансованосп хiмiчного складу
харчового ращону, енергетичнш щнносп, адекватностi та нешкiдливостi [1]. Так, наприклад, при незадовшьнш оргашзацп харчування, порушеннi технологи приготування ж, порушення режиму i кратностi харчування виникають функцiональнi розлади шлунка, хрошчний гастрит, виразкова хвороба [2].
Оскшьки в сучасних умовах економiчноl i фшансово! кризи погiршилася структура харчування багатьох амей, одним з можливих заходiв запобiгання посилення захворюваностi серед дггей через дефiцит повноцiнного i збалансованого харчування, повинно стати саме шкшьне харчування.
Метою роботи було вивчення фактичного харчування оргашзованих колективiв дiтей у загальноосвiтнiх навчальних закладах м. Полтави та визначення шляхiв його оптимiзацп з врахуванням сучасних вимог розвитку суспшьства.
Матерiал та методи дослщження. Проведений аналiз та дана ппешчна оцiнка харчування д^гей у загальноосвiтнiх навчальних закладах м. Полтави за перюд 2007-2012 pp. Умови харчування дiтей дослiдженi в 40 школах мкта. Проаналiзовано близько 300 накопичувальних вiдомостей та 200 ращошв харчування.
Результати дослiдження та Ух обговорення. У результатi проведених дослiджень встановлено, що всi харчоблоки загальноосвгтшх закладiв мiста забезпеченi: проточною водою; резервним гарячим водопостачанням; холодильним i технологiчним обладнанням; кухонним посудом та швентарем; миючими засобами. Оргашзащею харчування займаються пiдприeмства, якi мають вщповщш документи, що дають 1м право на проведення торговельно1 дiяльностi у сферi громадського харчування. Штат пращвнимв харчоблоку укомплектований на 99,5 %. Завезення харчових продуктiв здшснюеться паспортизованим спецiальним автотранспортом. Продукти харчування мають супровщш документи щодо 1х якостi та безпечностi, що рееструеться у вiдповiднiй документаци школи.
В результата проведених дослщжень встановлено, що охоплення гарячим харчуванням учнiв 1-11 клаав за перiод з 2007 по 2012 роки було найвищим в 2011 - 2012 навчальному рощ та становило 89%, здебшьшого за рахунок стовщсоткового охоплення безкоштовним харчуванням дией пiльгових категорiй та учшв 1-4 класiв.
____Динамiку охоплення гарячим
харчуванням учшв 1-11 клаав подано на рисунку 1. Охоплення вама видами харчування учшв 1-11 клаав, зокрема гарячим харчуванням та буфетною продукщею, також було максимальним в 2011-2012 навчальному рощ та становило 98% (в 2010-2011 н.р - 96%).
Оргашзацп харчування школярiв наймолодшо! вшово! групи - 6-10 роюв (1-4 класи), яка складае 30-33% вах учнiв, повинна придшятись особлива увага. Охоплення гарячим харчуванням учшв 1-4 клаав станом на кшець 2012 року становило 99,8%. Такий великий вiдсоток зумовлений тим, що харчування ще! категорп учнiв здiйснюеться в основному за рахунок бюджетних кошпв.
,83
7
2008 3 Полтава
2010 2011 □ Полтавська область
Рис.1. Охоплення Полтавсько! обдаст!.
гарячим харчуванням школяр1в м. Полтави та
Значно прша за показниками охоплення гарячим харчуванням ситуащя з 5-11 класами, оскшьки дни купують страви за власш кошти гопвкою та на свш розсуд. Послугами шкiльних 1далень (гарячим харчуванням) користуеться не бшьше 40% учшв старшо! школи. Бшьшкть учшв вщдають перевагу буфетнiй продукцil з наступних причин: небажання купувати гарячi страви через !хш смаковi якосп i зовнiшню непривабливiсть, небажання стояти у довгш черзi пiд час перерви 20 хвилин, високу вартють страв, непривабливий iнтер'ер lдальнi.
1. Охоплення гарячим харчуванням учшв 1-11 клаав було найвищим в 2011-2012 навчальному рощ та становило 89%. Охоплення вама видами харчування учшв 1-11 клаав, зокрема гарячим харчуванням та буфетною продукщею, також було максимальним в 2011-2012 навчальному рощ та становило 98%.
2. Охоплення гарячим харчуванням учшв 1-4 клаав значно краще шж учшв 5-11 клаав.
3. 1снуюча оргашзащя шкшьного харчування потребуе бшьш детального вивчення та коригування.
1. Доценко В.А. Болезни избыточного и недостаточного питания / В.А. Доценко, Л.В. Мосийчук // - СПб., - 2004. - С. 21-22.
2. Доценко В.А. Эколого-гигиенические подходы к оценке риска факторов питания / В.А. Доценко, А.И. Петухов, Г.А. Дмитриева [и др.] // Гигиена и санитария. - 2005.-№°3.- С. 38-39.
3. Конь И.Я. Питание здорового и больного ребенка / И.Я. Конь // - М.: РГМУ, - 1998 - 11 с.
4. Конь И.Я. Питание детей дошкольного и школьного возраста: современные проблемы / И.Я. Конь, Л.Ю. Волкова // Сб. научных материалов первого международного форума по детскому и школьному питанию. - М., - 2006. - 155 с.
5. Кучма В.Р. Медико-социальные аспекты формирования здоровья младших школьников / В.Р. Кучма, И.В. Звездина // Вопр.
современной педиатр. - 2008. - №4. - С. 9-12.
6. Оганов Р.Г. Нерациональное питание / Р.Г. Оганов // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 1998. - №2. - С. 43.
7. Сухарев А.Г. Научные основы концепции улучшения здоровья детей и подростков/ А.Г. Сухарев // Гигиена и санитария-2000 -№ 3.-С.16.
8. Щеплягина Л. А. Дефицит кальция у детей / Л. А. Щеплягина, С.Н. Храмцова // Сборник научных материалов первого международного форума по детскому и школьному питанию. - М., - 2006. - С. 165.
ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ПИТАНИЯ УЧЕНИКОВ ГОРОДСКИХ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ШКОЛ Безпалая З.В., Саргош О.Д.
В работе проведен анализ и дана гигиеническая оценка питания детей в общеобразовательных учебных заведениях города Полтавы за период с 2007 по 2012 года. Изучено фактическое питание организованных коллективов детей в 40 общеобразовательных учебных заведениях города Полтавы. В результате проведенного анализа организации питания учеников городских общеобразовательных школ установлено:
1. Обеспечение горячим питанием учащихся 1-11 классов было самым высоким в 2011-2012 учебном году и составляло 89%. Максимальный охват всеми видами питания учащихся 1-11 классов, в частности горячим питанием и буфетной продукцией, был в 2011-2012 учебном году и составил 98 %.
2. Обеспечение горячим питанием учащихся 1-4 классов значительно лучше, чем у учеников 5-11 классов.
3. Существующая организация школьного питания требует более детального изучения и корректировки.
Ключевые слова: организация питания, школьное питание, гарячее питание.
Стаття надшшла 2.11.2013 р.
THE PECULIARITIES OF THE ORGANIZING OF THE CATERING FOR THE STUDENTS OF THE CITY SCHOOLS Bezpala Z.V., Sargosh O.D.
The paper analyzes and given the hygienic assessment of nutritional status of children in secondary schools of Poltava in the period from 2007 to 2012. Studied the actual nutrition of organized groups of children in 40 secondary schools of Poltava. The analysis of the school catering for the city schoolchildren of the secondary schools in Poltava revealed the following facts:
1.The consumption of hot meals by pupils of the 1st-11thforms since 2007 to 2012 was the highest. It reached 89%.The consumption of hot meals and pantry products by these students was 98% by the end of 2012.
2.The consumption of hot meals by pupils of the 1st -11th forms is much better than of the students of the 5th -11th forms.
3. The system of the nutrition children at school needs to be regulated and the further research should be conducted.
meals.
Key words: the organizing of catering, school catering, hot
Рецензент Катрушов О.В.
УДК 614
ПРОГНОЗУВАННЯ ЕКОНОМ1ЧНО1 ЕФЕКТИВНСТ1 В1Д ВПРОВАДЖЕННЯ СДИНО1 ШФОРМАЦШНО1 СИСТЕМИ В ОХОРОН1 ЗДОРОВ'Я
Впровадження шформацшних технологш в лкарську практику в Укра!ш сьогодш залишаеться одним з найбшьш актуальних. При впровадження медичних шформацшних технологш найбшьш очкуваними результатами е: шдвищення продуктивности пращ лкаря за рахунок скорочення часу, що витрачаеться на ведення паперово! документации економiя часу на складання статистичних звтв; зниження собiвартостi медично! допомоги; планування та контроль за витратами ЛПЗ на лкарсьга засоби; шдвищення ефективност механiзмiв фшансового контролю.
Ключов1 слова: шформатизащя охорони здоров'я, економiчна ефектившсть.
Робота е фрагментом НДР «Наукове обрунтування технологий управлтня та оргатзацп р^зних видiв медичноЧ, в тому числi стоматологiчноi, допомоги дорослому та дитячому населенню в перюд реформування системи охорони здоров'я», номер держреестраци 0113и004778).
Сучасний перюд розвитку суспшьства характеризуеться сильним впливом на нього комп'ютерних технологш, яю проникають в ус сфери людського життя, забезпечують поширення шформацшних потоюв у суспшьста, утворюючи глобальний шформацшний проспр.
Законом Укра!ни «Про Основш засади розвитку шформацшного суспшьства в Украш на 2007-2015 роки» зазначено, що одним з головних прюритепв Укра!ни е прагнення побудувати орiентоване на штереси людей, вщкрите для вах i спрямоване на розвиток шформацшне суспшьство, в якому кожен м^ би створювати i накопичувати шформащю та знання, мати до них вшьний доступ, користуватися i обмшюватися ними, щоб надати можливють кожнш людиш повною мiрою реалiзувати свш потенщал, сприяючи суспшьному i особистому розвитку та шдвищуючи яюсть життя.
Питання впровадження шформацшних технологш в лшарську практику в Украш сьогодш залишаеться одним з найбшьш актуальних. Поточний стан шформатизацп охорони здоров'я характеризуеться неабиякою увагою з боку держави.
Загальновщомо, що без використання комп'ютерних систем все складшше надавати яюсну медичну допомогу, оскшьки лшарський процес супроводжуеться обробкою значних обсяпв шформацп, обслуговуванням великих потоюв пащенпв, а також проведенням складних дiагностичних i л^вальних процеав [1,3,5]. 1нформацшно-аналггичне забезпечення, з позицп системного шдходу до явищ, являе собою високо значиму шдсистему процесу управлшня. Створення i застосування системи медично! шформацп - одне з визначних досягнень XX столптя [2].
Метою державно! полиики щодо створення i розвитку шфраструктури шформатизацп охорони здоров'я е досягнення свггового рiвня складових частин нацюнально! шформацшно! шфраструктури.
